许昌市男男性接触者艾滋病和梅毒感染状况调查

目的了解许昌市男男性接触者(MSM)艾滋病高危行为及艾滋病、梅毒感染状况,为有针对性地开展MSM艾滋病防治工作提供科学依据。方法采用滚雪球的方法,对目标人群进行匿名问卷调查,并采血进行艾滋病梅毒的血清学检测。结果许昌市MSM大众艾滋病知识知晓率为80.73%(176/218),MSM最近6个月同性性行为的性伴数平均为2.3个,保持1个性伴者所占的比例为25.86%。最近6个月同性肛交每次都用安全套的频率为16.39%,最近1次同性肛交的安全套使用率为44.26%,人类免疫缺陷病毒(HIV)抗体和梅毒RPR阳性率分别为3.67%、10.09%。结论许昌市MSM多性伴、低安全套使用率现象普遍,高危行为干预服务获得率低,艾滋病和梅毒感染率高,加大高危行为干预力度,促进该人群"知—信—行"的改变刻不容缓。     

2012年许昌市男男性行为人群艾滋病性病高危行为及影响因素研究

目的了解许昌市男男性行为人群艾滋病高危行为及影响因素,为针对性地开展MSM人群预防艾滋病干预工作提供科学依据。方法采用滚雪球抽样方法,对目标人群进行匿名问卷调查,并采血进行艾滋病/梅毒的血清学检测。结果172人最近六个月发生异性性行为(45.50%),性伴数1个者155人(90.12%);最近一次异性性行为58人使用安全套(33.72%)。最近六个月异性性行为65人从来不用安全套(33.79%)。MSM人群HIV、梅毒感染状况检测378人,检出HIV抗体阳性39人(10.32%),梅毒抗体阳性57人(15.08%)。影响因素分析结果可知,婚姻状况为未婚/离异的最近一次肛交安全套使用情况与已婚/同居差异有统计学意义(P0.05)。结论许昌市男男性行为人群多性伴、低安全套使用率现象普遍,艾滋病/梅毒感染率高,应加大宣传和高危行为干预力度,促进该人群降低危险行为,控制艾滋病的蔓延。     

遵义市男男性行为人群HIV、梅毒、HCV感染状况及其行为学特征

目的了解遵义市男男性行为者(MSM)艾滋病病毒(HIV)、梅毒和丙型肝炎病毒(HCV)感染状况,以及艾滋病性病相关高危行为,为制定艾滋病性病防治策略和干预措施提供依据。方法采取横断面调查,对中心城区MSM人群进行问卷调查,同时抽取血样进行HIV、梅毒和HCV实验室检测。结果调查MSM人群109例,HIV感染率为10.09%;梅毒感染率为0.92%,HCV感染率为0.92%,对艾滋病的知晓率为96.33%,最近6个月发生同性肛交时,每次性行为使用安全套的比例为20.51%,最近6个月发生异性性交时,每次性行为使用安全套的比例为7.70%。结论遵义市MSM人群"知识-行为分离"现象严重,安全套使用率低,应进一步加强该人群的行为干预措施,控制艾滋病性病经性途径传播。     

男男性行为人群艾滋病知识、行为及HIV和梅毒感染调查

目的 了解河南省许昌市男男性行为人群(MSM)艾滋病知识、行为及艾滋病/梅毒感染状况,为针对性地开展MSM人群艾滋病防治工作提供依据.方法 采用滚雪球方法,对436名MSM人群进行匿名问卷调查,并进行艾滋病/梅毒的血清学检测.结果 许昌市MSM人群艾滋病知识知晓率为80.50％ (351/436);调查对象最近6个月同性性行为的性伴数平均为2.46个,保持1个同性性伴者所占的比例仅29.32％(107/365),最近6个月同性肛交每次均用安全套的频率为22.47％(82/365)、最近一次同性肛交的安全套使用率为52.05％(190/365);艾滋病知识知晓者和非知晓者在安全套使用率、性伴数差异均无统计学意义;HIV抗体和梅毒阳性检出率分别为6.19％、11.24％.结论 许昌市MSM人群多性伴、低安全套使用率、知识-行为分离现象普遍,艾滋病和梅毒感染率高.     

年轻MSM性行为及HIV、梅毒感染分析

目的了解中国城市年轻男男性行为人群(MSM)人类免疫缺陷病毒(HIV)和梅毒感染状况、艾滋病知识水平及安全套使用频率,为探索针对MSM人群有效的性病艾滋病预防干预措施提供依据。方法采用滚雪球的方法在北京、哈尔滨、郑州和成都市各招募150名年轻MSM进行问卷调查,采集静脉血进行HIV和梅毒抗体血清学检测。结果在所调查的600名年轻MSM中,HIV和梅毒感染率分别为6.7%,8.3%,HIV和梅毒合并感染率为1.5%;肛交时为插入者,被插入者和双重角色的调查对象HIV感染率分别为4.5%,6.3%和8.1%,梅毒感染率分别为11.2%,10.2%和7.8%;不同肛交行为对象艾滋病知识水平、安全套使用、HIV和梅毒感染率差异均无统计学意义(P>0.05);HIV阳性调查对象近6个月无保护插入性肛交、被插入性肛交、口交和阴道性交的报告率分别为52.5%,45.0%,87.5%和22.5%,HIV阴性调查对象的报告率分别为31.1%,37.7%,72.9%和14.3%。结论年轻MSM人群HIV和梅毒感染水平较高,感染HIV和梅毒的危险在不同肛交行为中普遍存在。     

2011-2012年金华市男男性接触人群高危行为和艾滋病感染情况调查

目的：了解金华市男男性接触者MSM人群的艾滋病高危行为情况及其艾滋病感染状况,为制订针对MSM人群的干预策略提供科学依据。方法：对金华市2011-2012年968名男男性接触者进行面对面问卷调查,采其静脉血5ml检测HIV抗体和梅毒抗体。资料使用EpiData3.0软件建立数据库,SPSS19.0进行统计分析。结果：共调查了968名MSM人群,平均年龄（26.9±8.4）岁。MSM人群发生首次性行为的平均年龄是（18.2±3.1）岁,发生首次性行为的性伴62.1%是男性。近6个月92.14%的MSM人群与男性有过肛交性行为,男性性伴数平均是4.2人,最近6个月与男性发生肛交时,只有32.64%的MSM人群每次都使用了安全套。HIV感染率为6.7%,梅毒感染率为5.9%。结论：MSM人群HIV和梅毒感染率高,多性伴和发生肛交时安全套使用率低,将可能促进艾滋病在MSM人群中的快速蔓延,应继续加大力度开展健康促进活动,针对MSM人群的干预工作亟待加强。     

广州市海珠区男男性行为人群安全套使用影响因素分析

目的了解广州市男男性行为者(men who have sex with men,MSM)的安全套使用情况及相关影响因素,为针对性开展MSM人群干预工作提供依据。方法 2015—2016年对目标人群进行面对面问卷调查、艾滋病和梅毒血清学检测。结果1 036名MSM的HIV抗体和梅毒阳性检出率分别为7.24%、4.83%。80.60%的MSM最近六个月发生过肛交性行为,8.78%的MSM与异性发生过性行为。最近一次发生同性肛交性行为时安全套使用率从2015年的71.75%上升到2016年的81.49%(P0.05);最近六个月发生同性肛交性行为时每次均用安全套比例从2015年的53.81%上升到2016年的65.04%(P0.05);最近一次发生异性性行为时安全套使用率从2015年的47.83%上升到2016年的66.67%(P0.05);最近六个月发生异性性行为时每次均用安全套比例从2015年的26.09%上升到2016年的60.00%(P0.05)。多因素分析结果显示,文化程度高(OR=1.594,95%CI:1.100～2.308)、最近一年接受过干预服务(OR=1.521,95%CI:1.105～2.093)的MSM更容易坚持使用安全套,最近一年曾被诊断患过性病(OR=0.334,95%CI:0.149～0.745)的MSM坚持每次使用安全套比例低。结论广州市MSM人群安全套使用率低、知行分离,艾滋病、梅毒感染率高,应采取更为有效的综合干预手段,促使MSM人群减少不安全性行为,提高安全套使用率,遏制艾滋病的进一步传播蔓延。     

435名男男性接触者性行为特征及HIV、梅毒感染情况分析

目的了解广州市部分男男性接触者（MSM）人群的性行为特征及该人群HIV和梅毒感染情况,以便采取有针对性的高危行为干预控制措施。方法对2008年在广州市越秀区疾病预防控制中心自愿咨询检测的MSM进行问卷调查,并采集血液样本进行HIV、梅毒检测。结果本次调查共发放问卷435份,全部收回,有效率为100％。435名MSM中有433人在最近1个月与男性发生过性行为,最近1次与男性发生性行为时安全套使用率为64．90％,最近1个月与男性发生性行为时每次都用安全套率为55．66％。435名MSM的HIV、梅毒感染率分别为5．52％和13．79％,HIV和梅毒合并感染率为2．07％。结论该次调查广州市部分MSM的梅毒感染率高,安全套使用率低,存在艾滋病和梅毒同时感染并进一步扩大传播的危险,应对MSM人群采取有效的高危行为干预控制措施。     

南阳市男男性行为人群艾滋病认知及感染情况分析

目的了解南阳市MSM人群艾滋病防治知识知晓情况、行为特征,为制定干预措施提供信息。方法以集中培训的形式,开展问卷调查、自愿咨询检测。结果自我认同性取向以同性恋者和双性恋为主,分别占42.70%、42.18%。MSM人群对艾滋病防治知识及正确使用安全套可预防艾滋病有一定的认知,但最近6个月与男性发生肛交性行为每次都用安全套使用率较低(23.49%),知识与行为分离现象严重。51.70%的MSM人群已结婚,近6个月与异性发生过性行为者占37.36%,与异性发生性行为时每次都用安全套者仅占2.94%。64.39%的调查者最近6个月与男性发生过肛交性行为,平均性伴数为2.1个,安全套、润滑剂等干预覆盖面小于40%。HIV、梅毒、丙肝的感染率分别为5.59%(10/179)、5.45%(9/165)、2.17%(3/138)。结论我市MSM人群艾滋病、梅毒感染率较高,且存在艾滋病流行的高危危险行为,应尽快制定有效的干预措施,遏制艾滋病、性病的流行。     

三亚市高校学生男男性行为人群艾滋病知识及相关疾病流行现状

了解三亚市高校学生男男性行为(MSM)人群艾滋病感染状况及相关知识行为,为对相应人群采取有效健康教育和预防干预措施提供依据.方法 采用滚雪球抽样方法,对三亚市128名高校学生男男性行为人群开展问卷调查,并采集血样进行HIV、梅毒和丙肝抗体检测.结果 男男性行为者艾滋病基本知识知晓率为87.5%;最近6个月内有过同性肛交性行为者占64.8%,最近1次同性性行为安全套使用率为61.7%;存在商业性行为、吸毒行为及异性性行为;HIV感染率为1.6%,梅毒阳性率为5.5%.结论 三亚市高校学生MSM人群艾滋病知识知晓率较高,存在知识一行为分离现象无保护高危性行为较为普遍,梅毒感染率高,艾滋病流行形势严峻.应采取有效的健康教育和行为干预措施,控制艾滋病在该人群中的传播.     

深圳市114例男性同性恋者高危行为调查

目的 :了解男同性恋者艾滋病相关知识、态度及危险行为状况 ,为行为干预提供线索。方法 :采用横断面调查 ,对 114名男同性恋者进行问卷调查。结果 :男同性恋者艾滋病知识缺乏 ,知识的来源主要通过书报、杂志 ;安全套使用率低 ,过去 6个月发生性关系时仅 31.6 %的调查对象每次都用安全套 ;39.5 %曾口交 ,2 9.8%曾采用“大腿间摩擦”,4 9.1%曾相互手淫 ,77.2 %曾肛交 ;2 1.1%在肛交时曾主动插入过对方 ,11.4 %曾接受过对方插入 ,4 4 .7%两者都有 ;而肛交时每次均使用安全套者仅 4 0 .4 % ;HIV感染率为 1.75 %。结论 :应在该人群中广泛开展健康教育工作 ,逐步提高知识水平 ,尽量减少性伴侣数 ,提高安全套的使用率     

Exploring Contextual Differences for Sexual Role Strain Among Transgender Women and Men Who Have Sex with Men in Lima,Peru

Sexual and gender politics inform relational expectations surrounding sexual experiences of Peruvian transgender women (TW) and men who have sex with men (MSM). We used the framework of sexual role strain, or incongruence between preferred sexual role and actual sexual practices, to explore potential conflicts between personally articulated identities and externally defined norms of gender and sexuality and its potential to increase HIV/STI risk. Cross-sectional individual- and dyad-level data from 766 TW and MSM in Lima, Peru were used to assess the partnership contexts within which insertive anal intercourse was practiced despite receptive role preference (receptive role strain), and receptive anal intercourse practiced despite insertive role preference (insertive role strain). Sexual role strain for TW was more common with non-primary partners, while for MSM it occurred more frequently in the context of a primary partnership. Receptive role strain was more prevalent for TW with unknown HIV status (reference: without HIV) or pre-sex drug use (reference: no pre-sex drug use). For homosexual MSM, receptive role strain was more prevalent during condomless anal intercourse (reference: condom-protected) and with receptive or versatile partners (reference: insertive). Among heterosexual or bisexual MSM, insertive role strain was more prevalent with insertive or versatile partners (reference: receptive), and less prevalent with casual partners (reference: primary). Our findings suggest TW and MSM experience different vulnerabilities during sexual role negotiation with different partner-types. Future studies should explore the impact of sexual role strain on condom use agency, HIV/STI risk, and discordances between public and private presentations of gender and sexual orientation.

     

绵阳市男男性行为人群随访队列艾滋病知识及相关行为变化研究

目的了解绵阳市男男性行为者(MSM)随访队列艾滋病知晓及高危行为变化动态。方法 2009年采用应答推动抽样法(RDS)在绵阳招募调查符合条件的艾滋病病毒(HIV)阴性的MSM建立随访研究队列,1年后进行相关行为学随访调查,分析知识知晓及相关行为变化。结果在155例随访者中,平均年龄(27.0±7.8)岁,艾滋病知识知晓率平均97.0%,较基线的95.5%显著上升(χ2=4.499,P=0.034)。随访较基线调查,近1年做过HIV检测,HIV知识信息来自宣传材料、互联网的比例上升显著(χ2=7.315、4.209、10.356,P=0.007、0.040、0.001);寻找性伴场所变化差异有统计学意义(χ2=15.918,P=0.003),酒吧型减少,公园型、网络型上升。近1周平均男男肛交次数、近6月性伴居住城市数分别从基线的1.77次、2.92个下降为随访的0.80次、1.33个,差异有统计学意义(t=4.329、24.270,P均=0.000)。近6月男男肛交做"0"、口交安全套使用率差异有统计学意义(χ2=4.939、8.001,P=0.029、0.018),肛交做"0"每次使用安全套从42.2%上升到51.0%,口交从11.1%下降到3.3%。近6月男男肛交数、女性性行为、商业性行为,近1次、近6月男男肛交、阴道交及做"1"肛交安全套使用率差异无统计学意义。结论绵阳市MSM研究队列艾滋病知晓率提高,高危行为有一定改变,但多性伴、无保护性行为仍较明显,应继续加大行为干预力度。     

Sexual behavior and status for human immunodeficiency virus type 1 among homosexual and bisexual males in Mexico City.

The authors examined sexual behaviors, the seroprevalence of human immunodeficiency virus type 1 (HIV-1), and condom use among 2,314 homosexual and bisexual men tested during 1988-1989 at the AIDS (acquired immunodeficiency syndrome) National Center in Mexico City. Bisexuals constituted 24% of the sample; the seroprevalence rate was lower for bisexuals than homosexuals (21 vs. 34%). In logistic regressions, HIV-1 seropositivity was independently related to age, education, pattern of insertive/receptive behavior in anal sex, lifetime number of male sex partners, having sex with someone with AIDS, homosexual versus bisexual behavior, and a history of condyloma. The same logistic regressions were found to fit bisexuals and homosexuals. The rate of HIV-1 was reduced in individuals who indicated always requiring their partners to use a condom when practicing receptive anal sex (1% of the total). The most common practice for both homosexuals and bisexuals was "mixed" behavior (i.e., both insertive and receptive anal sex); this was also the practice with the highest risk. Bisexuals practiced both vaginal and anal sex with women and reported little condom use. The substantial seroprevalence among bisexuals, their frequent sexual contact with women, and their low rate of condom use imply a continuing role as a bridge of infection to females. Whether this risk will lead to a sustained heterosexual epidemic remains to be determined.     

南宁市男男性行为人群HIV感染率及影响因素

目的 了解广西南宁市男男性行为人群(MSM)艾滋病病毒(HIV)、丙肝病毒(HCV)与梅毒(TP)的感染情况,分析该人群感染HIV的主要影响因素。方法 通过同伴驱动抽样方法,以面对面访谈方式调查2 296名MSM的艾滋病知识及性行为特征,并对其进行HIV、HCV、TP的血清学检测,通过单因素及多因素logistic回归模型分析HIV感染的影响因素。结果 研究对象平均年龄为(30.61±7.68)岁,以汉族为主,占65.3%;寻找性伙伴最常用的方式是通过互联网联系,占63.6%;艾滋病知识知晓率为95.4%;最近半年,与同性发生过性行为的占86.3%,最近1次发生肛交时安全套使用比例为75.2%;最近半年,与异性发生过性行为的占13.1%,最近1次与女性发生性关系时安全套使用比例为40.7%;HIV、HCV、TP感染率分别为3.2%、0.3%、10.1%;多因素分析显示,文化程度、第1次性伴的性别、最近半年与男性发生过肛交性行为是HIV感染的影响因素。结论 南宁市MSM人群性行为活跃,存在不安全性行为,HIV、TP感染率较高,应针对主要影响因素进行有效的干预。     

四座城市MSM人群同性恋与非同性恋者HIV和梅毒感染状况及相关因素

目的 了解我国四城市男男同性恋人群(men who have sex with man,MSM)中,同性性取向者(同性恋)和性取向为异性或双性或未确定者(非同性恋)艾滋病病毒(human immunodeficiency virus,HIV)和梅毒感染状况,探讨MSM同性恋和非同性恋者感染HIV和梅毒的相关因素.方法 采用横断面调查的方法,以北京、哈尔滨、郑州和成都市为调查现场,通过“滚雪球”的方法在MSM人群中招募调查对象,调查内容包括社会人口学特征、性伴和性行为、HIV和梅毒抗体血清学检测.运用Epi Data 3.0软件建立数据库,使用SPSS 13.0软件进行统计分析.结果 共1 693名符合条件的MSM,其中同性恋和非同性恋者所占的比例分别为67.5％和32.5％.同性恋和非同性恋者HIV感染检出率分别为6.8％、7.1％,梅毒检出率分别为11.6％、13.3％.在同性恋者中,年龄在18 ～24岁及无收入者所占的比例为41.6％和22.1％,均高于非同性恋者(均有P＜0.001).同性恋者感染HIV和梅毒的多因素分析结果显示,居住在成都市、在浴池等洗浴场所寻找性伴、男男肛交性角色仅做被插入方者或既做插入方又做被插入方者及感染梅毒者感染HIV的危险性增加,居住在哈尔滨市、在公园公厕寻找性伴、男男肛交性角色为仅做被插入方者或既做插入方又做被插入方者、男男肛交时未坚持使用安全套、HIV感染者和近6个月性伴数≥6个者感染梅毒的危险性增加;非同性恋者感染HIV和梅毒的多因素分析结果显示,居住在成都及感染梅毒者感染HIV的危险性增加,通过互联网寻找性伴者感染HIV的危险性降低,男男肛交时未坚持使用安全套及HIV感染者感染梅毒的危险性增加.结论 MSM人群同性恋和非同性恋亚群中HIV和梅毒均呈现高流行状态,两者的社会人口学构成及其HIV及梅毒感染的相关因素不尽相同,提示,在MSM人群中控制HIV和梅毒流行需要区别不同亚群的特点开展针对性干预策略和措施.     

男男性行为人群性角色状况及其与安全套使用和HIV检测的关系

目的了解成都市男男性行为人群（men who have sex with men,MSM）中性角色状况及其与安全套使用和HIV检测的关系,为发展适合MSM不同亚群特点的HIV预防干预策略提供依据。方法采用分类滚雪球抽样法招募MSM,由统一培训的调查员进行面对面的问卷调查。结果共招募MSM 191人,其中29.8%只作为或多数情况下作为插入方（1号）、31.4%只作为或多数情况下作为被插入方（0号）、38.7%作为插入方和被插入方的情况相差不多（0.5号）;过去半年内与男性固定性伴肛交时,49.7%坚持使用安全套,0号与1号相较于0.5号更倾向于坚持使用安全套（0号：OR=5.43,95%CI：2.26～13.07;1号OR=3.40,95%CI：1.42～8.12）;过去半年内与男性偶然性伴肛交时,58.7%坚持使用安全套,0号与1号相较于0.5号更倾向于坚持使用安全套（0号：OR=2.63,95%CI：1.01～6.83;1号OR=4.08,95%CI：1.52～10.96）;最近1年内,77.0%接受过HIV检测,0.5号、1号接受HIV检测率高于0号（0.5号：OR=2.26,95%CI：1.01～5.05;1号：OR=3.42,95%CI：1.27～9.21）。结论不同肛交性角色的MSM在安全套使用和HIV检测上存在差异,可根据性角色针对性开展艾滋病防治工作。     

男男性行为者同性偶然性伴数及影响因素

目的 了解男男性行为者（MSM）同性偶然性伴数及影响因素。方法 对2009年绵阳市建立的MSM人群开放性研究队列进行随访调查,招募405人,对其进行相关行为学和血清学调查。结果 83.7%调查对象有偶然性行为,艾滋病病毒（HIV）感染率为6.4%,新发感染率为5.8/100人年;累计偶然性伴数<10人占63.7%,10~20人者占20.4%,>90人者占4.4%,其余较少;酒吧型/浴室型寻找性伴的15人均为偶然性行为,94.6%的公园型、81.1%的互联网型、81.3%的家庭型性行为是偶然性行为（似然比χ²=15.315,P=0.004）;近6个月作为“1”肛交、作为“0”肛交、口交、阴道交每次均使用安全套率为55.0%、 50.9%、 2.9%、 27.1%;多因素分析表明,年龄、自认HIV感染风险、近1年接受过同伴教育、近6个月性伴居住城市数、性伴主要是偶然性伴、有固定性伴侣期间多性伴是偶然性伴数的独立影响因素。结论 MSM人群偶然性行为普遍,数量较多,保护性差,其数量与人口特征、性行为、风险意识和社会网络相关。     

泰安市男男性行为大学生艾滋病感染及相关行为状况

了解泰安市大中专院校大学生男男性行为者(men sho have sex with men,MSM)的艾滋病病毒(HIV)感染状况及其相关危险行为,为制定适宜的健康干预措施提供依据.方法 采用横断面调查研究,对泰安市大中专院校在校MSM人群通过自愿咨询检测(VCT)的方式获得方便样本,采用自填式问卷调查收集人口学特征和行为学信息,并采集血液样本进行HIV、梅毒和单纯疱疹病毒Ⅱ型(HSV-Ⅱ)的血清学检测.结果 共有127例男男性行为者参与研究.性行为角色以“肛交性行为的被插入方”为主的占42.5%.最常用的寻找性伴的方式是网络(89.0%),其中69人通过男同交友软件Blued,占54.3%.有79.4%的被试存在多性伴,近6个月与固定性伴、临时性伴发生无保护肛交的比例分别为60.4%(55/91),50.7%(37/73).最近一次肛交的安全套使用率仅为61.4%,未使用安全套的原因主要是认为和性伴彼此忠诚(18.4%)、身边没有(18.4%)、认为自己不会感染HIV(16.3%).大学生艾滋病知识知晓率为96.1%,但8题全部答对的比例仅为58.3%.大学生HIV感染率为3.1%,4.7%曾感染过梅毒,HSV-Ⅱ血清阳性率为3.1%.单因素分析显示,主要性行为方式以“肛交性行为的插入方”角色为主、使用Blued软件作为寻找性伴的主要方式、与固定性伴发生无保护性行为是HIV感染的危险因素,但Logistic回归分析均无统计学意义.结论 泰安市大中专院校学生MSM艾滋病流行已经显现.急需采取针对性措施提高感染风险意识,改变普遍存在的高危性行为.