西藏藏族居民大骨节病发病及影响因素分析

目的 探讨大骨节病的发生与生活因素的相关关系,为大骨节病病因研究和防治提供科学依据.方法 自制调查表,以面谈方式对拉萨市林周县、墨竹工卡县和山南地区桑日县大骨节病部分病区中905人进行一般情况、生活因素问卷调查.结果 病区内家庭经济收入普遍偏低,月收入<300元占81.6%,Spearm an等级相关分析结果表明,家庭收入与大骨节病病情呈负相关(r=-0.106,P<0.01);大骨节病病人中97%为文盲和小学文化程度以下的成人人群中;病区内被调查者饮酒率为22.76%,其中男性为24.2%,女性为21.8%,饮酒者中大骨节病检出率为38.8%,不饮酒者中大骨节病检出率为20.1%,饮酒与大骨节病呈正相关(r=0.191,P<0.05);病区受检人群中大骨节病检出率以饮用泉水组居多,占32.89%,X线诊断10例阳性者中,50%为饮用泉水组.结论 大骨节病的发生与病区人群的生活因素密切相关.     

鄂伦春旗大骨节病区居民饮水硒测定分析

内蒙古鄂伦春旗大骨节病病情与全国相比较重，特别是新发病人和低年龄发病者较多。为了解病因，为采取切实可行的防治措施提供科学依据，１９８３年以来我们对鄂伦春旗不同地区的居民饮水中硒的含量进行了测定分析。１材料与方法样品来源：样品来自呼盟鄂伦春旗的４个病区...     

藏族大骨节病血清生化指标检测及相关性分析

[目的]探讨血清钙、磷、镁、碱性磷酸酶、乳酸脱氢酶、肌酐等生化指标与藏族大骨节病患者的相关性。[方法]收集四川省阿坝州若尔盖地区藏族大骨节病患者295例(其中I度68例,II度89例,III度138例),同地区藏族正常对照290例,测定患者及对照的13项血清生化指标:钙(Ca)、磷(PHOS)、镁(Mg)、碱性磷酸酶(ALP)、乳酸脱氢酶(LDH)、α羟丁酸脱氢酶(HBDH)、肌酸激酶(CK)、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、谷氨酰转移酶(GGT)、总蛋白(TP)、白蛋白(ALB)、肌酐(Cre)。[结果]藏族大骨节患者血清Mg、ALP、LDH、HBDH水平均显著高于对照组(P﹤0.05);患者血清CK、DALT、AST、GGT、Cre水平则显著低于对照组(P﹤0.05);而患者组和对照组血清Ca、PHOS、TP、ALB水平没有明显差异(P﹥0.05)。同时,患者血清ALP、LDH、HBDH、ALT和AST水平还与病情严重程度存在明显的相关性(P﹤0.05)。[结论]藏族大骨节患者血清中Mg、ALP、LDH、HBDH水平显著升高,CK、ALT、AST、GGT、Cre水平则明显降低;且ALP、LDH、HBDH、ALT和AST水平与大骨节病的严重程度相关。因此,这些生化指标的检测对于大骨节患者的早期诊断和预防以及病程进展的监测具有非常重要的意义。     

天津市成年居民血脂异常流行特征及影响因素分析

目的 了解天津市成年居民血脂异常流行特征及其影响因素,为血脂异常的预防控制提供参考依据。方法 于2012年1-12月采用分层随机抽样方法对在天津市抽取的8968名≥18周岁成年居民进行体格检查和实验室检测。结果 天津市成年居民血脂异常患病率为28.88%,标化患病率为26.70%;男性血脂异常患病率为34.63%,高于女性的19.98%(χ²=223.5,P=0.000);18~29、30~39、40~49、50~59、60~69和≥70岁成年居民血脂异常患病率分别为17.55%、24.49%、31.33%、37.40%、32.35%和28.36%,血脂异常患病率随着年龄增加先增高后降低(χ²_趋势=105.4,P=0.000);天津市成年居民甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)分别为(1.53±1.23)、(4.91±1.10)、(1.43±0.37)和(2.86±0.80)mmol/L;天津市成年居民高TG血症、高TC血症、高LDL-C血症和低HDL-C血症患病率分别为15.16%、8.95%、6.50%和12.61%,标化患病率分别为14.05%、7.42%、5.36%和12.65%。多因素非条件logistic回归分析结果显示,年龄≥30岁、超重、肥胖、高血压、糖尿病和高尿酸血症是天津市成年居民血脂异常和高TG血症的危险因素,女性和体重过轻是天津市成年居民血脂异常和高TG血症的保护因素;女性、年龄≥30岁、超重、肥胖、高血压、糖尿病和高尿酸血症是天津市成年居民高TC血症的危险因素;女性、年龄≥40岁、超重、肥胖和高血压是天津市成年居民高LDL-C血症的危险因素;超重、肥胖、糖尿病和高尿酸血症是天津市成年居民低HDL-C血症的危险因素,女性和体重过轻是天津市成年居民低HDL-C血症的保护因素。结论 天津市成年居民血脂异常患病率较低,但性别、年龄差异较大;性别、年龄、体质指数(BMI)、血压、血糖和血尿酸是天津市成年居民血脂异常的主要影响因素。     

四川省壤塘县大骨节病区儿童硒营养状况分析

目的分析国内大骨节病病区儿童发硒含量及其影响因素,为制定合适的大骨节病防控措施提供依据。方法使用氢化物产生原子荧光光谱法(HG-AFS)测定儿童头发、大米和糌粑的含硒量,分析不同年龄、不同性别儿童的头发含硒特征及膳食结构对儿童硒营养状况的影响。利用SPSS14.0软件进行统计分析,P0.05为差异有统计学意义。结果学龄前期(1～6岁)和学龄期(7～15岁)儿童头发的平均含硒量分别为(95.9±25.3)μg.kg-1(n=19)和(117.4±40.6)μg.kg-1(n=48),前者的发硒含量明显低于后者(t=-2.139,P=0.036)。对于学龄前期儿童,男童头发的含硒量略高于女童(t=0.253,P=0.803)。对于学龄期儿童,男童的发硒含量明显高于女童(t=2.560,P=0.014)。学校食堂的大米含硒量约为当地农户自制糌粑含硒量的2.5倍。结论膳食结构与儿童的硒营养状况直接相关,同时,适当的体育锻炼对改善大骨节病区儿童的硒营养状况也有一定的积极作用。     

血清ALT及TP干、湿化学法检测比较

目的 探讨干、湿化学法检测血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)以及总蛋白(TP)结果的可比性。方法 参照美国国家临床实验室标准化委员会(NCCLS)EP9-A文件,以湿化学法(HITACHI7600)为参考方法,以干化学法(VITROS950)为实验方法,分别检测80例患者新鲜血清的丙氨酸氨基转移酶(ALT)以及总蛋白(TP),对结果进行统计分析,以美国临床实验室修正法规(CLIA'88)规定的允许误差范围的1/2为标准,判断结果的可比性。结果 实验方法与参考方法的系统误差:ALT项目>1/2 CLIA'88标准为不能被接受,TP项目系统误差<1/2 CLIA'88标准临床可以接受。结论 干、湿化学法检测ALT的结果无可比性,TP有可比性。     

拉萨大骨节病区居民主粮消费特征及硒摄入量评估

目的 了解西藏拉萨大骨节病区农牧民主粮消费特征,估算居民主粮硒摄入量,为西藏大骨节病防控提供依据。方法 选择拉萨大骨节病流行区105名农牧民进行主粮消费频率调查,同时采集主粮样品268份,测定硒含量并估算主粮硒摄入量。结果 病区居民每日食用2次自产糌粑的比例达72.4%,每天食用≥1次外购大米和面粉的比例为48.6%和66.7%;经常食用大米的频率牧区高于农区,半农半牧区最低,≤39岁青年人食用外购大米、面粉的频率明显高于≥60岁老年人(P< 0.05);外购大米、面粉硒含量分别为36.17、29.31 μg/kg,当地自产青稞、糌粑、小麦的硒含量仅为9.07、9.63、7.46 μg/kg,外购主粮是当地自产粮食含硒量的3.2～4.8倍;初步估计病区居民主粮硒日摄入量为8.30 μg,外购大米、面粉对居民日硒摄入量的贡献率达76.1%。结论 外源性高硒含量主粮的食用直接增加了拉萨病区居民硒的摄入,但自产低硒主粮消费频率仍然偏高,尤以半农半牧区更为突出。     

酸浆水提物对高脂膳食大鼠肝脏及血脂水平影响

目的 探讨酸浆水提物对实验性高脂血症大鼠血脂水平的影响。方法 40只Wistar大鼠随机分为正常组,模型组和酸浆低、中、高剂量组。除正常组外均喂高脂饲料,酸浆低、中、高剂量组每天以1.5、7和37.5 g/kg酸浆水提物灌胃,连续30 d,测定大鼠血清总胆固醇(TC)、血清甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C),计算肝脏指数。结果 酸浆低、中、高剂量组TG分别为(0.42±0.08)、(0.44±0.11)、(0.39±0.09)mmol/L,均低于模型组(0.56±0.16)mmol/L(P<0.05),而TC、LDL-C、HDL-C各组与模型组则无明显差异;酸浆各剂量组肝脏指数均低于模型组(P<0.05)。结论 酸浆水提物具有一定的降血脂作用。     

蜂胶软胶囊毒性和对大鼠血脂调节作用

目的：蜂胶软胶囊毒性和对大鼠血脂调节作用被研究。方法：毒性研究采用两阶段毒性实验和大鼠30 d喂养实验。调节血脂作用采用大鼠预防性调节血脂作用实验。结果：两阶段毒性实验和大鼠30 d喂养毒性实验结果均显示蜂胶软胶囊无毒性作用。在蜂胶软胶囊对大鼠预防性调节血脂作用实验中,试验末低、中剂量组动物的血清总胆固醇（TC）和中、高剂量组动物甘油三酯（TG）均低于高脂对照组,且差异具有显著性（P〈0.05）或高度显著性（P〈0.01）。结论：蜂胶软胶囊为实际无毒物质并且对大鼠具有预防性降血脂作用。     

阿坝地区大骨节病患者尿元素谱及生化指标分析

目的比较阿坝地区大骨节患者与健康对照人群尿元素谱及生化指标差异。方法采用分层整群抽样选择阿坝地区242名大骨节病患者以及79名健康对照,测定人群尿中18种元素浓度和吡啶酚、羟脯氨酸、肌酐水平。结果与对照组比较,病例组人群尿中微量元素Se、I的浓度较低,微量元素V、Cr、Mn的水平较高,差异均有统计学意义(P0.05);而两组人群尿中常量元素(Co、Cu、Sr、Mo、Cd、Ca、Fe、K、Mg、Na、P、S、Zn)水平间比较,差异均无统计学意义(P0.05)。病例组人群尿中吡啶酚的水平高于对照组,差异有统计学意义(P0.01);而两组人群尿中羟脯氨酸的水平间比较,差异无统计学意义(P0.05)。尿中V、Cr、Mn、吡啶酚与大骨节病病情程度呈统计学正相关(P0.01)。结论阿坝地区大骨节病患者与对照人群尿中多种元素水平存在一定差异。     

2018年四川省阿坝州大骨节病历史重病区内、外环境病情影响因素分析

目的:了解四川省阿坝州大骨节病历史重病区内、外环境硒及T-2毒素水平。方法:2018年7月至2019年2月,在阿坝州马尔康市、壤塘县、阿坝县、若尔盖县、红原县5个大骨节病历史重病区市（县）,分别选择1个历史重病区乡,每个乡选择1个历史重病区村和1个非病区村。每个村采集30名常住6 ~ 12周岁儿童发样,检测发硒含量;每...     

大豆蛋白对人体血浆胆固醇的影响及机制探讨

目的观察大豆蛋白对正常人体血浆胆固醇浓度的影响并探讨其作用机制。方法选择健康大学生30名，男女各半，按血浆总胆固醇浓度、体重和性别均衡的原则，分为3组，在统一食谱、集中就餐的基础上，每天分别另外摄入30g酪蛋白，30g大豆分离蛋白，30g酪蛋白加880mg钙，共14d。实验开始和结束时．测量身高和体重：采血，测定血浆总胆固醇浓度。实验结束前，收集3d粪便，测定粪脂肪、钙、磷、镁和胆汁酸的排出量。结果(1)同实验开始时比，酪蛋白组血浆胆固醇浓度显著升高，而大豆蛋白组和酪蛋白加钙组血浆胆固醇浓度升高不明显。(2)同酪蛋白组比，大豆蛋白组粪钙、磷和镁的排出量均显著增加；粪脂肪和胆汁酸排出量分别增加33．6％和45．3％。(3)粪胆汁酸排出量与粪钙、磷、镁和脂肪的排出量呈显著性正相关。血浆胆固醇浓度随粪胆汁酸排出量增加呈下降的趋势。结论大豆蛋白降低血浆胆固醇浓度的机制可能是由于增加粪胆汁酸的排出量而导致肝脏中由胆固醇合成胆汁酸的增加，从而使血浆胆固醇浓度下降。     

Serum zinc and serum lipid profiles in 778 adults

There has been increasing use of high-dosage zinc supplementation in the population, in particular as a potential treatment for age-related macular degeneration. We examined the relationship between fasting serum zinc and serum lipid levels in 778 adults, aged 22 to 80 years, who were control subjects in a multicenter, clinic-based case-control study. The samples were taken during 1987 to 1990, a time when vitamin/mineral supplementation was becoming increasingly common. We found that higher serum zinc levels, most notably those above the highest quintile, were associated with higher levels of total serum cholesterol, low-density-lipoprotein cholesterol, and triglycerides. No significant trend was noted for high-density-lipoprotein cholesterol. Previous studies demonstrated that high-dosage zinc supplements raise serum zinc levels. The possibility that use of such supplements can adversely affect serum lipid profiles suggests that chronic ingestion of such supplements should not be done without adequate medical supervision.     

COL9A1基因多态性与儿童大骨节病的关联分析

目的 探讨COL9A1(Ⅸ型胶原α1链)基因多态性在儿童大骨节病(Kashin-beck disease,KBD)发病中的作用.方法 2015年6至8月西安交大医学部公共卫生学院地病所在陕西省麟游县和永寿县大骨节病区收集35例KBD患儿(病例组)和84例健康儿童(对照组)全血,并提取全血基因组DNA,应用Sequenom assARRAY RS1000分型技术对COL9A1上15个SNPs基因多态性位点进行基因分型,比较病例组与对照组等位基因和基因型的分布差异.结果 关联分析发现rs6910140位点突变型等位基因C的频率在病例组为17.1％ (12/70),明显低于对照组的38.1％ (64/168) (x2=11.5,P＜0.05);而在位点rs1135056中,突变型等位基因C的频率在病例组为32.9％(23/70),明显高于对照组的17.3％ (29/168) (x2 =7.03,P＜0.05).两位点的基因型频率分布在两组儿童中也均存在显著性差异(x2值分别为12.32和10.79,均P＜0.05).结论 COL9A1基因多态性与儿童KBD的易患性有关,在rs6910140基因上个体携带等位基因C可能与KBD易患性的降低有关,在基因rs1135056上个体携带等位基因C可能与KBD易患性的增加有关.     

采用多因子降维法分析血浆硒水平与D12S304位点与大骨节病发病的交互作用

目的采用多因子降维法分析血浆硒水平与D12S304位点的交互作用,研究其与大骨节病发病的关系。方法采用病例—对照设计分析组间血浆硒水平及D12S304位点基因型在组间的差异,采用多因子降维法分析两者的交互作用。结果病例组血浆硒水平低于对照组,而组间基因型无差别,且未发现血浆硒与基因型之间存在交互作用。结论血浆硒与D12S304位点之间暂未发现交互作用,可能需要扩大样本量或选择其它位点进一步探索基因-环境相互作用在大骨节病发生中的机制。     

毕节市人群乙肝感染状况及血氟含量检测

目的 了解贵州省毕节地区燃煤污染型地方性氟中毒非干预区-鸭池镇下坝村与干预区-长春镇长春乡人群的乙型肝炎病毒(HBV)感染状况与流行趋势以及血氟含量。方法 采用酶联免疫吸附试验(ELISA)方法进行HBV血清学标志物检测,酶标仪分析HBV血清学结果;采用氟离子选择电极法测定血氟含量。结果 共调查汉族人群532人,检出HBV感染403例,感染率高达75.75%;其中高血氟人群检出HBV感染326例,感染率为68.78%;正常血氟人群检出HBV感染42例,感染率为65.63%。结论 贵州毕节鸭池镇下坝村与长春镇长春乡均具有较高的HBV感染率及血氟含量。     

妊娠期糖尿病患者牙周健康状况与血清应激反应指标的相关性分析

目的 对妊娠期糖尿病患者牙周健康状况与血清应激反应指标进行相关性分析.方法 选取杭州市中医院自2014年2月至2016年2月期间收治的85例妊娠期糖尿病孕妇作为观察组,另选择同时期来院行常规体检的正常孕妇85例为对照组,对比两组研究对象的牙周健康状况,包括牙龈指数(GI)、探诊出血(BOP)阳性位点率、附着丧失水平(AL)、牙周袋探诊深度(PD),以及两组研究对象血清C-反应蛋白(CRP)、龈沟液白细胞介素-2(IL-2)、白细胞介素-8(IL-8)水平.结果 对照组孕妇GI(t=5.32,P<0.05)、BOP阳性位点率(χ2=4.52,P<0.05)、AL(t=5.24,P<0.05)及PD(t=4.65,P<0.05)等牙周健康指数均显著优于观察组孕妇,且对照组孕妇血清CRP水平和龈沟液IL-2、IL-8水平均显著低于观察组孕妇(t值分别为4.72、5.21、4.77,均P<0.05).不同组别孕妇血清CRP水平、龈沟液IL-2、IL-8水平与其血糖水平具有明显的正相关关系(r值分别为0.31、0.45、0.39,均P<0.05).结论 妊娠期糖尿病血清应激反应指标水平较高,与妊娠期牙周健康有一定关系.