中医体质分型及量表的应用与研究

中医体质学说自70年代确立以来,受到众多学者的广泛关注,现代医学技术的应用促进了体质学说的全面发展。笔者梳理了古人对中医体质分型的认识,介绍了现代体质分型方法,并对当前中医体质量表的应用现状进行述评,以期中医体质分型现状得到更为全面而深入地了解,促进体质分型标准更加完善,从而得到更为广泛的应用。     

应用中医体质量表对大学生体质分型的调查

本文应用该量表对山东师范大学一年级学生进行调查,以初步了解大学生中医体质类型的构成情况.     

中医体质研究述评

通过回顾近40余年中医体质研究现状,并梳理相关文献,发现现代中医体质研究较之古代中医,呈现出系统化、广泛化、多样化、现代化与客观化等特点.但在研究当中,也存在不少问题,如部分研究样本量较少,研究设计不够严谨,无法严格区分中医体质与疾病中医辨证,客观设备与量表之间的差异等.为此提出对中医体质研究的一些建议与展望,助力今后...     

3~7岁儿童中医体质量表信效度检验

目的通过对3~7岁儿童中医体质量表进行信效度检验,为北京市儿童中医体质判定提供有效、可信的测评工具。方法采用方便抽样法,于2020年3-6月对北京城区和郊区的3所幼儿园及同期在首都医科大学附属北京中医医院招募的健康儿童共453名进行中医体质调查,采用电子或纸质版问卷,由家长填写辅以研究人员协助。量表含9种中医体质的亚量表,以Likert五分法进行评分。采用SPSS21.0软件分析数据,以条目-总分Pearson相关性分析对量表进行同质性检验,以克朗巴赫系数(Cronbach’sα)、重测信度(Kappa值)检验量表信度,探索性因子分析检验结构效度。结果共收集问卷453份(纸质版问卷87份、电子问卷366份),其中有效问卷430份。Pearson相关系数<0.4的条目共25个。对9个亚量表分别进行信度检验,Cronbach’sα为0.563~0.809,除痰湿质外的亚量表Cronbach’sα均大于0.6,对52份问卷进行重测信度检验,Kappa值为0.662~0.925,提示量表具有较好的内部一致性信度和重测信度,痰湿质亚量表需要进一步修订。因子分析中,累积方差解释率为50.948%~64.329%,提取的因子提示量表具有较好的结构效度。结论3~7岁儿童中医体质量表具有良好的信度及效度,能够较真实地反映儿童的中医体质情况,可作为北京市儿童中医体质的初步测评工具。     

《广东地区儿童中医体质辨识量表》的信度和效度研究＊

目的 对《广东地区儿童中医体质辨识量表》的信度和效度进行评价。方法 应用《广东地区儿童中医体质辨识量表》，通过家长访谈的模式，对668例广东各地区儿童进行体质辨识，多维度评价该量表的信度（重测、分半、内部一致性），并对量表进行内容效度、标准关联效度和结构效度等考察。结果 七个亚量表的重测系数（Kappa）在0.508 - 0.889，校正后总量表的克朗巴赫α系数是0.834，该量表的分半信度为0.713-0.820，反映标准关联效度的Kappa系数在0.697-0.899，因子分析结果提示14个因子与预想的结果较一致，累计贡献率为61.84%。结论 《广东地区儿童中医体质辨识量表》具有良好的信度和效度。     

中医体质分类判定与兼夹体质的综合评价

中医体质学认为,体质是人体生命过程中,在先天禀赋和后天获得的基础上所形成的形态结构、生理功能和心理状态方面综合的、相对稳定的固有特质。中医体质分类是根据人群中的个体不同的形态结构、生理功能、心理状态等方面的特征,按照一定的标准,采用一定的方法,通过整理、分析、归纳,分成若干类型。由于每个个体都是由精、气、血、津液等基本物质构成,它们之间又相互影响,因此,在实际生活与医疗实践中,虽然可以发现较为典型的某种体质,但多数人的体质特征是不典型的,兼夹体质广泛存在于广大人群当中,且兼夹体质的种类和程度也因人而异。为此,本研究探讨基于中医体质分类理论,研制中医体质分类判定的标准化测量工具;并进一步探讨应用中医体质分类判定工具,采用雷达图技术,为临床提供一种简单、有效、直观的兼夹体质综合评价方法。     

中医体质学说在妇科疾病中的临床应用分析

中医学是中国特有的医学理论,具有悠久的历史和博大精深的理论体系。中医体质学说是以中医理论为主导,研究各种体质类型的生理、病理特点,并以此分析疾病的反应状态、病变的性质和发展趋向,指导预防和治疗的学说。对月经病、妇科杂病中的中医体质学说应用进行了简要分析。     

奥美拉唑制剂临床试验中受试者中医体质类型分析及其体质类型与基因型相关性的研究

目的 以健康受试者为试验对象,在其参与服用奥美拉唑胶囊药代动力学试验前进行CYP2C19基因型检测和中医体质分型量表测试,分析临床试验中受试者中医体质类型情况,探讨健康受试者中医体质类型与基因型之间的关系,为中医临床个体化治疗提供依据.方法 选取2016年10月-12月在医院进行健康体检合格后并进行体质辨识的受试者共计...     

中医体质学在乳腺癌预防中的应用

从中医体质学的角度描述了不同人群的疾病易感性,从而提出通过调节体质来预防乳腺癌的发生及转移的观点,并展望其发展的前景。     

论体质辨识在中医妇科临床中的应用

将体质辨识应用于中医妇科疾病中,明确妇女体质类型,预防妇科疾病的发生,同时指导不同体质妇科疾病的治则用药,具有重要临床意义。     

藏区学龄前儿童中医体质分型探析

目的 :根据临床实际总结,对藏区学龄前儿童的中医体质进行初步的调研分析。方法 :选取西藏自治区拉萨市北郊地区学龄前儿童562例,参照《中医体质学》相关内容及问卷,结合西藏地区地域环境、饮食习惯,调查并分析藏区学龄前儿童中医体质分型。结果:平和质197例(35.05%),特殊体质365例(64.95%)。特殊体质包括气虚质154例(27.40%),阳虚质108例(19.22%),痰湿质62例(11.03%),血瘀质18例(3.20%),阴虚质13例(2.31%),湿热质5例(0.89%),气郁质3例(0.53%),特禀质2例(0.36%)。结论 :西藏地区学龄前儿童中医体质分型以平和质、气虚质、阳虚质和痰湿质为主。     

杭州老年人群中医体质辨识分析

目的:通过对杭州市60岁以上离退休老年人群进行中医体质辨识调查,分析老年人群的体质类型的特征,从而为中医体质分类理论在老年人疾病防治、养生保健、健康管理等方面的应用提供流行病学调查数据的支持。方法:根据中华中医医学会《中医体质分类与判定》,采用调查问卷方法实施中医体质辨识。结果:平和质227例,占39.82%;8种偏颇体质343例,占60.18%。体重指数、不良生活习惯与不同偏颇体质类型,分布构成比不同,差异具有显著意义(P0.05)。结论:本次研究通过对杭州市离退休老年人中医体质流行病学调查,客观分析了不同老年人群的体质特征,揭示了老年人群中医体质类型的分布规律,有助于把握老年人体质特点,为进一步调理老年偏颇体质,提高老年人健康素质具有重要的实用价值。     

基于中医体质失眠影响因素的Logistic回归分析

目的基于中医体质利用Logistic回归分析探索失眠影响因素。方法回顾性分析7364例2014年5月-2019年5月于南京中医药大学附属医院体检中心体检病例,其中失眠组3967例,非失眠组3397例,参照《中医体质分类与判定》进行体质类型判定。比较两组人群的中医体质类型、性别、年龄、工作性质、文化程度,并采用Logistic回归分析探讨各因素对失眠的影响。使用ISI睡眠严重指数量表对失眠人群进行严重程度分级,并探讨失眠严重程度与中医体质关系。结果与非失眠组比较,失眠组年龄及女性、脑力劳动、高文化水平比例升高(P<0.01)。失眠组与非失眠组中医体质构成比不同(P<0.01),失眠组较非失眠组平和质患者比例下降。Logistic回归分析显示,女性、年龄>45岁、脑力劳动者、高文化水平、气虚质、气郁质、血瘀质、阳虚质与失眠发生正相关(P<0.05,P<0.01);男性、年龄≤30岁、平和质与失眠发生呈负相关(P<0.05,P<0.01)。失眠患者中轻度失眠者占40.36%(1601/3967),中度失眠者占41.52%(1647/3967),重度失眠者占18.12%(719/3967),不同程度失眠中医体质构成比不同(P<0.01),随着失眠程度加重,平和质比例降低。结论失眠与性别、年龄、工作性质、文化程度及中医体质类型具有相关性。     

王琦中医体质学说“体病相关”研究进展

体质决定个体对不同病因的易感性及其发病后病理变化的倾向性,开展疾病与体质相关性研究是近年来体质研究的主要形式之一,体病相关研究是从中医视角调查分析特定人群体质分布谱及流行趋势,为中医药更好更早预防控制疾病提供新思路、新方法,对于建立具有中医特色的健康管理模式,促进中医医疗保健服务和中医药产业发展有着广泛而深刻的影响。     

944例高血压患者中医证素与体质的相关性研究

目的:探讨高血压患者中医证素与体质的相关性。方法:对纳入的944例高血压患者进行调查,收集四诊资料,进行证素判断与中医体质判定,采用Logistic回归分析方法研究体质与证素的相关性。结果:病性证素分布依次为:阳虚(28.4%)、内火(20.8%)、阴虚(17.9%)、阳亢(8.3%)、气虚(7.8%)、痰浊(6.4%)、血虚(4.4%)、血瘀(3.6%)、肝风(1.5%)、气滞(1.0%),虚性证素以阳虚、内火和阴虚证素为主,实性证素以痰浊、血瘀为主;偏颇体质由高至低顺序为:痰湿质(30.6%)阴虚质(28.0%)阳虚质(18.8%)湿热质(12.3%)气虚质(4.7%)瘀血质(3.9%)气郁质(1.2%);以痰湿质、阴虚质、阳虚质、湿热质为最常见的4种偏颇体质;高血压患者中医证素与体质差异经检验有显著统计学意义(χ2=425.88,P0.01)。回归分析提示阴虚质与阳亢、阳虚质与阳虚回归系数为正,说明阴虚质患者对阳亢证素呈正相关,阳虚质患者对阳虚证素呈正相关;气虚质与内火、血瘀、阴虚、阳虚回归系数为负,表明气虚质对这些证素负相关。结论:阳虚、内火和阴虚证素为高血压患者主要证素;痰湿质、阴虚质、阳虚质、湿热质为最常见的4种偏颇体质,高血压患者证素与体质有一定相关性。     

妊娠晚期抑郁与中医体质的关系

目的：探讨妊娠晚期抑郁症与妊娠期中医体质的关系。方法：以在浙江省妇产科参加具有中医特色的孕产妇保健系统管理的孕产妇作为研究对象,对其进行中医体质辨识及填写抑郁自评量表。采用SPSS软件进行统计分析,计数资料进行卡方分析。结果：本研究表明妊娠期抑郁症的发生率为24.51%,是常见病和多发病。妊娠期抑郁症的发生与妊娠期中医体质有明显相关性。妊娠晚期体质偏颇者抑郁症发生率明显增高。结论：对孕妇进行中医体质的辨识,并对体质偏颇者进行食疗等方式＂纠偏＂,有利于减少妊娠晚期抑郁症的发生。     

基于中医体质学说论治肺结节

基于中医体质学说理论探讨“无证可辨”肺结节的中医治则,认为肺结节发生发展与中医体质学说4大基本原理密切相关。治疗将从辨识、改善偏颇体质,以期通过“辨体-论治”思维早期干预诊治肺结节,以求“阴平阳秘、精神乃至”,达到“未病先防、既病防变”之目的,开拓肺结节中医治疗的新思路与方法。     

中国儿童中医体质分类辨识研究现状及展望

中国的中医体质学在过去的数十年里获得了长足的发展,但对于适用于儿童中医体质分类辨识的标准仍没有统一的规范;且现有的研究常常忽视了地域、气候、饮食等因素对儿童体质的影响。基于此,本文概述了中国中医体质学、目前中国儿童中医体质分类辨识的研究现状,并参照当前国家政策形势,结合自身对儿童体质研究的体会,从而提出对策,建议在特定地域内尝试探索认同度较高的儿童中医体质分类辨识方法,再进一步探索体质辨识指导下的体质调理。     

152例IgA肾病中医体质类型与肾脏病理特征研究

目的:探讨IgA肾病的中医体质类型及其与肾脏病理的关系。方法:将152例IgA肾病患者进行体质分类,收集其肾脏病理资料并分析其特点。结果:IgA肾病中医体质类型分布差异较大,从高到低依次为气虚质(31.58%)、阴虚质(26.32%)、湿热质(19.08%)、血瘀质(7.9%)、阳虚质(5.9%)、气郁质(5.3%)、痰湿质(2.0%)、平和质(1.3%)及特禀质(0.6%);Lee氏分级气虚质以II、III级为主,阴虚质以III、IV级为主,湿热质以II、III、IV级为主,气郁质表现为II、III、IV级,血瘀质和阳虚质病理最重,表现为III、IV、V级;Katafuchi积分阳虚质、血瘀质积分大于阴虚质积分,阴虚质积分大于气虚质、湿热质、气郁质积分。结论:IgA肾病患者中医体质以气虚质、阴虚质和湿热质多见,体质类型与肾脏病理分级及病变程度密切相关。     

问卷(量表)在中医药领域中的应用现状

由于问卷(量表)法与中医问诊的内容相似,中医界引进了不少国外的问卷(量表),也自行设计了一些问卷(量表),主要应用于中医药临床疗效、生活质量的评价,症状收集、证候诊断,心理、情绪状态的评定等方面。