名医经验传承探索之路

鉴于《伤寒杂病论》等经典著作的研究启示及中医学传承史上的两大脉络,认为应将名医经验传承工作置于中医学传承的历史背景中来认识,从辨证论治和方证对应这两大体系上升华对传承的认识。指出方证对应是中医传承的关键。通过老中医口述,整理名老中医医案,领悟其方证、药证运用体会,并结合循证医学进一步整理、挖掘、升华,是名医传承的重要方法。     

将名医经验传承融入高等教育的探讨

当今名老中医的学术思想、临床经验和技术专长是他们临床实践与理论的智慧结晶,代表着当前中医学术和临床发展的最高水平,是中医药学伟大宝库中的新财富,与浩如烟海的中医古籍文献相比,它更鲜活生动,更具有现实的指导性[1]。国家“十五”科技攻关计划——“名老中医学术思想、经验传承研究”课题组经过两年多的努力,做了大量的工作,整理、研究了名老中医的诊疗经验、学术思想、传承方法。成果包括采集临床病历21063份,整理典型医案3641份,撰写名老中医临证思辨特点、学术思想、成才之路等研究报告600余万字,录制名老中医诊疗与教学音像资料光盘730余张,并编纂了《当代名老中医典型医案集》200余万字。国家“十一五     

名医经验传承国家服务平台建设的探索与实践

基于"十五""十一五"名医传承数据资源,在"十二五""名老中医临床经验、学术思想传承研究(一)"的基础上,结合名医传承工作室站及传承团队的建设,开展名医经验传承社会化服务。作为项目研究成果之一的名医经验传承国家服务平台,目标是规范传承和创新中医学的发展模式,实现科研成果产品化,科研产品社会化;宗旨是基于靶向人群及服务需求,通过网络平台将名医经验成果更好地服务于社会大众及专业人士。     

基于名医经验传承的经验方开发在中西医结合研究生教育中的运用

中西医结合研究生培养涉及中西医两个医学体系,这对目前以院校培养为主的医学教育模式提出了一定的挑战.将西医院校教育与中医师承教育体系有机融合,在教学模式上体现出"传承精华,守正创新"的思想精髓是我们探索的方向.有效传承文化精髓,坚守正源是首要条件,在此基础上方有融汇与创新.因此,我们将基于名医经验传承的经验方开发运用到中...     

基于循证的名老中医经验传承方法学研究

医家学术思想和诊疗经验是中医药知识的载体,近年名老中医经验传承研究呈现方法多元化、成果丰富化特点。强化"证据"概念,引入"循证"思想,实施严格的方法学设计是保证研究获得高级别证据及成果真实性、可靠性的基础,是中医临床循证诊疗的前提。探索包括文献调查、病例回顾、访谈研究、信息采集、数据挖掘、机器学习、专家反馈、证据体形成等在内的从"经验"向"知识"再向"证据"转化的中医经验传承研究路径与方法具有重要意义。     

对名医传承规律与传承模式研究的设想

以古今名医及其师徒为研究对象,运用文献整理、音像纪实、问卷调查、量表分析以及网络平台等综合信息手段,从他们的成才经验与传授过程中,探讨传统中医学术的传承规律与传承方式,并比较古今社会环境与需求,提出现代中医传承和人才培养的基本模式。     

数据挖掘方法在名医经验传承应用中的研究进展

名老中医学术传承工作是关系中医传统方法能否延续、中医药理论能否发展的大计.名老中医经验传承研究走过了从起步到繁荣,从独立研究到合作研究,从运用传统方法到尝试各种新方法的道路[1].目前对名老中医学术经验继承和发扬的工作方兴未艾,数理分析方法具有系统性、多角度、大通量、客观化的特点,能够客观总结、归纳证、病、症、方、药间复杂的关系[2-3].随着信息化、数字化和知识化的发展,研究者在遵循传统中医学科学发展规律的基础上,逐步探索并引用数据库中知识发现(KDD)技术[4].     

名医个案经验挖掘与传承新方法探讨

为适应名医经验和学术继承的行业趋势,本研究在国家项目的资助下,对传承的方法和技术进行了一系列的探讨,并取得诸多成果,其中运用人工智能技术成功研制了"中医处方智能分析系统",在传承的方法和技术方面取得重要进展。本文以中医名家医案处方为切入点,以任应秋治"支饮"一案五诊为例,运用"中医处方智能分析系统"对其配伍用药特点、处方功效强度序列、处方适应证预测、处方对症状体征的关注度等进行挖掘和分析,由此来解读任老辨治思路的知识要点,并对其结果进行量化的表达,探讨让名医的经验变得容易理解、可以重复、利于掌握的挖掘与传承的方法和技术。     

“名医传承”专栏征稿启事

为了更好地总结、继承和推广名中医的学术思想和丰富的临床经验,我刊"名医传承"专栏特向全国名老中医及其工作室约稿。具体要求如下。专家要求国医大师、全国名中医、"岐黄学者"及全国名老中医药专家学术经验继承工作指导老师。     

基于知识图谱的名医经验传承模式探究＊

名医经验传承是中医药文化传承和发展的重要内容。本文结合当前名医经验传承研究的基本现状以及名医学术经验整理与深度传承发展的核心需求，提出基于知识图谱的名医经验传承模式研究构想。利用知识图谱在多维度知识及海量信息网络整合方面的优势，从名医学术源流整理，学术思想挖掘及临床经验整理等多个角度出发，探讨知识图谱构建和挖掘分析的研究思路。通过多主题、结构化的知识图谱构建，探索名医经验传承系统化、规范化建设的新思路。     

规范名医工作室管理的措施

本文从规范名医工作室管理这一议题出发,总结笔者单位十余年名医工作室管理经验,促使名医工作室的管理不断规范化、制度化和成效化.文中从医院层面和工作室层面分别阐述了日常管理的几点有效举措,包括工作室负责人负责制、团队成员分工制等.目前对名医工作室的管理进行系统研究和探讨的尚不多见,笔者单位对此进行了长期的研究和探索,现将相...     

基于复杂网络的不同名中医治疗肺癌用药经验共性规律研究＊

目的 以两位名中医为例，探索不同名中医治疗肺癌用药经验的共性规律，为名中医治疗肺癌的经验总结与传承提供数据支撑。方法 基于复杂网络算法，对两位不同的名中医临床电子病历进行挖掘分析，找出其辨证与用药经验的共性规律。结果 发现了两位名中医对肺癌的辨证分型的共性之处为气阴两虚、痰瘀郁肺、痰瘀互结；针对不同的证型，两位名中医常用中药的共性之处为北沙参、南沙参、麦冬、天门冬、太子参、炙僵蚕、炙鳖甲、半夏、生薏苡仁等。结论 借助复杂网络算法，本研究构建不同名中医的“证-证”和“证-药”复杂网络，通过分析不同复杂网络图谱的相似之处可以挖掘分析不同名中医治疗肺癌用药规律的共性特点，对当代名中医经验总结与传承有重要的临床意义。     

基于中医传承辅助平台的名老中医治疗冠心病辨治规律研究＊

目的 借助中医传承辅助平台（V2.5）软件，分析中国期刊全文数据库(CNKI)中国医大师及全国名中医治疗冠心病的辨证思路及处方用药规律，为名老中医经验的传承与发展奠定基础。方法 全面收集中国期刊全文数据库(CNKI)中关于国医大师及全国名中医治疗冠心病的相关文献，在中医传承辅助平台中建立医案及方剂数据库，采用该软件基于关联规则及熵聚类的数学算法，分析医案的症状、病因病机、治则治法及处方中药物的性味、归经、应用频次、药对组合等，明确其核心用药，探索其辨治规律。结果与结论 通过中医传承辅助平台V2.5软件，分析CNKI中共收集的205个医案，得到冠心病以胸闷、心悸、胸痛、气短为主症，病因病机多为心脉痹阻。所有医案中处方共205首，用药212味，通过分析，药物多为甘温之品，归肝、心二经，可知现当代名老中医多主张从疏肝气，通心阳，活血脉论治冠心病。药对组合中的高频药物即为药用频次居前的7味药，故认为这7味药为核心用药，且核心药物组方为补阳还五汤加减，并由此演化得到药物的18个核心组合及9个新方。通过数据挖掘客观地展示了冠心病的因机证治，为临床应用提供了较为准确的理论参考。     

名老中医有效经验方发现研究的探索与实践

名老中医有效经验方是中医学术传承发展的重要载体。目前名老中医经验方的研究缺少实证,对组成、适应症的确定主观性较强。本文提出名老中医经验方必须来源于真实临床,以病例数据作为证据支撑。在阶梯递进临床疗效评价方法的理论指导下,以薛伯寿教授宣透解毒饮为例展开实践,分为有效方药初步发现、有效方药优化、有效方药验证3个步骤。有效方药优化为梯面期,以观察性研究为主;有效方药验证为竖面期,以验证性研究为主。总结提出在研究过程中需要注重病例积累,包括有效和无效病例;对计算机挖掘的数据需要进行人机结合交流;保留中医个体化辨证论治的特点,允许有效方药一定范围内的加减;提高研究质量,研究方法要符合临床研究基本要求,促进成果转化。     

从学术继承角度探索中医传承的教学方法

中医药文化是我国传统文化的重要瑰宝,传承与发展中医药文化成为我国中医药发展的重要途径。因此,深化改革中医药文化体系,推动中医药文化的建设,探索高效的中医药文化传承与创新的教学方法成为迫在眉睫的核心问题,此研究系统总结我国在中医药文化发展过程中,名老中医药学术继承工作过程中形成的特色传承方法,及其指导中医药学术传承的重要教学方法。     

结合名老中医经验继承谈现代中医临床研究生培养

名老中医是中医学的宝贵财富,他们的经验亟需抢救,结合中医临床研究生自身特点及培养过程中存在的问题,提出如何将名老中医经验继承工作纳入到中医研究生培养体系的几点建议,让研究生参与名老中医经验继承,是提高中医研究生培养质量和加速名老中医经验传承工作的有效途径和良好方法。     

国医大师金世元教授中药传统技术经验在高等职业院校传承模式的研究

国医大师金世元教授从事中医药工作76年的过程中,形成了内涵丰富的学术思想和技术专长体系。并以师带徒为主要途径进行传承,取得了良好的效果。北京卫生职业学院在系统分析金世元教授技术经验应用特点的基础上,利用现代职业教育领域的理念和方法将金老在中药传统技能领域的宝贵经验转化到可用于人才培养的学习领域进行了研究,取得了良好的成效,并对名老中医药专家学术思想与技术专长的再传承模式进行了有益的探索与实践。     

师承教育在医教协同创新中医人才培养中的作用

中医师承教育是当今社会中医传承的主要方式,其培养了大量的中医优秀人才,促进中医药文化和中医学术思想传播,是现代中医药发展不可缺少的组成部分。但近代以来,人们脑海中逐渐形成了以西方医学为体系的思维模式时,中医学教育该如何的发展与传承。针对这一现象,我们分析了现代院校教育与师承教育的特点,阐述师承教育在现代中医人才培养中的作用,以期探讨高等中医药院校教育改革的模式。     

Q方法在中医专家经验研究中的应用初探

中医专家经验存在个人主观认识的片面性和继承人在经验总结中的主观偏倚,对于中医专家经验继承需要有效的研究方法。中医思维呈现为系统整合型意向思维方式,是主体的心理过程,借助研究主观意识的心理学研究方法——Q方法的研究形式,探索性研究其在中医专家经验研究中应用的可行性。Q方法研究中医专家经验有如下特色:(1)进行专家分类;(2)整合专家观点;(3)多角度比较专家观点。本文以中医妇科专家为受访对象,以自然流产妇女再孕前中医治疗调理为内容,应用Q方法进行了尝试性研究。探讨Q方法在专家经验共识形成中的应用价值。     

从名医医案论中医外科证型的命名

阐述中医外科名医医案中常用八个字的证型命名特点。结合这些医案,强调"八字证型"命名在中医外科疾病辨证中的重要性,尤其在整体辨证与局部辨证不一致的情况下。四字证型有着普遍认可性和简便直观性,临床使用广泛,但应逐渐认识到八字证型以其能够统筹整体辨证与局部辨证的特点,使其在临床诊疗工作中更具针对性,是中医外科名医临床辨证用药的经验体现。