非霍奇金淋巴瘤患者T淋巴细胞亚群测定的临床意义

目的通过测定非霍奇金淋巴瘤(NHL)患者外周血T淋巴细胞亚群的表达水平,研究T淋巴细胞亚群与NHL疗效和预后的关系。方法采用流式细胞仪(FCM)检测105例非霍奇金淋巴瘤患者化疗前后以及52例健康人群外周血T淋巴细胞亚群(CD4~+,CD8~+,CD4~+/CD8~+)的表达水平。结果初诊NHL患者外周血CD4~+细胞及CD4~+/CD8~+比值较正常健康人群显著降低(P均0.05),CD8~+细胞较健康人群显著升高(P0.05);Ⅲ/Ⅳ期NHL患者外周血CD4~+细胞、CD4~+/CD8~+比值较Ⅰ/Ⅱ期NHL患者显著降低(P0.05),CD8~+细胞显著升高(P0.05);治疗缓解者的NHL患者外周血CD4~+细胞,CD4~+/CD8~+比值较化疗前显著升高(P0.05),CD8~+细胞较化疗前显著降低(P0.05);治疗未缓解者外周血CD4~+细胞,CD4~+/CD8~+比值较化疗前略有下降,CD8~+细胞较化疗前相比略有上升,但差异无统计学意义(P均0.05)。结论外周血T淋巴细胞亚群表达水平与NHL的发生发展密切相关,检测T淋巴细胞亚群表达水平有助于疾病评估及了解病情转归。     

祛湿化痰法对弥漫大B细胞淋巴瘤疗效及免疫水平的影响

目的观察祛湿化痰法对弥漫大B细胞淋巴瘤的疗效及免疫水平的影响。方法将52例弥漫大B细胞淋巴瘤患者随机均分为观察组和对照组各26例。观察组患者采用祛湿化痰法和R-CHOP化疗方案进行治疗,对照组采用R-CHOP化疗方案进行化疗,比较两组的有效率、T淋巴细胞亚群和NK细胞水平。结果观察组总有效率高于对照组,但两组比较差异无统计学意义(0.05);治疗后两组T淋巴细胞亚群水平(CD4+、CD3+、CD4+/CD8+)及NK细胞水平均增高,差异均具有统计学意义(均0.05),且治疗后观察组T淋巴细胞亚群水平(CD4+、CD3+、CD4+/CD8+)和NK细胞水平均高于对照组,差异均具有统计学意义(均0.05)。结论祛湿化痰法联合化疗对弥漫大B细胞淋巴瘤疗效较好,作用机制可能与CD4+、CD3+、CD4+/CD8+及NK细胞水平增高等免疫功能改善有关,但具体机制需要进一步探究。     

电针影响消化道肿瘤患者细胞免疫功能的临床研究

目的:探讨电针对消化道肿瘤患者围手术及围化疗期T淋巴细胞亚群和淋巴细胞转化功能的影响.方法:将44例消化道肿瘤患者分为4组,手术切除组,手术切除+电针组,手术切除+化疗组,手术切除+化疗+电针组.采用流式细胞仪测定消化道肿瘤患者不同阶段T淋巴细胞亚群的变化,MTT法检测外周血淋巴细胞转化功能.结果:手术后第3d,患者CD3+细胞百分率及淋巴细胞转化功能低于手术前(P＜0.05,P＜0.01);电针治疗患者CD3十细胞百分率及淋巴细胞转化功能无明显降低,与手术切除组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).手术后第10d,患者淋巴细胞转化功能基本恢复至术前水平,电针治疗患者CD8+细胞明显减少(P＜0.05),CD4+/CD8+比值显著升高(P＜0.05).手术并化疗后第3d,CD3+细胞百分率及CD4+/CD8+比值较术前降低,但差异无统计学意义.电针干预后,手术加化疗后第3d患者的CD3+细胞百分率及CD4+/CD8+比值明显提高(P＜0.05).与手术前自身比较,电针治疗能提高手术及化疗后患者的淋巴细胞转化功能(P＜0.01).结论:电针可明显改善消化道肿瘤患者围手术期及围化疗期的细胞免疫功能.     

毫米波穴位照射联合化疗对肿瘤患者T淋巴细胞亚群的影响

目的 :观察毫米波穴位照射联合化疗对肿瘤患者T淋巴细胞亚群的影响。方法 :将50例肿瘤患者按随机数字表法分为治疗组和对照组各25例,治疗组采用毫米波治疗仪穴位照射联合化疗,对照组采用单纯化疗,2周期化疗后,评估患者的T细胞亚群及KPS评分。结果:治疗组治疗后CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平较治疗前升高,差异有统计学意义(P0.05);治疗组CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗组KPS评分总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:毫米波治疗在改善肿瘤患者免疫功能的同时,还能改善患者的体力状况,提高患者的生存质量。     

注射用黄芪多糖对Ⅱ-Ⅲ期非小细胞肺癌放疗患者免疫功能的影响

目的 观察注射用黄芪多糖对Ⅱ-Ⅲ期非小细胞肺癌放疗患者细胞免疫功能的影响.方法 采用随机分组方法将30例Ⅱ-Ⅲ期非小细胞肺癌放疗患者分为对照组(单纯放疗组)和治疗组(联合注射用黄芪多糖)各15例,并观察两组治疗前后患者外周血T淋巴细胞亚群(CD4+、CD8+)、CD4+/CD8+和NK淋巴细胞的变化情况.结果 对照组放疗后CD8+细胞和NK淋巴细胞比例较放疗前轻微增加,其他检测指标较放疗前均略下降,差异无显著性(P>0.05).而治疗组治疗后CD3+、CD4+、NK淋巴细胞比例、CD4+/CD8+值明显提高,并明显高于治疗前和对照组(P<0.01).结论 注射用黄芪多糖可明显改善Ⅱ-Ⅲ期非小细胞肺癌放疗患者的细胞免疫功能.     

复方斑蝥胶囊联合FOLFOX4方案对晚期消化道恶性肿瘤患者免疫功能及生活质量的影响

目的:观察复方斑蝥胶囊联合FOLFOX4方案对晚期消化道恶性肿瘤的临床疗效.方法:将符合纳入标准的120例晚期消化道恶性肿瘤患者随机分为单纯化疗组与联合治疗组各60例.两组均给予FOLFOX4方案进行化疗,联合治疗组同时给予复方斑蝥胶囊1g/次,3次/d,连用4周.结果:卡氏评分(KPS)改善率治疗组58.3％,单纯组33.3％,两组差异显著(P＜0.05);肿瘤患者CD4+T淋巴细胞、自然杀伤细胞(NK)细胞数低于健康对照组,CD8+T淋巴细胞高于健康对照组(P＜0.05);联合治疗组治疗后外周血CD4+T淋巴细胞、NK细胞[CD4+(42.8±8.2)％,NK(22.1±3.5)％]较单纯组[CD4+(37.8±7.6)％,NK(16.7±5.3)％]升高更明显,且差异有统计学意义(P＜0.05),CD8+T细胞亚群数下降更明显[CD8+(25.4±3.4)％vs(27.6±6.2)％],且差异有统计学意义(P＜0.05).治疗组试验组化疗毒副反应较轻,与单纯组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:晚期消化道恶性肿瘤患者免疫功能低下.FOLFOX4方案治疗可使受抑制的细胞免疫功能部分恢复,服用复方斑蝥胶囊可使细胞免疫功能进一步提高,同时能提高患者的生活质量,减轻化疗的毒副反应.     

黄芪注射液对外伤性脾破裂行脾切除患者外周血T淋巴细胞亚群的影响

目的观察黄芪注射液对行脾切除外伤性脾破裂患者外周血T淋巴细胞亚群的影响。方法将90例行脾切除外伤性脾破裂患者随机分为对照组和观察组各45例,对照组给予临床常规治疗,观察组在对照组基础上给予黄芪注射液治疗7 d,观察2组治疗前后外周血T淋巴细胞亚群变化情况,统计2组不良反应发生情况。结果术前2组CD3~+、CD4~+、CD8~+、CD4~+/CD8~+水平比较差异无统计学意义(P均0.05);术后7 d,对照组CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+水平均较术前明显下降(P均0.05),CD8~+水平明显升高(P0.05),观察组各指标则无明显变化(P均0.05);组间比较,术后观察组CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+水平明显高于对照组(P均0.05),CD8~+水平明显低于对照组(P0.05);观察组不良反应总发生率明显低于对照组(P0.05)。结论黄芪注射液辅助治疗行脾切除外伤性脾破裂患者可明显改善外周血T淋巴细胞亚群指标,且安全,可在临床推广应用。     

热灌注栓塞化疗抗癌药物的剂量对肝癌患者T细胞亚群的影响

目的探讨热灌注栓塞化疗抗癌药物的剂量对肝癌患者T细胞亚群的影响。方法原发性肝癌患者36例,随机分为2组,A组20例行介入热灌注低剂量化疗,B组16例行热灌注正常剂量化疗,治疗前及治疗后1周采用流式细胞仪检测受试对象外周血T细胞亚群细胞的变化。结果 2组治疗后T细胞亚群均显著升高(P<0.05);治疗后A组外周血CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+及NK细胞升高程度较对照组更明显(P均<0.05)。结论热灌注+小剂量化疗治疗较热灌注正常剂量化疗更能够提高肝癌患者机体免疫功能。     

康艾注射液联合放化疗方案治疗对中晚期食管癌免疫功能的影响

目的:观察康艾注射液联合放化疗方案治疗对中晚期食管癌患者免疫功能的影响。方法:将我院收治的中晚期食管癌患者86例随机分为治疗组和对照组,每组43例。两组均采用放射治疗联合化疗,治疗组在此基础上,加用康艾注射液。连续治疗6周后,比较两组治疗前后外周血自然杀伤细胞(NK cell)活性及T淋巴细胞亚群、B淋巴细胞以及NK细胞的变化情况,评价患者的免疫功能和临床疗效。结果:治疗组治疗后CD3+细胞、CD4+细胞、CD4+/CD8+值以及NK细胞的百分数均明显提高,显著高于对照组水平,差异有统计学意义(P0.01)。对照组放疗后CD8+和NK细胞百分数较治疗前略有增加,其他检测指标有所下降,差异无统计学意义(P0.05)。总有效率治疗组为69.8%,对照组为62.8%,两组比较,差异无统计学意义(P0.05);而骨髓抑制的不良反应程度,治疗组显著低于对照组(P0.05)。结论:康艾注射液能够明显改善中晚期食管癌患者放化疗后的细胞免疫水平,且综合治疗的不良反应低于单纯西医治疗。     

得力生注射液对晚期消化道癌症化疗患者免疫功能的影响

目的:观察得力生注射液对晚期消化道癌症化疗患者免疫功能的影响。方法:将48例晚期消化道癌症患者分别采用单纯化疗(对照组),和得力生注射液联合化疗(治疗组),比较其化疗后外周血的免疫球蛋白、T淋巴细胞亚群的活性。结果:化疗后治疗组外周血的免疫球蛋白IgG、IgA、IgM及T淋巴细胞亚群CD3+、CD4+、CD4+/CD8+比值均显著高于对照组(P<0.01)。结论:得力生注射液可明显提高晚期消化道癌症化疗患者的免疫球蛋白、T淋巴细胞亚群的活性,对化疗患者的免疫功能有较好的保护作用。     

DC-CIK细胞联合中药治疗晚期非小细胞肺癌的研究

目的探讨DC-CIK细胞联合康莱特注射液治疗对晚期非小细胞肺癌患者免疫功能及生活质量的影响。方法将50例晚期非小细胞肺癌患者随机分为2组,对照组22例给予单纯对症支持治疗,治疗组28例在对照组治疗基础上给予DC-CIK细胞联合康莱特注射液治疗。采用流式细胞术检测外周血T淋巴细胞亚群的数量和比例,采用RECIST实体瘤疗效评价标准评估治疗效果,采用Karnofsky评分标准和体质量评价评估生存质量改善情况。结果对照组治疗前后外周血T淋巴细胞亚群CD3~+、CD4~+、CD8~+、CD4~+/CD8~+和CD4~+CD25~+Treg比较差异均无统计学意义(P均0.05);治疗组治疗后外周血T淋巴细胞CD3~+、CD4~+及CD4~+CD25~+Treg均较治疗前及对照组明显改善(P均0.05),CD4~+/CD8~+、CD8~+与治疗前及对照组比较差异无统计学意义(P均0.05)。2组治疗有效率及疾病控制率比较差异均无统计学意义(P均0.05)。治疗组KPS评分、体质量改善情况均明显优于对照组(P均0.05)。治疗组中有10例出现发热症状,对症处理后恢复正常,无其他不良反应。结论 DC-CIK细胞联合康莱特注射液治疗能够明显改善晚期非小细胞肺癌患者的免疫功能及生存质量。     

健脾补肾汤防治肿瘤患者化疗后白细胞减少症的临床观察

目的观察健脾补肾汤防治肿瘤患者化疗后白细胞减少症的临床疗效。方法将64例恶性肿瘤并接受化疗的患者随机分为2组。对照组32例应用单纯化疗治疗,治疗组32例在对照组治疗基础上应用健脾补肾汤。比较2组治疗后生活质量及升白细胞疗效,观察2组外周血T淋巴细胞亚群变化。结果治疗组治疗后稳定率高于对照组(P0.05),治疗组生活质量较对照组提高。2组总有效率比较差异有统计学意义(P0.05),治疗组升白细胞疗效优于对照组。2组治疗后外周血T淋巴细胞亚群比较差异有统计学意义(P0.05),CD4~+、CD4~+/CD8~+上升,CD8~+显著降低。结论健脾补肾汤防治肿瘤患者化疗后白细胞减少症,可提高患者疗效和生活质量。     

健脾强肌汤联合康复训练对重症肌无力患者免疫功能及症状改善的研究

目的观察健脾强肌汤联合康复训练对重症肌无力患者免疫功能及症状改善的疗效。方法将81例重症肌无力患者随机分为2组,对照组39例予溴吡斯的明联合醋酸泼尼松片治疗,治疗组42例在对照组治疗基础上加健脾强肌汤联合康复训练治疗。2组均治疗3个月后统计疗效。检测2组治疗前后外周血T淋巴细胞亚群(CD3~+、CD4~+、CD8~+、CD4~+/CD8~+)及自然杀伤(NK)细胞水平变化情况,并采取四分五级计分法对肌力状况评分进行比较。结果治疗组总有效率85.71%,对照组总有效率74.36%,比较差异有统计学意义(P0.05),治疗组总有效率高于对照组。2组治疗后CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+及各项肌力评分均较本组治疗前下降,CD8~+、NK细胞水平升高,比较差异均有统计学意义(P0.05)。2组治疗后组间比较显示,CD4~+、CD8~+、CD4~+/CD8~+及NK细胞水平、各项肌力评分比较差异均有统计学意义(P0.05)。结论健脾强肌汤联合康复训练治疗重症肌无力疗效显著,可明显提高各项肌力评分,纠正免疫系统T淋巴细胞亚群失衡,疗效持久稳定。     

全蝎蜈蚣对CIA大鼠外周血和小肠黏膜 T细胞亚群的影响

目的:观察全蝎蜈蚣对CIA大鼠外周血和小肠黏膜T细胞亚群的影响.方法:60只Wistar大鼠除正常组外均复制胶原免疫性关节炎后,并随机分成模型组、全蝎蜈蚣高、中、低剂量组和Ⅱ型胶原蛋白治疗组,给药40d,采用流式细胞术检测大鼠外周血和小肠黏膜T细胞亚群水平.结果:与正常组比较,模型组大鼠外周血和PP结T淋巴细胞均表现为CD4*T细胞明显升高或有升高趋势,CD4+/CD8+则在外周血升高而在PP结下降(P＜0.05或P＜0.01).与模型组比较,所有治疗组对CD3+T淋巴细胞作用不明显,全蝎蜈蚣各剂量组均可明显下调PP结CD4+,CD8+T细胞水平,升高CD4+/CD8+水平(P＜0.05或P＜0.01),同时外周血方面高、中剂量组CD4+T淋巴细胞水平及CD4+/CD8+显著下降(P＜0.05或P＜0.01),但对CD8+T淋巴细胞作用不明显.结论:全蝎蜈蚣治疗类风湿性关节炎的可能途径是调节CIA大鼠外周血和肠黏膜局部T淋巴细胞平衡.     

益气除疲合剂对胃肠道肿瘤病人淋巴细胞亚群的影响

目的:观察益气除疲合剂对胃肠道肿瘤病人淋巴细胞亚群的影响。方法:将62例患者随机分为两组。治疗组32例口服益气除疲合剂;对照组30例静点香菇多糖,4周后检测淋巴细胞亚群。结果:对照组治疗后总T淋巴细胞、总B淋巴细胞、CD4细胞、NK细胞均明显升高,CD8细胞明显下降,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组治疗后总T淋巴细胞、CD4细胞、NK细胞均明显升高,差异有统计学意义(P<0.05),但CD8下降、总B淋巴细胞升高差异无统计学意义(P>0.05);两组间治疗后CD8、CD4/CD8差异有统计学意义(P<0.05),余数值差异无统计学意义(P>0.05)。结论:益气除疲合剂增强机体细胞免疫功能明显,与香菇多糖疗效相当,但增强体液免疫功能不及香菇多糖;而临床症状改善明显优于香菇多糖。     

肝肾不足型斑秃患者T细胞亚群的变化

目的探讨肝肾不足型斑秃患者外周血T淋巴细胞亚群变化规律。方法应用流式细胞仪检测30例肝肾不足型斑秃患者及30例正常对照人群的外周血淋巴细胞亚群。结果 30例肝肾不足型斑秃患者外周血CD4+、CD4+/CD8+明显低于正常人(P0.05),CD8+淋巴细胞明显高于正常人(P0.05)。结论肝肾不足型斑秃患者外周血中T淋巴细胞亚群存在着明显的细胞紊乱和细胞免疫抑制。     

益气养阴中药联合化疗对中晚期非小细胞肺癌免疫功能的影响

目的:探讨益气养阴中药对中晚期非小细胞肺癌患者免疫功能的影响.方法:45例ⅢB期～Ⅳ期的非小细胞肺癌患者随机分为益气养阴中药联合Gp方案化疗观察组和单纯Gp方案化疗对照组.2组同时行Gp方案化疗,每28d为1周期,共2个周期.观察组同时给予口服益气养阴中药.2组在治疗前后均检测外周血T细胞亚群(CD3+、CI4+、CD8+T淋巴细胞、NK细胞)和免疫球蛋白指标(IgA、IgG、IgM),观察2组患者治疗前后免疫功能变化、KGPS评分及体质量变化并评定化疗期间出现的各种毒副反应.结果:2周期治疗后,对照组CD4+、CD4 +/CD8+水平下降(P＜0.05),而观察组CD3+、CD4+、CI4 +/CD8+水平提高(P＜0.05).2组组间比较,观察组CD4+、CD4 +/CD8+水平较对照组高(P＜0.05).与对照组比较,观察组能抑制白细胞、血小板减少及减轻恶心、呕吐等化疗毒副反应,稳定KPS评分和体质量,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:益气养阴中药联合化疗能改善患者免疫功能,减轻化疗不良反应,改善临床症状,提高生存质量.益气养阴法在中晚期肺癌患者综合治疗中有重要意义.     

结肠癌患者围手术期监测T细胞亚群的意义探讨

目的研究结肠癌患者外周血中T细胞亚群的变化,探讨其与肿瘤进展程度的关系。方法选取结肠癌患者67例,于术前3 d,抽取外周血1 mL,肝素抗凝,作T细胞及亚群测定。选择13例健康人作对照组,检测T细胞亚群变化。结果与对照组相比,肿瘤位于肌层以下患者T细胞亚群无明显变化(P>0.05),侵犯浆膜层以外患者CD3+、CD4+细胞及CD4+/CD8+比值显著减少(P<0.01),而CD8+细胞无显著性差异(P>0.05)。结论术前结肠癌患者外周血T细胞亚群与肿瘤侵犯程度明显相关,T淋巴细胞亚群高低可协助临床医师判断疾病的进展程度。     

参麦注射液治疗对肺癌化疗患者免疫功能的影响

目的：观察参麦注射液治疗对肺癌化疗患者免疫功能的影响。方法：选取肺癌患者70 例,按随机数字表法分为对照组和研究组各35 例。对照组应用常规化疗方案（吉西他滨+顺铂） 治疗,研究组在对照组的基础上加用参麦注射液治疗。结果：治疗前,2 组免疫球蛋白（Ig） G、IgA、IgM 水平比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;治疗后,研究组IgG、IgA 及IgM 水平均高于对照组（P＜0.05）。治疗前,2 组T 淋巴细胞亚群CD4+、CD8+、CD4+/CD8+、自然杀伤（NK） 细胞水平比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;治疗后,研究组CD4+、CD4+/CD8+、NK 细胞水平均高于对照组,CD8+水平低于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。治疗前,2 组血清白细胞介素-6 （IL-6）、白细胞介素-10 （IL-10）、干扰素-γ （IFN-γ）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α） 水平比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;治疗后,研究组IL-6、IL-10 水平低于对照组,IFN-γ、TNF-α 水平高于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。治疗期间,研究组恶心呕吐、白细胞计数降低、血小板减少发生率均低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：参麦注射液联合常规化疗治疗肺癌可取得较好疗效,能够提高患者的免疫功能,改善T 淋巴细胞水平及炎症因子水平。     

康莱特注射液对晚期非小细胞肺癌化疗患者免疫功能的影响

目的探讨晚期非小细胞肺癌患者血中T细胞亚群、CD4+CD25+调解性T细胞(Treg)及免疫球蛋白的改变,观察康莱特注射液(KLT)联合化疗对晚期非小细胞肺癌患者免疫功能的影响。方法将68例晚期非小细胞肺癌患者随机分为2组,对照组应用多西他赛、顺铂联合化疗,不予康莱特及其他提高免疫力的治疗措施;治疗组同时给予康莱特注射液200 m L静点,连用14 d。2组均以21 d为1个周期,2个周期后评价T细胞亚群及免疫球蛋白的变化情况。另选30例健康人作为正常对照组。结果化疗前对照组及治疗组患者T细胞亚群CD3+、CD4+、CD8+比例及CD4+CD25+Treg与正常对照组比较差异有统计学意义(P均0.05)。化疗后对照组免疫球蛋白、CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+比值及治疗组CD4+CD25+Treg与化疗前比较差异有统计学意义(P均0.05)。化疗后对照组与治疗组CD3+、CD4+、CD8+及CD4+/CD8+比值、Ig G比较差异有统计学意义(P均0.05)。结论康莱特注射液可保护晚期非小细胞肺癌患者的免疫功能,降低免疫耐受。