益肾调督针法对脑卒中后抑郁患者的疗效评价及生存质量的影响

目的:观察益肾调督针法治疗脑卒中后抑郁症(PSD)的疗效,评价益肾调督针法治疗脑卒中后抑郁症的临床价值。方法:将60例符合纳入标准的脑卒中后抑郁症患者随机分为治疗组和对照组,每组各30例,治疗组以益肾调督方法取穴,采取汉密尔顿抑郁量表(HAMD)(17项)和中医证候量表评定两种治疗方法的疗效,采用Barthel指数评分(ADL)评定患者生存质量的变化。结果:两组治疗后HAMD、中医证候量表评分及Barthel指数评分(ADL)与治疗前比较差异均有显著差异(P<0.05),提示经治疗,两组患者抑郁证候均明显改善;益肾调督针法对PSD患者ADL的改善明显(P<0.01),治疗组优于对照组(P<0.05)。结论:益肾调督针法治疗脑卒中后抑郁症疗效确切,能全面改善患者的抑郁症状,改善患者的生存质量。     

中医情志护理对脑梗死后抑郁症患者的影响研究

目的 评价中医情志护理对脑梗死后抑郁症患者的影响.方法 80例脑梗死后抑郁症患者随机分成治疗组和对照组,对照组只接受神经内科常规治疗、护理以及健康教育措施,治疗组在此基础上应用中医辨证施护理论,采用中医情志相胜法对患者进行心理护理干预,在治疗前和治疗2周及治疗4周后行汉密尔顿抑郁量表（HAMD）及神经功能缺损评分表（SSS）进行疗效评定.结果 治疗组治疗2周及治疗4周后的HAMD评分及SSS评分较治疗前明显降低,较对照组亦显著降低.结论 中医情志护理能够有效的改善脑梗死后抑郁症患者的抑郁症状并有利于神经功能的康复.     

解郁通络汤治疗中风后抑郁症疗效观察

目的：研究自制解郁通络汤治疗中风后抑郁症（PSD）的临床疗效。方法：将我院近年收治的PSD患者90例根据治疗方法分为常规组42例和中医组48例,在抗凝、营养支持、降血糖等对症治疗基础上,常规组口服盐酸阿米替林,中医组给予解郁通络汤,比较两组NIHSS评分、HAMD评分及不良反应情况。结果：两组治疗前主要指标无统计学差异,治疗8周后,中医组NIHSS评分、HAMD评分较常规组明显下降,Barthel评分明显上升（P〈0.05）,且中医组不良反应发生率为0,显著低于常规组的47.6%（P〈0.01）。结论：解郁通络汤能够有效减轻 PSD 患者神经功能缺损和抑郁情况,提高患者生活自理能力,无明显不良反应。     

柴胡疏肝散加减联合文拉法辛治疗卒中后抑郁的临床观察

目的观察柴胡疏肝散加减联合文拉法辛治疗脑卒中后抑郁（PSD）及神经功能缺损的疗效。方法将60例PSD患者随机分为治疗组和对照组,各30例。在常规治疗基础上,对照组予文拉法辛及谷维素治疗;治疗组予柴胡疏肝散加减联合文拉法辛。治疗前后采用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、斯堪的纳维亚卒中量表（SSS）对患者进行评定,比较两组的疗效。结果治疗后治疗组总有效率93.33%,明显高于对照组73.33%（P〈0.05）,HAMD评分6.49分±2.01分、SSS评分14.9分±3.94分均明显低于对照组（P〈0.01）。结论柴胡疏肝散加减联合文拉法辛治疗PSD不仅明显改善患者的抑郁症状,而且能促进神经功能的恢复。     

益气养心安神汤联合帕罗西汀对抑郁症失眠气郁痰阻证患者HAMD、CGI评分的影响

目的 探讨益气养心安神汤联合帕罗西汀对抑郁症失眠气郁痰阻证患者汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、临床总体印象量表（CGI）评分的影响。方法110例抑郁症失眠气郁痰阻证患者随机分为研究组和对照组，每组55例，分别给予益气养心安神汤联合帕罗西汀和单一帕罗西汀治疗，均治疗2个月。治疗结束比较其疗效及治疗前后中医证候积分，采用匹茨堡睡眠质量指数量表（PSQI）、失眠严重程度指数（ISI）评价其睡眠质量，同时应用HAMD、CGI量表分析其情绪、症状改善情况，并记录不良反应。结果 研究组临床总有效率（92.73%）显著高于对照组（76.36%）(P<0.05)；两组治疗后中医证候积分（情绪低落、急躁易怒、失眠多梦、胸闷气短、神疲）比同组治疗前均明显降低，且研究组低于对照组（P<0.05）；研究组治疗后PSQI评分（7.93±1.89）分、ISI评分（9.42±1.51）分、HAMD评分（10.57±1.90）分、CGI评分（2.43±0.28）分均显著低于对照组（P<0.05）；两组不良反应发生率比较差异无统计学意义（P> 0.05）。结论 益气养心安神汤联合帕罗西汀治疗抑郁症...     

卒中后抑郁的相关因素及中医证候研究

目的:研究卒中后抑郁(post-stroke depression,PSD)的发生率及相关因素,同时研究PSD的发生与中风病 中医证候的相关性。方法:对136例脑卒中病人进行一般资料、中风病中医证候评分、神经功能缺损程度评分、Barthel指 数(BI)评分及汉密顿抑郁量表(HAMD)17项版本评分,把患者分为PSD组和非PSD组,对PSD的相关因素及相关中医 证候进行单因素和Logistic逐步回归分析。结果:PSD的发生率为55．88％,最后筛选出的PSD的相关因素为:家庭关系, BI。同时发现PSD的发生与阴虚阳亢证、火热证及气虚证有相关性。结论:PSD的发生率较高,PSD的发病与生物、社 会、心理等多因素相关。PSD的发生与中风病的证候密切相关,气虚证、阴虚阳亢证及火热证的中风患者易伴发PSD。     

首发缺血性脑卒中后抑郁中医体质、证型及血清Hcy水平研究

目的:研究首发缺血性脑卒中后抑郁与患者中医体质、中医证型相互关系及血清同型半胱氨酸(Hcy)水平的相关性。方法:对207例符合纳入标准的首发缺血性脑卒中患者采集一般资料、中医体质、中医证候类型、血清Hcy水平、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分,把患者分为首发缺血性脑卒中后抑郁(PSD)组与非首发缺血性脑卒中后抑郁组。对首发脑缺血性脑卒中后抑郁与中医体质、中医证型进行Logistic回归分析,不同抑郁程度的患者血Hcy水平方差分析。结果:首发缺血性脑卒中后抑郁患者中,经非条件Logistic回归分析气郁质、痰湿质与首发缺血性脑卒中后抑郁的发生有相关性,风火上扰证与首发缺血性脑卒中后抑郁的发生有相关性。结论:首发缺血性脑卒中后抑郁与气郁质、痰湿质、风火上扰证密切相关,抑郁程度越重,血Hcy水平越高。     

38例脑梗死恢复期患者抑郁特点分析

目的探讨脑梗死恢复期患者抑郁的临床特点及治疗。方法选取38例2003年1月-2007年12月在我院住院治疗的脑梗死恢复期伴发抑郁患者。采用自制一般情况调查表及HAMD对患者进行评定。对抑郁症患者给予氟西汀治疗,并用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、日常生活能力量表（ADL）及神经功能缺损量表（SSS）对治疗前后进行评分比较。结果脑梗死伴发抑郁的发生是多因素共同作用的结果．神经功能缺损、肢体功能残疾、伴有基础疾病及经济地位低下、丧偶、无医疗保障及家庭不和等都是引起梗死后抑郁的原因。用氟西汀治疗,治疗后HAMD、ADL、SSS的评分均较治疗前有统计学意义（P〈0．01）。结论脑梗死恢复期伴发抑郁直接影响脑梗死患者的预后。     

高压氧联合度洛西汀治疗卒中后抑郁状态疗效观察

目的：观察高压氧联合度洛西汀综合治疗卒中后抑郁状态（PSD）的疗效。方法：将86例明确PSD患者随机分为治疗组46例和对照组40例,治疗组接受高压氧联合度洛西汀治疗,对照组接受度洛西汀冶疗,分别于治疗前,治疗后3、6个月末进行HAMD抑郁量表、神经功能缺损程度（NIHSS）和日常生活活动能力（ADL）评分。结果：两组病例在治疗前、后,HAMD评分和NIHSS评分降低,ADL评分增加（P〈0.05）;组间比较,3个月时两组各项评分差异无统计学意义（P〉0.05）,6个月时治疗组各项评分优于对照组（P〈0.05）。结论：高压氧联合度洛西汀治疗能有效提高度洛西汀对PSD的疗效。     

脑卒中康复方案、SGT-700型治疗机及百忧解合用的疗效评价

目的观察脑率中合并抑郁症康复过程中药物治疗、治疗机应用及合用百忧解药物疗效。方法首次发病后1个月内脑卒中合并抑郁症患者206例,随机分为单纯药物治疗组（A组）、药物＋康复治疗组（B组）、药物＋康复＋治疗机组（C组）、药物＋康复＋治疗机＋百忧解组（D组）。应用Barthel指数进行日常生活能力的量表（ADL）及临床神经功能缺损程度评分（SSS）对神经功能缺损程度进行评价。结果4组病例入院时ADI。及SSS评分差异无统计学意义（P〉0．05）。各组治疗后ADL及SSS评分均较治疗前明显改善（P〈0．01）。治疗后,B组与A组、c组与B组、D组与C组ADL及SSS评分比较有统计学意义（P〈0．05）。结论脑卒申合并抑郁早期给予百忧解治疗,利于脑卒中患者的早日康复。     

中医辨证治疗高泌乳素血症临床观察

目的：观察中医辨证治疗高泌乳素血症的临床疗效。方法：将30例高泌乳素血症患者分为肝郁气滞、肾阳虚肝郁、肾阴虚肝郁、痰湿阻滞、脾虚血瘀5个类型进行治疗。结果：30例患者中显效14例,有效13例,无效3例,有效率为90％。结论：中医辨证治疗高泌乳素血症的临床疗效显著。     

脑卒中后抑郁障碍的中医心理学干预

目的 探讨运用中医心理干预方法对脑卒中后抑郁障碍(post stroke depression,PSD)患者日常生活运动能力(activity of daily living scale,ADL)恢复的效果.方法 将64例经汉密顿抑郁量表(hamilton depression scale,HAMD)评分为轻、中度的抑郁障碍的脑卒中患者随机分为干预组和对照组,两组均采用相同临床的治疗和康复,干预组在此基础上给予中医心理下预,并分别于干预前和干预后40d、70d、100d采用HAMD和ADL量表对疗效进行康复评价.结果 在干预前两组患者HAMD及ADL评分差异无统计学意义(P>0.05),干预后40d、70d和100d两组HAMD及ADL评分,干预组优于对照组,具有统计学意义(P<0.05).结论 对脑卒中后抑郁障碍患者应尽早采取中医心理干预治疗,可明显促进脑卒中患者运动功能,干预组ADL能力恢复和抑郁状态优于对照组.     

乳腺增生病患者中医体质特点研究

目的:探讨乳腺增生病患者中医体质特点及其与证候的相关性。方法:2013年10月—2014年4月,选取绵阳市中医医院体检中心的女性志愿者98例,作为对照组,另选取绵阳市中医医院乳腺病科门诊和住院治疗的乳腺增生病患者105例,作为观察组。采用病例对照研究方法,运用中医体质量表进行中医体质调查,对观察组的中医体质类型和中医证候进行相关性分析。结果:乳腺增生患者中医体质类型多为气郁质、气虚质;观察组和对照组之间平和质和偏颇质差异有统计学意义(P0.05);气郁质与肝气郁结型、痰瘀互结型呈正相关(P0.05);气虚质与冲任失调型呈正相关(P0.05)。结论:运用中医体质学说防治乳腺增生病具有重要的意义。     

362例脑梗死患者证候与梗死后抑郁及认知障碍关系的研究

目的观察脑梗死各证候与梗死后抑郁及认知障碍关系。方法比较脑梗死各证候伴发抑郁、认知障碍。以及同时伴发抑郁与认知障碍的例数,并比较各证候间HAMD与MMSE评分之间的差异。结果肝阳暴亢,风火上扰证和阴虚风动证伴发抑郁的例数多于其他3证（P〈0．05）,HAMD评分亦高于其余3证（P〈0．05）。气虚血瘀和阴虚风动证伴发抑郁的例数多于其他3证（P〈0．05）,MMSE评分亦低于其余3证（P〈0．05）;阴虚风动证同时伴发抑郁与认知障碍的例数,明显高于其他4证（P〈0．05）。结论脑髓空虚是脑梗死后抑郁和认知障碍的发病基础,肝失疏泄是脑梗死后抑郁发病的重要病机。     

多囊卵巢综合征中医证候与中医体质关系研究

[目的]观察多囊卵巢综合征患者中医证候与中医体质的关系。[方法]选取黑龙江中医药大学附属第一医院妇科门诊收集的多囊卵巢综合征患者病例,对患者进行中医证候分型和中医体质判定,观察分析不同证候类型的多囊卵巢综合征患者中医体质分布是否存在差异。[结果]共收集263例符合纳入标准及排除标准的多囊卵巢综合征患者。中医证候分型以脾虚痰湿证居多,83例,占31.6%,其次为肾虚肝郁证77例,占29.3%;痰瘀互结证70例,占26.6%、肾虚血瘀证33例,占12.5%。中医体质以气虚质(74例,28.1%)、血瘀质(53例,20.2%)、痰湿质(51例,19.4%)3种体质占主要比例。4种中医证候的中医体质分布差异均有统计学意义,脾虚痰湿证以气虚质和痰湿质为主要体质;肾虚肝郁证的体质以气虚质及气郁质为多;痰瘀互结证中以血瘀质和痰湿质占主要比例;肾虚血瘀证中血瘀质和气虚质为主要体质。[结论]多囊卵巢综合征不同中医证候间中医体质分布存在差异,中医体质的特异性影响中医证候的类型。     

宫颈癌伴抑郁的体质分布及相关危险因素分析

目的:探讨宫颈癌患者伴抑郁的危险因素及其与中医体质的相关性,为基于体质防治宫颈癌伴抑郁提供理论依据。方法:纳入宫颈癌伴抑郁患者共155例为抑郁组,单纯宫颈癌无抑郁患者134例为非抑郁组。采用卡方检验、t检验分析宫颈癌患者抑郁的影响因素和体质,Logistic回归分析抑郁的危险中医体质和危险因素。结果:宫颈癌伴抑郁体质类型主要以气郁质、瘀血质、气虚质、湿热质4种体质为主。单因素和多因素分析发现文化程度低、病情知晓、放疗化疗、子宫切除、中晚期宫颈癌、气郁质、瘀血质、气虚质是宫颈癌伴抑郁的危险因素,主观支持和支持利用度是保护因素。结论:宫颈癌伴抑郁与中医体质具有一定的相关性,提示可以基于体质类型的不同防治宫颈癌伴抑郁。     

非酒精性脂肪肝中医证型及其与垂体-甲状腺轴激素关系的分析

目的：分析非酒精性脂肪肝（NAFLD）的中医辨证分型及其与垂体-甲状腺轴激素的关系。方法：选取100例NAFID患者进行辨证分型,分组检测T3、T4、rT3、FT3、FT4及TSH水平与正常组30例相应指标进行比较。结果：NAFID患者的证型包括肝郁气滞证、肝郁脾虚证、痰湿内阻证、湿热内阻证、痰瘀互结证。痰湿内阻证组、湿热内阻证组T3、rT3、FT3与其他各组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：NAFLD中医证型以肝郁脾虚证最多,痰瘀互结证最少;NAFID中医证型与血清垂体-甲状腺轴激素有一定关系。     

自拟开忧解郁方治疗脑卒中后抑郁症38例疗效观察

目的:探讨自拟开忧解郁方治疗脑卒中后抑郁症的疗效。方法:76例纳入观察的PSD患者随机分为观察组和对照组各38例,两组均接受脑卒中常规治疗和康复训练,对照组口服黛力新,观察组在此基础上口服自拟开忧解郁方,连续治疗8周后对比治疗前后HAMD评分、ADL评分和临床疗效。结果:两组患者治疗后HAMD评分均有所下降,ADL评分均有所上升,与治疗前相比差异均具有统计学意义(P<0.05);治疗后两组组间比较,观察组的HAMD评分低于对照组,而ADL评分高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组总有效率达92.1%,高于对照组的78.9%,但差异不具有统计学意义(P>0.05)。结论:自拟开忧解郁方能明显改善PSD患者的抑郁状态,提高日常生活能力,优于单纯西药治疗。