抗透明带抗体与自然流产的关系

目的:探讨抗透明带抗体(AzpAb)与自然流产的关系。方法:用ELISA间接法测定197例自然流产妇女血清中AzpAb,其中162例为早期流产,35例为中期流产。47例正常妊娠妇女做对照。结果:162例早期自然流产妇女中阳性者9例,阳性率为5.56%;35例中期流产者阳性2例,阳性率5.71%;47例对照组阳性1例,阳性率为2.13%。早期自然流产组与对照组比较P>0.50,差别无统计学意义;中期自然流产组与对照组比较P>0.25,差别无统计学意义;早期自然流产组与中期自然流产组比较P>0.50,差别无统计学意义。结论:AzpAb与自然流产无相关性。     

不孕妇女宫颈分泌物支原体属与衣原体属检测及药敏分析

目的探讨女性支原体属、衣原体属感染与不孕的关系,指导临床治疗,提高不孕患者的治愈率。方法选择医院2009年1月-2010年4月就诊不孕患者356例,其中原发不孕136例,继发不孕220例,选正常生育妇女300例做对照组,取宫颈分泌物解脲脲支原体(Uu)、人支原体(Mh)、沙眼衣原体(Ct)培养,并对Uu感染做药物敏感试验,据药敏结果治疗。结果不孕组Uu阳性率为55.06%、Ct阳性率为4.49%、Ct+Uu阳性率为2.25%,对照组Uu阳性率24.67%、Ct阳性率为1.00%、Ct+Uu阳性率为0.33%。不孕组Uu、Ct、Ct+Uu阳性率明显高于对照组,经统计学处理,两者差异有统计学意义(P<0.05);继发不孕组Uu阳性率59.09%、Ct阳性率为5.00%,原发不孕组Uu阳性率为48.53%、Ct阳性率为3.68%,继发不孕组Uu、Ct阳性率明显高于原发不孕组,但经统计学处理,两者差异无统计学意义;Uu感染对普那霉素、交沙霉素、多西环素、四环素敏感。结论生育期女性生殖道感染Uu、Ct者是导致不孕的主要因素,对不孕妇女常规进行Uu、Ct检测,同时做药物敏感试验,有利于提高不孕患者的治愈率,控制耐药菌株的产生。     

未产妇人工流产与输卵管性不孕关系的研究

目的:研究未产妇人工流产后继发不孕的可能性。方法:对继发不孕患者375例及同期原发不孕患者380例常规妇科检查沙眼衣原体(CT)、解脲支原体(UU),并行盆腔子宫输卵管碘油造影(HSG),造影剂为40%碘化油。结果:继发不孕组中有254例(67.8%)、原发不孕组中有98例(25.8%)存在不同程度的输卵管梗阻,两组因输卵管梗阻引起的不孕有极显著性差异(P<0.001),继发不孕组中CT、UU的阳性率均高于原发不孕组相对应的阳性率(P<0.05),输卵管梗阻的发生率也明显高于原发不孕组(P<0.05)。结论:输卵管梗阻是继发不孕症的主要原因。     

解脲支原体感染与不孕症患者发生关系分析

目的了解不孕症患者宫颈分泌物中解脲支原体（UU）感染情况,探讨UU感染和不孕的关系。方法采用聚合酶链反应（PCR）检测323例原发或继发不孕妇女（不孕组）,101例正常早孕妇女（对照组）宫颈分泌物UU的感染情况。结果不孕症组UU阳性率为40.2%,高于对照组17.7%（P〈0.01）。128例原发不孕患者UU阳性率43.1%,195例继发不孕患者UU阳性率为35.9%,2组比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论UU感染可能是导致不孕症的重要因素之一。     

351例人工流产后继发不孕患者血清免疫学检查结果分析

目的:探讨血清抗精子抗体(AsAb)、抗子宫内膜抗体(EMAb)、抗心磷脂抗体(ACA)及抗卵巢抗体(Ao-Ab)在人工流产后继发不孕患者中的发生率及其作用,为临床人流后继发不孕患者的病因分析和治疗提供依据。方法:采用酶联免疫吸附法(ELISA)对315例人工流产后继发不孕患者、270例原发不孕患者和50例正常生育妇女(对照组)血清AsAb、EMAb、ACA和AoAb进行检测,并对检测结果进行统计分析。结果:人工流产后继发不孕患者血清AsAb阳性87例(27·6%)、EMAb阳性73例(23·2%)、ACA阳性71例(22·5%)、AoAb阳性62例(19·7%),其阳性率均显著高于对照组(P<0·01),且AsAb、EMAb阳性率显著高于原发不孕组(P<0·05);人流≥4次组AsAb、EMAb、ACA和AoAb阳性率均显著高于原发不孕组(P<0·05)。结论:人流后继发不孕患者血清中AsAb、EMAb、ACA和AoAb阳性率显著升高,这可能是造成继发不孕的一个重要因素。检测血清中AsAb、EMAb、ACA和AoAb对人流继发不孕患者的临床病因分析和治疗具有重要意义。     

抗卵巢抗体和抗精子抗体在女性不孕中的检测价值

目的探讨抗卵巢抗体(anti-ovary antibodies,AOVAb)与抗精子抗体(anti-sperm antibody,ASAb)对不孕的影响,进一步揭示不孕的原因。方法收集1 052例女性不孕患者和288例行剖宫产术后妇女血清进行对照,利用酶联免疫吸附测定法(Enzyme-linked immune-sorbent assay,ELISA)检测AOVAb和ASAb。结果不孕患者AOVAb和ASAb阳性率显著高于对照组(P<0.05)。在不孕患者不同年龄组之间AOVAb和ASAb阳性率比较,差异有统计学意义(P<0.05);在继发不孕组中,各不孕年限组之间AOVAb和ASAb阳性率比较差异无统计学意义(P>0.05);在原发不孕组中,各不孕年限组之间ASAb阳性率差异无统计学意义(P>0.05),但AOVAb阳性率差异有统计学意义(P<0.05)。结论 AOVAb和ASAb与不孕密切相关,该结果对深入研究和预防自身免疫性不孕有较大意义。     

未产妇人工流产术致继发性不孕198例临床分析

目的:探讨人工流产术后继发不孕的主要原因。方法:对人工流产术后继发不孕198例和同期原发不孕237例行输卵管通液术以及沙眼衣原体(CT)、解脲支原体(UU)监测。结果:继发不孕组有64例(32.32%)有不同程度的输卵管阻塞,而同期原发不孕组有43例(18.14%),两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论:输卵管阻塞是继发不孕的主要原因,流产感染与继发不孕的发生有一定的相关性。未产妇行人工流产存在一定的不安全性。     

妊娠史和不孕原因对体外受精-胚胎移植临床结局的影响

目的:探讨妊娠史和不孕原因对体外受精-胚胎移植临床结局的影响。方法:回顾性分析317例患者的临床资料。结果:在年龄和助孕术式方面,原发不孕组与继发不孕组比较差异有统计学意义(P<0.05);按不孕原因分为4组,输卵管性因素组和男性因素组比较妊娠率差异有统计学意义(P<0.05),男性因素组和子宫内膜异位症组比较卵裂率差异有统计学意义(P<0.05)。结论:原发不孕组和继发不孕组比较妊娠率无统计学意义;男性因素组妊娠率较高。     

321例女性不孕临床分析

目的 :探讨女性不孕的主要原因。方法 :对 32 1例女性不孕患者按原发不孕组、继发不孕组行子宫输卵管碘油造影 ,性激素测定 ,B超监测排卵 ,精子、宫颈粘液穿透试验 ,血清抗精子抗体免疫测定。结果 :原发不孕组 14 6例中有5 6例 (38.4 % ) ,而继发不孕组 175例中有 10 8例 (6 1.7% ) ,有不同程度的输卵管梗阻 ,两组因输卵管梗阻而引起的不孕差异有显著性 (P<0 .0 1)。排卵障碍 :原发不孕组 5 9例 (40 .4 ) ,继发不孕组 18例 (10 .3 ) ,两组因排卵障碍而引起的不孕差异有显著性 (P<0 .0 1)。黄体功能不全 :原发不孕组 7例 (4.8 ) ,继发不孕组 2 4例 (13.7 ) ,两组差异有显著性(P<0 .0 1)。结论 :排卵障碍是原发不孕的主要原因 ,输卵管梗阻、黄体功能不全是继发不孕的主要原因     

抗精子抗体与抗子宫内膜抗体在女性不孕中的检测价值

目的:研究抗精子抗体(AsAb) 与抗子宫内膜抗体(EmAb) 的检测对女性不孕(育) 症的应用价值, 为临床提供可靠诊断及治疗依据。方法: 应用酶联免疫吸附试验(ELISA法) 对656例不孕妇女进行了抗精子抗体与抗子宫内膜抗体检测, 同时与健康孕妇作对比研究。结果: 全组女性不孕病例检测AsAb总阳性占40 .24% ( 264 /656 ), 其中血清阳性率16. 62 (109 /656), 健康孕妇血清AsAb阳性率则为4. 35 (2 /46), 经统计学处理, χ2 =3 .89, P<0 .05; 而原发不孕占39. 60%(177 /447), 继发不孕占41. 63% (87 /209)。EmAb检测不孕组为33. 54% ( 220 /656 ), 健康孕妇组为4 35% ( 2 /46 ), 两组对比P<0 .01。结论: AsAb和EmAb的检测对女性不孕(育) 症的诊断和预后具有极其重要的价值。     

Prevalence of infertility in rural areas of Kafr El-Sheikh-Egypt: a community-based study

The current study was carried out in Desok district-Kafr El Sheikh province, to measure the prevalence of primary and secondary infertility among rural women and to study some risk factors as well. The study included 1125 married women between 15-49 years. The results of the study showed that; 7.9% reported secondary infertility 2.5% experienced primary infertility, the prevalence of primary infertility is higher among women under 30 years than older ages, and secondary infertility increases with advance in age. Both types of infertility were higher among women married under the age of 16 or above 30 years. There was an insignificant difference between fertile group and infertile groups regarding age at menarche. Irregular menses was significantly higher among infertile groups compared to fertile group. Secondary infertility group had significant higher abortion and difficult labor than fertile group. There was an insignificant difference between the study groups regarding illiteracy rate. Chronic illnesses of women as well as husbands were significantly more reported among women with secondary infertility. In conclusion, the overall prevalence of infertility is 10.4 %.     

育龄妇女人工流产与继发性不孕的相关性研究

目的探讨育龄妇女人工流产与继发性不孕之间的关系。方法对人工流产术后致继发不孕患者228例和同期原发不孕患者188例行输卵管通液术。结果继发不孕患者228例行输卵管通液术,其中76例(33.33%)有不同程度的输卵管阻塞,而同期原发不孕188例中有34例(18.08%)有不同程度的输卵管阻塞,两组比较差异有统计学意义(P0.01)。结论输卵管阻塞是继发性不孕的主要原因,人工流产次数与继发性不孕有一定的相关性。     

支原体属感染与女性继发性不孕的相关性调查

目的 探讨支原体属感染与女性继发性不孕的关系,进一步研究不同种属支原体与女性继发性不孕相关性差异.方法 随机选取2010年1月-2011年6月医院妇科病房收治的继发性不孕患者96例做为观察组;同期来医院行健康体检的103例女性作为对照组,就两组支原体属检出率及计数进行比较并行分析.结果 观察组支原体属感染检测解脲脲支原体(Uu)、人支原体(Mh)、Uu+ Mh阳性率分别为64.6％、21.8％、16.7％,明显高于对照组的12.6％、8.7％、5.8％,两者比较,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组Uu计数＞104 CFU的为49例,与对照组的8例比较,差异有统计学意义(P＜0.05);输卵管性不孕组Uu阳性率高于非输卵管性不孕组,两者比较,差异有统计学意义(P＜0.05),输卵管性不孕组和非输卵管性不孕组的Mh阳性率差异无统计学意义.结论 支原体属感染与女性继发性不孕关系密切,Uu是女性继发性不孕主要致病支原体属.     

宫腔镜检查在辅助生育技术中的应用价值

目的:探讨宫腔镜检查在辅助生育技术中的临床应用价值。方法:回顾分析2008年1月～2009年1月96例辅助生育技术失败后(研究组)及53例辅助生育技术助孕前(对照组)行宫腔镜检查的病例资料。结果:辅助生育技术失败后(研究组)宫腔镜检查发现异常的阳性检出率达66.67%(64/96),其中原发性不孕宫腔异常发生率为64.91%,继发性不孕宫腔异常发生率为69.23%,两种情况在子宫内膜炎、子宫内膜息肉、宫颈管赘生物、先天性子宫发育异常等方面差异无统计学意义,但在宫腔粘连方面差异有统计学意义。53例辅助生育技术助孕前(对照组)宫腔镜检查发现异常的阳性检出率达66.04%(35/53),原发性不孕宫腔异常发生率为68.75%,继发性不孕宫腔异常发生率为61.90%,两种情况在子宫内膜炎、子宫内膜息肉、宫颈管赘生物、宫腔粘连等方面差异无统计学意义。结论:宫腔镜检查创伤小、恢复快,具有可接受性和准确性,应作为辅助生育技术前的常规检查。     

高龄孕妇的细胞遗传学效应实验室分析

目的:对高龄孕妇孕中期行胎儿细胞遗传学研究,并探讨其临床效应。方法:采用羊水细胞培养,应用G、C和Nor带分析确定染色体核型以及不同高龄组的异常染色体检出率。结果:2624例高龄(年龄≥35岁)孕妇羊水细胞培养中,发现胎儿染色体异常核型157例,异常发生率5.98%(157/2624)。共检出有临床意义组的染色体异常48例,发生率为1.87%(48/2624);没有临床意义组的染色体异常109例,发生率为4.11%(108/2624)。其中三体征39例(35岁～40岁年龄组28例,异常率1.16%;40岁以上年龄组11例异常率5.29%),经统计学分析两组之间差异有统计学意义(χ2=40.86,P<0.01)。结论:高龄孕妇所孕胎儿发生染色体异常率高;40岁以上孕妇尤为突显;高龄孕妇应加强产前诊断意识。     

新疆维吾尔自治区维吾尔族和哈萨克族不孕症现况调查及影响因素对比分析

目的 了解新疆维吾尔自治区(新疆)维吾尔(维)族、哈萨克(哈)族不孕症分布及影响因素。方法 2008年10月至2009年3月新疆医科大学第一附属医院采用分层随机整群抽样方法,对鄯善县维族535例、福海县哈族322例已婚育龄妇女进行问卷调查和妇科检查,采用SPSS 17.0软件进行统计分析。结果 维族已婚育龄妇女不孕症总现患率为26.5%,哈族为21.7%,两族不孕症总现患率的差异无统计学意义(P >0.05)。维族妇女原发不孕的现患率为14.7%,哈族为8.7%,差异有统计学意义(P< 0.05);维族继发不孕的现患率为11.8%,哈族为13.0%,差异无统计学意义(P >0.05)。多因素分析显示影响维族不孕症发生的因素有经济收入、盆腔炎症、子宫内膜异位症、BMI;影响哈族不孕症发生的因素有结婚年龄、子宫内膜异位症、宫外孕史。结论 新疆维族和哈族已婚育龄妇女不孕症的现患率较高,但两族妇女患不孕症的危险因素不同,应有针对性开展宣传和诊治。     

封闭抗体在不同孕育状态妇女中的分布规律

目的:观察封闭抗体在正常生育、早初孕及孕育不良妇女人群中的分布,探讨早初孕妇女封闭抗体的产生规律。方法:将514例患者分为健康早初孕、不明原因复发性自然流产(URSA)、继发性不孕、偶发性自然流产、正常生育产后妇女共5组。应用ELISA法检测各病例组血清中的封闭抗体(black antibody,BA)定性和定量结果。结果:BA的阳性率分别是:早初孕组50.9%(108/212),URSA组26.8%(22/82),继发不孕组42.9%(48/112),偶发性自然流产组70.4%(38/54),产后组88.9%(48/54);各组BA阳性率总体差异有统计学意义(χ2=61.265,P<0.001),早初孕组与URSA组(χ2=13.940,P<0.001)、产后组(χ2=25.551,P<0.001)比较差异亦有统计学意义,与继发性不孕(χ2=1.919,P=0.166)和偶发流产组(χ2=6.560,P=0.014)的差异无统计学意义。早初孕组妇女在5、6、7、8、9、10孕周BA的阳性率及BA定量结果秩均值分别是:52.2%、52.7;51.9%、57.4;54.2%、52.3;37.5%、51.9;61.5%、53.2;33.3%、43.5。早初孕组各孕周BA阳性率的差异无统计学意义(χ2=4.470,P=0.484);各孕周BA定量结果的差异无统计学意义(χ2=0.841,P=0.974)。早初孕组和产后组BA定量结果的秩均值分别是61.5和88.6,其差异有统计学意义(Z=-3.258,P=0.001)。结论:BA阳性率从高到低依次是:产后组、偶发性自然流产组、早初孕组、继发不孕组、URSA组。URSA的发生与BA的缺失有关,继发性不孕和偶发性自然流产与BA的缺失无相关性。随着妊娠的进行,封闭抗体的生成和浓度逐渐增强,在孕早期则保持相对稳定。     

检测不孕症妇女宫颈分泌物、盆腔液解脲支原体和沙眼衣原体的临床意义

目的:探讨检测不孕症妇女体内解脲支原体和沙眼衣原体的临床意义。方法:选择近期在不孕症门诊收治的不孕症妇女90例,另收集120例正常妇女临床文献资料作为对照组。检测两组妇女宫颈分泌物、盆腔液中解脲支原体和沙眼衣原体情况,比较两组妇女UU与CT感染率差异,并分析原发性不孕与继发性不孕感染率差异。结果:90例不孕症妇女宫颈分泌物UU感染检出率为28.9%,显著高于健康对照组的8.3%(P<0.05);继发性不孕妇女宫颈分泌物UU、CT病原体检出率分别为37.7%(23/61)、9.8%(6/61),比原发不孕组显著增高,且继发性不孕妇女盆腔液UU检出率也较原发不孕组明显增高。结论:解脲支原体和沙眼衣原体是导致不孕症发生的重要因素,定期检测解脲支原体和沙眼衣原体具有重要的临床意义。     

不孕症患者血清免疫性抗体检测的临床价值与治疗体会

目的研究不孕症患者血清免疫性抗体检测的临床价值。方法选取吉林省人口生命科学技术研究院2013~2014年收治的不孕症患者150例为观察组,正常生育妇女150例为对照组,观察组患者给予肾上腺皮质激素类和隔绝疗法进行治疗。比较两组治疗前抗精子抗体(Antisperm antibody,As Ab)、抗子宫内膜抗体(Endometrial antibody,EMAb)、抗卵巢抗体(antiovary antibody,Ao Ab)、抗透明带抗体(Anti zona pellucida antibodies,Azp Ab)阳性比例的差异和观察组治疗前后的变化情况,并评价疗效。结果观察组治疗前As Ab阳性、EMAb阳性、Ao Ab阳性、Azp Ab阳性的例数(34、17、11、10)均高于对照组(2、1、1、1)(P0.05);观察组治疗后As Ab阳性、EMAb阳性、Ao Ab阳性、Azp Ab阳性的例数(19、7、3、3)低于治疗前(34、17、11、10)(P0.05)。观察组治疗后自然受孕和人工受孕的例数高于治疗前的例数(8 vs 0,16 vs 0)(P0.05)。结论免疫抑制治疗不孕有良好的效果,通过检测和分析自身免疫抗体的变化诊断和治疗不孕症具有可行性,值得临床推广应用。