急诊内镜检查诊断上消化道出血141例分析

<正> 近三年来,我院收治上消化道出血病人261例。其中男184人,女77人,年龄15～76岁,平均51岁。病程2个月至41年。以黑便(158例)、呕血兼黑便(81例)或以呕血为主(22例)入院。血红蛋白30～102g/L,41例有失血性休克。261例随机分成二组,观察组141例,入院后24小时内予内镜检查。对照组120例,在入院3～4天后作内镜检查。二组病例中有严重高血压、心脏病史者给予相应检查及治疗,有休克或血压不稳者先补充血容量,疑有门脉高压者做好手术准备。二组病例临床资料经统计学处理无差异性。     

急诊内镜检查上消化道出血l12例分析

目的 探讨急诊内镜在诊断与治疗上消化道出血中的价值。方法 对112例患者在发病24或48小时内行内镜检查，对比24与48小时内检查患者的确诊率，进行镜下止血治疗18例。结果 24小时内进行检查的患者确诊率98．9％；48小时内检查确诊率66．6％，两者有显著差异(P＜0．01)。发现的多病因出血，镜下止血均成功。结论 急诊内镜检查在诊断与治疗上消化道出血中具有重要价值，可减少误诊误治，可镜下止血并能估计预后。     

儿童上消化道出血48例内镜检查

小儿上消化道出血有逐渐上升趋势，近年由于纤维胃镜在儿科的临床应用，提高了对小儿上消化道出血的诊断和治疗水平［１，２］。我院自１９８８～１９９７年对４８例上消化道出血小儿作内镜检查，现报告如下。１对象与方法１．１对象资料４８例患儿，男２９例，女１９例；...     

512例上消化道出血急诊内镜检查结果分析

本科于1979年3月至1989年3月作上消化道出血急诊内镜检查共512例,现将结果报告如下: 1 病例与结果 512例患者中,男406例,女106例。男女之比为3.8:1。年龄15岁～77岁,其中21岁～40岁256例,占50％。均在距未次出血48h内检查,有活动性出血、血凝块复盖或虽无出血的直接证据,但系唯一的活动性病灶,均诊断为出血的病因。 427例发现出血病灶,阳性率为83.4％。其中十二指肠球部溃疡(DU)250例(48.8％),胃溃疡(GU)     

肝硬化并上消化道出血急诊内镜检查分析

目的：总结分析肝硬化门静脉高压症并上消化道出血的原因。方法：时肝硬化并上消化道出血患者均在出血后24～48小时内行胃镜检查，确定出血原因，同时行幽门螺旋杆菌(HP)检测。结果：门静脉高压性胃病(PGH)、肝源性溃疡(HU)是引起肝硬化并上消化道出血的常见原因。HP感染与门静脉高压无相关性，而与肝源性溃疡有密切关系。结论：肝硬化并发上消化道出血者，应及时胃镜检查明确出血的原因和部位，以便针时病因进行治疗，是止血成功的关键。     

急诊内镜检查上消化道出血112例分析

目的探讨急诊内镜在诊断与治疗上消化道出血中的价值.方法对112例患者在发病24或48小时内行内镜检查,对比24与48小时内检查患者的确诊率,进行镜下止血治疗18例.结果 24小时内进行检查的患者确诊率98.9%;48小时内检查确诊率66.6%,两者有显著差异(P＜0.01).发现的多病因出血,镜下止血均成功.结论急诊内镜检查在诊断与治疗上消化道出血中具有重要价值,可减少误诊误治,可镜下止血并能估计预后.     

275例上消化道出血急诊内镜检查分析

本文对我院内镜室自 1990～ 2 0 0 0年行急诊胃镜检查的 2 75例上消化道出血患者的镜下诊断及治疗进行分析和总结如下。1　临床资料1 1　一般资料　 2 75例患者均具呕血、黑便等上消化道出血症状。男 2 4 3例 ,女 32例 ,男女之比 7 6∶1。年龄 14～ 81岁 ,平均 35 4岁 ,5 0岁以上 35例 ,占12 7%。有两次以上呕血或黑便史者5 7例 (2 0 7% ) ,2 18例 (79 3% )因首次出血行急诊内镜检查。1 2　方法与结果　本组病例均在末次出血 2 4h内接受内镜检查。检查前根据患者情况输血补液 ,纠正休克 ,检查中尽快找出出血病灶并观察出血情况 ,酌情选用…     

上消化道出血内镜检查537例结果分析

目的 研究用内镜诊断上消化道出血患者的临床价值.方法 对537例上消化道出血患者的内镜检查结果进行分析.结果 内镜检查发现食管静脉曲张138例,胃底静脉曲张26例,胃溃疡81例,十二指肠溃疡92例,胃癌6例,食管癌2例,胃黏膜急性病变35例,食管炎13例,应激性食管炎7例.上消化道出血原因检出率24h内为83.3%,2...     

急诊内镜诊治上消化道出血183例分析

目的探讨急诊内镜对上消化道出血的诊断和治疗价值.方法选择我院收治的183例上消化道出血患者,总结24h内行急诊内镜检查的结果.结果183例上消化道出血患者明确诊断178例,诊断率97.3%;急诊内镜下治疗32例,成功29例,治疗成功率90.6%;按Forrest分级,FⅠ a、FⅠ b和FⅡa共26例(FⅡa级以上)消化性溃疡病者给予注射治疗,Ⅱb Ⅱc Ⅲ级占76.4%,中青年组与老年组在上消化道出血病因分布上有显著性差异.结论急诊内镜在上消化道出血的诊治上安全性好,具有很高的实用价值.     

急诊内镜治疗上消化道出血63例分析

目的:探讨急诊内镜对上消化道出血的治疗价值.方法:选择63例上消化道出血患者, 24h内行急诊内镜治疗.结果:63例上消化道出血患者止血成功率92.1%,再出血率为11.1%,所有患者治疗后未见穿孔、狭窄等严重并发症.结论:急诊内镜在上消化道出血的治疗上安全性好, 具有很高的实用价值.     

上消化道出血经内镜检查180例临床分析

上消化道出血是内科消化系统常见病、多发病 ,临床死亡率很高。随着内镜普及应用及急诊胃镜检查的开展 ,对上消化道出血的原因和部位有了快速明确的定性和定位诊断 ,这方面诊断对其临床治疗起了积极推动作用。我们对近三年来以上消化道出血症状就诊的患者 180例进行内镜检查并治疗 ,其结果分析报道如下。1　临床资料1.1　资料　凡是近期出现不明原因的呕血或便血症状 ,没有严重的心、肺、高血压等疾病 ,能够耐受胃镜检查 ,操作安全无意外发生的门诊及住院患者共计 180例 ,其中男性 15 3例 ,女性 2 7例 ,男女之比为 5 .6 :1,年龄最小 14岁 ,…     

急诊内镜治疗上消化道出血180例分析

目的：探讨急诊内镜治疗上消化道出血的疗效。方法：临床上急诊胃镜检查诊断为上消化道出血的18咧患者随机分为对照组和内镜治疗组。对照组采用内科传统治疗法,内镜治疗组根据出血情况采用套扎止血、药物喷洒、注射、金属钛夹等方法。结果：经治疗后,内镜治疗组止血有效率为95．00％,对照组为76．25％,内镜治疗组明显优于对照组,P〈0．05;内镜治疗组冉出血率、手术率明显低于对照组。结论：对于上消化道出血,急诊内镜下止血效果好,风险小,值得临床推广。     

急诊内镜检查上消化道出血141例分析

本文报告急诊内镜检查上消化道出血１４１例，确诊率可达９５％，检查时间越早，其确诊率越高，认为急诊内镜检查能及时明确出血部位和性质，查明多病灶中的出血病灶，对病灶评估再出血预后有重要意义。     

急诊内镜诊治上消化道出血138例体会

我院自 1997年 1月至 2 0 0 1年 12月共收治上消化道出血 138例 ,经内镜急诊确诊并行内镜下止血治疗 ,疗效显著 ,现总结如下 :1　资料与方法1.1　临床资料 :138例病人中 ,男 92例 ,女 4 6例 ,年龄2 0～ 10 2岁 ,平均年龄 4 8.3岁 ,临床症状以呕血为主58例 ,黑便为主 5 2例 ,呕血伴黑便 2 8例。出血 <4 0 0ｍｌ　 5 0例 ,4 0 0～ 10 0 0ｍｌ　 73例 ,>10 0 0ｍｌ　 15例。1.2　出血内镜检查时间 :全部病人就诊 2 4ｈ以内进行急诊胃镜检查。根据检查结果 ,分为食道静脉曲张破裂出血和非食道静脉曲张破裂出血。1.3　内镜止血前准备 :内镜止血前…     

急诊内镜在284例上消化道出血诊治中的作用分析

目的探讨急诊内镜在上消化道出血诊治中的作用。方法对2000年1月至2005年7月期间284例上消化道出血患者急诊内镜结果进行分析。结果284例中271例止血有效,有效率达95.42%。结论急诊内镜在上消化道出血诊治中的作用是安全、有效的。     

急性上消化道出血内镜检查203例病因分析

我们对 1997年～ 2 0 0 0年因上消化道出血进行急诊内镜检查的 169例患者资料进行分析 ,并与同期出血 4 8ｈ以后进行内镜检查的 3 4例资料进行比较 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料 :本组男 14 2例 ,女 61例 ,平均年龄 4 2 6岁 ( 12岁～ 76岁 )。出血 12ｈ内受检者 2 7例 ,12ｈ～ 2 4ｈ74例 ,2 5ｈ～4 8ｈ68例 ,>4 8ｈ3 4例。1 2　方法 :内镜采用ＯｌｙｍｐｕｓＧＩＦ -Ｐ3 0型按急诊内镜检查常规做好术前准备 ,纠正血容量 ,维持血压 ,血压稳定在 12 0 /8 0ｋＰａ以上。1 3　结果 :不同时间病因检出率见表 1。　　急诊内镜检查组有…     

小儿上消化道出血急诊内镜检查83例分析

1988年6月～1996年10月,我院采用Olympus GIF—P_3型和 GIF—XQ_(30)型纤维胃镜急诊检查小儿上消化道出血83例,均明确了病因和部位,认为开展、改进急诊内镜检查,不仅可以提高病因诊断率,明确出血部位,还有利于早期治疗,降低小儿的溃疡病发病率,现总结报告如下。1 临床资料1.1 性别与年龄:83例中,男58例,女25例;年龄