L—精氨酸,甘氨酸对顺铂所致大鼠急性肾功能衰竭的保护作用

Ｌ精氨酸、甘氨酸对顺铂所致大鼠急性肾功能衰竭的保护作用上海医科大学中山医院肾内科（上海，２０００３２）陈小波廖履坦关键词Ｌ精氨酸甘氨酸急性肾功能衰竭中图法分类号Ｒ６９２５顺铂肾毒性的发生率达２０％，在一定程度上限制了其临床应用。本文观察了Ｌ?..     

L-精氨酸的抗动脉粥样硬化作用

内皮源性一氧化氮不仅是血管内皮依赖性舒张的主要介导分子，还具有抑制血小板和中性粒细胞在血管内膜的粘附、聚集和激活，抑制血管平滑肌细胞迁移和增殖等功能。一氧化氮的前体物质Ｌ－精氨酸具有抗实验性动脉粥样硬化和改善高胆固醇血症患者血管内皮依赖性舒张作用，提示其在抗人动脉粥样硬化中具有潜在的临床应用前景。     

L-精氨酸抗家兔动脉粥样硬化内皮损伤

将新西兰兔分成三组：正常组、高胆固醇组、高胆固醇加Ｌ－精氨酸组。分别喂养４周和８周。扫描电镜下观察到：高胆固醇组与高胆固醇加Ｌ－精氨酸组相比，内皮细胞排列不规则，细胞间隙银染较粗，内膜损伤和增生明显。说明补充Ｌ－精氨酸可减轻内膜损伤。     

L-精氨酸对高脂血症家兔血浆脂蛋白、一氧化氮和脂过氧化物的影响

用雄性新西兰白兔观察了Ｌ－精氨酸对高脂血症时血浆脂蛋白、血流一氧化氮、脂过氧化物和超氧化物歧化酶的影响。结果发现２％Ｌ－精氨酸与２％胆固醇同时喂养９０天，或喂养９０天以后４％Ｌ－精氨酸治疗９０天，均能有效地抑制高胆固醇所致的血清脂过氧化物的升高，提高高脂血症家兔血清超氧化物歧化酶活性，促进血管内皮细胞一氧化氮的释放。结果提示，Ｌ－精氨酸／－一氧化氮可能有抗高脂血症家兔低密度脂蛋白氧化修饰的作用。     

L-精氨酸对肝硬化腹水的治疗

观察L－精氨酸对肝硬化腹水的治疗，选择肝硬化腹水患者30例，健康对照10例；L－精氨酸30g加入无菌注射用水300ml中静点，观察用药后前后血压、尿量、尿钠排泄、血浆中心房利钠因子（ANF）、环磷鸟苷（cGMP），尿中cGMP及一氧化氮（NOx）的排泄，观察19例肝硬化腹水患者长期（2周）静点L－精氨酸对腹水的疗效。结果表明，L－精氨酸可使肝硬化腹水患者收缩压、舒张压均降低，尿量、尿钠排泄增加；血浆ANF、cGMP均增加；尿中cGMP及NOx的排泄量增加。长期用L－精氨酸患者尿量明显增加，腹围明显缩小。提示L－精氨酸对肝硬化腹水有治疗作用，其作用机理可能与其产生一氧化氮增加，从而使肾血管扩张而利尿、利钠有关。     

L-精氨酸对实验性哮喘治疗作用的研究

一氧化氮 (ＮＯ)具有舒张气道平滑肌缓解哮喘症状和免疫调节作用。但直接吸入ＮＯ易造成气道损伤和加重气道炎症[1] ,Ｌ 精氨酸 (Ｌ Ａｒｇ)是产生ＮＯ的前体或供体 ,我们的实验通过雾化吸入Ｌ Ａｒｇ治疗哮喘动物模型 ,观察Ｌ Ａｒｇ对其作用 ,并探讨其作用机制。材料与方法　选择健康豚鼠 36只 ,体重 (4 5 0± 2 5 )ｇ ,应用 10 %卵清蛋白 2ｍｌ注入 2 4只豚鼠腹腔内使其致敏 ,2周后再吸入 5‰卵清蛋白制成哮喘模型。随机分为两组。实验组 12只 :每日诱发 1次 ,诱发前 2ｍｉｎ吸入Ｌ Ａｒｇ 10ｍｌ(1 0ｇ/ｋｇ) ,共 7ｄ ;空白对照组 12只 …     

短期输注L-精氨酸对血压的影响

通过１５例原发性高血压病人及１４例正常对照者静脉输注Ｌ－精氨酸前后血浆Ｌ－精氨酸浓度及血压变化的观察，发现补充Ｌ－精氨酸能迅速提高原发性高血压人及正常对照组血浆Ｌ－精氨酸浓度，同时降低两组受试者平均动脉压，结果提示补充外源性Ｌ－精氨酸对原发性高血压及健康人血压的影响是相似的。     

红细胞与血小板的L-精氨酸/NO系统在心血管疾病中的变化

研究发现内皮源性松弛因子就是一氧化氮(NO)，许多研究证实NO在心血管系统种具有重要的生理功能，血管及循环中许多细胞成分包括红细胞及血小板均有左旋精氨酸／一氧化氮(L-arg／NO)系统，L-arg／NO系统功能紊乱在许多心血管疾．病中都具有重要的意义，近年来对红细胞和血小板的研究显示了它们对心血管系统的重要作用。及在某些心血管疾病中红细胞和血小板L-arg／NO途径的变化及其病理生理意义。     

L-精氨酸对动脉粥样硬化性冠心病的防治作用

Ｌ－精氨酸是合成一氧化氮的底物，能舒张血管，保护内皮依赖性血管舒张功能，并恢复高血糖、高血脂、高血压病人的血管舒张功能。正常血管不缺Ｌ－精氨酸底物，但在上述病理情况下可使底物Ｌ－精氨酸铁乏。尤其是Ｌ－精氨酸能改善冠状动脉血管内皮细胞依赖性舒张和恢复内皮功能。说明Ｌ－精氨酸对冠心病的防治有重要潜在价值。     

短期输注L-精氨酸对血压的影响

通过１５例原发性高血压病人及１４例正常对照者静脉输注Ｌ－精氨酸前后血浆Ｌ－精氨酸浓度及血压变化的观察，发现补充Ｌ－精氨酸能迅速提高原发性高血压病人及正常对照组血浆Ｌ－精氨浓度，同时降低两组受试者平均动脉压。结果提示补充外源性Ｌ－精氨酸对原发性高血压及健康人血压的影响是相似的。     

L-精氨酸与心血管疾病研究进展

近十年来,随着人们对一氧化氮(NO)[1]研究的不断深入,作为NO合成前体L-精氨酸(L-Arg)[2],在心血管疾病的发展进程中所起的作用正日益受到科学工作者的广泛关注。1　L-Arg-NO系统Furchgott和Zawadski于1980年首次证实在内皮细胞存在的情况下,由乙酰胆碱(Ach)介导的游离动脉可引起舒张作用,并认为在Ach引起血管反应中肯定有某种舒血管物质存在,他们将此种物质命名为内皮细胞衍生舒张因子(EDRF),1987年Palmer证实NO与EDRF具有相同的化学性质,现已知EDRF即NO。NO可持续不断地从内皮细胞中合成并释放,它是一氧化氮合酶(NitricOxid…     

L-精氨酸对自体移植小肠粘膜NOS和血清NO、NOS的影响

L-精氨酸对肠缺血再灌注损伤起保护作用抑或有害作用尚有争议 [1 ]。本研究模拟小肠移植中移植物冷灌注和保存及再灌注过程中应用精氨酸 ,并观察其对模型血清一氧化氮 (NO)和一氧化氮合酶(NOS)及肠粘膜 NOS水平的影响。1　材料和方法1 .1　实验动物及分组　健康本地白色杂种猪 1 0头 ,3～ 4周龄 ,雌雄不拘 ,体重 4.5～ 7kg。由南京军区总医院动物实验中心提供。随机分为实验组和对照组各 5头。1 .2　模型制作方法　动物施术前禁食 2 4h,自由饮水。术前 3 0 min肌注阿托品 0 .0 2 mg/kg、氯胺酮2 0 mg/kg。动物麻醉后 ,用 0 .2 5 %硫喷妥…     

L-精氨酸对心肺移植缺血再灌注损伤的保护作用

目的　研究一氧化氮 (NO)前体L 精氨酸 (L Arg)在心肺移植中对心肺缺血再灌注损伤的保护作用。方法　将 2 0只健康成年犬随机分为 2组 ,每组各 10只 ,每次实验使用受体犬和供体犬各 1只 ,采用标准法行心肺移植 ,心脏灌注Stanford液 ,肺灌注Euro Collins液 ,实验组于Euro Collins液、Stanford液中分别加入L Arg 5 0 0mg/kg ,受体犬主动脉开放前 5min加入L Arg 5 0 0mg/kg于机液中 ,供心肺放入 4℃Euro Collins液保存 4～ 6h。监测心电图 (ECG)、心率(HR)、平均动脉压 (MAP)、肺动脉平均压 (MPAP) ,测定股静脉血中一氧化氮 (NO)、超氧化物歧化酶 (SOD )、丙二醛(MDA)、心肌肌钙蛋白I(cTnI)、乳酸脱氢酶同工酶 (LDH)含量、股动脉血氧分压 (PaO2 ) ,测定肺湿 /干重比 (W /DR)及观察心肺超微结构以评价心肺保护的效果。结果　开放后均为窦性心率 ,实验组PaO2 高于对照组 (P <0 0 1) ,实验组NO、SOD含量较对照组高 (P <0 0 1) ,实验组cTnI、MDA、CKMB、LDH含量较对照组低 (P <0 0 1) ,实验组湿 /干重比小于对照组 (P <0 0 5 ) ,透视电镜检查实验组心肺损伤轻于对照组。结论　应用标准法可成功建立心肺移植动物模型 ,供心肺可安全保存 4～ 6h ,在心肺移植实验中加入L Arg可使NO含量增加 ,从而加强对心肺的     

动脉粥样硬化家兔主动脉壁与红细胞L-精氨酸/一氧化氮系统变化

目的 观察动脉粥样硬化时主动脉与循环中红细胞L－精氨酸（L－Arg）／一氧化氮（ＮＯ）系统变化的关系。方法 建立动脉粥样硬化模型，喂养家兔１２只，分为动脉粥样硬化组（ＡＳ组）和对照组，分别喂以高脂饮食和普通饮食，６周后取静脉血，并处死动物，测定主动脉和循环中红细胞Ｌ－Ａrg转运，一氧化氮合酶（ＮＯＳ）活性及一氧化氮生成量。结果 动脉粥样硬化主动脉平滑肌细胞Ｌ－Ａrg/NOS/NO系统活性增强，而其内皮细胞ＮＯＳ活性降低；循环中红细胞Ｌ－Ａrg的跨膜转运速率和亲和力降低，其ＮＯＳ活性下降。结论 循环中红细胞Ｌ－Ａrg／ＮＯ系统变化可能是动脉粥样硬化的表现之一，其有可能成为动脉粥样硬化发生发展的检测指标。     

L-精氨酸对糖尿病大鼠睾丸损伤的保护作用

目的 研究L-精氨酸(L-Arg)对糖尿病大鼠睾丸损伤的保护作用及其机制. 方法 电镜下观察L-Arg对STZ诱导的糖尿病大鼠睾丸的形态学改变,并测定睾丸NO、环磷酸鸟苷(cGMP)、内皮素-1(ET-1)、降钙素基因相关肽(CGRP)、丙二醛(MDA)含量及一氧化氮合酶(NOS)、诱导型一氧化氮合酶(iNOS)、SOD、Ca~(2+)-ATPase、Na~+-K~+-ATPase活性,RT-PCR检测睾丸内皮型一氧化氮合酶(eNOS)、iNOS、醛糖还原酶(AR)、CGRP及ET-1 mRNA表达.结果糖尿病组大鼠睾丸电镜下主要见到支持细胞胞质内出现较多空泡,并有大量脂滴沉积,与生精细胞接触处出现空泡;NO、cGMP、CGRP含量及NOS、SOD、Ca~(2+)-ATPase、Na~+-K~+-ATPase活性、CGRP、eNOS mRNA表达均明显低于正常对照组(NC组)(P＜0.05或P＜0.01),而ET-1、MDA含量及AR、ET-1 mRNA表达明显高于NC组(P＜0.01).经L-Arg治疗后,上述改变逆转,与模型组比较,差异有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01),电镜下睾丸组织的形态结构接近于NC组. 结论 L-Arg对糖尿病所致的睾丸损伤有一定的保护作用,其机制可能与改善睾丸血供及减轻氧化应激损伤有关.     

L—精氨酸对高血压的防治作用

Ｌ－精氨酸通过ＮＯ的释放增加参与神经内分泌，血管活性物质等的调节；动物实验和高血压病人资料显示：Ｌ－精氨酸具有抗高血压的作用，因而在某种条件下可作药用。     

L-精氨酸对高脂血症家兔主动脉和冠状动脉粥样硬化斑块面积的影响

选择健康雄性新西兰白兔１４４只（体重２．０～２．２ｋｇ）分为空白对照组，硝苯吡啶组，消心痛组，Ｌ－精氨酸组和高胆固醇组，预防性给药９０天，治疗性给药是在预防性药的基础上停喂胆大醇，其余处理因素不变，再观察９０天，结果发现喂养１，１．５和２ｇ／ｋｇＬ－精氨酸均能减少高胆固醇血症所诱导的主动脉和冠状动脉粥样硬化斑块面积，硝苯吡啶组和消心痛组的病变重于Ｌ－精氨酸用药组，但比高胆固醇组轻。Ｌ－精氨酸（１ｇ     

精氨酸与急性胰腺炎

实验研究表明，精氨酸及其体内代谢活性产物一氧化氮能有效地改善胰腺微循环，抑制白细胞，内皮细胞相互作用，增强机体免疫力，对罹患急性胰腺炎具有保护作用，可能为急性胰腺炎的治疗提供的新的途径。     

精氨酸与急性胰腺炎

实验研究表明,精氨酸及其体内代谢活性产物一氧化氮能有效地改善胰腺微循环、抑制白细胞-内皮细胞相互作用,增强机体免疫力,对罹患急性胰腺炎具有保护作用,可能为急性胰腺炎的治疗提供新的途径。     

L-精氨酸对高脂血症家兔血浆脂蛋白、一氧化氮和脂过氧化物的影响

用雄性新西兰白兔观察了Ｌ－精氨酸对高脂血症时血浆脂蛋白、血清一氧化氨、脂过氧化物和超氧化物歧化酶的影响。结果发现２％Ｌ－精氨酸与２％胆固醇同时喂养９０天，或喂养９０天以后４％Ｌ－精氨酸治疗９０天，均能有效地抑制高胆固醇所致的血清脂过氧化物的升高，提高高脂血症家兔血清超氧化物歧化酶活性，促进血管内皮细胞一氧化氮的释放。结果提示，Ｌ－精氨酸／一氧化氮可能有抗高脂血症家兔低密度脂蛋白氧化修饰的作用。