硬膜外阻滞后出现神经功能障碍一例

患者,女性,28岁,体重51Kg,ASA工级.因孕39＋3W,滞产,行剖腹取胎术.实验室检查凝血功能和血小板计数在正常范围.入室后测血压120/84mmHg,脉搏84次/分,呼吸21次/分,心电监测无异常,左测卧位.取L1-2间隙侧入法进针.穿刺顺利,置管时患者诉左下肢有触电样感觉,麻醉效果佳,手术顺利.术后患者诉左足麻木疼痛、活动受限,经对症治疗好转,左足麻木持续2个月.     

硬膜外阻滞后癔病性截瘫一例报告

正1病历资料患者,女,54岁,75kg,165cm,因急性阑尾炎,于2011年6月21日在硬膜外阻滞下行阑尾切除术。患者一般状态尚可,术前除化验检查提示白细胞升高外,其他检查无异常,ASAI级。入室后BP:115/80mmHg,p:80次/分,心率齐。麻醉经过:左侧卧位,于T12~L1间隙用18号穿刺针一次性直入硬膜外腔,落空感(+),向头端置管3cm,接注射器回吸无血及脑脊液。麻醉用1.8%利多卡因加1:40万肾上腺素。改平卧位连接心     

硬膜外阻滞出现硬膜下阻滞一例报告

<正> 欧阳某某,女,30岁,51kg。因左胫骨内外髁上骨折,拟行切开复位内固定加石膏外固定术。术前血压16/10kPa,心率90bpm。各项化验检查正常。术前30min 常规给鲁米那0.1g、阿托品0.5mg 肌肉注射。麻醉选择连续硬膜外阻滞,右侧卧位 L2～3旁正中进针,穿刺顺利。向上插管回抽无脑脊液,但约有1.5ml 血泡。用2ml 生理盐水冲入后再回抽无任何液体,即留置导管于硬膜外腔内     

硬膜外麻醉后截瘫3例报告

目的探讨硬膜外麻醉后截瘫的临床表现特点及发生原因。方法回顾性分析3例硬膜外麻醉后截瘫患者的临床、电生理、影像学表现,并结合文献复习。结果3例中1例剖宫产硬膜外麻醉后出现神经根损伤,致1侧下肢弛缓性瘫痪。1例剖宫产硬膜外麻醉后出现腰骶神经根炎,致2下肢弛缓性瘫痪。另一例腰椎间盘脱出、椎管狭窄行L4／5椎板切除＋髓核摘除术后出现两下肢弛缓性瘫痪。经治疗1例痊愈,2例好转。结论硬膜外麻醉后截瘫的发生率低,但预后差,早发现、早治疗可改善预后。     

硬膜外阻滞麻醉导管误入硬膜外静脉7例报告

硬膜外阻滞麻醉导管误入硬膜外静脉,以致注入麻醉药物后发生毒性反应,为硬膜外阻滞麻醉较少见的并发症,亦为麻醉失败的原因之一。此类情况往往是导管已入硬膜外静脉,回抽却无血,注药后即刻出现毒性反应的原因。本文报告7例,并对有关问题进行讨论。     

硬膜外阻滞出现硬膜下阻滞效应2例报告

我院近年来在硬膜外阻滞麻醉下手术或封闭治疗出现2例硬膜下麻醉效应,报告如下:1　病例介绍例1:患者男性,14岁,36公斤,ASAⅠ级。因急性阑尾炎在连续硬膜外麻醉下行阑尾切除术。入手术室,开放静脉通路,测血压16 /10kpa ,SPO2 98% ,取左侧卧位T12 -L1间隙穿刺,负压显著,头向置管3     

硬膜外阻滞引起霍纳氏症二例报告

<正> 例1,女性,20岁,身高165cm,体重62kg。因急性阑尾炎在连续硬膜外麻醉下行阑尾切除术。心肺正常,脊柱无畸形。取右侧卧位,选T_(11)—T_(12)椎正中穿刺一次成功,头向置管3cm。平卧位,注入0.25％地卡因     

硬膜外阻滞导管误入胸腔1例报告

<正> 我院自1983年以来,食道癌手术多采用硬膜外阻滞加气管插管全麻。术中可减少全麻用药量,麻醉较平稳,术后硬膜外导管注入吗啡2mg 止痛。其中1例硬膜外阻滞导管误入胸腔,现报道如下:     

利多卡因硬膜外阻滞引起中毒一例报告

<正> 患者,男,56岁。拟诊:急性阑尾炎。于1982年10月13日,在硬膜外阻滞下行阑尾切除术。麻醉前病人血压162/90mmHg,普鲁卡因皮试为阴性,既往无过敏史。麻醉前肌注鲁米那0.1g,东茛菪硷0.3mg,子T_(12)L_1间隙行硬膜外腔直入法穿刺一次成功,向     

硬膜外麻醉产生广泛阻滞1例报告

男患,68岁。患胃穿孔,行胃修补术,BP17．6／10．6kPa,HR102次／min,R28次／min．ASAⅡ级,实验室检查未见异常,一般状态欠佳。人手术室后,行硬膜外麻醉,于T8-9间隙穿刺成功后,置管顺利,抽吸无脑脊液回流,注射1．5％利多卡因5ml试验量。     

硬膜外阻滞治疗支气管哮喘2例报告

目的 根据硬膜外阻滞作用机理和肾上腺素、地塞米松的药理作用,采用硬膜外阻滞方法来治疗支气管哮喘持续状态取得满意效果,预防性应用肾上腺皮质激素,抗阻胺药、抗菌素中药等,降低了支气管哮喘复发率.     

硬膜外阻滞治疗重度妊高症1例报告

硬膜外阻滞治疗重度妊高症１例报告北票市医院麻醉科（１２２１００）赫然１病例摘要女患，２５岁。于１９９２年７月１２日诊为重度妊高症，以初孕３８周伴头痛、头迷、无抽搐１周入院。查体：血压２５／１９ｋＰａ，脑心肺未见异常，双下肢浮肿，尿蛋白，血红蛋白９９．...     

硬膜外阻滞治疗坐骨神经痛18例报告

<正> 坐骨神经痛临床常见,治疗方法也较多,但疗效大多不理想,我们从1996年起采用硬膜外阻滞治疗坐骨神经痛收到了良好的效果。现将18例坐骨神经痛的硬膜外腔阻滞疗法总结介绍如下:     

硬膜外阻滞治疗胃术后胃无张力15例报告

我院于 1999年 2月至 2 0 0 0年 12月在临床治疗中 ,采用硬膜外插管 ,微量止痛泵定时、定量持续应用迷走神经兴奋药物 ,患者症状迅速改善 ,取得较好的效果 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组 15例 ,男 9例 ,女 6例 ,年龄 37～ 72岁 ,平均 5 8.5岁。其中胃癌根治 10例 ,胃溃疡胃大部切除 5例。毕 式 2例 ,毕 式 13例 ,伴轻度吻合口水肿 6例。1.2　临床表现及诊断 :15例患者在拔除胃管 1～ 3d试餐进食期间均出现上腹饱胀、恶心、呕吐进食物 ,6例肛门正常排气、排便 ,2例可见扩张胃型 ,但未见蠕动波 ,振水音 (± )。复插胃管 ,引…     

硬膜外阻滞术后耦合腰大肌脓肿一例报告

患者,男,57岁,因＂转移性右下腹疼痛7小时＂门诊以＂急性化脓性阑尾炎＂收住,急诊在连续硬膜外麻醉下行＂阑尾切除术＂,查体：T 37.8C°、HR 73min-1、RR 20min-1、BP120mmHg/70mmHg（1mmHg=0.133kPa）,心肺听诊正常,心电图、化验室常规检查无异常,入室后选择T11-T12间隙常规     

周期性麻痹合并感觉障碍2例报告

周期性麻痹是以发作性横纹肌弛缓性瘫痪为特点的一种肌病。常见为低钾型,发作时伴有血清钾浓度改变和心电图异常。未见文献报道合并客观感觉障碍。最近我院收治2例低钾型周期性麻痹病人均并有不同分布类型的感觉障碍。现报道如下。     

氯氮平与硬膜外阻滞危险3例分析

氯氮平主要用于精神分裂症治疗。但此类患者在硬膜外阻滞围术期可发生意外险象。1993－1996年我科发生3例，报告于下。1临床资料男1例，女2例。年龄52－68岁。皆因精神分裂症服用氯氮平250－380mg／d2－4年。BP13．3／10－17．5／132kPa，HR74－120b／min，R18－24次／min。例1     

硬膜外阻滞治疗带状疱疹后神经痛1例

患者,女,34岁。持续性上腹部疼痛2周。每日间断发作性烧灼样剧烈疼痛数次,每次持续约2～3小时。以急腹症收入普外科,经查体及辅助检查,无阳性体征及异常检查报告。给予禁食水、抗炎、解痉止痛、补液治疗1周,疼痛