湖南省城市社区公共卫生服务成本测算与经费保障机制探讨

科学测算城市社区公共卫生成本,建立有效的经费保障机制,是促进公共卫生服务均等化的必要条件.文章对湖南省城市社区卫生服务中心公共卫生服务费用支出的实际状况进行调研,以实际开展公共卫生服务计算了物化成本和人力成本,在此基础上测算了有关规定额定的城市社区公共卫生服务项目所需要的成本即补偿标准;文章认为加大财政投入、实行双向补偿方式以及完善公共卫生人员绩效考核,是完善社区公共卫生服务经费保障机制的必由之路.     

城市社区公共卫生服务优先项目的筛选方法和补偿机制研究

目的:探讨城市社区公共卫生服务优先项目的筛选方法和补偿机制.方法:问卷收集数据,层次分析和专家咨询法征求意见,最后利用线性规划的方法确定支付标准.结果:在社区常开展的72项卫生服务中,有36项被认定为公共卫生项目,有23项被认定为准公共卫生项目.结论:社区中存在较多公共卫生项目和准公共卫生项目,只有对这些工作予以恰当的补偿,才能真正可持续地发展下去.     

社区公共卫生服务项目、成本及补偿现状

建立和发展完善的社区公共卫生服务体系是我国卫生体制改革的重要内容,国内诸多专家学者对此做了大量研究.从社区公共卫生服务的项目、成本及补偿机制等方面对其发展及研究状况作一综述.     

非公有制社区卫生服务机构参与公共卫生服务补偿机制研究

目的调查珠海市非公有制卫生服务机构参与公共卫生的基本情况,总结政府补偿的经验。方法采用描述性统计分析方法,对珠海市非公有社区卫生服务中心(站)、农村卫生站和医疗机构提供公共卫生服务的种类与数量及补偿情况进行了分析。结果 (1)非公有制社区卫生服务中心开展了6大项公共卫生服务全部项目,所有农村卫生服务机构基本上只开展公共卫生中的医疗项目及很少的预防服务,非公有制医院参与6大项公共卫生服务部分项目,但工作量极少仅占总量的3.42%,未参与预防服务。但都参与了突发性公共卫生事件处理如禽流感、非典和三聚氰氨奶粉等检查、治疗和预防。(2)政府对城市社区开展公共卫生服务的情况进行了部分补偿,补偿幅度与公有社区相当,但对农村社区和公有制医疗机构参与公共卫生服务补偿教少。结论珠海市非公有制社区卫生服务中心(站)农村卫生站和医疗机构在公共卫生服务中承担着重要的角色和作用,政府在补偿城市社区参与的公共卫生方面已经初步探索出成功的经验,但尚无对医疗机构、农村社区参与公共卫生服务的补偿政策。     

关于召开全国公共卫生专题研讨会的征文通知

为了贯彻落实全国卫生工作会议精神,更好地总结公共卫生投入政策与管理的有益经验,为公共卫生领域的改革提出具有参考价值的政策建议,中国卫生经济学会公共卫生经济专业委员会拟于2006年第四季度在浙江召开公共卫生专题研讨会。现向全国征集研讨会论文,征文的参考选题如下:1.公共卫生的范畴、内涵、补偿机制与实践探索;2.政府购买公共卫生服务的机制和模式研究;3.公共卫生服务投入与补偿政策研究;4.公共卫生的财政投入政策研究;5.公共卫生系统服务规范研究;6.建立健全突发公共卫生事件应急机制的规划及措施研究;7.疾病预防控制系统绩效评价…     

昆明、个旧两市社区卫生服务运行成本分析

为了解目前云南省城市社区卫生服务运行的成本状况，测算了昆明市、个旧市社区卫生服务的总成本、人均成本、扣除财政补助后的人均成本，并分析了财政补助水平与社区卫生服务成本的差额；人均财政补助与人均社区卫生服务成本的差额。根据测算结果，提出了进一步明确社区卫生因务中的公共卫生服务项目，以确定财政补助范围；加强公共卫生服务项目成本核算，完善经济补偿机制，促进社区卫生服务的可持续发展。     

城市社区公共卫生服务项目分类研究

目的对城市社区公共卫生服务项目进行分类界定，以完善社区卫生服务补偿机制。方法根据公共产品理论对社区卫生服务项目进行初步分类，在此基础上通过焦点组访谈法给予进一步完善。结果各调查城市目前共开展99项社区卫生服务，其中公共卫生服务项目45项、准公共卫生服务项目21项、私人卫生服务项目33项。结论在保证基本公共卫生服务的基础上，政府可根据经济发展状况，对公共、准公共卫生服务项目的补偿进行相应的调整。     

四城市社区公共卫生服务项目成本测算

目的：测算沈阳、成都和西宁等4城市社区公共卫生服务项目成本．为完善其社区卫生服务补偿机制提供基本依据。方法：调查社区卫生服务机构在提供社区公共卫生服务过程中6大类成本的消耗情况．用成本测算方法计算出各服务项目的成本。结果：2003年各城市开展的公共卫生服务项目和准公共卫生服务项目平均为13项和10项，其人均成本平均为0．74元和1．07元结论：4城市社区公共卫生服务项目成本较低，按各市目前开展规模测算，政府投入明显不足     

社区公共卫生服务项目、成本及补偿现状

建立和发展完善的社区公共卫生服务体系是我国卫生体制改革的重要内容,国内诸多专家学者对此做了大量研究。从社区公共卫生服务的项目、成本及补偿机制等方面对其发展及研究状况作一综述。     

社区公共卫生服务绩效评价指标体系研究

目的：建立一套科学、简便、易用的社区公共卫生服务绩效评价指标体系,为政府考核提供工具。方法：采用信函的方式进行两轮德尔菲专家咨询,请专家对拟订的指标作出评价和提供修改建议。根据专家咨询结果选择指标,计算指标权重,确定社区公共卫生服务绩效评价指标体系。结果：经两轮专家咨询最终构建了以支持、业务和效果三大类指标为主要结构的具有层次性的社区公共卫生服务绩效评价指标体系,包括一级指标3个,二级指标16个,三级指标41个,并通过百分权重法和乘积法计算了每项指标的权重。结论：整套指标体系结构合理、内容全面,体现了社区公共卫生和绩效评价的核心思想。