肾血管平滑肌脂肪瘤的诊断与治疗(附15例分析)

肾血管平滑肌脂肪瘤又称肾错构瘤 ,是比较常见的肾良性肿瘤 ,是术前唯一能够定性诊断的肾肿瘤 [1 ] 。近年来由于B超、CT及血管造影技术的应用 ,使大多数肾血管平滑肌脂肪瘤的术前诊断成为可能。我院 1986年 4月至 1999年 12月共收治肾血管平滑肌脂肪瘤 15例 ,现报道如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组男 5例 ,女 10例。年龄 2 3～ 6 4岁 ,平均 5 0岁。右侧 9例 ,左侧 5例 ,双侧 1例。伴有腰痛 9例 ,血尿 2例 ,无症状体检 B超发现 4例。 15例均未合并结节硬性化症。全部行 KU B+ IVP检查 ,8例出现肾盂、肾盏移位征象 ,7例无明显变化…     

肾血管平滑肌脂肪瘤诊治体会

肾血管平滑肌脂肪瘤是中胚叶错构瘤，是临床上少见的一种肾良性肿瘤，随着临床诊断技术的提高及体检的普及，尤其是Ｂ超及ＣＴ等检查手段的广泛应用，肾血管平滑肌脂肪瘤的诊出率逐渐增加。现就作者近年来所遇到的９例肾血管平滑肌脂肪瘤诊治体会介绍如下。１临床资料本组...     

肾血管平滑肌脂肪瘤综合影像诊断19例

肾血管平滑肌脂肪瘤 (ｒｅｎａｌａｎｇｉｏｍｙｏｌｉｐｏｍａ ,ＲＡＭＬ)是一种肾良性肿瘤 ,临床上较少见。作者收集 1987～ 1998年间19例ＲＡＭＬ ,进行综合影像诊断 ,现报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 19例ＲＡＭＬ中 ,女性 15例 ,男性 4例 ;年龄 2 9～ 6 0岁 ,平均 44岁 ;病程最长 11ａ ,最短仅 4ｄ ;肿瘤位于左肾 6例 ,右肾 10例 ,双侧肾 3例 ;临床表现腰腹部肿块 11例 ,腰痛 19例 ,发热 4例 ,伴结节病 1例 ,肿瘤破裂出血2例。1.2　检查方法　腹部平片及静脉肾盂造影 (ＫＵＢ ＩＶＰ)检查 10例 ;Ｂ超检查 11例 ;ＣＴ检查 …     

肾血管平滑肌脂肪瘤的诊断和手术治疗

目的 探讨肾血管平滑肌脂肪瘤的诊断和手术治疗.方法 回顾性分析2002～2008年本院诊治的52例肾血管平滑肌脂肪瘤患者的临床资料,所有患者均行B超、CT和静脉尿路造影(IVU)检查.47例行肾肿瘤剜除术,1例行肿瘤剜除术并肾部分切除术,2例行肾部分切除术,2例行肾切除术.术后病理诊断为经典型肾血管平滑肌脂肪瘤43例,上皮样肾血管平滑肌脂肪瘤8例,上皮样肾血管平滑肌脂肪瘤合并经典型肾血管平滑肌脂肪瘤1例.结果 52例患者术后恢复良好.48例患者术后经3～75个月的随访,未见脂肪瘤复发且肾功能良好.结论 B超和CT检查是术前确诊的主要依据.直径大于4 cm的肾错构瘤应积极手术治疗.手术时尽量保留有功能的肾组织.     

肾错构瘤自发破裂10例临床诊治分析

目的:探讨肾错构瘤自发性破裂的临床诊断和治疗方法。方法:对10例肾错构瘤自发性破裂出血患者均行B超及CT检查,其中7例另行CT增强扫描;均行手术切除患肾。结果:10例均痊愈出院。术后病理示肾血管平滑肌脂肪瘤9例,肾血管平滑肌脂肪瘤伴部分恶变1例。结论:B超和CT是确诊肾错构瘤的有效而简便的方法,手术切除患肾是治疗肾错构瘤的主要方法,部分病例可以行保留肾单位的肿瘤切除术。     

肾血管平滑肌脂肪瘤的诊断及处理

肾血管平滑肌脂肪瘤的诊断及处理第一临床学院泌尿外科王乃义，宋志宇，王春喜关键词肾血管平滑肌脂肪瘤，中图号，Ｒ７３７．１１肾血管平滑肌脂肪瘤（ＡＭＬ）是肾脏常见的良性肿瘤。近年随着Ｂ超及ＣＴ等影象学检查技术的发展，术前均能做出正确诊断，我院共收治２３例...     

肾脏血管平滑肌脂肪瘤的CT诊断

肾脏血管平滑肌脂肪瘤 (ａｎｇｉｏｍｙｏｌｉｐｏｍａ ,ＡＭＬ)又称错构瘤 ,系少见的肾脏肿瘤。本文搜集经ＣＴ检查发现并经手术病理证实的肾血管平滑肌脂肪瘤 12例进行回顾分析。1　材料与方法1 1　一般资料　本组男 4例 ,女 8例。年龄 32～ 6 5岁。临床症状 :腰痛 3例 ,中上腹痛 3例 ,突发性左上腹痛、血尿伴上腹部包块 2例 ,4例无任何症状 ,健康体检上腹部ＣＴ检查发现。1 2　检查方法　使用ＰｉｃｋｅｒＰＱ6 0 0 0螺旋扫描仪。2例平扫 ,10例行平扫加增强扫描。层厚 5～ 8ｍｍ ,ｐｉｔｃｈ 1 0。增强扫描采用 6 0 %碘造影剂 (优维显30 …     

巨型肾血管平滑肌脂肪瘤诊断治疗(6例报告)

由于诊断学的发展 ,对肾血管平滑肌脂肪瘤即肾错构瘤的认识有所提高 ,它是肾脏比较常见的良性肿瘤。其中巨型肾错构瘤有许多特征在处理上也与一般错构瘤不一样 ,治疗方案不当 ,将产生严重不良后果。我院自 1994年 1月～ 2 0 0 1年 10月收治 74例肾血管平滑肌脂肪瘤 ,其中 6例为巨型肾血管平滑肌脂肪瘤 ,报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 6例中 ,男性 2例 ,女性 4例 ,年龄分别为 2 4 ,2 5 ,2 8,31,38及 4 7岁 ,平均年龄 32± 9.5岁。肿瘤在肾右侧 3例 ,左侧 1例 ,双侧 2例 ;单侧多发 1例 ,双侧多发 2例。肿瘤大小分别为 :17cm× 14 …     

肾血管平滑肌脂肪瘤的B超诊断价值

目的 探讨B超对肾血管平滑肌脂肪瘤的诊断价值。方法 本组29例肾错构瘤患者均行IVP、B超、CT平扫加增强检查,并经手术病理验证。结果 29例患者均经手术病理证实均为肾错构瘤,IVP、B超、CT的诊断的相符性分别为55.17%、82.76%、86.21%。结论 B超对肾血管平滑肌脂肪瘤的诊断具有很好的应用价值。同时如联合CT检查,会显著提高本病的诊断率。     

1例巨大型肾血管平滑肌脂肪瘤的围术期护理

肾血管平滑肌脂肪瘤 (renolangiomgolipomaRAML)又称错构瘤 ,是一种良性间充质瘤 ,由厚壁血管、平滑肌及成熟的脂肪细胞组成。其组织学特征在 1911年首先由Fischer描述 ,195 1年Morgon正式命名为RAML。是较为常见的肾脏良性肿瘤 ,约占肾肿瘤的 8 7%～ 2 9 4 % ,多见于青少年 ,以女性多见。其临床表现无特异性 ,B超、CT检查可明确诊断。我院外科于 2 0 0 3- 0 8- 19收治 1例巨大型肾血管平滑肌脂肪瘤患者 ,术后病理证实为肾血管平滑肌脂肪瘤 ,术后 13d康复出院 ,随访 1年未见复发及恶变。现将护理体会 ,总结如下。1　病例简介男 ,37岁…     

肾血管平滑肌脂肪瘤临床诊治研究(附48例病例报道)

目的：探讨肾血管平滑肌脂肪瘤(RAML)的诊治方法。方法：回顾性分析48例RAML患者的临床资料及诊治情况。结果：B超37例提示为错构瘤(37／48)，CT38例提示为错构瘤(3895)，7例行MRI检查者6例提示肾错构瘤(6／7)。45例RAML患者行保肾手术，其中10例继发破裂出血者行血肿清除瘤体剜除术；29例瘤体直径大于2cm者行肿瘤切除或肾部分切除术；6例直径小于2cm者行腹腔镜下肿瘤切除术。3例患者行肾切除术。所有病例术后病理检查均证实为错构瘤。结论：B超，CT和MRI为肾错构瘤的最佳诊断方法。对已确诊的肾血管平滑肌脂肪瘤患者应积极进行手术治疗，手术治疗应尽量保留有功能的肾单位。     

B超在肾血管平滑肌旨肪瘤诊断中的价值

我院几年来救治了12例经手术及病理证实的肾血管平滑肌脂肪瘤病人.为探讨B超在肾错构瘤诊断中的价值,我们对IVU、CT和B超的检查结果进行了分析,现报告如下.     

肾血管平滑肌脂肪瘤恶变误诊1例

患者 ,男性 ,4 0岁 ,肿物位于右侧约 1 0cm× 1 5cm× 1 7cm ,B超、CT检查均诊为肾血管平滑肌脂肪瘤 ,行于肿瘤剜出术。术后 4个月因瘤体复发而就诊于它院 ,再次手术治疗 ,术中经病理学检查为肾血管平滑肌脂肪瘤恶变 ,行右肾根治手术 ,半年后因肺、骨转移而死亡。讨论肾血管平滑肌脂肪瘤 (AML)又称肾错构瘤 ,是临床上常见的肾良性肿瘤 ,恶变者罕见 ,其诊断较为困难 ,B超和CT检查因其密度或成分的改变而易误诊 ,致AML术前诊断较为困难。需提示较大的AML应注意其恶变的可能 ,术中需冷冻切片病理学检查 ,值得注意的是镜下AML的平滑肌细…     

肾血管平滑肌脂肪瘤20例诊治体会

目的：提高肾血管平滑肌脂肪瘤的诊治水平。方法：回顾性分析２０例肾血管平滑肌脂肪瘤的诊治结果。其中Ｂ超检查１８例,ＣＴ检查１４例;肾切除１１例,肾肿瘤剜除９例。结果：２０例中１８例术前明确诊断,９例肿瘤剜除者效果良好,结论：Ｂ超和ＣＴ是术前确诊主要依据,肿瘤剜除术是理想的治疗方法。     

双肾癌2例报告

我院从 1998年 9月到 2 0 0 0年 1月共收治双肾癌 2例 ,报告如下。1　临床资料例 1,男 ,49岁 ,因体检发现双肾占位入院。Ｂ超发现左肾 5ｃｍ× 5ｃｍ ,右肾 1 5ｃｍ× 1.5ｃｍ实性占位 ,ＣＴ检查结果同前。静脉尿路造影 (ＩＶＵ)提示左肾上盏受压向外移位 ,胸片正常。先后二次在全麻下行左肾癌根治和右肾癌剜除术。病理诊断 :双肾透明细胞癌。例 2 ,女 ,5 8岁 ,因颜面部浮肿 ,行Ｂ超检查发现双肾实性占位住院。Ｂ超提示右肾上极 4.4ｃｍ× 4.6ｃｍ ,左肾上极6 .5ｃｍ× 4.6ｃｍ实性占位。ＣＴ检查结果同上。肾血管造影提示可见肿瘤血管征象…     

CT在输尿管结石诊断中的运用(附54例报告)

输尿管结石诊断目前主要依赖于ＫＵＢ、ＩＶＰ或逆行尿路造影 ,但由于受诸多因素影响有时诊断较困难。运用ＣＴ检查 ,给提高输尿管结石诊断 ,开壁了新的途径。本院 1996年 8月～ 2 0 0 0年 1月ＣＴ确诊 5 4例输尿管结石 ,本文对其进行分析 ,并就ＣＴ的诊断价值给予讨论。1　资料与方法1.1　一般资料本组 5 4例 ,男 30例 ,女 2 4例 ,年龄 2 5～ 71岁 ,平均 48岁。临床表现腰部疼痛 41例 ,血尿 32例 ,疼痛伴尿频、尿急、尿痛 2 5例。病程 2ｄ～ 10年。 5 4例均行Ｂ超、ＫＵＢ +ＩＶＰ检查 ,其中 2 0例可疑结石 ,34例结石阴性 ,Ｂ超均显示一侧…     

肾血管平滑肌脂肪瘤CT,B型超声的影像诊断

用ＣＴ、Ｂ型超声两种影像学方法联合诊断肾血管平滑肌脂肪瘤，并根据影像学特点对其分型。２１例Ｂ型超声诊断为肾血管平滑肌脂肪瘤的病人，进行ＣＴ扫描及部分增强扫描。     

肾血管平滑肌脂肪瘤的诊断

肾血管平滑肌脂肪瘤的诊断贵州三００医院外科（５５０００９）周传贵肾小管平滑肌脂肪瘤又称肾错构瘤或间叶瘤。临床上较为少见，除极少数病例可恶变外，大多数为良性肿瘤。由于Ｂ超和ＣＴ技术的开展，术前确诊率明显提高。现将我们从１９８５年至１９８９年收治的７例肾...     

肾血管平滑肌脂肪瘤的CT诊断(附19例报告)

肾脏血管平滑肌脂肪瘤是一种良性肿瘤 ,临床较少见。为了探讨肾血管平滑肌脂肪瘤的CT诊断价值 ,作者回顾分析了我院 1 998年 1月 -2 0 0 3年 6月经手术病理证实的肾血管平滑肌脂肪瘤 1 9例 ,对肾血管平滑肌脂肪瘤的CT诊断等有关问题进行了探讨 ,现报道如下。1　临床资料1 .1　一般资料本组 1 9例肾血管平滑肌脂肪瘤病人 ,均为我院门诊和住院病人。在 1 9例中 ,男 8例 ,女1 1例 ,年龄 2 2 -64岁 (平均年龄 49.5岁 )。患者首诊症状为无痛性血尿 6例 ,肾区疼痛 5例 ,腹部包块 1例 ,腹部不适 3例 ,无任何症状、偶然查体时发现 4例。肿瘤位于右…     

CT、MRI对肾血管平滑肌脂肪瘤诊断价值的影像学比较

肾血管平滑肌脂肪瘤(ALL)是肾良性肿瘤中最常见者，又称肾错构瘤。笔者搜集我院近年来临床手术及病理证实的肾血管平滑肌脂肪瘤12例，分析其CT、MRI表现特征，旨在进一步提高不同的影像诊断方法对本病的认识和鉴别诊断水平。