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胰岛β细胞功能缺陷和胰岛素抵抗是2型糖尿病(T2DM)最主要的病因,对西方患者而言,胰岛素抵抗被视为糖尿病发生的主要因素,而对于亚洲2型糖尿病患者,胰岛β细胞功能缺陷可能显现得更为明显,β细胞功能的逐渐衰退贯穿于2型糖尿病整个病程中.英国糖尿病前瞻性研究学会(UKPDS)研究结果显示,患者一旦被确诊为2型糖尿病,其β细胞功能就已明显受损达50%左右,且从此无论开始饮食控制还是药物治疗,β细胞功能均会呈现进行性减退.因此,在临床中2型糖尿病患者除控制血糖外,如何减缓β细胞功能进行性减退或衰竭、改善β细胞功能、维持甚至促进其功能恢复已经成为2型糖尿病治疗研究的重要方向.目前人们发现胰高血糖素样肽-1(GLP-1)不仅可以有效降低血糖,而且在改善β细胞功能方面有着令人瞩目的效果.GLP-1的出现将会为2型糖尿病传统的治疗开拓新的思路. 相似文献
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《中国慢性病预防与控制》2015,(8)
<正>目前,对于糖尿病的综合治疗包括饮食治疗、运动治疗、药物治疗、健康教育和血糖监测。其中,饮食治疗是各种类型糖尿病患者最基本的治疗措施。同时,合理饮食也是预防2型糖尿病(T2DM)的重要措施。合理控制饮食,可以减轻胰岛β细胞的负荷,间接地减轻胰岛素的抵抗,有利于血糖水平的控制。饮食治疗对控制T2DM患者的代谢、预防并发症至关重要。但是,对于饮食疗法,T2DM患者经常感到困惑和不知所措,因为 相似文献
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目的:分析短期应用胰岛素进行强化治疗对于改善2型糖尿病( T2DM)患者的胰岛β细胞功能以及血糖控制水平的影响。方法收集初诊T2DM患者46例,以胰岛素泵进行治疗2周以后,测定患者治疗前后的血糖以及胰岛素变化情况,并计算患者的胰岛β细胞功能指数( HOMA-β)以及胰岛素抵抗指数( HOMA-IR),并观察血糖控制情况。结果患者的胰岛素水平、HOMA-β均较治疗前显著提高,HOMA-β以及血糖水平均显著降低(P<0.05);16例患者仅依靠运动以及饮食控制便取得了理想的血糖控制效果。结论对初诊T2 DM患者实施短期胰岛素泵治疗能够快速控制血糖水平,有效改善其胰岛β细胞功能,并可减轻患者的胰岛素抵抗,值得推广应用。 相似文献
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妊娠糖尿病是围生期常见并发症.近年来,妊娠糖尿病的发病率不断上升,引起了广泛的关注.孕期的血糖值对妊娠结果有着重大的影响,妊娠糖尿病会导致许多围生期疾病,因此必须有效地降低妊娠糖尿病患者的高血糖.传统的血糖监测只能对某一时点的血糖进行监测,并且容易受到药物、饮食、情绪、运动等多种因素的影响,难以反映患者血糖的动态变化.动态血糖监测能够充分反映患者血糖的变化与持续时间,可以为妊娠糖尿病患者提供制定血糖控制方案的客观依据.饮食治疗是妊娠糖尿病治疗的重要方法之一.本研究对我院36例接受饮食控制治疗的妊娠糖尿病患者的血糖改善情况进行观察,旨在探讨其观察方法与价值,现报告如下. 相似文献
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目的探讨短期胰岛素泵治疗对改善2型糖尿病患者的胰岛β细胞功能和血糖控制的影响。方法采用自身前后对照,观察33例新诊断2型糖尿病患者接受2w短期胰岛素泵治疗前后胰岛β细胞对血糖刺激的胰岛素第一时相分泌的变化,探讨胰岛β细胞功能及其影响因素和随访短期胰岛素泵治疗对(不采用任何降糖药物)长期血糖控制的影响。结果治疗2w后,治疗前后静脉葡萄糖试验中胰岛素曲线下面积、胰岛峰值、胰岛素峰值差值、胰岛素与血糖总量比值、胰岛素与血糖增量比值及HomaB指数明显升高;HomaA指数明显下降。治疗前后胰岛素峰值呈正相关。有23例患者仅采用饮食控制,平均随访6个月时糖化血红蛋白为(5·85%±0·61)%,空腹血糖为(6·1±1·2)mmol/L,OGTT2h血糖为(7·8±2·5)mmol/L,空腹胰岛素为(10±5)μU/ml,OGTT2h胰岛素为(20±5)μU/ml。结论短期胰岛素泵治疗可以显著恢复代表胰岛β细胞功能的血糖刺激的胰岛素第一时相分泌,使患者的糖尿病回到2型糖尿病自然病程的更早期阶段,部分患者不用任何药物,仅通过饮食控制就可获得良好的血糖水平。 相似文献
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目的:临床研究胰岛素泵与皮下注射胰岛素强化治疗初发2型糖尿病的疗效.方法:选取2016年7月~2018年7月在本院治疗的2型糖尿病患者91例为研究对象进行回顾性分析.将患者归类为胰岛素泵组(观察组):46例患者,采用胰岛素泵方案治疗;间断胰岛素皮下注射组(对照组):45例患者,采取间断胰岛素皮下注射方案治疗.分析组间相关指标变化意义.结果:①经过治疗后发现胰岛素泵组血糖及β细胞功能各项指标对比间断胰岛素皮下注射组具有明显优势,P<0.05.②经过治疗后发现胰岛素泵组血糖达标时间及低血糖情况对比间断胰岛素皮下注射组具有明显优势,P<0.05.结论:新诊断的2型糖尿病患者使用胰岛素泵强化治疗不仅有助于恢复胰岛β细胞功能,降低患者血糖,而且与间歇性胰岛素皮下注射相比,还可降低平均血糖顺应时间和低血糖. 相似文献
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<正>糖尿病患者要从身边做起、从小事做起、从细节入手,做好自身管理。自我管理之饮食误区经常听到糖尿病患者说,"自从患了糖尿病,就一直远离美味佳肴,最烦恼的是别人吃着我看着"。其实,糖尿病的饮食疗法更注重控制饮食结构和饮食总热量,而不是单个食物的禁忌与否,许多糖友们踏进了糖尿病饮食治疗的误区!采用节食方法治疗糖尿病:合理的饮食疗法可减轻胰岛β细胞的负担,有利于控制血糖。但饮食疗法是 相似文献
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徐娜 《公共卫生与预防医学》2013,24(2):101-103
近几年来.国内外研究资料显示:对2型糖尿病患者早期进行胰岛素强化治疗,短期内将血糖控制在正常范围内,有利于保护残存的β细胞功能,可延缓糖尿病及其并发症的发生发展[1,2].控制好血糖,减少糖尿病并发症的发生,同时又避免发生严重低血糖,一直是研究热点.研究旨在初步分析初诊2型糖尿病4种胰岛素强化治疗方案的短期血糖控制效果及胰岛β细胞功能恢复情况,初步比较2型糖尿病4种胰岛素强化治疗方案的经济负担及其治疗效果. 相似文献
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目的分析短期持续胰岛素输注治疗对初诊2型糖尿病患者胰岛β细胞功能的影响。方法将我院2010年8月至2012年7月收治的初诊2型糖尿病患者112例纳入本研究,均接受短期持续胰岛素输注治疗,对比治疗前后患者血糖水平、胰岛β细胞功能的变化。结果与治疗前对比,我们发现治疗后患者FBG、2hBG、HbA1c等指标明显下降;HOMA-IR明显下降;HOMA-β明显升高,差异经统计学分析后认为有意义(P0.05)。结论短期持续胰岛素输注用于治疗初诊2型糖尿病可有效降低血糖、改善胰岛β细胞功能,对患者的预后有益,今后可将其作为初诊2型糖尿病治疗的有效方案进行推广应用。 相似文献
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目的探讨胰岛素泵治疗对初诊2型糖尿病患者血糖控制及改善胰岛β细胞功能的影响。方法对45例初诊2型糖尿病患者进行两周胰岛素泵治疗,观察治疗前后血糖及胰岛β细胞功能,随访3个月并统计分析。结果治疗后,廊糖和胰岛素抵抗指数较治疗前明显下降,胰岛β细胞功能明显改善。结论对初诊2型糖尿病患者,胰岛素泵治疗具有快速稳定降糖和显著改善胰岛β细胞功能的作用。 相似文献
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血糖缘何居高不下?这个问题回答起来比较复杂。影响血糖的因素众多,涉及到饮食、运动、心理、用药、监测等各个方面,具体到每位患者身上又不尽相同,归纳起来包括有以下几个原因,血糖总是降不下来的患者不妨来给自己做个初步诊断。饮食治疗不当饮食治疗是糖尿病治疗的基础,无论是1型糖尿病还是2型糖尿病,不管病情轻重,不论是否使用降糖药物,都需要饮食治疗。饮食治疗有助于减轻胰岛负担、降低血糖 相似文献
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目的:探讨短期持续胰岛素输注在治疗对初诊2型糖尿病中的应用,评价对患者胰岛β细胞功能的影响.方法:设90例2型糖尿病患者为研究对象,双盲随机分为参照组45例行常规治疗,研究组45例行短期持续胰岛素输注治疗,比较两组患者临床治疗效果.结果:研究组空腹胰岛素(FINS)水平提升高于对照组(P<0.05);研究组空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2h-FBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、胰岛素分泌功能指数(Homa-β)、胰岛素抵抗指数(Homa-IR)、C肽水平等指标改善均优于参照组(P<0.05).结论:短期持续胰岛素输注应用于初诊2型糖尿病治疗中疗效确切,有助于降低患者血糖水平,改善其胰岛β细胞功能功能,具备应用推广与应用价值. 相似文献
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目的探讨初发2型糖尿病不同治疗方法对胰岛β细胞功能的影响。方法对62例初发糖尿病患者经2周胰岛素泵强化治疗后分别给予胰岛素及口服降糖药物治疗6个月观察两组胰岛β细胞功能。结果强化血糖控制后继用胰岛素或口服降糖药治疗6个月后,患者空腹血糖、餐后2h血糖和C肽、HbAlc,HOMA-β与治疗前比较差异有统计学意义(P〈0.05),而餐后2hC肽仅在胰岛素治疗组前后比较差异具有统计学意义。结论早期糖尿病严格血糖控制可明显改善胰岛β细胞功能,对于解除高血糖毒性的患者不论继续采用胰岛素治疗还是口服降糖药物均可良好控制血糖并进一步改善胰岛β细胞功能。 相似文献
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糖尿病发生以后胰岛β细胞功能呈进行性下降,其下降速度决定了糖尿病发展的速度[1].导致胰岛β细胞功能进行性衰退的原因主要是由于持续存在的糖毒性和脂毒性对胰岛β细胞的不断损伤.因此,控制糖尿病患者的血糖或血脂,有利于病情的控制和缓解.近年来研究发现对2型糖尿病进行早期胰岛素强化治疗,可使胰岛β细胞功能得到恢复.根据这一思路及国内外对糖尿病基础研究的成果,本文将对新诊断的2型糖尿病患者应用胰岛素强化治疗的机制作一综述. 相似文献
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目的:评价利拉鲁肽治疗2型糖尿病的疗效及对胰岛β细胞功能的影响。方法:回顾性分析我院确诊收治的73例2型糖尿病患者,所有患者均给予利拉鲁肽治疗,观察治疗前后患者的血糖水平及胰岛β细胞功能指标变化情况。结果:观察组患者治疗后的FPG、2hPG以及HbA1c水平较治疗前有明显下降,HOMA-β较治疗前有明显升高,差异可见统计学意义(P0.05),血糖水平及胰岛β细胞功能较治疗前有明显改善。结论:利拉鲁肽治疗2型糖尿病不仅能够有效控制血糖水平还能够改善胰岛β细胞功能,可在临床推广应用。 相似文献