关于便携式血糖仪对糖尿病患者确诊的可行性探探讨

目的：探讨便携式血糖仪能否在社区医疗机构中对糖尿病患者进行确诊、血糖浓度的监测及用药指导。方法：用便携式血糖仪分别测定VBG和CBG，用全自动生化仪测定VPG，并比较三者之间的差别和相关性。结果：VPG〉CBG〉VBG，三者之间有统计学差异，但三者有良好的相关性（r=0．979、0．996、0．978）。结论：便携式血糖仪测量准确、快捷、需血量少，可以在社区医疗机构对糖尿病患者进行确诊、血糖浓度的监测、筛选和用药指导。     

51台患者血糖仪准确性及相关影响因素研究

目的：评价患者血糖仪的准确性及相关影响因素。方法：对51例糖尿病患者测定静脉血浆血糖（VPG），同时用自己的血糖仪测定毛细血管血糖（CBG）；填写自制调查表，做相关统计分析。结果：CBG与VPG相关性良好；但仍有测定结果超误差20％范围。血糖仪误差与血糖监测频率等无明显相关性；试纸价格等对血糖仪使用频率产生一定影响。结论：血糖仪应注意定期质检；注意提高患者的自我管理意识。     

三诺金准血糖仪测定末梢毛细血管、静脉血糖水平准确性的研究

目的研究三诺金准血糖仪检测末梢毛细血管血糖(CBG)、静脉血糖(VPG)的准确性,其与全自动生化分析仪测定VPG、拜安康血糖仪测定CBG结果的相关性。方法糖尿病及非糖尿病患者80例在空腹状态及餐后2h同时用三诺金准血糖仪测定CBG、VPG;采用全自动生化分析仪测定VPG;采用拜安康血糖仪测定CBG,对比结果相关性。结果三诺金准血糖仪测定的CBG、VPG与全自动生化分析仪测定VPG、拜安康血糖仪测定CBG的结果均有良好相关性,r均大于0.95。三诺金准血糖仪测定CBG、VPG与全自动生化分析仪测定结果对比偏倚率分别为-5.2%和-7.3%,符合国家卫生和计划生育委员会规定的合格标准。结论采用三诺金准血糖仪测定CBG、VPG均有较高准确性,能准确反映血糖水平。     

血糖仪测定血糖值可靠性研究

目的：研究血糖仪测定毛细血管血糖、静脉全血糖与生化法测定静脉血糖之间的差别及相关性，探讨血糖仪测静脉全血糖的可靠性。方法：用乐康全（Glucotrend)血糖仪测定肘静脉全血糖（VBG）及指端毛细血管血糖（CBG）52例，同时用葡萄糖氧化酶法测静脉血清糖（VSG），结果：VSG高于VBG11．2％，P＜0．05；CBG高于VSG10．4％，但P＞0．05；CBG高于VBG，P＜0．01，VSG与VBG、CBG之间存在显著相关性，P＜0．0001。结论：应用血糖仪测微量血糖具有快速，简便，准确，疼痛少的特点，作为糖尿病血糖监测具有重要临床意义，但血糖仪测静脉全血糖可靠性较差，宜适用于监测毛细血管血糖。     

三种便携式血糖仪的准确性研究

目的：比较常用的三种便携式血糖仪的准确性和临床应用价值，并分析它们应用时的注意事项。方法：同时用该三种血糖仪测定25例次糖尿病患者的静脉全血血糖（VBG）、毛细血管血糖（CBG），并用中心检验室生化分析仪测定静脉血浆血糖（VPG）作为对照。结果：三种血糖仪测定的VBG（或CBG）与VPG均呈非常显著的直线相关（P＜0.01）。以VPG作参照血糖误差表格分析，三种血糖仪的测定值大部分（96％以上）位于A区和B区。结论：这三种便携式血糖仪，都能较准确反映VPG，可用于临床治疗参考。使用这些血糖仪时应按照说明熟练操作很重要，尤其应注意适当的采血量，注意血细胞比容等影响因素。     

晓康血糖仪在临床使用的可靠性研究

目的 评价晓康血糖仪测定末梢毛细血管血糖(CBG)的精确性和可重复性.方法 89 例住 院糖尿病患者在用生化仪测定静脉血糖(VPG)的同时用晓康血糖仪测定CBG.准确性和可重复性采用 ISO15197 关于血糖仪的要求.结果 无论空腹和餐后,CBG 与VPG 均无统计学差异(P >0.05),相关分析 提示二者相关性良好,相关系数均在0.950 以上.分为不同血糖浓度比较,VPG 在4.4 mmol/L 以上时,相对 差值均在20%以内.误差栅格分析(EGA)显示85.39%的血糖在A 区,14.61%在B 区.整体血糖中有 16.85%(15/89)不符合ISO15197 的准确性要求,缩小血糖范围后发现,当VPG >6.1 mmol/L 时,准确性和可 重复性分别为95.59%、96.59%.另外,当血红蛋白低于120 g/L 时,准确性和可重复性分别为66.7%和 87.5%;红细胞压积低于35%时,准确性和可重复性分别为78.6%和87.0%.结论 晓康血糖仪测定CBG 与VPG 无论在空腹或餐后,相关性均较好,当VPG >6.1 mmol/L 时,准确性和可重复性均达到要求,因此,晓 康血糖仪适用于糖尿病筛查.     

儿科患者毛细血管血糖与静脉血清血糖值的对比分析

目的评价快速血糖仪测定儿科患者毛细血管血糖与生化分析仪测定静脉血清血糖之间的差别，探讨血糖仪测定儿科患者毛细血管血糖的临床意义。方法用拜安易快速血糖仪测定15例新生儿（A组）和30例非新生JL（B组）患者的毛细血管血糖（CBG），同时用葡萄糖氧化酶法全自动生化分析仪测定患儿的静脉血清血糖（VSG），用统计学方法进行数据处理，并进行相关性分析。结果两组患儿的CBG与VSG结果差异均无统计学意义（P〉0.05），且二者呈高度相关（P〈0.001）。结论应用快速血糖仪测定儿科患者毛细血管血糖减轻了患儿、特别是新生儿的疼痛，而且该方法快速、简便，采取必要措施可获取可靠结果，符合儿科临床血糖筛查要求。     

袖珍式血糖仪测定不同血标本血糖差异性研究

目的与方法采用ONETOUCHⅡ型袖珍式快速毛细血管血糖仪测定297例病人空腹时的微血管全血糖(CBG)、静脉全血糖(VBG)和静脉血浆糖(VPG),其结果与自动生化分析仪所测得的静脉血浆糖(VPG)做对比,以研究ONETOUCHⅡ型血糖仪的可行性及不同类血糖间的差异性.结果与结论用ONETOUCHⅡ型血糖仪与自动生化分析仪间存在系统误差,但所测的VPG呈强相关性(R=0.996),说明ONETOUCHⅡ型血糖仪所测值能反应血糖浓度.ONETOUCHⅡ型血糖仪所测的CBG、VBG、VPG间存在显著差异,提示不可将其混淆.     

罗氏活力型血糖仪测定血糖与生化血糖对比分析

目的评价罗氏活力型血糖仪测定的精确性及该血糖仪测定毛细血管血糖(CBG)与实验室生化分析仪测定的静脉血浆血糖(VPG)的相关性。方法选取160例住院的糖尿病患者,采用实验室生化分析仪和罗氏活力型血糖仪测定空腹和餐后2 h静脉血浆血糖和末梢毛细血管血糖。结果在空腹和餐后2 h,使用罗氏活力性血糖仪测定的末梢血糖与生化仪测定的静脉血浆血糖值差异无统计学意义(P>0.05)。结论罗氏活力型血糖仪的准确性和精确性高,在空腹和餐后不同血糖浓度下均能较准确地反映血糖的真实水平,可以作为临床床边血糖测定及糖尿病患者的家庭自我检测。     

快速血糖仪临床应用的护理体会

我们通过对280例患者进行血糖监测，结果发现快速血糖仪测定与同一标本采用常规静脉血葡萄糖氧化酶法测定结果接近，经显著性检验两种方法所测结果无碌著件差异（P〉0．05），同时两种方法所测血糖值呈高度正相关（P〈0．01），说明乐康全廊糖仪所测的毛细血管血糖是可靠的。     

血糖仪与生化仪血糖测定结果比对在糖调节受损人群中的临床应用

目的：探讨血糖仪测定空腹末梢全血葡萄糖与生化仪测定空腹静脉血浆血糖之间的差异及其相关性,并将其用于糖调节受损人群的血糖监测。方法将100例糖尿病患者按口服葡萄糖耐量试验（OGTT）和空腹血糖诊断糖尿病标准分为正常组[n＝40,空腹血浆血糖小于6．1 mmol/L 且餐后2 h 血糖（2hPG）＜7．8 mmol/L]、糖尿病组（n＝40,空腹血浆血糖不低于7．0 mmol/L且2hPG≥11．1 mmol/L）及糖调节受损组（n＝40,空腹血浆血糖为6．1～6．9 mmol/L或2hPG为7．8～11．0 mmol/L）。上述受检者分别采用血糖仪（FAD葡萄糖脱氢酶法）及全自动生化分析仪（氧化酶法）进行血糖检测,并将检测结果进行比对,分析其差异性和相关性。结果正常组、糖调节受损组患者分别采用血糖仪与生化仪所测血糖结果的差异有统计学意义（P＜0．05）;糖尿病组患者采用上述2种方法检测,检测结果的差异无统计学意义（P＞0．05）。3组受检者采用血糖仪和生化仪检测,检测结果相关系数均大于0．90,相关性良好。血糖仪所测各组血糖经回归方程调整后,血浆血糖与实际血浆血糖比较,差异无统计学意义（P＞0．05）。结论血糖仪检测结果应定期与生化仪检测结果比对,糖调节受损人群的血糖仪检测结果应采用回归方程调整,以更好反映血糖情况。     

新一代罗康全整合型血糖仪的准确度分析

目的评价新一代自我血糖检测仪——罗康全整合型血糖仪(ACCU-CHEKIntegra,Roche Diagnostics GmbH,Germany)在糖调节受损(impaired glucose regulation,IGR)和初发2型糖尿病患者自我血糖检测中的准确度。方法采用横断面研究的方法,对109例初发2型糖尿病或IGR患者进行口服葡萄糖耐量试验(oral glucose tolerance test,OGTT)的同时,在±2 min内用罗康全整合型血糖仪测定指尖毛细血管血糖,而后比较毛细血管血糖(capillary blood glucose,CBG)和静脉血浆血糖(venous plasma glucose,VPG)数值差异,以VPG为参考值,评价该血糖仪的准确度。用绝对差值的中位数(median AD)、绝对差值的相对数的中位数(median RAD)评价其准确度;用Clarke误差表格分析指尖血CBG和VPG的一致性;用线性回归方法分析CBG值与VPG值的相关性;用敏感度、特异度评估血糖仪对高血糖检测的准确度和特异度。结果共收集到292对CBG-VPG值。93.49%的CBG值符合ISO家用血糖仪检测标准,median AD为7.2 mg/dL,median RAD为4.76%;误差表格分析显示100%位于A区和B区;CBG值与VPG值在整体水平上具有较好的相关性(r=0.984,P=0.000),检测高血糖的敏感度和特异度分别为94.6%和95.7%。结论罗康全整合型血糖仪具有良好的准确度,能较准确地反映血糖的真实水平。     

2型糖尿病患者血糖波动与颈动脉内膜中层厚度相关性研究

【目的】探讨2型糖尿病（T2DM）患者血糖（BG）波动与颈动脉内膜中层厚度（IMT）的相关性。【方法】选取本院长期随访的T2DM患者,根据彩超测定结果将病例分为颈动脉IMT增厚组（A组,IMT≥0．9mm）和颈动脉IMT正常组（B组,IMT〈0．9mm）,测量各组糖化血红蛋白（HbAlc）、空腹胰岛素（FINs）及餐后2h胰岛素（2hiNS）、空腹及餐后2hC肽、总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL—C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL—C）。采用自我血糖监测（SMBG）方式记录检测结果,共24周。【结果】两组患者空腹血糖（FBG）无统计学差异（P〉0．05）,但三餐后血糖（PBG）水平、空腹平均血糖标准差（SDBG）、餐后SDBG均有统计学差异（P〈0．05）。线性相关分析显示,IMT（转换后）与年龄、TC、TG、SBP、DBP、FBG、早餐后2hPBG、午餐后2hPBG、晚餐后午餐后2hPBG、空腹SDBG、餐后SDBG的线性相关关系显著（P〈0．05）,与性别、病程（转换后）、BMI、HbAlc（转换后）、HDL、LDL、FINS、2hFINS、空腹C肽、餐后2hC肽的相关关系不显著（P〉0．05）。偏相关分析显示IMT（转换后）与TC、TG、SBP、FBG、早餐后2hPBG、午餐后2hPBG、晚餐后午餐后2hPBG、空腹sDBG、餐后sDBG的相关关系显著（P〈0．05）,与DBP的相关关系不显著（P〉0．05）。以IMT（转换后）为因变量,多元逐步回归分析显示餐后sDBG、TC依次进入方程。【结论】血糖波动,尤其是餐后血糖波动与T2DM患者颈动脉IMT厚度密切相关。     

前臂毛细血管采血检测血糖的可行性研究

目的探讨采用快速血糖仪检测前臂毛细血管血糖的可行性。方法对67例2型糖尿病住院患者同期于空腹、餐后2 h、出现第1次低血糖时3个时间点采静脉血检测血浆血糖,同时使用快速血糖仪检测前臂和指尖毛细血管全血血糖;比较前臂、指尖两种不同采血方法测定血糖值的准确性以及患者对采血时的疼痛感。结果 3种方法的空腹、低血糖时血糖值差异无统计学意义(P>0.05),餐后2 h静脉血血糖值高于同期前臂、指尖所测血糖值,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05);前臂采血比指尖采血的疼痛感低(P<0.01)。结论虽然前臂毛细血管血糖所反映的餐后2 h血糖值的准确性低于静脉血血糖值,但与指尖所测的血糖值无差异,且疼痛感明显轻于指尖部位,故前臂可作为检测血糖的采血部位。     

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征伴血压升高患者血压、血糖及血脂控制情况

目的调查阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)伴血压升高患者在不同状态下血压、血糖、血脂控制情况。方法对57例OSAS合并高血压或正常高值患者的血压、血糖、血脂控制水平进行调查和随访,并与患者住院时的血压、血糖、血脂数值进行比较分析。同时对行腭咽成形术治疗的高血压患者手术前后的血压控制情况进行分析。结果 (1)高血压组调查时收缩压(SBP),舒张压(DBP)与住院时SBP及DBP相比明显降低(P<0.05);空腹血糖(FBG)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)调查时与住院时相比无差异(P>0.05)。(2)正常高值组调查时SBP、DBP、FBG、TC均较住院时增高(P<0.05);调查时TG与住院时相比无差异(P>0.05)。(3)合并高血压且行OSAS手术治疗的患者手术后SBP、DBP与手术前SBP、DBP比较明显降低(P<0.05)。结论 OSAS合并高血压患者出院后血压得到控制,但血糖和血脂有增高趋势;血压正常高值患者出院后血压、血糖、血脂均有增高趋势;OSAS伴高血压患者手术后血压水平得到改善。     

2型糖尿病患者血糖监测时间的临床研究

目的 比较各时间点空腹血糖及餐后2 h血糖测量结果的差异,以规范血糖监测时间,避免测量时间对测量结果产生影响,干扰治疗方案的制订.方法 以80例2型糖尿病患者为研究对象,应用动态血糖监测仪监测24 h血糖3~5 d(5 min测量间隔),采取自身对照方法,观察患者空腹及餐后2 h血糖在测量时间点附近时间段的波动情况.结...     

军队疗养员腰身指数与血糖的相关性研究

目的探讨军队疗养员腰身指数与血糖的关系。方法分别比较军队疗养员老、中、青三组人群中，腰身指数〈0．4，0．4～0．49，0．5～0．59，〉0．6四个切点的血糖差异。结果与腰身指数〈0．4组比较，青年组0．4～0．49组血糖无显著性意义，0．5～0．59组、〉06组血糖有非常显著性意义（均P〈0．01）；与腰身指数〈0．4组比较，中年组0．4～0．49组血糖无显著性意义、0．5～0．59组、〉0．6组血糖有显著性意义（均P〈0．05）；而老年组四类腰身指数的血糖均无显著性差异（均P〉0．05）。结论军队疗养员中青年人群腰身指数≥0．5各组的血糖较腰身指数〈0．5各组血糖高，腰身指数≥0．5是预测中青年高血糖危险的有效指标之一。     

甘精胰岛素在老年重症患者血糖异常中的临床运用

目的比较甘精胰岛素与胰岛素泵在老年重症患者血糖异常治疗中的疗效和安全性。方法将44例于2008～2009年入院的有血糖异常的老年重症患者,随机分成甘精胰岛素治疗组和胰岛素泵治疗组,根据血糖情况,甘精胰岛素组还可联合短效胰岛素,胰岛素泵组可给予或不给予餐前大剂量,两组都可以联合口服降糖药。结果两组治疗前平均年龄、空腹血糖、平均血糖和血糖变异系数没有显著性差异。治疗10d后,甘精胰岛素治疗组和胰岛素泵治疗组空腹血糖[分别为(6.50±1.01)、(6.02±1.05)mmol/L]、平均血糖[分别为(7.37±0.63)、(7.12±0.62)mmol/L]和血糖变异系数[分别为(39.5±12.7)%、(43.2±12.8)%]均较治疗前明显下降,两组间差异没有统计学意义(P0.05)。胰岛素泵组平均血糖下降率(37.8±10.3)%,略高于甘精胰岛素组的(35.7±9.5)%,但差异没有统计学意义(P0.05)。低血糖发生频率两组相似。两组均没有观察到严重低血糖事件。结论在老年重症患者的血糖异常治疗中,甘精胰岛素与胰岛素泵相比疗效和安全性相当。     

锝99-亚甲基二膦酸盐对兔空腹血糖的影响

目的：探讨锝^99-亚甲基二膦酸盐（^99Tc-MDP,商品名云克）对兔空腹血糖的影响。方法：实验兔30只随机分为99Tc-MDP组,地塞米松组,生理盐水对照组。分别测定给药前,给药后3 d、7 d、14 d、21 d五个不同阶段空腹血糖值。检测结果采用SPSS软件进行方差分析,作均数差异的显著性检验。结果：与生理盐水对照组比较,使用地塞米松14 d后,兔空腹血糖明显升高,且差异具有统计学意义（P〈0.05）。但^99Tc-MDP组血糖无升高,且与生理盐水对照组比较无显著性差异（P〉0.05）。结论：地塞米松大剂量使用可导致兔空腹血糖升高,而^99Tc-MDP未导致兔空腹血糖升高。     

试纸目测比色法快速检测末梢血糖

目的探讨目测比色法检测末梢血糖水平的可行性。方法同时采用试纸目测比色法和快速血糖仪检测手指末梢血糖,由被测患者和护士同时读取目测值。结果共检测201例患者,对同一血标本,患者目测血糖值、护士目测血糖值和快速血糖仪所测值之间差异无统计学意义（P〈0．05）,且试纸目测比色法的测量误差与患者年龄无相关性（P〉0．05）。结论试纸目测比色法能准确反映患者的末端血糖值,且不受患者的年龄影响。