经FNAB确诊的87例桥本甲状腺炎的抗体水平的评价分析

目的：分析87例桥本甲状腺炎，评价TG、TM抗体在桥本甲状腺炎不同年龄、不同病程阶段与L－T4治疗与否、以及不同甲状腺功能状态等方面的意义。方法：对经细针穿刺抽吸活检（FNAB，fine-needle aspiration biopsy)细胞学检查确诊的桥本甲状腺炎进行甲状腺功能及抗体检测，并与Grave's病等疾病比较，评价其诊断价值。结果：桥本甲状腺炎在31－40岁年龄段分布最多，而抗体水平在41－50岁年龄段阳性比率较高，其次为青少年和儿童。TG＋TM抗体联合检测的阳性率，在不同甲状腺功能状态下的桥本甲状腺炎中无统计学差别；用L－T4治疗的桥本甲状腺炎较未治疗抗体阳性率低；对桥本甲亢与Geave's病鉴别诊断无明显价值。结论：TG、TM抗体对桥本病的诊断有一定帮助，但特异性不是太高，建议临床上普及推广对甲状腺疾病进行FNAB检查，以免误诊误治。     

桥本甲状腺炎患者血清TGAb、TPOAb的变化

目的探讨血清抗甲状腺球蛋白抗体(TGAb)和抗甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)的测定对桥本甲状腺炎疾病的临床诊断意义。方法用化学发光免疫分析法定量检测110例甲状腺疾病患者和70例健康对照者TGAb、TPOAb含量,并将两者作一对比分析。结果桥本甲状腺炎疾病患者血清中TGAb、TPOAb含量和阳性率远远高于正常人群(P<0.05)。结论 TGAb、TPOAb检测对桥本甲状腺腺炎的诊断有重要的临床意义。     

桥本甲状腺炎与Graves病MCA、TGA检测结果对比分析

目的观察比较甲状腺微粒体抗体（MCA）、甲状腺球蛋白抗体（TGA）在桥本甲状腺炎、Graves病中的阳性率及高滴度阳性率，探讨MCA、TGA对两种疾病诊断及预后方面的意义。方法对100例桥本甲状腺炎、113例Graves病患者血清中MCA、TGA检测，分析2组疾病阳性率及高滴度阳性率的比较。结果桥本甲状腺炎组中TGA〉30％的阳性率为64．0％、MCA〉15％的阳性率为81．0％、TGA〉30％伴MCA〉15％的阳性率为60．0％、TGA〉60％或MCA〉60％的高滴度阳性率为43．0％；Graves病组中，上述结果分别为26．6％、18．8％、10．6％、4．4％。2组疾病MCA、TGA阳性率及高滴度阳性率差异均有统计学意义，桥本甲状腺炎组各项百分率高于Graves病组。结论MCA、TGA是桥本甲状腺炎的主要免疫学指标。     

桥本甲状腺炎诊断分析(附45例报告)

目的探讨桥本甲状腺炎的临床表现及诊断。方法经甲状腺细针穿刺细胞学检查确诊45例桥本甲状腺炎患者，对患者的病史、临床特点、实验室资料、甲状腺彩超检查及甲状腺细针穿刺细胞学检查进行总结分析。结果本病主要发生在中年女性，常有甲状腺肿大伴咽喉部不适感，患者甲状腺功能可以正常、减退或亢进。39例患者的抗甲状腺球蛋白抗体和抗甲状腺微粒体抗体同时增高。甲状腺声像图有一些表现：甲状腺内部回声减低者19例；腺体弥漫肿大，内见散在无包膜低回声结节15例；稍高回声结节3例；甲状腺组织中有细带状网格样改变伴颈部淋巴结肿大者8例。结论对桥本甲状腺炎的诊断应重视病史，进行必要的辅助检查，甲状腺自身抗体检测和甲状腺超声是诊断本病的重要方法；如在鉴别诊断有困难时，甲状腺细针穿刺细胞学检查是不可缺少的一种诊断手段。     

甲状腺功能诊断中应用甲状腺抗体检测的意义

目的:分析甲状腺球蛋白抗体(TGAb)以及甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)等甲状腺抗体检测对于甲状腺功能诊断的临床意义。方法:选取从2017年2月到2018年2月收治于我院的145例甲状腺功能异常患者作为研究对象,根据疾病类型分成甲亢组(n=77),甲减组(n=42)以及患者为桥本甲状腺炎的桥甲组(n=26),另选145例于我院健康体检的正常人群归为对照组,对各组分别进行TGAb、TPOAb检测,比较检测结果。结果:甲亢组、甲减组、桥甲组的TGAb、TPOAb水平均显著高于对照组(p均0.05),其中以桥甲组的TGAb、TPOA水平最高,其次为甲减组,最后为甲亢组,三组间比较也均存在统计学差异(p均0.05)。结论:甲状腺功能异常患者的TGAb、TPOAb的抗体水平均显著高于正常人群,且桥本甲状腺炎、甲亢、甲减等不同甲状腺疾病类型的抗体水平存在差异,临床中可借助甲状腺抗体检测帮助甲状腺功能异常的诊断,临床意义显著。     

促甲状腺激素和甲状腺自身抗体在甲状腺疾病诊断中的临床应用

目的通过分析甲状腺疾病患者血清中的促甲状腺激素、抗甲状腺过氧化物酶抗体、抗甲状腺球蛋白抗体、促甲状腺激素受体抗体的浓度变化,探讨其在甲状腺自身免疫性疾病中的诊断价值。方法选择我院收治的桥本甲状腺炎(HT)患者、毒性弥漫性甲状腺病(GD)患者与甲状腺机能减退症患者各30例,选取在我院进行常规体检的健康人群30例作为对照组,分别检测各组患者血清中的TSH、TGAb、TPOAb及TRAb水平,并进行比较分析。结果GD组的TSH水平明显低于对照组,甲减组高于对照组;HT组、GD组、甲减组的TPOAb、TGAb水平均明显高于对照组;GD组的TRAb水平明显高于其他三组,各组比较差异均具有统计学意义(P0.01)。结论 TSH水平可以作为甲状腺功能的特异性检测指标,TRAb对于毒性弥漫性甲状腺病具有较高诊断价值,而TGAb与TPOAb检测对于甲状腺疾病的诊断具有重要意义。     

自身免疫性甲状腺疾病与抗甲状腺自身抗体

自身免疫性甲状腺疾病包括桥本氏甲状腺炎(HD)、特发性粘液水肿(IM)及甲状腺功能亢进症(Grave's病,GD),在这些疾病时既有体液免疫,又有细胞免疫,其免疫过程极为复杂。在体液免疫中目前已弄清的自身抗体有抗甲状腺球蛋白抗体(TGHA),抗甲状腺微粒体抗体(MCHA)、抗胶质第二成分抗体、抗非受体表面抗体、抗T_4抗体、抗T_3抗体,以及抗细胞表面促甲状腺激素受体抗体     

幽门螺杆菌感染与桥本甲状腺炎的关系

目的研究幽门螺杆菌感染对于桥本甲状腺炎的影响,探讨桥本甲状腺炎与幽门螺杆菌感染的治疗方法和效果。方法从2012年1月-12月入院治疗桥本甲状腺炎的患者中随机选取150例,对应选取150名健康人员作为对照组;对这两组研究对象进行幽门螺杆菌检查,将检测出阳性者进行对比;经检查后发现150例桥本甲状腺炎患者中有96例幽门螺杆菌检测阳性,将其随机平分为对照组和观察组;观察组采取合理的方法进行抗菌感染的治疗,而对照组则未进行任何治疗,4个月后检测甲状腺过氧化酶抗体和甲状腺球蛋白抗体的滴度这两个指标值,研究比较检测值。结果 150例桥本甲状腺炎患者中有96例幽门螺杆菌感染,感染率64.0%;150名健康人员中幽门螺杆菌感染65例,感染率43.3%,桥本甲状腺炎患者的幽门螺杆菌感染率高于健康人群;幽门螺杆菌检测阳性的桥本甲状腺炎患者治疗4个月后观察组患者甲状腺过氧化酶抗体和甲状腺球蛋白抗体的滴度均比治疗前有大幅度的下降,对照组的两项指标无明显的变化。结论发生幽门螺杆菌感染时患者更易患桥本甲状腺炎,一旦对该类患者进行抗幽门螺杆菌感染的治疗,桥本甲状腺炎易治愈,加快其治愈的过程。     

慢性丙型肝炎患者干扰素诱发甲状腺炎的研究进展

IFN诱发的甲状腺炎(IIT)是慢性丙型肝炎(CHC)患者接受IFN治疗时最常见的内分泌疾病之一,引起了临床广泛关注.IIT的发病机制可能为IFN引起的免疫调节异常和(或)对甲状腺的直接毒性作用.IIT可分为自身免疫紊乱导致的Graves病(GD)、桥本甲状腺炎(HT)和无症状的甲状腺自身抗体阳性;对甲状腺直接毒性作用诱发的破坏性甲状腺炎和非自身免疫性甲状腺功能减退.检测基线促甲状腺激素(TSH)及甲状腺抗体水平、治疗中密切监测TSH有利于及时发现IIT并进行处理,减少其发生和发展.大多数IIT是可控的而无需停止IFN治疗;非自身免疫性甲状腺炎通常较容易恢复.     

FT3，FT4，TG，Anti-TPO联合测定对自身免疫性甲状腺疾病诊断价值的讨论

自身免疫性甲状腺疾病包括甲状腺功能减退、桥本氏甲状腺炎和甲状腺功能亢进等，均为现代人常见病，发病年龄多为40岁以下青壮年，幼儿和老年人也有发病，而且近年来甲状腺疾病有发病率逐年升高之势。现就FT3，FT4，TG和Anti-TPO联和检测对这类疾病的诊断价值作一探讨。     

对医院护理管理队伍建设的几点思考

文章分析了当前医院护理管理队伍存在的主要问题：知识结构不合理；专业思想不纯正；接受继续教育不足：工作效能低下。提出了建设高素质护理管理人才队伍的思路：严格标准，搞好选才；加强思想教育和引导；加大培养力度；建立科学考评和激励机制；完善人才合理流动措施；合理编制，突出效率。     

医学科技成果信息资源网络开放利用的原则探析

医学科技成果信息资源网络开放利用，为资源的开放共享创造了良好条件，它使医学科技信息得到了高效传播和最大利用。网络开放利用医学科技成果信息资源，利用的主体和核心是其信息内容。信息内容是网络用户从中提取知识和所需资料的主要来源，同时也是信息破坏者发动攻击的主要目标之一，因而，信息内容的安全是信息安全的基本问题，主要包括信息内容的规范性、完整性与真实性、知识产权保护与利用的合理性等。要做好这些工作，应该遵循相应的原则和要求。     

政府公共财政支出分配公平性研究进展

政府公共财政支出是社会再分配的一种形式，其目的是促进社会公平。因此，政府的公共财政支出应该具有较强的目标针对性，应该向社会贫困人群倾斜，使其从中受益。本文通过查阅国内外政府公共财政支出分配公平性的相关文献资料。阐述了相关研究的进展情况，井着重探讨了政府公共财政支出分配公平性的内涵、研究范围、测算方法和研究意义。以及实际研究中存在的问题，最后提出我国政府公共财政支出分配公平性的研究方向和需要进一步完善的地方。     

长春新碱过量引起严重毒副反应1例的护理体会

报道1例霍奇金淋巴瘤患者因误用长春新碱（VCR）10mg一次性静脉推注后治疗护理情况。其出现间断性神志恍惚、眼睑闭合不全、言语不清、口腔黏膜糜烂、全身疼痛、麻痹性肠梗阻、尿潴留、手足麻木等症状,经积极解救,禁食,持续胃肠减压、胃管内注入麻油、开塞露、生理盐水灌肠,合理应用肠外营养,注重疼痛、心理护理,做好口腔、肛周护理,预防感染加重,患者病情得到控制好转出院。     

上海市某医院骨科平均住院日影响因素分析

对上海市某医院2003年-2007年骨科出院病人的住院日描述性分析．2003年-2007年骨科的床位利用指数与平均住院日相关性分析．2003年-2007年骨科床位与医护比例分析．2007年骨科前10大病种平均住院目影响因素分别进行单因素相关性分析和多因素逐步回归分析（STATA软件）。通过对骨科10大病种住院日影响因素分析,术前等待天数、手术类型、是否输血分别对10个、9个和8个病种的住院目有影响。输血因素和手术类型是医院不可控、由病人的病情决定的,术前等待天数是管理因素,是最值得医院重视的影响因素。