硫酸镁治疗尖端扭转型室速二例报告

硫酸镁治疗尖端扭转型室速二例报告常德卫生学校周君田常德市第三人民医院徐建华尖端扭转型室性心动过速（Ｔｄｐ）是一种与ＱＴ间期延长相关联的特殊类型阵发性室性心动过速，病情凶险，治疗复杂。我们用硫酸镁静滴治疗２例，效果显著。例１：女，５６岁。因反复心悸、气...     

26例尖端扭转型室速硫酸镁治疗报告

我科应用硫酸镁治疗尖端扭转型室速(Tdp)26例,疗效满意,报告如下.     

硫酸镁治疗尖端扭转型室速的效果

在特发性QT延长综合征、以率缓慢、使用抗心律失常药、电解质紊乱时可发生尖端扭转型室速(TDP),常规用异丙基肾上腺素和快速心脏刺激治疗,目的是增加心率缩短不应期。但在缺血性心脏病和高血压病人,二者都是不利的,且心脏起搏常不能很快施行。而硫酸镁(MgSO_4)在常多室性心律失常申已证明是有用的。它可能成为治疗TDP     

适量硫酸镁治疗尖端扭转型室速的效益

已有镁剂治疗尖端扭转型室速(TdP)获得良好效果的报道。作者指出,硫酸镁的剂量适宜,是成功治疗TdP的关键。作者采用的方法是,对12例TdP患者,给予首剂量硫酸镁2克,静脉注射,在1～2分钟内注射完毕。其中9例在用药后TdP即刻消     

硫酸镁治疗尖端扭转性室速28例分析

目的:探讨硫酸镁对尖端扭转性室性心动过速(TdP)的治疗机制和疗效。方法:以25%硫酸镁注射液10 ml稀释20~40 ml后静脉推注,继以平衡液250 ml+25%硫酸镁20 ml静脉滴注维持。结果:用药后所有患者TdP得到控制,未出现心律失常加重、血压下降、呼吸抑制、神志改变及肾功能损害等副反应。结论:硫酸镁能有效的治疗TdP,无明显副反应发生。     

硫酸镁治疗扭转型室速

本文首次报告以硫酸镁治疗3例扭转型室速获得成功。3例扭转型室速均系药物诱发,例1为乙胺碘呋(?)及奎尼丁;例2为普鲁卡因胺;例3为丙咪嗪过量所致。例1给予异丙肾上腺素后控制了心律失常,但     

硫酸镁治疗扭转型室速

镁离子与心肌细胞能量代谢及电生理活动关系密切。临床应用镁盐静脉注射治疗某些心律失常已屡有报告,但用于治疗扭转型室速而成功者国内尚未见报导。我们近来用硫酸镁静脉注射治疗两例扭转型室速明显有效。一、病例报告例1,女性63岁,因短阵抽搐伴晕厥发作28小时于1984年7月30日下午8时入院。     

硫酸镁转复成功尖端扭转型室速2例

硫酸镁转复成功尖端扭转型室速２例赵瑞平宋志军静滴硫酸镁抢救成功２例尖端扭转型室速（ＴＤＰ）。报告如下。１病历简介１．１例１．女，６０岁，于１９９６年因反复晕厥确诊为冠心病，Ⅲ度房室传导阻滞。安装ＶＶＩ起搏器，术后起搏器功能良好，于１９９６年１月２３日...     

自律性尖端扭转型室速1例报告

尖端扭转型室性心动过速（TdP）是一种特殊类型的室性心动过速，极易发生昏厥和抽搐，救治不及时，易转变为室颤而死亡。多数TdP是心室肌复极不一致，引起多环路折返所致。近年文献报道有因触发活动、早期后除极和异位节律点自律性增高而引起者。因发生机理不同，临床治疗措施各异。在临床工作中，尤其在急诊抢救时，如能及时确诊，合理用药，则可挽救病人生命。本文结合自律性尖端扭转型室速1例，对本病的诊断和治疗作一扼要讨论。患者女性，29岁，职工。10年前开始偶有发作性胸闷，心悸，眼花，黑朦及短暂性景厥。当时作心电图检查示ST…     

奎尼丁致尖端扭转型室速1例

1　病例简介患者男 ,42岁。因风心病、二尖瓣狭窄、心功能Ⅳ级住院。心电图示心房扑动 ,在心电监护下 ,服奎尼丁药物除颤 ,第 1天奎尼丁服用量为0 2 ｇ,每 2ｈ 1次 ,连服 5次 ,服后 ,Ｑ -Ｔ间期为 0 40ｓ,心室率为 10 0～112次 /ｍｉｎ ,并出现腹泻 ,每日 3次 ,无腹痛、发热 ,ＢＰ 15 / 10ｋＰａ,无其他不适 ,房颤未转复 ;第 2天给予奎尼丁 0 3ｇ ,2ｈ 1次 ,连服 5次 ,服后患者感到头晕、恶心、胸闷、心慌、并伴腹泻 ,心室率 115次 /ｍｉｎ ,房扑 2∶1下传 ,Ｑ -Ｔ间期为 0 40ｓ,仍未转复。第 3天上午 10时 ,初给予奎尼丁0 4ｇ,2ｈ 1次…     

尖端扭转型室速的治疗

尖端扭转型室性心动过速,发作时临床表现凶险,如未及时和正确地进行处理,常可导致心室颤动或心搏骤停。近年来随着心电监护仪的广泛应用,已能较及时作出诊断及进行适当的处理,使预后改观,为临床所重视。本文将我院监护病房一年来诊治的5例尖端扭转型室速的临床     

硫酸镁治疗尖端扭转型室性心动过速

我院从 1990年 1月至 2 0 0 0年 1月 ,应用硫酸镁治疗尖端扭转型室性心动过速 (以下简称 Tdp) 4例获得成功 ,现报道如下。1　病例介绍例 1,患者女 ,5 0岁。因头昏、乏力 7～ 8年 ,反复抽搐 2天急诊入院。 7～ 8年来渐感头昏、乏力加重 ,伴胸闷、心悸、气短。心电图示窦性心动过缓。服肌苷、心宝等药物效果不佳。 2天来劳累后 ,头昏明显加重且发作性昏厥抽搐 3次。查心电图示窦性心动过缓、室率 48次 / min,频发室性期前收缩 ,Q-T间期延长。查体 :T 37.2℃ ,P 48次 / min,BP 15 0 / 82 mm Hg( 1mm Hg=0 .133k Pa) ,R18次 / min。意识清…     

经食管心室起搏治疗完全性房室传导阻滞、尖端扭转型室速室颤3例

１病例介绍例１女,７５岁。因反复发作性意识丧失１天急诊入院。患者于２４小时前突然跌倒,意识丧失伴抽搐,８小时前又发作１次。测血压为２４０／１３３ｋＰａ（１８０／１００ｍｍＨｇ）,呼吸困难,不能平卧。当地卫生院给予速尿,静滴硝普钠,急送我院。体查：...     

手术后低血钾致尖端扭转型室速1例

患者,女,56岁,因发现前胸肿块4~+月入我院外科。过去史和家族史中无周期性麻痹史。无延长和耳聋史。查体:P. 80次/min,BP. 20/12kPa,一般情况好,心肺阴性,四肢肌力正常。血钾3.84mmol/L。心电图正常,QT0.37秒。X线胸片,除胸锁关节肿块影外,心肺均未见异常。于入院后的第六天在静脉复合麻醉下,行胸骨囊肿切除术并用电铬烧灼囊肿根部,术中出血少,血压稳定,术后回监护室。约在术后10小时,突然出现面色苍白、晕厥、四肢抽搐。心电示波器及体表     

急诊治疗恶性心律失常-尖端扭转型室速1例

<正>1病例报告患者,男,29岁,因"突发意识丧失30min"于2013年7月22日21时45分平车推入心血管内科。既往有先天性心脏病,2008年10月行室间隔缺损修补术,右心室内粗大肌束切除术,右下肺叶切除术。入院前突发意识丧失后摔倒在地,呈叹息样呼吸,双上肢抽搐,起病后立即行胸外心脏按压,同时急呼"120"到现场抢救,给予阿托品,肾上腺素针,异丙肾     

硫酸镁治疗室颤、尖端扭转型室速、阿斯二氏综合征2例

镁是人体细胞内居第二位阳离子,具有许多重要生理功能,是多种酶系统的激动剂。镁缺乏常是心律失常原因之一。我们近来用硫酸镁成功治疗尖端扭转型室速、室颤、阿斯二氏综合征2例,特报告如下: 例1 患者女性,60岁。风湿性心脏病,反复心悸气促3年多,近7天不能平卧伴胸闷、发热畏寒、全身浮肿于1985年1月27日入院。体检:血压190/110毫米汞柱,半卧位,颜面浮肿,口唇发绀,颈V怒张。肺部未闻啰音穆?0次,节律不整,心尖区可闻收缩期杂音(SM)3°/6°及舒张期杂音(DM)4°/6°。肝大2厘米。双下肢浮肿,双踝关节上缘可见瘀斑及脓血分泌物渗出,触痛。检验:白细胞25,200,捍状核粒细胞4%;分叶粒细胞86%。总蛋白6.6g,A/G     

ICD植入治疗尖端扭转型室速至反复晕厥1例

患者,女,46岁.因反复晕厥发作10余年,再发1天,于2004年7月12日收往院.患者于10余年前无明显诱因反复出现晕厥发作.发作前无前驱症状,表现为突然意识丧失,四肢强直,呼吸暂停,一般持续30～60秒.曾多次至省市县各级医院就诊.做脑CT、脑电图、心电图、心脏彩超均无异常,疑为癫痫,间断服用苯妥英钠、青阳参.入院前2小时患者再次发生晕厥,持续约1分钟.否认有家族史.入院查体：一般情况好,体温、脉搏、呼吸、血压正常,头颅五官无异常,心、肺、腹无异常,脊柱四肢无畸形.实验室检查：血、尿、粪常规正常,电解质、心肌酶及肝肾功能正常,头颅CT、脑电图、心电图、心脏彩超均无异常.入院第4天,再次发生晕厥,动态ECG示间隙性窦性心动过缓伴Q-T间期延长,达0.56～0.72秒,与晕厥同时,动态ECG示尖端扭转型室速.诊断：Q-T间期延长综合征并尖端扭转型室速,予埋藏式心脏复律除颤器（ICD）植入治疗,并口服美托洛尔（商品名：倍他乐克）50 mg,2次/d,晕厥未再发作,1周后出院.出院后继续口服倍他乐克,随诊6个月未再发作.