超声检查在胎儿全前脑畸形中的应用分析

目的探讨超声在产前诊断胎儿全前脑畸形中的应用价值。方法先用二维超声对胎儿进行检查，按顺序、连续、多切面及多角度进行观察，然后对检出有全前脑畸形胎儿进行面部实时三维成像，并将产前诊断与引产后病理诊断进行跟踪对照。结果在检出10例全前脑畸形中有4例无叶全前脑、6例半叶全前脑；畸肜胎儿的孕龄在15～32w之间；全部病例均伴有颜面部畸形，漏诊1例；5例伴有其它系统的畸形。结论三维超声提供逼真胎儿图像，对二维超声具有重要的补充作用；如超声医生能熟练掌握胎儿正常及异常的颅脑结构的超声特征，能在较早妊娠中期准确诊断无叶全前脑及半叶全前脑病变。     

产前全前脑畸形的二维及实时三维超声联合诊断价值

目的探讨产前全前脑的二维及实时三维超声联合诊断价值。方法对二维超声发现颅脑及颜面部异常者进行胎儿颜面部三维实时成像,将诊断结果与引产后进行对照分析。结果应用二维及实时三维超声联合诊断3例全前脑,均合并喙鼻、塌鼻、唇裂、小眼或眼距过近等颜面部畸形,并经引产后证实。结论三维超声提供了直观、立体、逼真的胎儿颜面部畸形图像,对二维超声具有重要的补充作用,两者联合应用可提高产前全前脑的诊断率。     

三维超声诊断胎儿先天性畸形的应用分析

目的探讨三维超声成像在先天性胎儿畸形诊断中的应用价值。方法对108例合并有胎儿畸形的孕妇进行二维及三维超声检查,对比两者在先天性胎儿畸形诊断中的应用价值。结果追踪产后或引产后结果,共确定胎儿先天性畸形118处,三维超声检查并符合实际畸形情况的共有110处,诊断准确率为93.2%,二维超声确诊并与实际符合共有88处,诊断准确率为74.6%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论与二维超声相比,三维超声直观立体感强,能够直观地反映胎儿体表结构、立体形态及相互间的位置关系,实时观察宫内胎儿各个器官发育情况,且具有方法简单,准确性高的优点,对临床具有重要的诊断价值。     

三维超声与二维超声在胎儿畸形检查中的应用

目的探讨三维超声与二维超声检查产前胎儿畸形的临床诊断价值。方法 2010～2011年我院门诊及住院超声检查1105位孕妇进行产前超声检查,采用三维超声和二维超声联合筛查胎儿是否存在畸形。结果检出35例胎儿畸形中,均经引产后证实,且无一例漏诊。三维超声的检出率为98%。结论二维超声及三维超声在观察胎儿畸形上各有其临床价值和优势,我们需综合分析评价,以做出正确的判断。产前三维超声诊断胎儿畸形,对预后的判断及优生优育有重要的临床价值。     

三维及二维超声成像诊断胎儿畸形198例对照分析

目的探讨三维超声成像诊断胎儿畸形的临床应用价值.方法对198例有胎儿畸形的孕妇进行二维及三维超声检查,对照两者的检查结果,比较两者对胎儿畸形的诊断水平.结果198例孕妇经追踪随访共有胎儿畸形212处.三维超声成像确定并与实际畸形数相符共207处,二维成像为183处.三维超声对胎儿颅面部、脊柱四肢畸形的诊断率可达到98.1%和81.3%,与二维超声相比,差异有显著意义（P＜0.05）.结论三维超声能够直观地反映胎儿体表结构的细微特征、立体形态及相互间的位置关系,在胎儿颅面部、脊柱、四肢畸形方面的诊断中明显优于二维超声,作为二维超声的有益补充,在产前诊断胎儿畸形方面发挥重要作用.     

胎儿前脑无裂畸形的产前超声诊断

目的探讨产前超声检查对胎儿前脑无裂畸形的诊断价值。方法对产前常规筛查中发现的3例前脑无裂畸形的超声图像及引产后尸检资料进行回顾性分析。结果产前通过超声检查结果诊断3例前脑无裂畸形全部引产后尸检获得证实,2例无叶前脑无裂畸形。1例半叶前脑无裂畸形,表现为单个脑室且严重扩张,大脑皮层后方见部分半球裂隙,丘脑融合,无透明隔腔,无胼胝体,无大脑镰。3例均有不同程度的颜面部畸形。结论产前超声对胎儿前脑无裂畸形具有重要的诊断价值,是诊断该病的重要手段。     

实时三维超声诊断胎儿体表畸形的价值

目的探讨实时三维超声(又称四维)在诊断胎儿体表畸形中的应用价值。方法回顾性分析76例经超声诊断胎儿存在不同程度畸形病例,并经产后证实,所有检查均包含应用了实时三维与二维超声,分析二维及三维超声提供的畸形部位、形态,并比较二者超声诊断与产后诊断的符合率。结果产前76例胎儿诊断体表畸形83处,产后证实畸形87处,二维超声诊断与产后诊断相符的有68处(符合率78.16%),实时三维超声诊断85处(符合率97.7%),二者比较有显著性差异(P<0.05)。结论实时三维超声成像较二维超声成像更直观准确,能够提供二维超声无法提供的更多、更准确的信息,在产前诊断方面具有一定的临床应用价值。     

胎儿面部静态三维成像初步体会

胎儿面部畸形的产前诊断是超声领域的一项课题，对于选择适当的产科生产方式以及提高人口素质具有重要意义，二维超声是诊断胎儿畸形的重要手段，但对胎儿面部畸形的检出率较低。近年来三维超声的问世为直观地判断胎儿面部结构提供了新方法，我院对288例胎儿面部进行了三维超声检查，经比较认为三维超声比二维超声显像更具有直观、逼真的优点。     

四维超声检查胎儿颜面部畸形的临床价值探讨

目的探讨四维彩超诊断胎儿颜面部畸形的临床价值。方法2010年1月至2012年10月在驻马店市中心医院超声科应用飞利浦iu22彩超，采用C5—2探头，容积探头V6—2兼三维、四维功能，对8062例中晚孕胎儿进行系统筛查后，将颜面部作为重点检查项目并四维成像，观察颜面部情况。结果8061例孕妇胎儿面部成像，发现颜面部畸形98例，其中12例由于其眼距过窄、喙鼻等特殊面容印证了全前脑的诊断，诊断了下唇裂1例和面裂1例；漏诊了10例，所有病例均经引产或分娩后证实。结论四维彩超表面成像能直观显示胎儿面部结构，能准确诊断胎儿颜面部大部分畸形包括一些少见的、轻微的畸形，且可作为有价值的线索提示胎儿可能存在的一些其他畸形；四维彩超诊断胎儿颜面部畸形有明显优势，在临床中有很高的实用价值，大大提高了胎儿颜面部畸形的诊断率。     

三维超声成像对胎儿多系统畸形的诊断探讨

目的 探讨三维超声成像对胎儿多系统畸形的诊断价值。方法 用三维超声仪对88例孕龄在22～40周的高危孕妇行二维及三维超声检查,并随访产后结果。结果 88例妊娠妇女中,共检出胎儿畸形14例,其中8例是二维超声检出,分别是心血管、泌尿、神经、骨骼系统,6例是三维超声检出（5例是在二维超声检查基础上检出,1例在二维超声未能确诊）。结论 三维超声成像可对二维超声提供较丰富的胎儿畸形诊断信息。     

三维超声成像技术在诊断胎儿畸形中的应用价值

目的探讨三维超声成像技术在诊断胎儿畸形的临床价值。方法采用美国GE公司VOLUSON-730型三维超声成像仪对1510例中晚期妊娠胎儿进行二维及三维超声检查,并临床随访。结果本组对1510例胎儿检查中,经引产或出生后证实共有畸形胎儿32例。二维超声检查漏诊2例,误诊1例,其敏感性、特异性分别为93.8%、99.9%,而三维超声联合二维超声均作出正确诊断。结论三维超声可提供更丰富的诊断信息,可提高产前诊断胎儿畸形的准确率。     

产前超声检查在双胎妊娠合并胎儿畸形中的诊断价值

目的评价超声诊断技术在双胎合并胎儿畸形诊断中的价值。方法对本院2005年3月至2010年9月超声诊断双胎合并胎儿畸形的病例进行回顾性分析。结果超声检查双胎妊娠523例,诊断双胎合并胎儿畸形共22例,发生率为4.20%。其中6例为双胎异常,16例为一胎畸形而另一胎正常。结论双胎畸形发生率明显高于单胎妊娠,产前超声检查是诊断双胎合并胎儿畸形的主要方法。     

产前超声检查诊断胎儿肢体畸形的价值分析

目的探讨规范产前超声检查诊断胎儿肢体畸形的价值。方法应用彩色多普勒超声仪对2010年7月～2011年7月8000例孕妇按照本院胎儿超声筛查规范进行检查。筛查出的肢体畸形胎儿21胎。孕龄在20～24周作为常规检查肢体的重要时期。使用连续顺序追踪超声法（SCSA）检测胎儿四肢,观察胎儿肢体的形态、结构、姿势、运动情况。结果 8000例行产前超声检查孕妇中,检测出肢体异常21例,胎儿肢体畸形9种,其中桡骨缺如5例,致死性侏儒3例,成骨发育不全1例,一侧小腿及其以下肢体缺失2例,肢体姿势异常1例,足内翻5例,一侧足缺失1例,一侧手掌缺失1例,多指（趾）2例。其中15例合并其他畸形,漏诊4例,其中多指2例,一侧拇指发育不良1例,足内翻1例。本组病例均经产后证实。结论规范的产前超声检查是诊断胎儿肢体畸形重要的影像学诊断方法,胎儿超声筛查在检测胎儿肢体畸形中发挥重要的作用。     

胎儿先天畸形的产前超声规范化检查与超声监测分析

目的探讨胎儿先天畸形的产前超声规范化检查与超声监测分析对畸形儿诊断的重要性,并总结经验弥补不足,减少漏诊发生。方法对2005年2月至2011年2月来我院产检的孕妇1480例实施规范化超声检查,监测分析检查过程中发现的胎儿畸形情况并进行随访至分娩。结果 1480例实施检查的妊娠者中,有32例胎儿出现先天畸形的情况,其中29例由超声检查出畸形胎儿与产后诊断相符合,准确率达90.63%,3例漏诊。结论在产前对孕妇进行规范化超声检查,能检出绝大多数胎儿先天性畸形的情况,同时超声监测对掌握先天性畸形胎儿的发病情况有重要的临床价值。     

四维超声在诊断胎儿畸形中的应用价值分析

目的探讨四维超声在诊断胎儿畸形中的应用价值情况。方法分析笔者所在医院收治的中晚期孕妇3000例临床资料,对比二维及四维超声检查胎儿畸形的结果。结果四维超声的胎儿畸形诊断率高于二维超声,四维超声检查可见20例胎儿畸形,其中唇裂6例,脊柱裂4例,无脑儿1例,脐膨出5例,胎儿心脏畸形2例,肛门闭锁1例,先天愚型1例。结论对于胎儿畸形诊断,四维超声可以全面、细致的观察胎儿发育异常,进而减少畸形胎儿出生率,提高人口生育质量,值得临床借鉴应用。     

超声检查联合核磁共振成像对胎儿颅脑畸形的诊断价值

目的探讨超声检查联合MRI在胎儿颅脑畸形诊断中的应用价值。方法对行超声检查及行MRI检查的12例颅脑畸形的胎儿进行对比分析,并与出生后、引产后及外院检查结果进行比较并评价其准确性。结果12例颅脑畸形的胎儿超声检查明确诊断8例,误诊3例,漏诊1例;MRI明确诊断11例,漏诊1例。结论超声检查是胎儿颅脑畸形筛查的必选检查,MRI检查可以作为超声检查补充诊断方法,两者联合在指导孕妇确定是否继续妊娠方面具有重要的指导意义。     

彩色多普勒超声检查对胎儿畸形的诊断价值

目的探讨彩色多普勒超声检查对胎儿畸形的诊断价值。方法收集进行产前检查的孕妇5788例,根据体检情况,筛选具有胎儿先天性畸形高危因素的孕妇1591例作为观察组,无高危因素孕妇4197例作为对照组,进行产前彩色多普勒超声检查,对于发现先天性畸形的胎儿通过引产或分娩后检查来确认产前检查的准确率和漏诊率。结果5788例孕妇中,经过产前彩色多普勒超声检查发现先天性畸形53例,其中唇裂14例、脐膨出2例、脊柱裂并脑积水6例、全前脑1例、内脏外翻4例、小脑蚓部缺失1例、共同房室瓣1例、多囊。肾4例、尿道口膨出1例、法洛四联征1例、输尿管畸形1例、肺囊腺瘤1例、短肢畸形2例、骶膨出2例、无脑儿2例、淋巴管水囊肿4例、脑膨出1例、消化道闭锁1例、膀胱畸形1例、死胎1例、羊膜囊带综合征2例。通过引产后尸检或分娩后新生儿彩色多普勒超声检查,产前彩色多普勒超声检查诊断准确率100．00％。通过引产后尸检、分娩后新生儿彩色多普勒超声检查还发现先天性室间隔缺损1例、房间隔缺损2例,漏诊率5．66％。观察组发生先天性畸形46例,发生率2．89％;对照组发生先天性畸形7例,发生率0．17％;两组胎儿发生先天性畸形发生率差异有统计学意义（X^2=8．12,P〈0．05）。结论产前彩色多普勒超声检查对胎儿先天性畸形诊断的准确率高,是胎儿先天性畸形产前筛查的有效方法。     

采用多普勒超声在胎儿泌尿生殖系统畸形诊断中的效果分析

目的：探讨多普勒超声在胎儿泌尿生殖系统畸形诊断中的效果。方法选取2013年1月至2014年12月我院收治的胎儿泌尿生殖系统畸形胎儿90例,分别使用二维多普勒超声以及三维多普勒超声进行诊断,对比两组诊断方法的诊断结果。结果三维多普勒超声诊断的敏感性、特异性以及准确性均显著优于二维多普勒超声,差异有统计学意义（P<0.05）。结论彩色多普勒超声在诊断胎儿的泌尿生殖系统畸形方面效果理想,其中三维多普勒超声更为准确可靠,临床上有重要应用价值。     

胎儿四维超声检查6000例分析

目的 研究四维超声与二维超声相比在产前胎儿畸形诊断中的应用价值,提高诊断率.方法 利用GEVoluson 730 expert常规行二维和四维彩超检查分析6 000例18～ 34孕周胎儿.四维成像方法应用经腹容积探头,在二维超声成像的基础上,采用表面成像法,显示胎儿各部位立体图像,并着重观察胎儿颜面部、躯干,手足及心脏结构.结果 本组资料中6 000例发现胎儿畸形60例,其中唇裂5例,胸腹壁缺损内脏外翻3例,手足畸形4例,脊柱裂3例,无脑畸形1例,露脑畸形1例,十二指肠闭锁1例,成骨发育不全2例等,漏诊1例,为单纯性腭裂.诊断符合率90％.结论 四维超声能实时动态连续显示胎儿在子宫内的活动状况,显示胎儿表面结构立体完整并安全简便无损伤,相比二维超声具有很高的敏感性及准确性,在产前胎儿畸形的诊断中具有重要的临床应用价值.