急性脑梗死患者止凝血相关因子变化的研究

目的　探讨脑梗死患者止凝血系统的改变及其临床意义。方法　检测 5 2例脑梗死患者和 5 5例正常人的外周血血管性血友病因子 (vWF)、因子Ⅷ活性 (FⅧ∶C)、血栓调节蛋白 (TM )、蛋白C(PC)、游离蛋白S(FPS)、组织纤溶酶原激活物 (t PA)、组织纤溶酶原激活剂抑制剂 (PAI 1)、β TG、PF4 的含量和血小板粘附试验(PAdT)及血小板聚集试验 (PAgT) ,并进行统计学分析。 结果　脑梗死组vWF、FⅧ :C、PC、PAI 1、β TG、PF4 、PAdT及PAgT较对照组增高 ,t PA下降 ,患者组TM及FPS含量与对照组无明显差异。 结论　提示脑梗死患者凝血活性增强、纤溶活性减低 ,血小板功能亢进     

进展型脑梗死患者止凝血相关因子变化的研究

目的 通过对比研究进展型脑梗死与完全型脑梗死患者的凝血、抗凝和纤溶系统功能指标的变化,探讨进展型脑能死的发病机制,为其临床早期诊断和治疗提供依据.方法 检测了209例进展型脑梗死患者与209例完全型脑梗死患者的血浆凝血、抗凝及纤溶系统指标,并进行比较.结果 进展型脑梗死患者血浆凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)、部分凝血活酶时间(APTT)显著低于完全型脑梗死患者,而纤维蛋白原(Fg)、血小板凝集率(PAgT)和血管性血友病因子(vWF)水平显著高于完全型脑梗死患者.进展型脑梗死患者抗凝血酶活性(AT)、抗凝血酶抗原含量和组织型纤溶酶原激活物(t-PA)水平显著低于完全型脑梗死患者.结论 进展型脑梗死患者存在着较高的凝血活性和较低的抗凝和纤溶活性,临床上可以用凝血、抗凝和纤溶系统功能指标的水平联合判断进展型脑梗死的预后,指导临床抗凝溶栓治疗.     

老年冠心病患者止凝血变化的研究

本文检测老年冠心病患者的血浆凝血酶－抗凝血酶Ⅲ复合物（ＴＡＴ）、血管性血友病因子抗原（ｖ－ＰＡ）、纤溶酶原激活剂抑制剂活性（ＰＡＩ：Ａ）及Ｄ－二聚体（Ｄ－Ｄ）、Ｐ－靠拢素（Ｐ－Ｓｅｌｅｃｔｉｎ）、组织纤溶酶原激活性活性（ｔ－ＰＡ：Ａ）、纤溶酶原激活剂抑制剂活性（ＰＡＩ：Ａ）及－Ｄ二聚体（Ｄ－Ｄ）,并与对照组比较。老年冠心组的ＴＡＴ、ｖＷＦ;Ａｇ、Ｐ－Ｓｅｌｅｃｔｉｎ、ＰＳ、Ａｇ、ｔ－ＰＡ：Ａ、ＰＡ     

老年冠心病患者止凝血变化的研究

本文检测老年冠心病患者的血浆凝血酶-抗凝血酶Ⅲ复合物(TAT)、血管性血友病因子抗原(vWF:Ag)、蛋白C抗原(PC:Ag)、蛋白S抗原(PS:Ag)、P-选择素(P-Selectin)、组织纤溶酶原激活物活性(t-PA:A)、纤溶酶原激活剂抑制剂活性(PAI:A)及D-二聚体(D-D),并与对照组比较.老年冠心组的TAT、vWF:Ag、P-Selectin、PS:Ag、t-PA:A、PAI:A、D-D显著升高(P＜0.05).其中,不稳定型心绞痛的TAT、t-PA:A、PAI:A、D-D升高更明显,并与稳定型心绞痛有显著差异.结果表明:老年冠心病患者主要表现为凝血系统激活、血管内皮损伤、血小板活性增加及继发性纤溶亢进.     

止、凝血系统中的炎症因子

血管、血小板和凝血因子构成了机体的止、凝血系统,它们和抗凝、纤溶系统一起维持血液在血管内正常地循环流动,保持既不发生出血又不致形成血栓的状态。炎症是机体对外源性和(或)内源性损伤因子所发生的防御反应。炎症因子是指在炎症过程中合成、分泌的一类生物活性多肽,     

急性白血病止凝血异常的初步分析

探讨急性白血病（ＡＬ）患者的止凝血异常及与出血症状和分型的联系。方法运用ＥＬＩＳＡ或发色底物法对９３例ＡＬ患者血浆一系列止凝血指标进行了检测。结果治疗前血浆血栓调节蛋白（ＴＭ）、Ｐ-选择素、可溶性纤维蛋白单体复合物（ＳＦＭＣ）、组织纤溶酶原激活物（ｔ－ＰＡ）、Ｄ－二聚体（Ｄ－Ｄ）水平显著升高：纤维蛋白原（Ｆｇ）、蛋白Ｃ抗原（ＰＣ：Ａｇ）、纤溶酶原（ＰＬＧ）、ａ２－抗纤溶酶（ａ２－ＡＰ）、纤溶酶原激活抑制物水平低于正常;蛋白Ｃ活性（ＰＣ：Ａ）、蛋白Ｓ抗原水平与正常对照无显著差异。缓解后除ＰＣ：Ａ和ＰＣ：Ａｇ部分增高外余均恢复至正常范围内。ＴＭ和Ｐ－选择素与患者发病时白细胞计数相关;血小板计数（ＰＬＴ）、Ｆｇ、ＳＦＭＣ、ＰＬＧ、ａ２－ＡＰ、Ｄ－Ｄ与出血程度有关;不同分型的ＡＬ患者止凝血改变又有所不同。结论ＡＬ发病过程中存在血管内皮细胞损伤、血小板活化以及凝血、抗凝、纤溶系统的激活,并随病情的好转而逐渐改善。急性非淋巴细胞白血病以凝血异常和继发性纤溶为主,急性淋巴细胞白血病以抗凝异常和原发性纤溶为主。     

健康老年人部分止凝血指标的变化

本文测定一组健康老年人的血液粘度、血细胞触变性、粘弹性、纤维蛋白原（Ｆｇ,Ａｇ）、血管性血友病因子（ｖＷＦ、Ａｇ）、抗凝血酶Ⅲ活性（ＡＴ－Ⅲ、Ａ）,和内皮素－１（ＥＴ－１）。结果表明老年人的全血粘度和血浆粘度较中青年人升高,红细胞变形能力下降,同时老年人的Ｆｇ,Ａｇ、ｖＷＦ;Ａｇ和ＥＴ－１升高,ＡＴ－Ⅲ;Ａ下降,这些都可能是老年人易于发生血栓栓塞性疾病的潜在原因。     

老年糖尿病患者的止凝血变化及其与微量蛋白尿的关系

探讨老年糖尿病及糖尿病伴微量蛋白尿患止、凝血变化及其临床意义,方法分别检测老年糖尿病组（包括正常蛋白尿组和微量蛋白尿组）和对照且止凝血指标,包括：血凝血酶－抗凝血酶Ⅲ复合物（ＴＡＴ）、血管性血友病因子抗原、蛋白Ｃ抗原（ＰＣ：Ａｇ）、蛋白Ｓ抗原、Ｐ－选择素（Ｐ－ｓｅｌｅｃｔｉｏｎ）、组织纤溶酶原激活物活性（ｔＰＡ：Ａ）;纤溶酶原激活剂抑制剂（ＰＡＩ－１：１）及Ｄ－二聚体（Ｄ－Ｄ）。结果老年糖尿病组的     

急性进展性脑梗死炎症因子表达及凝血相关指标的检验分析

选择非进展性脑梗死患者、进展性脑梗死患者及体检健康者各40例,对照研究3组炎症因子表达与凝血相关指标的差异。结果进展组血清PA、CRP水平及凝血相关指标与对照组、非进展组比较,均有显著性差异(P<0.01或<0.05)。PA、CRP及血凝异常指标均是进展型脑梗死的危险因素,可作为脑梗死病程变化监测的重要参考依据。     

不同剂量重组葡激酶治疗幼猪急性脑梗死对凝血和纤溶功能的影响

目的：研究重组葡激酶（rSaK)治疗急性脑梗死对血液凝血及纤溶功能的影响。方法：幼猪48头，分为对照组和7个rSaK组（剂量0．4万－6．4万IU/kg)，每组6头，幼猪脑梗死4h后静脉用rSaK，对照组用安慰剂，治疗后30，60，90min测凝血酶原时间（PT），部分凝血活酶时间（APTT），凝血酶时间（TT），纤维蛋白原（Fg)，优球蛋白溶解时间（ELT），血浆纤溶酶原活性（Plg:A),D-二聚体（DD）。结果：rSaK延长PT，APTT，TT，缩短ELT，增加DD，剂量越大越明显，但对Fg,Plg,A影响很小，结论：rSaK 能显著增强纤溶活性，对血液凝血功能影响较小。     

Circulating apoptotic factors in patients with acute cerebral infarction

ObjectiveStudies on animal models have shown that apoptosis plays a role in acute ischemic stroke, but the clinical significance of apoptosis in human stroke has not been well established.Design and methodsAcute ischemic stroke patients who had been examined by magnetic resonance imaging (MRI) were recruited, and their blood samples were collected after informed consent obtained. Sixteen samples were taken from 7 patients and 4 control subjects. DNA was extracted from the plasma and analyzed. The plasma level of tumor necrosis factor-alpha (TNF-α) was analyzed by western blot, and relative caspase 3/7 activity was assayed.ResultsSoluble and membrane-associated TNF-α were found to be higher in the plasma from ischemic stroke patients than in that from the controls. Further, this result was more significant in patients with grey matter lesions than white matter lesions.ConclusionsApoptotic factors are detected in the plasma of patients with acute ischemic stroke and might be related to infarct area.     

急性脑梗死患者外周血有关因子变化与神经功能缺损程度的关系

INTRODUCTION Inflammatory reaction induced by cell immunology is the important mechanism of neuron injury, degenertion and progressive necrosis during ischemia- reperfusion course[1- 2].Human leucocyte antigen- II(HLA- II) is mainly expressed by presenting antigen presenting cell(APC).While HLA- DR antigen expressed mainly on the activated T cells and had a highly specificity and played an important role in immunology reaction and immunology adjustment[2].In our experiment,we explored research in CD3/CD(16+ 56) and CD3/HLA- DR by employing monocolonel antibody and immunology fluorescent labeling and FCM technology.     

急性脑梗死患者排便困难的危险因素分析

目的探索急性脑梗死并发排便困难的危险因素。方法 363例急性脑梗死患者依有无排便困难分为2组,比较组间性别、年龄、美国国立卫生院神经功能缺损(NIHSS)评分、卧床时间、汉密尔顿评分的差异。分别依年龄是否≥60岁、NIHSS评分是否≥3分、卧床时间是否7天、汉密尔顿评分是否20分分组,比较两组间在有无排便困难的差异有无统计学意义。分析年龄、NIHSS评分、卧床时间、汉密尔顿评分与排便困难的相关性。结果无排便困难组的年龄、NIHSS评分、卧床时间、汉密尔顿评分均显著小于有排便困难组(P0.05)。年龄≥60岁、NIHSS评分≥3分、卧床时间7天、汉密尔顿评分20分的组中有排便困难者均显著增多(P0.05)。Spearman秩和检验显示年龄、NIHSS评分、卧床时间、汉密尔顿评分均与排便困难呈显著正相关(均P0.05)。结论高龄、严重偏瘫、长期卧床、抑郁可能是脑梗死患者并发排便困难的危险因素。     

脑梗死急性期患者脑血管血液动力学改变及临床意义

目的探讨脑梗死急性期患者脑血管血液力学 (CVHD)改变及其临床意义。方法选择经头颅CT或MRI证实的61例急性期脑梗死患者 ,在发病1w内进行CVHD检测 ,分析各检测指标的特征 ,并与正常男性70岁年龄组的指标作对照。结果全部脑梗死急性期患者CVHD的测定值与正常男性70岁年龄组CVHD测定值比较 ,平均血流速度、血流量、最大血流速度、最小血流速度和舒张压临界压的差值均有明显降低(P<0.01) ,而脉搏波速、外周阻力、特异性阻抗以及临界压水平均有显著升高(P<0.05)。结论脑梗死患者发病1w内脑血管血液动力学各项检测指标均有明显的改变。CVHD检测能较敏感地反映脑梗死、脑血管供血不足或预警进一步脑梗死发生。     

脑梗死急性期患者脑导纳指标变化的定量评估

目的：观察脑梗死急性期脑血流导纳指标改变，并与正常人进行比较。 方法：选择2001-08／2003-08深圳市人民医院住院脑梗死患者50例，于急性期（病程1～3d）作双侧脑血流导纳检测，分析各项指标改变的特点及临床意义，并与50例同年龄段健康人作对照。 结果：100名受试者全部进入结果分析。①流入容积速度比值：脑梗死组低于对照组（左：1．51&;#177;0．60比2．33&;#177;1．02；右：1．46&;#177;0．65比2．25&;#177;1．05，P〈0．001）。②流入阻力指数比值：脑梗死组低于对照组（左：0．64&;#177;0．13比0．73&;#177;0．12：右：0．66&;#177;0．12比0．76&;#177;0．12，P〈0．01，0．001）。④脑梗死组反映静脉返流阻力的Ⅳ相面积百分比和导纳微分环Ⅳ／导纳微分环Ⅰ＋Ⅱ比值高于对照组，导纳微分环Ⅳ指数低于对照组（P〈0．01，0．001）。④脑梗死病灶侧Ⅰ相归心支缺蚀评分值高于对照组（P〈0．001）。 结论：①脑梗死患者急性期脑血流导纳检测呈明显特征性改变，其流入容积速度比值和流入阻力指数比值的显著下降，患侧脑导纳Ⅰ＋Ⅱ相面积百分比显著降低，和导纳微分环Ⅳ／导纳微分环Ⅰ＋Ⅱ比值增高，Ⅰ相归心支切迹评分值显著增高。②该检测可提供评价脑梗死患者急性期脑血管及脑供血状态的客观指标。     

脑梗死急性期患者脑导纳指标变化的定量评估

目的:观察脑梗死急性期脑血流导纳指标改变,并与正常人进行比较。方法:选择2001-08/2003-08深圳市人民医院住院脑梗死患者50例,于急性期(病程1～3d)作双侧脑血流导纳检测,分析各项指标改变的特点及临床意义,并与50例同年龄段健康人作对照。结果:100名受试者全部进入结果分析。①流入容积速度比值:脑梗死组低于对照组(左:1.51±0.60比2.33±1.02;右:1.46±0.65比2.25±1.05,P<0.001)。②流入阻力指数比值:脑梗死组低于对照组(左:0.64±0.13比0.73±0.12;右:0.66±0.12比0.76±0.12,P<0.01,0.001)。③脑梗死组反映静脉返流阻力的Ⅳ相面积百分比和导纳微分环Ⅳ/导纳微分环Ⅰ Ⅱ比值高于对照组,导纳微分环Ⅳ指数低于对照组(P<0.01,0.001)。④脑梗死病灶侧Ⅰ相归心支缺蚀评分值高于对照组(P<0.001)。结论:①脑梗死患者急性期脑血流导纳检测呈明显特征性改变,其流入容积速度比值和流入阻力指数比值的显著下降,患侧脑导纳Ⅰ Ⅱ相面积百分比显著降低,和导纳微分环Ⅳ/导纳微分环Ⅰ Ⅱ比值增高,Ⅰ相归心支切迹评分值显著增高。②该检测可提供评价脑梗死患者急性期脑血管及脑供血状态的客观指标。