香菇多糖联合顺铂经中心静脉导管注入胸腔治疗恶性胸腔积液疗效观察

目的：观察香菇多糖联合顺铂胸腔内注入治疗恶性胸腔积液的疗效。方法：78例恶性胸腔积液患者随机分为观察组和对照组各39例,均应用中心静脉导管胸腔穿刺置管引流,对照组将顺铂稀释后注入胸腔内治疗,观察组在对照组基础上同时加用香菇多糖注入胸腔内治疗。结果：观察组总有效率82.05%,对照组66,66%,观察组疗效优于对照组（P＜0.05）。结论：香菇多糖联合顺铂治疗恶性胸腔积液患者有确切疗效,明显提高化疗药敏感性,提高患者生存期及生活质量。     

胸腔闭式引流后注入顺铂与IL-2治疗恶性胸腔积液

目的 观察胸腔置管引流并注入顺铂与IL-2联合治疗恶性胸腔积液的近期疗效和毒副反应.方法 23 例恶性胸腔积液患者,进行胸腔闭式引流胸液,并给予胸腔内注药,治疗组(n=12例)胸腔灌注IL-2联合顺铂;对照组(n=11例)单纯胸腔闭式引流.IL-2每次注入100 万U,顺铂每次注入40～60 mg,每5～7 d注射1次,连续注射2、3周,1个月后观察两组的疗效及不良反应.结果 治疗组有效率为75%,明显优于单用对照组45.45%(P<0.05).结论 胸腔置管引流并灌注顺铂与IL-2联合治疗恶性胸腔积液,疗效肯定,有利于恶性胸腔积液的控制.     

胸腔置管引流并灌注白细胞介素Ⅱ联合顺铂治疗肺癌恶性胸腔积液疗效观察

目的观察胸腔置管引流并灌注白细胞介素Ⅱ联合顺铂(PPD)治疗肺癌伴恶性胸腔积液的近期疗效和毒副反应。方法65例肺癌伴恶性胸腔积液患者,先用深圳市益心达医学新技术有限公司生产的一次性双腔中心静脉导管进行胸腔置管和闭式引流胸液,充分引流后给予胸腔内注药。观察组(n=25例)胸腔灌注顺铂(PPD)联合白细胞介素Ⅱ;对照组1(n=20例)胸腔灌注单用顺铂(PPD);对照组2(n=20例)胸腔灌注单用白细胞介素Ⅱ。顺铂每次注入40~60mg,白细胞介素Ⅱ每次注入40~60万U,1~2次/周,连续注射2、3周,1个月后观察两组的疗效及不良反应。结果白细胞介素Ⅱ联合顺铂对恶性胸腔积液的有效率为84.0%,明显优于单用顺铂组60.0%及单用白细胞介素Ⅱ组50.0%(P<0.05)。结论胸腔置管引流并灌注白细胞介素Ⅱ联合顺铂治疗肺癌恶性胸腔积液,疗效肯定,是控制恶性胸腔积液的有效方法。     

胸腔置管引流并灌注白细胞介素Ⅱ联合顺铂治疗肺癌恶性胸腔积液

目的观察胸腔置管引流并灌注白细胞介素Ⅱ联合顺铂（PPD）治疗肺癌伴恶性胸腔积液的近期疗效和毒副反应。方法54例肺癌伴恶性胸腔积液患者，先用美国Arrow公司生产的一次性双腔中心静脉导管进行胸腔置管和闭式引流胸液，后给予胸腔内注药，观察组（n=29例）胸腔灌注白细胞介素Ⅱ联合顺铂（PPD）；对照组（n=25例）胸腔灌注单用顺铂（PPD）。白细胞介素Ⅱ每次注入100万U，顺铂每次注入40-60mg，每5-7d注射1次，连续注射2、3周，1个月后观察两组的疗效及不良反应。结果白细胞介素Ⅱ联合顺铂对恶性胸腔积液的有效率为86、2％，明显优于单用顺铂组52．0％（P〈0．05）。结论胸腔置管引流并灌注白细胞介素Ⅱ联合顺铂治疗肺癌恶性胸腔积液，疗效肯定，是控制恶性胸腔积液的有效方法。     

中心静脉导管在癌性胸水治疗中的应用价值

目的:比较两种方法治疗恶性胸腔积液的疗效。方法:随机将69例恶性胸腔积液患者分为治疗组(A组,n=36)和对照组(B组,n=33)。A组采用一次性中心静脉导管行胸腔穿刺并置入胸腔,持续引流胸水后再注入顺铂,置管时间平均20 d;B组采用传统方法胸腔穿刺放胸水,每周1次穿刺放液后注入顺铂,80~100 mg/次,每周1次,连续3周,1个月后观察两组的疗效及不良反应。结果:A组有效率为88.9%,B组有效率为54.5%,两组疗效差异有显著性(P<0.05),两组不良反应及并发症的发生率无显著性差异(P>0.05)。结论:中心静脉导管胸腔内置入持续引流胸水后再注入顺铂治疗恶性胸腔积液安全有效,操作简便。     

白细胞介素-2联合顺铂治疗恶性胸腔积液55例

目的:观察胸腹腔内注射白细胞介素-2联合顺铂治疗恶性胸腔积液的疗效.方法:恶性胸腔积液患者52例,采用一次性单腔中心静脉导管,进行胸腔穿刺置管和闭式引流术后,再给予胸腔内药物注射.治疗组27例,注射白细胞介素2500万U及顺铂40mg;对照组25例,单药顺铂40mg胸腔注射.均每周注射1次,连续3周,1个月后观察两组的疗效及不良反应.结果:白细胞介素-2联合顺铂组有效率85.2%,高于单药顺铂组的60.0%,两组差异有显著性(P＜0.05).结论:胸腔置管闭式引流后注入白细胞介素-2联合顺铂是治疗恶心胸腔积液有效、安全的方法.     

胸腔置管引流并用药物治疗恶性胸腔积液的临床研究

目的 观察胸腔置管引流并给予胸腔内注药治疗恶性胸腔积液的疗效.方法 100例病人随机分成2组,实验组50例,应用国产中心静脉导管置入胸腔引流积液,并注入平阳霉素、卡铂、干扰素;并与应用传统钢针抽液并注入药物的对照组进行比较.结果 实验组总有效率92.0%明显高于对照组58.0%(χ2=7.345,P＜0.05).结论 胸腔置管引流并用药治疗恶性胸腔积液疗效好,安全可靠.     

香菇多糖联合顺铂胸腔内灌注治疗恶性胸腔积液

目的 观察香菇多糖联合顺铂胸腔内灌注治疗恶性胸腔积液的临床疗效.方法 80例经病理学或细胞学证实的恶性胸腔积液患者随机分为治疗组和对照组,每组40例.均应用中心静脉导管胸腔穿刺置管引流后,治疗组胸腔内注入顺铂和香菇多糖,对照组胸膜腔注入顺铂,每周1次,连续2～3次,4周后评价疗效、生活质量改善和毒副反应.结果 治疗组总有效率和生活质量改善率均优于对照组(P＜0.05),两组毒副反应无差异.结论 香菇多糖联合顺铂胸腔内灌注治疗恶性胸腔积液临床效果好,毒副反应小,值得临床推广.     

沙培林联合顺铂腔内给药治疗恶性胸腔积液

目的观察沙培林(OK-432)联合顺铂(DDP)腔内给药治疗恶性胸腔积液的近期疗效和不良反应。方法对42例恶性胸腔积液患者先采用美国Arrow公司生产的一次性单腔中心静脉导管进行胸腔穿刺置管闭式引流胸水,再给予胸腔内注药。将42例随机分成两组,治疗组(n=20)采用沙培林加顺铂,对照组(n=22)单用顺铂。顺铂每次注入60~80 mg,每周注射1次,沙培林每周连续3 d分别注入5KE、10KE、10KE,2周为1周期。结果治疗组有效率90%(18/20),对照组有效率59.1%(13/22),两组间有显著性差异(P<0.05)。结论胸腔闭式引流后联合注入沙培林加顺铂治疗恶性胸腔积液优于单用顺铂治疗,疗效肯定,是控制恶性胸腔积液的有效方法。     

核糖核酸Ⅱ联合顺铂治疗恶性胸腔积液疗效观察

目的观察核糖核酸Ⅱ联合顺铂治疗恶性胸腔积液的疗效和毒副反应。方法40例恶性胸腔积液患者行胸腔穿刺置管闭式引流后，再给予胸腔内注药。按随机数字表法分为治疗组和对照组。治疗组20例，应用核糖核酸Ⅱ加顺铂胸腔灌注；对照组20例，单纯应用顺铂治疗。治疗结束后4周观察两组的疗效和毒副反应。结果核糖核酸Ⅱ加顺铂对恶性胸腔积液的有效率为90％，优于单用顺铂组。结论置入静脉导管胸腔闭式引流后注射核糖核酸Ⅱ联合顺铂是治疗恶性胸腔积液的有效方法。     

结核性胸膜炎治疗新进展

本文就近年来文献报道在结核性胸膜炎治疗中如何使用糖皮质激素及胸腔抽液的方法、胸腔内不同药物注射后与对照组效果分析、包裹性积液的介入治疗和营养支持治疗以及免疫疗法在该病治疗的最新进展做一探讨,以期提高结核性胸膜炎的治愈率。     

RmhTNF治疗恶性腹水疗效观察

【目的】探讨重组人改构肿瘤坏死因子（recombinant mutant human tumor necrosi factor,rmhTNF）治疗恶性腹水的疗效和毒副反应。【方法】60例恶性腹水患者随机分成2组,顺铂组（DDP组）和肿瘤坏死因子组（tu-mor necrosis factor,TNF组）,每组30例,患者排尽腹腔积液后,注入顺铂20 mg或加热后的rmhTNF 1 500万单位,3次/周,观察临床效果、起效时间、生活质量及副反应。【结果】TNF组及DDP组总有效率分别为90%、68%;起效时间分别为7.2、10.5 d。TNF组不良反应轻,生活质量提高,与DDP组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。【结论】rmhTNF局部治疗恶性腹水疗效可靠,副作用小,起效时间短,生活质量提高,是治疗恶性腹水的有效药物,尤其是治疗因恶性腹水不能耐受全身静脉化疗的患者。     

门静脉时辰化疗+持续化疗联合TACE治疗肝癌的初步观察

目的：探讨不能手术切除的中晚期肝癌的治疗新途径。方法：4例肝癌患者经TACE治疗后通过留置于门静脉内的静脉导管在特定的时间每天定时向门静脉内注入小剂量DDP进行时辰化疗，又通过弹性输液泵连续5d 24h持续不断地将5—Fu注入门静脉内进行持续化疗。结果：所有病人的肿块均有明显缩小，生存期延长；其中1例有癌栓者门静脉主干癌栓消失。结论：门静脉置管时辰化疗＋持续化疗联合TACE疗法不失为中晚期肝癌治疗的一条有效的途径，值得进一步探索和研究。     

胸腔细管引流注入顺铂治疗恶性胸积液

为评价胸腔细管闭式引流注入顺铂治疗恶性胸积液的疗效，将收治的６０例经病理学证实为恶性胸积液病人随机分为两组，引流组３０例采用胸腔细管闭式引流２４ｈ内注入顺铂拔管；对照组３０例，用常规胸穿抽液５天１次，共２次，同时注入顺铂。结果：引流组有效率８３．３％，对照组为５３．３％，两组间差异有显著性（Ｐ＜０．０５）。副作用有胸痛及Ⅰ～Ⅱ级胃肠道反应，病人能耐受。胸腔细管闭式引流注入顺铂是一安全、高效、副作用少，病人能接受的治疗恶性胸积液方法。     

沙培林联合顺铂治疗恶性胸腔积液的观察与护理

目的:探讨沙培林联合顺铂治疗恶性胸腔积液的临床观察与护理方法,以达到减轻药物毒副反应和提高病人的生存质量的目的。方法:将96例恶性胸腔积液病人,随机分为两组。治疗组:在做好临床观察与护理的同时,胸腔注入沙培林和顺铂前,常规应用地塞米松、止痛剂、止呕剂,以预防药物的毒副反应;对照组:不作预防性用药,待到出现不良反应时做相应处理。分别观察两组毒副反应及体力状况。结果:治疗组发热、胸痛及恶心、呕吐症状发生率分别为12.5%(6/48),10.4%(5/48),10.4%(5/48),均明显低于对照组的31.3%(17/48),27.1%(13/48),25.0%(12/48),两组有显著的统计学差异(P<0.05)。卡氏体力评分≥60分治疗组则明显高于对照组(P<0.01)。结论:在沙培林联合顺铂治疗恶性胸腔积液中,经预防性用药,病人毒副反应轻,机体康复快,容易接受治疗,值得临床推广应用。     

顺铂、盖诺支气管动脉导管介入灌注治疗肺癌疗效评价

目的　观察支气管动脉灌注顺铂 ( DDP 1 0 0 mg/m2 )、盖诺 ( 4 0 mg)治疗中、晚期肺癌的疗效。方法　 80例中晚期肺癌病人随机分为支气管动脉灌注治疗组 ( A组 ) 40例 ,静脉注射治疗组 ( V组 ) 40例。结果　 A组缓解率 77.5 % ,中位缓解期 7个月 ,中位生存期 1 0个月 ,生存 1年以上患者占 5 2 .5 % ;V组缓解率45 % ,中位缓解期 5个月 ,中位生存期 6个月 ,生存 1年以上患者占 2 2 .5 %。结论　支气管动脉灌注治疗肺癌的临床疗效优于静脉滴注。     

健择、顺铂支气管动脉导管介入灌注治疗肺非小细胞癌疗效评价

[目的]观察支气管动脉灌注顺铂(DDP 80mg／m^2)、健择(1．2g)治疗中、晚肺癌的疗效。[方法]80例中晚期肺癌病人随机分为支气管动脉灌注治疗组(A组)40例，静脉注射治疗组(V组)40例。[结果]A组缓解率65％，中位生存期10个月，生存1年以上患占52．5％；V组缓解率30％，中位生存期6个月，生存1年以上患占30％。[结论]支气管动脉灌注治疗肺癌的临床疗效优于静脉滴注。     

内皮抑素基因治疗对癌性腹水抑制效应研究

目的 探讨内皮抑素基因对癌性腹水的治疗作用,并观察与化疗药物顺铂(DDP)联合应用的疗效。方法 利用已构建的腺病毒载体介导的内皮抑素基因,在体外转染sKOV3肿瘤细胞,观察其对人脐静脉内皮细胞的抑制,在小鼠腹腔内注射腺病毒载体介导的内皮抑素基因,观察其在体内的表达情况,在两个不同的小鼠肿瘤腹水模型腹腔中注射腺病毒载体介导的内皮抑索基因,观察其对腹水形成、腹膜渗透性、新生血管形成及肿瘤细胞作用,以及对小鼠生存期的影响等,并比较与化疗药物顺铂联合应用的疗效。结果 ①体外重组内皮抑素蛋白抑制内皮细胞生长,在1：8稀释倍数时内皮细胞抑制率达到50％以上;②腺病毒载体介导的内皮抑素基因在小鼠体内能够表达,在注射第3d血清表达量最高,达1921ng／m1;③使用内皮抑素基因治疗组小鼠的腹水量,腹膜渗透性受到明显抑制,腹水中的红细胞、癌细胞、血管内皮生长因子水平明显减少,腹水中的凋亡细胞明显增多,肿瘤组织内微血管密度明显减少,小鼠的生存期明显延长。内皮抑索基因治疗与化疗联合应用进一步加强这一种治疗效果。结论 内皮抑素基因治疗有望成为治疗癌性腹水的一种新方法,与化疗联合应用可以加强这种治疗效果。     

中药健脾利水方联合胸腔内注入顺铂治疗恶性胸腔积液的疗效观察

目的:探讨中药健脾利水方联合胸腔内注入顺铂治疗恶性胸腔积液的疗效观察。方法:病理诊断的恶性胸腔积液60例,经胸腔插管引流术排尽胸液后,按随机化原则分为2组,治疗组(34例)在胸腔内注入DDP 40mg/m2,并加服中药健脾利水方加减,水煎服,每日1剂早晚分服;对照组(26例)在胸腔内注入DDP 40mg/m2。3d后重复1次。观察疗效、生活质量、生存率以及毒副反应。结果:治疗组总有效率94.1%,病变进展率2.9%,较对照组50.0%、26.5%差异有显著性(P<0.05)。Kamofshky的评分>70分,治疗组较对照组有显著提高(P<0.05)。治疗组0.5、1、1.5、2年的生存率为94.12%、67.65%、55.88%、8.82%,分别高于对照组的76.92%、34.62%、19.23%、3.85%,其中0.5、1.5年的生存率差异有显著性(P<0.05)。结论:中药健脾利水方联合胸腔内注入顺铂治疗恶性胸腔积液。安全有效,副作用低,是治疗恶性胸腔积液的理想药物。     

胸腔闭式引流术后注入榄香烯治疗恶性胸腔积液的疗效评价

目的：评价胸腔闭式引流术后胸膜腔内注入榄香烯治疗恶性胸腔积液的有效性.方法：检索MEDLINE（1996年1月至2010年10月）、中国生物医学文献数据库（1978年1月至2010年10月）、中国期刊全文数据库（1994年至2010年）、万方数据库（1980年至2010年）与重庆维普信息数据库（1989年至2010年）共5个数据库,同时从参考文献中追溯文献,并收集未发表的文献.纳入胸腔闭式引流术后,胸膜腔内注入榄香烯治疗恶性胸腔积液的随机对照试验,使用Cochrane中心推荐的方法进行文献质量评价,并用Rev Man 5.0软件进行统计分析.结果：共纳入17篇文献,16篇文献的方法学质量较低.其中12项独立研究对胸腔闭式引流术＋榄香烯与胸腔闭式引流术＋顺铂治疗的临床效果进行比较,合并分析结果显示榄香烯组的有效率高于顺铂组[RR合并=1.26,95%CI（1.13,1.39）].结论：胸膜腔闭式引流术后胸膜腔内注入榄香烯可以提高恶性胸腔积液治疗的有效率.