咪达普利治疗老年高血压病124例临床观察

目的观察咪达普利对老年高血压病降压治疗的有效性及安全性。方法选择符合条件的原发性高血压124例,随机分为两组,卡托普利组(n=58)口服卡托普利片25 mg,3次/d;咪达普利组(n=66)每日晨起口服咪达普利片10 mg,共4周。分别记录用药前和用药后1、2、3、4周的血压和心率,并比较用药前后的血、尿常规及生化指标,检查眼底、心电图、胸透以了解靶器官的受累情况。结果A、B两组患者中,显效、有效及总有效率分别为63.79%、13.79%、77.58%、65.15%、13.64%、78.79%。卡托普利组治疗2周后与咪达普利组治疗1周后各时点血压值较治疗前均有显著下降(P<0.05);服药4周后,组间比较差异无统计学意义(P>0.05),两组治疗前后心率无明显变化(P>0.05)。不良反应发生率咪达普利组(7例,占10.6%)少于卡托普利组(15例,占25.86%)(P<0.05)。结论咪达普利治疗老年高血压与卡托普利降压效果相近,且患者依从性好,副作用少。     

咪达普利与培哚普利降压疗效和不良反应的对照研究

目的：比较咪达普利与培哚普利对原发性高血压患者的的降压效果和不良反应。方法：将入选的60例1～2级高血压病患者,随机分为2组,咪达普利组,每日晨起口服咪达普利（5～10mg,1次/d）,培哚普利组,每日晨起口服培哚普利（4～8mg,1次/d）。治疗4周,观察2组治疗前、后的血压,记录不良反应。结果：经治疗后咪达普利与培哚普利组血压均明显下降（P〈0.05）,组间差异无统计学意义（P〉0.05）;总不良反应发生率咪达普利组16.8%,培哚普利组20%,而咪达普利组的咳嗽发生率为6.8%,培哚普利组为16.8%。结论：咪达普利和培哚普利均能有效降压,二者降压效果相似,但咪达普利的咳嗽发生率较低。     

盐酸咪达普利治疗心力衰竭的疗效观察

目的：观察眯达普利（商品名达爽），治疗慢性心力衰竭的安全性及临床疗效。方法：选择50例慢性心力衰竭患者，在常规口服利尿剂、强心剂的基础上加服咪达普利，从小剂量开始，2周内如无副作用渐加至推荐极量，治疗3个月。观察治疗者心功能状况、6分钟步行距离、超声心动图、肾功能、肝功。结果：50例患者治疗后心脏功能明显改善，6分钟步行距离明显增加，超声心动图示左室舒张末期内径较前缩小，左室射血分数明显增加。未发现咳嗽，肝肾功能改变。结论：眯达普利治疗心力衰竭安全且疗效明显，副作用小。     

咪达普利与卡托普利降压疗效和不良反应比较

目的对照比较咪达普利、卡托普利治疗1～3级原发性高血压的疗效和安全性。方法对人院的178例1～3级原发性高血压患者，随机分为2组：咪达普利组（A组咪达普利5～10mg，qd，17,=89）；对照组卡托普利组（B组，卡托普利25～50mg，tid，17,：89），治疗4周，观察用药前、后卧位血压，记录不良反应。结果（1）两组的总有效率分别为咪达普利组87．64％、卡托普利组70．79％，两组之间差异无统计学意义（P〉0．05）。（2）两组不良反应发生率分别为咪达普利组6．74％，卡托普利组24．72％。结论咪达普利降压效果肯定，耐受性较好，特别是咳嗽不良反应明显降低。     

咪达普利与卡维地洛单用及合用治疗老年人心力衰竭的临床疗效观察

目的比较ACE抑制剂咪达普利和β受体阻滞剂卡维地洛单独及联合应用对老年人心力衰竭的长期临床疗效,为临床治疗药物的合理应用提供依据。方法212例老年心衰患者,平均年龄(74.9±6.1)岁,其中男134例,女78例,随机分为咪达普利组(n=71)、卡维地洛组(n=68)和咪达普利+卡维地洛组(n=73),治疗12个月,监测治疗前后HR、SBP、DBP、LVEF、LVEDD和LVMI的变化。结果对于212例老年患者实施不同的治疗方案后均有较好的效果。卡维地洛组、咪达普利组和咪达普利+卡维地洛组均使LVEF增加,SBP、DBP、LVEDD和LVMI明显降低,对HR影响较小。与卡维地洛组、咪达普利组比较,卡维地洛+咪达普利组的心脏特征指标改变更加明显。结论卡维地洛与咪达普利联合应用对于老年心力衰竭治疗效果优于单独使用。     

福辛普利与卡托普利治疗老年高血压疗效比较

目的：比较福辛普利与卡托普利治疗老年高血压的疗效及安全性。方法：１１６例老年高血压患者被随机分成两组,福辛普利组６２例给予福辛普利２０～４０ｍｇ,每日１次,共６周;卡托普利组５４例,给予卡托普利１２．５～２５ｍｇ,每日３次,共６周。结果：两组患者用药后,收缩压和舒张压均显著性降低（Ｐ〈０．０１）;两组比较,福辛普利的降压效果优于卡托普利,但无统计学意义;福辛普利的副作用显著少于卡托普利。结论：福辛     

伊贝沙坦和咪达普利对原发性高血压患者血清尿酸和血脂代谢的影响

原发性高血压(EH)不仅是血流动力学异常的疾病，而且也是代谢性疾病，80％以上的EH患者并发一种或几种危险因素，常伴有血尿酸(UA)和血脂代谢异常，本项研究的目的是探讨血UA和血脂代谢异常在高血压靶器官损害过程中的作用，并观察抗高血压药物伊贝沙坦和咪达普利对血UA和脂代谢的影响。     

咪达普利与卡维地洛单用及合用治疗老年人心力衰竭的临床疗效观察

目的比较ACE抑制剂咪达普利和β受体阻滞剂卡维地洛单独及联合应用对老年人心力衰竭的长期临床疗效,为临床治疗药物的合理应用提供依据.方法 212例老年心衰患者,平均年龄(74.9±6.1)岁,其中男134例,女78例,随机分为咪达普利组(n=71)、卡维地洛组(n=68)和咪达普利+卡维地洛组(n=73),治疗12个月,监测治疗前后HR、SBP、DBP、LVEF、LVEDD和LVMI的变化.结果对于212例老年患者实施不同的治疗方案后均有较好的效果.卡维地洛组、咪达普利组和咪达普利+卡维地洛组均使LVEF增加,SBP、DBP、LVEDD和LVMI明显降低,对HR影响较小.与卡维地洛组、咪达普利组比较,卡维地洛+咪达普利组的心脏特征指标改变更加明显.结论卡维地洛与咪达普利联合应用对于老年心力衰竭治疗效果优于单独使用.     

苯那普利与卡托普利治疗高血压的疗效观察

我院于１９９５年开始应用盐酸苯那普利治疗原发性高血压５２例，与卡托普利的降压疗效进行对比观察，观报告如下。１资料与方法１．１病例选择选择中度高血压住院病人１０４例，均经临床和实验室检查排除继发性高血压，均无严重靶器官损害。１０４例中，男性７０例，女性...     

咪达普利治疗肺源性心脏病心力衰竭疗效观察

1　对象和方法1.1　对象　选择我院住院的肺心病心力衰竭65例,随机分为两组,咪达普利组35例,因出现咳嗽加重而停药1例,实际有效34例,其中男21例,女13例,平均(66.4±11.3)岁;常规治疗组30例,男18例,女12例,平均(68.1±11.6)岁。以上65例均符合1997年全国肺心病会议的肺心病诊断标准。无明显肝肾功能不良,无低血压及休克,无严重心律失常,两组年龄、性别、心功能(NYHA分级)均无显著差异。1.2　方法　常规治疗组:抗感染、吸氧、解痉平喘、止咳化痰,扩血管,纠正水电解质酸碱平衡紊乱,必要时小剂量洋地黄、利尿剂等综合治疗,咪达普利组:在常规治…     

西尼地平、阿罗洛尔和咪达普利对原发性高血压患者生活质量的影响及疗效比较

目的：比较钙离子拮抗剂西尼地平与阿罗洛尔、咪达普利对原发性高血压患者生活质量的影响和降压疗效。方法：符合入选标准的62例高血压患者在2周清洗期后，采用随机数字表随机分为尼莫地平组(n=22)，阿罗洛尔组(n=20)，咪达普利组(n=20)，分别服用国产西尼地平5mg／d、阿罗洛尔20mg／d、咪达普利5mg／d治疗。4周后若患者舒张压未降至90mmHg以下，药物剂量相应增加治疗2周结束。血压控制满意者继续原剂量治疗2周。监测治疗前后血压、心率、血常规、尿常规、血糖、血脂、肝肾功能、电解质等指标的变化。试验前后采用Croog的高血压生活质量量表进行评分。结果：西尼地平和阿罗洛尔、咪达普利都可以明显降低血压，3组血压在研究前后分别为[(149&;#177;11)／(10l&;#177;3)mmHg和(127&;#177;15)／(83&;#177;9)mmHg，(152&;#177;19)／(135&;#177;11)mmHg和(102&;#177;5)／(86&;#177;10)mmHg，(153&;#177;16)／(136&;#177;15)mmHg和(102&;#177;3)／(87&;#177;16)mmHg，P&;lt;0．0l]，降压疗效、总有效率在各组之间无显著差异。阿罗洛尔有明显减慢心率的作用[(76&;#177;8)次／min和(65&;#177;10)次／min，P=0．004]。治疗前后，3组患者的健康愉快感评分分别为11．8&;#177;4．1和14．6&;#177;3．9，12．1&;#177;4．5和14．9&;#177;3．9，12．4&;#177;4．2和15．7&;#177;5．3，躯体症状评分分别为11．3&;#177;2．8和13．5&;#177;3．5，10．4&;#177;3．6和13．8&;#177;4．8，10．9&;#177;3．8和14．1&;#177;4．8，生活满意度评分分别为9．5&;#177;3．6和12．3&;#177;3．4，9．3&;#177;4．5和13．1&;#177;4．7．10．3&;#177;3．4和13．7&;#177;4．5，均有明显改善(P&;lt;0．05)，但在3组间差别无意义。结论：国产西尼地平和阿罗洛尔、咪达普利具有肯定的降压疗效，3种药物都可以改善高血压患者的生活质量。     

福辛普利治疗原发性高血压疗效观察

福辛普利(fosinopril)是新一代血管紧张素转化酶抑制剂。国内外已用于高血压和心力衰竭的治疗。本研究应用福辛普利治疗原发性高血压(EH)并用多普勒超声心动图对患者治疗前后的左室舒张功能进行了监测,现报道如下。     

厄贝沙坦和咪达普利对早期雄性自发性高血压大鼠凝血和纤溶系统的影响

背量：目前对于高血压凝血和纤溶系统的改变存在着争议，而凝血和纤溶系统在高血压血栓栓塞性和／或出血性并发症的进程中具有关键性作用，因此，检测高血压患者的凝血和纤溶状态，并以此为依据合理选用能改善其凝血和纤溶状态的抗高血压药以及据此提出合理的康复介入方案，具有不容忽视的临床价值。设计：随机对照的实验研究。目的：探讨厄贝沙坦和咪达普利在降压的同时，对早期雄性自发性高血压大鼠(spontaneously hypertensive rats，SHR)血浆凝血酶原时间、纤维蛋白原含量、组织型纤溶酶原激活物活性(tissue-type plasminogen activator activity,t-PA:A)、纤溶酶原激活物抑制剂活性(plasminogen aetivator inhibitor activity，PAI：A)和α2—纤溶酶抑制物活性(α2 plasmin inhibitor activity，α2-PI：A)的影响。地点、材料和干预：本实验在武汉大学医院检验中心进行。15周龄雄性SHR30只按随机数字表法分为3组，咪达普利组给予含咪达普利的水3mg／(kg&;#183;d)；厄贝沙坦组给含厄贝沙坦的水50mg／(kg&;#183;d)；SHR对照组和同龄雄性Wistar Kyoto(WKY)大鼠(正常血压对照组)10只以等量蒸馏水代替；采用一期法检测血浆凝血酶原时间，采用凝血酶法检测血浆纤维蛋白原含量，采用发色底物法检测血浆t—PA：A，PAI：A和α2—PI：A。主要观察指标：厄贝沙坦和咪达普利对SHR凝血、纤溶系统的作用结果并与正常血压对照组(WKY大鼠)进行比较。结果：与WKY组比较：SHR对照组血浆纤维蛋白原含量显著增高(P&;lt;0．01)，α2-PA：A显著增高(P&;lt;0．05)，α2-PI：A显著降低(P&;lt;0．01)，而凝血酶原时间和PM：A无明显变化。与SHR对照组比较：咪达普利组和厄贝沙坦组经过3个月治疗血压明显降低(P&;lt;0．01)，纤维蛋白原含量显著降低(P&;lt;0．01)，α2—PI：A显著增高(P&;lt;0．01)。结论：早期雄性SHR血管内凝血与纤溶并存，厄贝沙坦和咪达普利对早期雄性SHR的干预能逆转SHR慢性隐性DIC所致的血栓前状态和动脉粥样硬化，改善其已受损的凝血和纤溶系统，从而降低出血性和／或血栓栓塞性并发症的危险性。     

培哚普利治疗老年高血压左室肥厚的临床观察

目的：探索血管紧张素转换酶抑制剂培哚普利治疗老年高血压左室肥厚的疗效。方法：老年高血压LVH患者50例，男性36例。女性14例；年龄65～80岁；予培哚普利4-8mg，口服，1次／日，共6个月。结果：培哚普利治疗后，舒张末期左室内径（LVDd）、室间隔厚度（IVST）、左室心肌重量（LVM）、左室心肌重量指数（LVMI）均显著下降。结论：培哚普利能有效地逆转老年高血压左室肥厚。     

非洛地平联合吲达帕胺治疗高血压疗效观察

目的：观察非洛地平与吲达帕胺治疗高血压的疗效。方法：将1级、2级高血压患者60例随机分为两组,非洛地平、吲达帕胺组30例（每日10 mg、2.5 mg,晚餐后口服）,卡托普利为对照组30例（75 mg/d,分3次口服）,连续治疗8周。结果：两组之间治疗高血压没有显著性差异,但控制24 h血压非洛地平与吲达帕胺更好,同时副作用发生率更低。结论：非洛地平联合吲达帕胺是治疗高血压有效安全的药物。     

贝那普利联合吲达帕胺治疗高血压合并心力衰竭的疗效

目的探讨贝那普利联合吲达帕胺治疗高血压合并心力衰竭(简称心衰)患者的疗效。方法将60例高血压合并心衰患者按随机数字表法分为观察组和对照组,每组30例。2组患者均给予强心(洋地黄)、利尿(氯噻酮)以及血管紧张素受体拮抗剂(ARB)等治疗。观察组在上述治疗的基础上给予贝那普利(初始剂量)5mg,1次·d-1,必要时可根据患者耐受程度增加至10mg·d-1;吲达帕胺2.5mg,1次·d-1。2组均6个月为1个疗程。6个月后对2组患者的血压(SBP、DBP)、左室射血分数(LVEF)、6min步行距离的变化及疗效进行比较。结果 2组患者在治疗前SBP、DBP、LVEF和6min步行距离比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。治疗6个月后2组患者SBP和DBP均较治疗前明显下降,观察组下降更为明显;LVEF和6min步行距离较治疗前明显增加,观察组增加更为显著(均P<0.05)。观察组总有效率为96.7%,对照组总有效率为73.3%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论贝那普利联合吲达帕胺治疗高血压合并心衰可协同获得降压效果,改善患者心功能,疗效显著。     

瑞舒伐他汀联用咪哒普利对老年高血压患者血压水平的影响

目的探讨瑞舒伐他汀与咪哒普利联合应用对老年高血压患者血压及血脂水平的影响。方法选取2012年1月~2013年12月128例老年高血压(年龄>60岁)患者为研究对象,根据随机数字表将患者分为观察组及对照组各64例,对照组口服咪哒普利(10mg/d),观察组在对照基础上口服瑞舒伐他汀(10mg/d)。两组患者均观察12w,记录两组患者治疗前后血脂、血压水平。结果观察组治疗后三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度蛋白(LCL-C)均低于对照组,而高密度蛋白(HCL-C)则高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后收缩压、脉压均低于治疗前,而观察组治疗后收缩压低于对照组(P<0.05)。结论瑞舒伐他汀与贝那普利联合治疗能有效改善老年高血压患者血脂、血压的水平,进而可能降低患者心脑血管事件发生风险。