卡维地洛对高血压病患者纤溶活性及胰岛素抵抗的影响

目的探讨卡维地洛对高血压病患者纤溶活性及胰岛素抵抗的影响.方法经2w导入期后,给予41例高血压病患者口服卡维地洛,治疗前及治疗8w后,采静脉血测定血浆纤溶酶原激活物(t-PA)、纤溶酶原激活物抑制剂1(PAI-1)活性;空腹胰岛素、空腹血糖,计算胰岛素敏感性指数.结果卡维地洛治疗30d后,患者收缩压和舒张压均有效下降,t-PA活性上升,PAI-1活性下降,空腹胰岛素降低,胰岛素敏感指数显著升高.结论卡维地洛可有效降低高血压病患者的血压,改善纤溶活性和胰岛素抵抗.     

糖化血红蛋白对糖尿病肾病早期患者纤溶酶原激活物抑制物-1的影响

目的 探讨糖化血红蛋白(GHbA1c)对糖尿病肾病(DN)早期患者组织型纤溶酶原激活物(t-PA)以及纤溶酶原激活物抑制物-1(PAI-1)活性的影响.方法 2004年4月至2005年5月收治DN早期患者90例.根据GHbA1c水平分为3组,每组各30例.A组GHbAlc＜7%,B组GHbA1c7%-9%,C组GHbA1c＞9%,另选择健康体检者30例作为对照组.所有入选者在清晨空腹抽血测定GHbA-C、t-PA、PAI-1.结果 与对照组比较,DN各组GHbAlC、t-PA、PAI-1差异均有统计学意义(P＜0.05或＜0.01),其中t-PA活性下降,而PAI-1活性上升.C组与A组比较t-PA活性下降[分别为(0.14±0.06)、(0.28±0.11)U/ml],PAI-1活性上升[分别为(3.25±1.01)、(1.90±1.09)U/m1],差异均有统计学意义(P＜0.05);而B组与A组比较t-PA活性有下降趋势,PAI-1活性有上升趋势,但差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 DN早期患者体内存在着纤溶系统的失衡,持续高血糖状态进一步破坏纤溶系统,严格控制GHbA1c达标是延缓糖尿病及其并发症发生和发展的重要因素之一.     

不同程度甲状腺机能减退症患者纤溶活性的检测及临床意义

目的研究D-二聚体(DDM)、组织型纤溶酶原激活物(t-PA)、纤溶酶激活物抑制物-1(PA-1)在不同程度甲状腺机能减退症(甲减)患者中的检测及其临床意义。方法根据促甲状腺激素(TSH)水平选取不同程度甲减患者及健康人(对照组)检测DDM、t-PA、PAI-1血浆含量。数据采用SPSS11.5for windows软件进行统计分析。结果与对照组比较,轻度甲减的DDM水平降低(P<0.05),而t-PA、PAI-1水平增高(P<0.01)。与之相反,重度甲减患者其DDM水平升高(P<0.01),而t-PA、PAI-1水平降低(P<0.05)。结论不同程度的甲状腺功能减低对血液纤溶活性的影响不同,轻度甲减患者血液纤溶活性降低,呈高凝状态,容易出现血栓形成;重度甲减患者血液纤溶活性增强,存在出血倾向。     

茶多酚体外对人血管内皮细胞纤溶功能的保护

目的研究茶多酚(TP)对体外培养的人脐静脉内皮细胞(HUVEC)纤溶功能的保护作用。方法甲基噻唑基四唑(MTT)法筛选不影响细胞增殖的TP和Hcy浓度。实验分为同型半胱氨酸(Hcy)0.5mmol/L、TP10μg/ml、Hcy0.5mmol/L+TP10μg/ml与对照共4组,用酶结合免疫吸附测定(ELISA)法检测培养细胞上清液中纤溶酶原激活物(t-PA)和纤溶酶原激活物抑制剂-1(PAI-1)含量,反转录聚合酶链反应(RT-PCR)观察t-PA和PAI-1 mRNA水平。结果与对照组相比,Hcy0.5mmol/L可使PAI-1含量增高6.57%,mRNA水平增高45.7%,差异均有统计学意义(P<0.01);TP与Hcy共同作用后则可使PAI-1含量及mRNA水平较Hcy组分别降低8.8%和25.9%,均有统计学差异(P<0.01)。TP可逆转Hcy引起的t-PA mRNA水平下降,使其增高38.1%(P<0.01),但各组t-PA含量均未见改变;TP可保持PAI-1/t-PA比值接近正常水平。结论TP可通过调节mRNA水平来降低PAI-1含量,使PAI-1/t-PA接近正常水平,从而维持内皮细胞的正常纤溶功能。     

糖化血红蛋白对糖尿病肾病早期患者纤溶酶原激活物抑制物1的影响

目的探讨糖化血红蛋白（GHbA1c）对糖尿病肾病（ON）早期患者组织型纤溶酶原激活物（t-PA）以及纤溶酶原激活物抑制物-1（PAI-1）活性的影响。方法2004年4月至2005年5月收治DN早期患者90例。根据GHbA1c水平分为3组,每组各30例。A组GHbA1c〈7％,B组GHbA1c7％-9％,c组GHbA1c〉9％,另选择健康体检者30例作为对照组。所有人选者在清晨空腹抽血测定GHbA1c、t-PA、PAI-1。结果与对照组比较,DN各组GHbA1c、t-PA、PAI-1差异均有统计学意义（P〈0．05或〈0．01）,其中t-PA活性下降,而PAI-1活性上升。C组与A组比较t-PA活性下降[分别为（0．14±0．06）、（0．28±0．11）U/ml],PAI-1活性上升[分别为（3．25±1．01）、（1．90±1．09）I／ml],差异均有统计学意义（P〈0．05）;而B组与A组比较t-PA活性有下降趋势,PAI-1活性有上升趋势,但差异均无统计学意义（P〉0．05）。结论DN早期患者体内存在着纤溶系统的失衡,持续高血糖状态进一步破坏纤溶系统,严格控制GHbA1c达标是延缓糖尿病及其并发症发生和发展的重要因素之一。     

多囊卵巢综合征患者胰岛素抵抗与纤溶系统的相关性

目的:探讨多囊卵巢综合征患者胰岛素抵抗与纤溶系统的相关性。方法:对41例多囊卵巢综合征患者(其中21例胰岛素抵抗,20例非胰岛素抵抗)、30例健康同龄人,分别测定空腹血糖、空腹胰岛素、血浆组织型纤溶酶原激活物(t-PA)及血浆组织纤溶酶原激活物抑制因子-1(PAI-1),并计算体重指数及稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)。结果:胰岛素抵抗的多囊卵巢综合征患者的血浆组织纤溶酶原激活物抑制因子-1的水平较无胰岛素抵抗的多囊卵巢综合征患者及正常对照组明显升高(P<0.05),并与胰岛素抵抗指数呈明显相关性,无胰岛素抵抗的多囊卵巢综合征患者PAI-1水平较正常对照组高(P<0.05);血浆组织型纤溶酶原激活物在3组之间无明显的改变(P>0.05)。结论:胰岛素抵抗的多囊卵巢综合征患者的PAI-1水平增高和无明显变化的t-PA表达,显示存在低纤溶活性状态。这种纤溶活性的改变可能是胰导素抵抗的多囊卵巢综合征患者早期发生动脉粥样硬化和流产的发病机理。     

髋关节置换手术患者局部纤溶活性指标的变化

目的探讨髋关节置换手术创伤后机体的局部纤溶活性指标的变化及与发生深静脉血栓的关系。方法选择髋关节置换手术患者10例,分别于术前、安装髋臼假体时、安装股骨假体时、皮肤缝合时、术后1 h和术后20 h采用股静脉插管采集患者双侧肢体的血液标本,检测组织型纤溶酶原激活剂(t-PA),组织型纤溶酶原激活剂抗原和纤溶酶原激活物抑制剂-1(PAI-1)三项指标。结果术中术侧肢体的组织型纤溶酶原激活剂抗原和纤溶酶原激活物抑制剂-1比术前显著增加。在术中及术后1 h内,术侧和非术侧肢体中的组织型纤溶酶原激活剂抗原和纤溶酶原激活物抑制剂-1有显著差异。在安装股骨假体时,术侧和非术侧肢体中的组织型纤溶酶原激活剂(t-PA)有显著差异。结论手术创伤对局部纤溶系统的影响不同于非术侧肢体。全髋关节置换术后血栓形成机制相关与局部纤溶系统的临床相关性仍需进一步阐述。     

二甲双胍对糖尿病患者高凝状态相关指标的作用

目的观察二甲双胍对Ⅱ型糖尿病患者血液凝固相关指标的变化.方法观察厂50例Ⅱ型糖尿病患者应用二甲双胍12周后,血浆组织纤溶酶原激活物(tPA)、血浆纤溶酶原激活物抑制剂(PAI-1)、甘油三酯(TC)、总胆固醇(TG)水平的变化.结果用药后PAI-1、TC、TG水平均下降,而tPA水平升高.结论二甲双胍可以改善糖尿病患者的高凝状态.     

联合检测PAI-1、t-PA水平在2型糖尿病大血管病变的临床意义

目的 探讨联合检测合并大血管病变的2型糖尿病患者血浆纤溶酶原激活物抑制物-l(PAI-1)、组织纤溶酶原激活剂(t-PA)水平的临床价值.方法 检测36例合并大血管病变的2型糖尿病患者(A组)、32例无并发症的2型糖尿病患者(B组)和30例健康体检者(对照组)的血浆PAI-1、t-PA水平,同时检测三组研究对象的血糖、血脂等常规生化指标,并对结果进行统计学处理分析.结果 A组患者血浆PAI-1、t-PA水平与B组患者及正常对照组比较差异均有统计学意义(P＜0.05);A组患者FPG、HbA1c、TG、TC、LDL-c等指标与B组患者比较差异无统计学意义(P＞0.05),与正常对照组比较差异有统计学意义(P＜0.01);A组患者HDL-c与B组患者及正常对照组比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 PAI-1、t-PA水平与2型糖尿病患者大血管病变密切相关,联合检测2型糖尿病患者的PAI-1、t-PA水平对大血管并发症的诊断、预防和治疗具有很好的价值.     

急性心肌梗塞患者血浆PAI-1活性观察

急性心肌梗塞(AmI)系由冠状动脉急性闭塞所致,血栓形成是其主要的病理改变,而凝血系统活性增强,纤溶系统活性降低是导致血栓形成的病理基础。大量实验结果表明,纤溶酶原激活物抑制剂(plasminogen activator inhibitor,PAI-1)增高,是血栓形成性疾病的危险因素之一。我们采用发色底物法     

茶多酚对同型半胱氨酸诱导损伤的人血管内皮细胞纤溶功能的影响

目的研究茶多酚(TP)对同型半胱氨酸(Hcy)损伤的人脐静脉内皮细胞(HUVEC)形态及组织型纤溶酶原激活物(t-PA)和纤溶酶原激活物抑制剂-1(PAI-1)含量的影响。方法将HUVEC分为同时给予TP和Hcy组与先给予Hcy再给予TP组,各组又按TP浓度不同分成若干小组,根据细胞形态变化和ELISA法测定细胞上清液中t-PA和PAI-1的含量变化。结果无论同时给予TP和Hcy组还是先给予Hcy再给予TP组,中浓度(4、8μg/ml)和高浓度(16μg/ml)TP组细胞形态较单纯Hcy组细胞形态规则,立体感增强,胞浆内颗粒减少。ELISA结果显示,单纯Hcy组与正常对照组相比,PAI-1含量增加(P<0.05),含中、高浓度TP组,PAI-1含量较单纯Hcy组降低,且与TP浓度呈剂量依赖性降低(P<0.05),低浓度TP组PAI-1含量与单纯Hcy组差异无显著性;各组t-PA差异均无显著性。结论一定浓度的TP可以恢复Hcy引起的HUVEC细胞形态改变,且可以逆转Hcy引起的PAI-1含量增高的现象。     

血脂康对高血压病患者血浆sICAM-1水平和PAI-1活性的影响

目的　探讨高血压病 (EH)患者血浆细胞间粘附分子 - 1(sICAM - 1)水平和纤溶酶原激活物抑制剂 - 1(PAI -1)活性的变化及血脂康对其的影响。方法　采用酶联免疫吸附法 (ELISA)、发色底物显色法分别对 71例轻至中度高血压患者应用血脂康治疗前后和正常对照组者血浆sICAM - 1水平和PAI- 1活性进行检测。结果　EH患者血浆sICAM - 1水平和PAI- 1活性明显高于正常对照组 (P <0 .0 1及P <0 .0 5 ) ,经血脂康治疗 8周后其浓度明显下降(P <0 .0 1及P <0 .0 5 )。结论　EH病人血浆sICAM - 1水平和PAI- 1活性较正常人明显升高 ,血脂康在有效调脂的同时能降低EH患者血sICAM - 1浓度和PAI- 1活性 ,减少高血压并发症发生。     

首次AMI患者UK静脉溶栓治疗前后血浆t-PA、PAI水平研究

目的 研究首次心肌梗死(AMI)患者尿激酶(UK)静脉溶栓治疗前后组织纤维溶酶原激活物(t-PA)、纤溶酶原激活物抑制物(PAI)水平。方法 选择本院2021年1月至2022年1月收治的138例心肌梗死患者为研究对象,按照治疗方式不同分为研究组和对照组,每组69例。研究组采用UK静脉溶栓治疗,对照组采用一般溶栓治疗;比较两组治疗前后心肌能力、t-PA、PAI、心脏运作能力,统计两组治疗期间并发症发生率。结果 治疗前,两组心肌标志物水平比较差异均无统计学意义(均P>0.05);治疗6 w后,两组肌钙蛋白、肌红蛋白及肌酸激酶同工酶均低于同组治疗前,同时研究组改善情况优于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。治疗前,两组心脏运作能力指标比较差异均无统计学意义(均P>0.05);治疗2 w后,两组左室收缩末期内径、左室舒张末期内径均降低,左室射血分数均升高,同时研究组改善情况优于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。治疗前,两组t-PA、PAI水平比较差异均无统计学意义(均P>0.05);治疗6 w后,两组t-PA水平均升高,PAI水平均降低,同时...     

PAI-1、t-PA、u-PA、u-PAR 在支气管哮喘患者诱导痰中的表达及意义

目的 探讨纤维蛋白溶解酶原激活物抑制剂(PAI)-1、组织型纤维蛋白溶解酶原激活物(t-PA)、尿激酶型纤维蛋白溶解酶原激活物(u-PA)及其受体(u-PAR)在支气管哮喘(简称哮喘)患者诱导痰中的表达及意义.方法 用ELISA法分别检测29例哮喘急性发作者(发作组)、26例缓解者(缓解组)及15例健康对照者(对照组)诱导痰中PAI-1、t-PA、u-PA和u-PAR的含量,同期测定肺功能(第1秒用力呼气容积占预计值百分比,FEV1%pred),并进行比较.结果 发作组和缓解组诱导痰PAI-1、u-PAR 含量[分别为(23.32±21.64)、(0.766±0.272)μg/L和(17.23±9.40)、(0.700±0.271)μg/L]较对照组[(5.99±5.04)、(0.516±0.197)μg/L]均明显升高(P＜0.05).而三组诱导痰uPA、t-PA 含量[分别为(0.287±0.235)、(7.68±3.46)μg/L,(0.251±0.276)、(9.88±4.68)μg/L,(0.239±0.322)、(10.35±7.47)μg/L]比较差异均无统计学意义(P＞0.05).缓解组诱导痰PAI-1与FEV,%pred 呈负相关(r=0.756,P＜0.01).缓解组诱导痰PAI-1与病程呈正相关r=0.454,P＜0.05).结论 PAI-1、u-PAR参与了哮喘气道慢性炎性反应的病理生理过程.     

海带多糖对血管内皮细胞保护作用

目的利用人脐静脉内皮细胞(HUVEC)体外培养模型,探讨海带多糖L01对肾上腺素刺激状态下表达和分泌的组织型纤溶酶原激活物(t-PA)及其抑制剂(PAI-1)的影响。方法体外培养人脐静脉内皮细胞系(ECV-304),随机分成6组:空白对照组,模型组,海带多糖对照组,海带多糖L01低、中、高剂量组。培养后24,48,72h采样,酶联免疫吸附法测定HUVEC培养上清液中的t-PA和PAI-1含量。RT-PCR检测t-PA和PAI-1mRNA的表达,其扩增产物经电泳后密度扫描及半定量分析。结果海带多糖L01各浓度组能拮抗肾上腺素的刺激作用,给药24,48h后t-PA抗原分泌明显降低,但对t-PAmRNA表达无明显影响;培养液中PAI-1含量给药48,72h后明显降低,PAI-1mRNA表达明显下调,并具有一定的量效关系。结论海带多糖对血管内皮具有一定保护作用,使内皮细胞表面纤溶活性增高,为其发挥抗血栓作用的机制之一。     

格列美脲与二甲双胍对初诊2型糖尿病患者纤溶酶原活性的影响

目的探讨格列美脲、二甲双胍对2型糖尿病(T2DM)患者纤溶酶原活性的影响。方法 100例T2DM患者分别接受格列美脲、二甲双胍治疗,比较两组治疗3个月前后组织型纤溶酶原激活剂(Tissue-TypePlasminogen Activator,T-PA)和纤溶酶原激活剂抑制物1(Plasminogen Activator Inhibitor-1,PAI-1)浓度的变化。结果与治疗前相比,格列美脲治疗3个月较治疗前明显升高T-PA,降低PAI-1,差异有统计学意义(p<0.05);二甲双胍治疗前后T-PA、PAI-1比较,差异无统计学意义(p>0.05)。结论对初诊2型糖尿病患者格列美脲具有快速稳定控制血糖、显著改善纤溶活性的作用。     

2型糖尿病患者及糖耐量正常的一级亲属血浆纤溶酶原激活物抑制物与胰岛素抵抗的相关性研究

目的　通过检测 2型糖尿病 (T2DM)及糖耐量正常的一级亲属 (FDRs)血浆纤溶酶原激活物抑制物 - 1 (PAI- 1 )活性 ,分析它们与血脂、血糖、体重指数 (BMI)、腰臀比 (WHR)、胰岛素抵抗 (IR)之间关系。方法　采用发色底物法测PAI- 1活性 ,稳态模型胰岛素抵抗指数来评估胰岛素抵抗。结果　T2DM组PAI- 1活性显著高于对照组及FDRs组 ,有显著性差异 (P <0 .0 1 ) ;且FDRs组显著高于对照组 ,有显著性差异 (P <0 .0 5 )。结论　T2DM及糖耐量正常的 2型糖尿病FDRs血浆PAI- 1活性升高 ,且PAI- 1活性与胰岛素抵抗密切相关。因此 ,PAI- 1在T2DM的发生发展中扮演着重要的作用。     

葛根素联合丹参对急性脑梗死患者血管内皮功能的影响

目的　探讨葛根素注射液联合丹参对急性脑梗死患者血浆组织型纤溶酶原激活物 (t-PA)、组织型纤溶酶原抑制物 (PAI)、一氧化氮 (NO)、内皮素 (ET)的影响。方法　用丹参 (对照组 )和葛根素联合丹参 (治疗组 )分别治疗急性脑梗死患者各 30例 ,连续 2周 ,观察 2组患者的t-PA、PAI、NO和ET的变化。结果　葛根素联合丹参治疗 2周后 ,治疗组较对照组t-PA、NO水平上升 ,PAI、ET水平下降。结论　葛根素注射液可通过扩张心脑血管、舒张血管平滑肌、抗血小板聚集等机制 ,调节NO、ET、t-PA、PAI代谢失衡状况 ,提示葛根素具有良好保护血管内皮 ,改善血管内皮功能的作用     

慢性汞中毒对凝血及纤溶系统的影响

目的探究慢性汞中毒对凝血、纤溶系统的影响及其可能的机制。方法采用病例对照及自身病例对照研究方法,采用酶联免疫吸附双抗体夹心法测定血栓调节蛋白(TM)、组织纤溶酶原激活物(t-PA)、组织纤溶酶原激活物抑制物(PAI)含量,并检测白细胞介素(IL)-13、IL-18、血管内皮细胞黏附因子(SICAM-1),采用酶化学法检测超氧化物歧化酶(SOD)活力和脂质过氧化产物(LPO)含量。结果慢性汞中毒患者治疗前TM[(2.36±0.16)ng/ml]较空白对照组[(4.36±0.24)ng/ml]明显降低,差异有统计学意义(P<0.01),经过治疗后,TM明显增高[(4.82±0.34)ng/ml],与治疗前的差异有统计学意义(P<0.05);慢性汞中毒患者t-PA[(3.44±0.34)ng/ml]较空白对照组[(4.52±0.16)ng/ml]明显降低,经过治疗后明显升高[(5.63±0.58)ng/ml],差异均有统计学意义(P<0.05);而PAI则较空白对照组明显升高,分别为(48.23±3.59)、(31.59±2.13)ng/ml,差异有统计学意义(P<0.05),治疗后与治疗前的差异无统计学意义(P>0.05)。慢性汞中毒患者SOD活力[(953.85±9.56)U/g Hb]较空白对照组[(1308.75±10.21)U/g Hb]明显降低,经过治疗后活力[(1217.95±6.29)U/g Hb]明显升高,差异均有统计学意义(P<0.05、P<0.01)。同时表现为LPO明显增加。慢性汞中毒患者IL-13、IL-18、SICAM-1较空白对照组明显升高,差异均有统计学意义(P<0.05、P<0.01),而治疗后与治疗前的差异无统计学意义(P>0.05)。结论慢性汞中毒可能导致患者TM/PC系统、t-PA/PAI系统失衡(抗凝血功能下降,纤溶系统功能抑制)而使机体处于继发性高凝血状态。     

糖尿病患者血浆D-二聚体的变化及其与血管病变的关系

血管病变是糖尿病的重要并发症之一 ,与血栓形成密切相关 ,Ｄ -二聚体可以反应体内凝血与纤溶的病理变化。为此 ,我们观察了 37例 2型糖尿病患者血浆Ｄ -二聚体变化 ,同时测定组织纤溶酶原激活物活性(ｔＰＴ)、纤溶酶原激活物抑制剂活性 (ＰＡＩ)。并探讨其与糖尿病及血管并发症的关系和临床意义。1　材料与方法1·1　研究对象　 37例 2型糖尿病病人 ,男 2 0例 ,女 17例 ,年龄 4 0～ 80岁 ,平均 6 2岁 ,依据 1997年ＡＤＡ糖尿病诊断标准诊断。将其分为有血管并发症组和无血官并发症两组。有血管并发症组包括高血压病、冠心病、脑梗塞、视网…