内镜逆行胰胆管造影术治疗急性胆源性胰腺炎的临床分析

目的探讨内镜逆行胰胆管造影（ERCP）治疗急性胆源性胰腺炎的临床疗效。方法 22例胆源性胰腺炎患者于入院后48小时内行ERCP,20例同期接受内科保守治疗的胆源性胰腺炎患者作为对照组,观察两组腹痛缓解时间、血清淀粉酶恢复时间、住院时间、肠道恢复通气时间、费用及并发症发生情况。结果 ERCP组治疗成功率为100%,未发生与内镜操作相关的严重并发症及死亡病例;ERCP组腹痛缓解时间、住院时间、肠道恢复通气时间、血淀粉酶恢复正常时间均明显少于对照组,腹痛缓解时间（60.4±11.4）小时vs（88.6±18.5）小时、住院时间（11.4±2.1）天vs（18.3±3.5）天、肠道恢复通气时间（4.4±1.5）天vs（7.8±2.3）天、血淀粉酶恢复正常时间（5.7±1.8）天vs（8.5±3.1）天（P〈0.05或〈0.01）;ERCP组住院费用亦明显少于对照组（P〈0.01）;两组第1天血清淀粉酶指标、并发症发生率及白细胞恢复正常时间差异均无统计学意义（P〉0.05）。结论急性胆源性胰腺炎患者早期行ERCP安全有效,ERCP是治疗急性胆源性胰腺炎理想的方法。     

经内窥镜逆行性胰胆管造影术护理

经内窥镜逆行性胰胆管造影(ERCP)为肝胆胰外科疾病诊断检查方面,开辟了一个新的途径,ERCP这种检查方法可使病人得到及时正确的诊断,以便有效的治疗,亦避免不必要的手术探查。护士要做好配合工作,首先应了解到此项检查的适应证、禁忌症以及可能发生的并发症。     

内窥镜逆行性胰胆管造影术360例临床护理

目的:探讨内窥镜逆行性胰胆管造影(ERCP)术的护理方法.方法:对360例行ERCP术患者的护理资料进行回顾性分析.结果:本组经ERCP检查均明确诊断,治疗中无并发症发生,术后1例并发出血,经全面观察、及时抢救护理,均痊愈出院.结论:ERCP术是消化内镜手术的一部分,它是一种安全有效的微创手术,具有患者痛苦轻、创伤小、并发症少,操作简便,术后康复快等优点,对多数胆系疾病的诊断和治疗有重要价值.     

内窥镜逆行性胰胆管造影术360例临床护理

目的：探讨内窥镜逆行性胰胆管造影（ERCP）术的护理方法。方法：对360例行ERCP术患者的护理资料进行回顾性分析。结果：本组经ERCP检查均明确诊断,治疗中无并发症发生,术后1例并发出血,经全面观察、及时抢救护理,均痊愈出院。结论：ERCP术是消化内镜手术的一部分,它是一种安全有效的微创手术,具有患者痛苦轻、创伤小、并发症少,操作简便,术后康复快等优点,对多数胆系疾病的诊断和治疗有重要价值。     

传统开腹手术和经内镜逆行性胰胆管造影术治疗急性胆源性胰腺炎疗效对比

目的  探讨经内镜逆行性胰胆管造影术(ERCP)治疗急性胆源性胰腺炎前后和肽素(CPT)、C-反应蛋白(CRP)及D-二聚体(D-D)水平变化。 方法  选取2018年5月~2020年3月在我院住院治疗的95例急性胆源性胰腺炎患者为研究对象,按照随机数字表法将患者分为对照组(n=47)和观察组(n=48),对照组采用传统开腹手术治疗,观察组采用ERCP手术治疗。比较两组患者临床疗效、临床症状恢复时间及并发症情况,观察治疗前后CPT、CRP、D-D水平变化情况。 结果  与对照组比较,观察组治疗总有效率更高(97.92% vs 87.23%,P < 0.05)。手术后1 d、4 d的CPT、CRP、D-D水平较手术前均有下降,且观察组下降幅度较对照组大(P < 0.05)。与对照组相比,观察组腹部疼痛缓解时间、胃肠功能及肝功能恢复时间均较短(P < 0.05)。与对照组相比,观察组住院时间较短,住院费用也较低,且并发症发生率较低(P < 0.05)。 结论  ERCP手术治疗急性胆源性胰腺炎有较好的治疗效果,术后CPT、CRP及D-D水平及临床症状均明显改善,且并发症少,安全性较高。     

逆行性胰胆管造影在早期急性胆源性胰腺炎中的应用

目的探讨逆行性胰胆管造影(ERCP)在早期急性胆源性胰腺炎(ABP)患者中的临床应用价值。方法分析120例早期ABP患者的临床资料,采用ERCP治疗的患者为60例作为观察组,采用保守治疗的60例患者作为对照组。对两组患者的治疗有效率、病死率以及并发症发生率进行分析。结果观察组患者的治疗有效率(95.0%)与对照组(76.7%)比较,差异有统计学意义(P0.05);观察组患者的病死率(1.7%)与对照组(13.3%)比较,差异有统计学意义(P0.05);观察组患者的并发症发生率(11.7%)与对照组(30.0%)比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论采用ERCP治疗早期ABP的有效性和安全性高,可考虑作为ABP患者的首选治疗方法。     

内镜逆行性胰胆管造影术并发急性胰腺炎的预见性护理

目的探讨预防性护理在内镜逆行性胰胆管造影术(ERCP)并发急性胰腺炎的应用效果。方法选取在本院行ERCP术的患者220例,随机分为观察组和对照组各110例,对照组给予常规护理干预,观察组在常规护理基础上实施预防性护理干预。比较2组患者急性胰腺炎发生率、高淀粉酶血症发生率和护理满意度。结果观察组急性胰腺炎发生率4. 5%低于对照组的17. 3%(P 0. 05);观察组高淀粉酶血症发生率8. 2%低于对照组的24. 5%(P 0. 05);观察组患者对护理的满意度88. 2%高于对照组的70. 9%(P 0. 05)。结论在ERCP术后实施预见性护理,可减少术后急性胰腺炎和高淀粉酶血症的发生,提高患者对护理的满意度。     

奥美拉唑预防逆行胰胆管造影术后急性胰腺炎的临床研究

目的 探讨奥美拉唑对诊断及治疗性逆行胰胆管造影(ERCP)引发急性胰腺炎的预防作用.方法 126例患者按检查顺序随机分为奥美拉唑组和安慰剂组,分别在ERCP术前2天及当天口服奥美拉唑20 mg及复合维生素B2片,每日2次.术前及术后4.24 h分别测定血清淀粉酶及肝肾功能,并对腹痛等症状进行评价.结果 术后奥美拉唑组无急性胰腺炎的发生,而安慰剂组则有1例(1.59%)发生轻型胰腺炎;术后4.24 h奥美拉唑组分别有13例(20.63%)、5例(7.93%)发生一过性高淀粉酶血症,安慰剂组则分别有19例(30.16%)、9例(14.29%)发生一过性高淀粉酶血症.奥美拉唑组ERCP术后急性胰腺炎发生率及术后4 h高淀粉酶血症发生率均明显低于安慰剂组,(P<0.01、P<0.05);两组术后24 h血清淀粉酶水平差异无统计学意义(P>0.05).结论 奥美拉唑对ERCP引发的急性胰腺炎有一定的预防作用.     

内窥镜逆行胰胆管造影术的一体化护理对策

总结了155例患者行内窥镜逆行胰胆管造影的围手术期护理。包括ERCP术前细致准备,良好的心理护理,对器械的正确、熟练使用,准确迅速的术中操作及密切的配合、完善的术后观察护理。认为做好术前充分准备、术后严密细致的观察护理至关重要。     

治疗性经内镜逆行胰胆管造影术后并发急性胰腺炎的护理

1968年Cure首次经内镜逆行胰胆管造影（endoscopic retrograde cholmagio—pancreatography，ERCP）获得成功以后，ERCP已经成为内镜诊断、治疗胆道胰腺疾病的一项重要手段，尤其是治疗性ERCP在化脓性胆管炎、胆总管结石等疾病的微创治疗中占有越来越重要的地位。ERCP虽然相对安全，但操作尤其是治疗性ERCP不可避免地带来一系列的并发症，如出血、穿孔、     

治疗性经内镜逆行胰胆管造影术后并发急性胰腺炎的护理

1968年Cure首次经内镜逆行胰胆管造影(endoscopic retrograde cholangio-pancreatography,ERCP)获得成功以后,ERCP已经成为内镜诊断、治疗胆道胰腺疾病的一项重要手段,尤其是治疗性ERCP在化脓性胆管炎、胆总管结石等疾病的微创治疗中占有越来越重要的地位.ERCP虽然相对安全,但操作尤其是治疗性ERCP不可避免地带来一系列的并发症,如出血、穿孔、感染和胰腺炎等,其中急性胰腺炎最常见.据报道,ERCP术后胰腺炎(post-ERCP paneroatitis,PEP)的发生率为1%～10%,大部分非选择性的以5%左右多见[1].现就治疗性ERCP术后并发急性胰腺炎的护理总结如下.     

70岁以上急性胆源性胰腺炎患者行治疗性经内镜逆行胰胆管造影的临床分析

急性胆源性胰腺炎(acute biliary pancreatitis,ABP)是指临床确诊急性胰腺炎(AP)并且腹部超声和CT扫描发现胆管结石或碱性磷酸酶(ALP)>125 U/L,谷丙转氨酶(ALT)>75 U/L,总胆红素(Tbil)>2.3 mg/dl中两项异常者[1].近年来随着对ABP病因及发病机制等方面认识的不断深入及内镜治疗技术的发展,ABP的治疗效果显著提高.     

逆行胰胆管造影术后胰腺炎的预防进展

急性胰腺炎是逆行胰胆管造影(ERCP)最常见的并发症,ERCP术后胰腺炎(PEP)的发病率大约为1%～10%,在某些高危患者中发病率超过25%.虽然大多数患者表现的都是轻型胰腺炎,但有少数患者会发展成重型胰腺炎,甚至导致死亡.为了减少ERCP后胰腺炙的发病率,学者们进行了大量的工作,该文对PEP的预防进展做一综述.     

1例内镜下逆行胰胆管造影术后并发急性胰腺炎的护理

内镜下逆行胰胆管造影(ERCP)作为一种介入性诊断和治疗技术,已广泛应用于临床肝胆胰疾病的诊断与治疗[1]。该技术创伤小、恢复快,在一定程度上取代了外科手术,但仍存在一些危险及并发症[2]。其中,急性胰腺炎是ERCP术后最严重的并发症之一,发生率为4.4%[3]。2012年5月我院收治1例十二指肠乳头腺癌合并肝外胆管多发结石患者,行     

内窥镜下逆行性胰胆管造影术检查并发吸人性肺炎1例报告

1 病例摘要 患者男,56岁.因胆总管结石、急性胆管炎入院.MRCP提示胆总管下端多枚细小结石,胆总管扩张,无心肺疾患.入院后经对症治疗病情缓解,予内窥镜下逆行性胰胆管造影术(EBCP)检查.     

诊治性内镜逆行胰胆管造影术151例分析

目的探讨内镜逆行胰胆管造影(ERCP)术并发症情况。方法回顾分析广州军区广州总医院2008-02-2010-02行ERCP术151例患者,其中诊断性ERCP(诊断组)56例,治疗性ERCP(治疗组)95例。结果治疗组术后并发急性高淀粉酶血症24例(25.2%),急性胰腺炎5例(1.8%),并发急性胆管炎14例(14.7%),总并发症50例(52.6%),明显高于诊断组的5例(8.9%)、1例(1.8%)、2例(3.6%)和10例(17.8%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论治疗性ERCP术后并发症明显高于诊断性ERCP,应做好防治工作。     

内镜逆行胰胆管造影术后并发急性胰腺炎的预防及护理

总结内镜逆行胰胆管造影(ERCP)术后并发急性胰腺炎(AP)的预防及护理,强调应术前准备、术中配合,给予有针对性的预防及术后心理护理、病情观察、管道护理、饮食指导等。     

内镜逆行胰胆管造影术后急性胰腺炎危险因素及预防进展

自1968年Mccune应用内镜下逆行胰胆管造影（endo—scopic retrograde cholangiopancreatography,ERCP）诊断胰胆疾病以来,该技术已成为诊治肝胆胰疾病不可缺少的重要手段。但无论是诊断性还是治疗性ERCP均为微创或有创性技术,其并发症的发生在一定程度上是难以避免的,少部分并发症是致命性的。ERCP术后急性胰腺炎（AP）是常见且严重的并发症,如何经济、有效地预防ERCP术后AP是重要的临床研究课题。本文就ERCP术后AP的危险因素及防治对策作一综述。     

逆行胰胆管造影术后胰腺炎的预防和护理

目的 探讨逆行胰胆管造影术(ERCP)术后胰腺炎发生的影响因素，为ERCP病人术后护理提供指导。方法 对2001年1月至2002年12月160例ERCP病人显影部位、插管次数与术后胰腺炎发生情况进行研究。结果 11．9％的病人发生胰腺炎；胰管显影者胰腺炎发生率明显高于单纯胆管显影者；3次以上插管比2次以下插管者胰腺炎发生率明显增高。结论 胰管显影与多次插管是ERCP术后胰腺炎发生的重要诱因，应加强对胰管显影与多次插管者ERCP术后胰腺炎的预防和护理。