厄贝沙坦联合卡维地洛治疗慢性充血性心力衰竭的疗效研究

目的：观察厄贝沙坦联合卡维地洛治疗慢性充血性心力衰竭(CHF)的效果。方法以2011年1月-2013年12月我院心内科收治的78例CHF患者为研究对象,随机分为研究组和对照组,各39例。在基础治疗上,两组均采用厄贝沙坦治疗,研究组则另加卡维地洛,比较两组治疗前后的左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)、左室射血分数(LVEF)的变化及疗效。结果治疗前两组LVEDD、LVESD、LVEF无显著差异,治疗后研究组LVEDD和LVESD均低于对照组,LVEF高于对照组(P<0.05);研究组总有效率为82.05％,对照组为56.41％,研究组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在基础治疗上,联合应用卡维地洛与厄贝沙坦治疗CHF,能够显著改善及逆转心室重构,从而改善患者症状体征和心功能指标,提高临床疗效。     

福辛普利联合螺内酯治疗慢性充血性心力衰竭疗效观察

目的 观察福辛普利、螺内酯与常规抗心力衰竭药物联用治疗充血性心力衰竭的疗效.方法 将86例心力衰竭患者随机分为治疗组43例(福辛普利、螺内酯加常规抗心力衰竭药物)和对照组43例(福辛普利加常规抗心力衰竭药物),疗程8周.观察治疗前后临床心功能、心率、左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVEDD)和左室收缩末期内径(LVESD)、血生化指标等变化.结果 两组患者临床心功能均有改善、治疗组心力衰竭纠正的有效率显著高于对照组(P＜0.05);治疗组治疗后心率的改善亦优于对照组(P＜0.05);治疗后两组的左室射血分数(LVEF)均有增加,左室舒张末内径(LVEDD)和左室收缩末期内径(LVESD)均有减少;治疗后两组LVEF比较(P＜0.05)、两组LVEDD比较P＜0.01、两组LVESD比较P＜0.01.结论 福辛普利联合螺内酯治疗慢性充血性心力衰竭明显改善心功能、改善左室重塑,治疗有效.     

老年心力衰竭应用厄贝沙坦氢氯噻嗪联合美托洛尔早期治疗的效果分析

目的 研究厄贝沙坦氢氯噻嗪联合美托洛尔早期治疗老年心力衰竭的临床效果。方法 64例早期入院治疗的老年心力衰竭患者,随机分为观察组和对照组,各32例。观察组采用厄贝沙坦氢氯噻嗪联合美托洛尔治疗,对照组单纯采用厄贝沙坦氢氯噻嗪治疗。比较两组患者的临床疗效及治疗前后心功能指标[左心室射血分数(LVEF)、左心室收缩末期内径(LVESD)、左心室舒张末期内径(LVEDD)]。结果 观察组治疗总有效率93.75%明显高于对照组的71.88%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组LVEF、LVESD、LVEDD比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组LVEF(53.56±5.02)%大于对照组的(45.52±5.31)%, LVESD(34.31±7.02)mm、LVEDD(52.02±4.44)mm小于对照组的(37.56±5.24)、(58.59±4.61)mm,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 厄贝沙坦氢氯噻嗪联合美托洛尔早期治疗老年心力衰竭可以有效提升治疗效果,改善心功能,值得推荐。     

福辛普利对安装永久性心脏起搏器患者心功能的影响

目的探讨福辛普利(商品名蒙诺,中美上海施贵宝制药有限公司生产)对安装永久性心脏起搏器患者心功能的影响。方法选择62例安装永久性VVI心脏起搏器患者随机分成两组:福辛普利组32例安装心脏起搏器后除继续应用治疗合并症药物外加服福辛普利,对照组30例未服福辛普利。随访两年,观察对照组安装永久性VVI心脏起搏器前后左心房内径(LAD)、左室舒张末期内径(LVEDD)、左心室射血分数(LVEF)及心功能变化情况;两组治疗后血流动力学、左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)、左心室射血分数(LVEF)及心功能变化情况。结果①对照组安装永久性VVI心脏起搏器后LAD、LVEDD较安装前增大,(P(0.05),LVEF明显下降,(P(0.05),心功能衰竭加重,(P(0.05)。②服福辛普利组LVEDD、LVESD较对照组明显缩小,(P(0.01),LVEF较对照组明显改善,(P(0.05)。结论①VVI心脏起搏器可引起患者心功能恶化,福辛普利对VVI起搏器引起心功能恶化有预防和治疗作用。     

胺碘酮联合厄贝沙坦对心力衰竭合并心律失常的治疗效果观察

目的观察分析胺碘酮与厄贝沙坦联合治疗心力衰竭合并心律失常的临床疗效。方法110例心力衰竭合并心律失常患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组55例。对照组患者入院后均接受常规基础治疗,观察组患者在对照组基础上联合应用胺碘酮与予厄贝沙坦口服治疗。比较两组患者治疗前后心功能指标[每分钟心输出量、左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期内径(LVEDD)和左心室收缩末期内径(LVESD)]及治疗效果。结果治疗后,对照组患者的每分钟心输出量为(4.19±0.22)L/min,LVEF为(45.0±0.9)%,LVEDD为(60.0±3.1)mm,LVESD为(55.0±2.6)mm;观察组患者的每分钟心输出量为(4.70±0.20)L/min,LVEF为(50.1±1.1)%,LVEDD为(55.9±3.0)mm,LVESD为(51.1±2.2)mm。两组患者的每分钟心输出量、LVEF、LVEDD、LVESD均较治疗前明显改善,且观察组患者的每分钟心输出量、LVEF、LVEDD、LVESD的改善幅度均显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组的治疗总有效率为92.73%,显著高于对照组的74.55%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论采用厄贝沙坦与胺碘酮联合疗法能够让心力衰竭合并心律失常患者的心功能得到更为显著的效果,具有非常显著的临床应用效果。     

β-受体阻滞剂在充血性心力衰竭治疗中的作用

目的 探究β-受体阻滞剂在充血性心力衰竭(CHF)治疗中的效果。方法 94例CHF患者,按随机数字表法分为对照组及观察组,每组47例。对照组使用常规治疗,观察组在对照组基础上加用美托洛尔治疗。对比两组临床疗效、心功能及不良反应发生情况。结果 观察组治疗总有效率95.74%高于对照组的82.98%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组左室射血分数(LVEF)、左室收缩末期内径(LVESD)、左室舒张末期内径(LVEDD)对比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗30 d后,两组LVEF高于本组治疗前, LVESD、LVEDD小于本组治疗前,且观察组LVEF(47.36±4.51)%高于对照组的(42.65±3.28)%, LVESD(42.38±3.85)mm、LVEDD(48.67±3.95)mm小于对照组的(46.56±4.63)、(53.58±4.36)mm,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 美托洛尔能够有效改善CHF患者心功能,加快病情恢复,且无严重不良反应,安全可行。     

福辛普利联合缬沙坦对慢性心力衰竭患者血浆脑钠素及心功能的影响

目的探讨慢性心力衰竭（CHF）患者在用福辛普利治疗基础上加用缬沙坦治疗24周后脑钠素（BNP）水平的变化及对心功能的疗效。方法已接受常规治疗基础上,将CHF患者84例随机分为2组：联合用药组给予福辛普利10mg·d-1缬沙坦80mg·d-1,对照组给予福辛普利10mg·d-1。治疗观察时间均为24周．检测治疗前后两组患者的血压、血浆BNP水平、超声心动图等指标。结果治疗24周后,联合用药组、对照组治疗后两组间血压、血浆BNP浓度、左室舒张末期内径（LVEDD）、左室收缩末期内径（LVESD）和左室射血分数（LVEF）比较差异有统计学意义（均P〈0．05）,两组治疗前后,患者血浆BNP降低值与LVEDD、LVESD减少呈正相关,而与LVEF的增加呈负相关。结论联合应用福辛普利与缬沙坦能更好地改善预后,阻滞心室重建、降低血浆BNP水平,其临床疗效更佳。血浆BNP水平可以反映心力衰竭严重程度、作为治疗心力衰竭的监测指标之一。     

卡维地洛与贝那普利联合治疗老年慢性心力衰竭的临床疗效与安全性研究

目的:研究卡维地洛与贝那普利联合治疗老年慢性心力衰竭(CHF)的临床疗效与安全性。方法:选择我院2009年1月-2010年1月住院的82例CHF患者,随机分为2组。观察组41例采用卡维地洛与贝那普利联合治疗,对照组41例采用贝那普利治疗。观察2组的临床疗效及治疗前后左室收缩末内径(LVESD)、左室舒张末内径(LVEDD)及左室射血分数(LVEF)水平的变化。结果:观察组治疗的总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组治疗后LVEDD、LVESD及LVEF都较治疗前有明显改善,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后LVEDD、LVESD及LVEF改善状况均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组不良反应比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:卡维地洛与贝那普利联合应用治疗老年CHF,具有良好的协同作用,能够明显提高临床疗效,改善左心室功能。     

顽固性心衰患者采取硝普钠联合多巴胺治疗的效果分析

目的 评价顽固性心力衰竭(心衰)患者接受硝普钠联合多巴胺治疗的效果。方法 98例顽固性心衰患者,依照数字随机的方式分为观察组与对照组,每组49例。对照组患者接受常规治疗,观察组患者在对照组基础上联合硝普钠+多巴胺治疗。比较两组患者治疗前后的心功能指标[左室收缩末期内径(LVESD)、左室舒张末期内径(LVEDD)、左室射血分数(LVEF)]。结果 治疗前,两组LVEDD、LVESD、LVEF比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组LVEDD、LVESD小于本组治疗前, LVEF高于本组治疗前,且观察组LVESD(40.02±4.7)mm与LVEDD(49.83±6.06)mm小于对照组的(44.24±5.19)、(54.04±6.72)mm, LVEF(48.96±6.08)%高于对照组的(44.27±5.20)%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 顽固性心衰患者在常规治疗基础上联合应用硝普钠与多巴胺治疗,有助于改善患者的心功能,减轻疾病对患者机体的影响,值得推广。     

厄贝沙坦氢氯噻嗪治疗老年重症心力衰竭效果观察

目的观察厄贝沙坦氢氯噻嗪治疗老年重症心力衰竭的临床效果。方法选择2017年1月-2018年12月河北省河间市人民医院收治的老年重症心力衰竭患者130例,采用随机数字表法分为观察组和对照组各65例,对照组采用常规治疗,观察组在对照组治疗的基础上联合厄贝沙坦氢氯噻嗪治疗。比较2组治疗效果、治疗前后心功能指标[左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVEDD)、左室短轴收缩末内径(LVESD)]及脑钠肽(BNP)、心型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)水平。结果观察组患者总有效率为98.46%,高于对照组的76.92%(P<0.05)。治疗后,2组患者LVEF高于治疗前,LVEDD、LVESD低于治疗前,且观察组变化幅度大于对照组(P均<0.05)。治疗后,2组患者BNP、H-FABP均低于治疗前,且观察组低于对照组(P均<0.05)。结论厄贝沙坦氢氯噻嗪治疗老年重症心力衰竭效果较好,可显著改善心功能,具有较高临床应用价值。     

N末端B型利钠肽原与慢性心力衰竭患者心功能相关性的临床研究

目的 观察慢性心力衰竭(CHF)患者N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)与心功能的相关性.方法 选择80例CHF患者为观察组,另选20例健康人为对照组.观察组采用β受体阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂小血管紧张素受体拮抗剂等规范治疗,共28 d.比较治疗前后NT-proBNP浓度、左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)、左心室射血分数(LVEF)各指标的变化.结果 ①对照组NT-proBNP为(87±23)ng/L,观察组NYHAⅡ、Ⅲ、Ⅳ级患者(分别为27、40、13例)治疗后NT-proBNP浓度均明显低于治疗前,差异均有统计学意义[(1913±707)ng/L比(2657±368) ng/L,(3403±1003) ng/L比(6037±1742 )ng/L,(6429±1348) ng/L比(8324±679) ng/L,均P＜0.01],均高于对照组(均P＜0.01);②观察组治疗后LVEDD、LVESD和LVEF的水平均较治疗前改善,差异均有统计学意义[(49±9)mm比(53±8)mm,(33±9)mm比(39±10)mm,(58±9)％比(53±10)％,均P＜0.01];③NT-proBNP与LVEDD及LVESD呈正相关(r值分别为0.640、0.694,均P＜0.01),与LVEF呈负相关(r=- 0.652,P＜0.01).结论 NT-proBNP与NYHA心功能分级、LVEDD、LVESD等有良好的相关性,NT-proBNP可用于CHF患者的临床诊断和疗效判定.     

福辛普利联合美托洛尔治疗慢性心力衰竭的效果观察

目的评价福辛普利联合美托洛尔治疗慢性心力衰竭的效果和安全性。方法将64例慢性心力衰竭患者随机分为联合组与对照组,每组各32例。两组均给予常规对症治疗,对照组给予卡托普利联合美托洛尔,联合组给予福辛普利联合美托洛尔。比较两组的疗效及治疗前后行超声心动图检查,观察并记录患者的左室舒张末期内径（LVEDD）、左室后壁厚度（LVW胛）及左室射血分数（LVEF）的变化情况。结果联合组的总有效率为93．75％,明显高于对照组的75．00％（砌．05）;两组的LVEDD、LVw盯较治疗前明显降低,且联合组降低幅度更大,两组的LVEF较治疗前明显升高,且联合组升高幅度更显著（P〈0．05）。结论福辛普利联合美托洛尔治疗慢性心力衰竭效果确切、安全,能明显改善患者的心功能。     

依那普利联合美托洛尔治疗慢性心力衰竭的临床效果观察

目的观察依那普利联合美托洛尔治疗慢性心力衰竭的临床效果。方法将124例慢性心力衰竭患者随机分为观察组和对照组各62例。对照组接受常规治疗,观察组在对照组基础上加用依那普利联合美托洛尔治疗,比较2组临床疗效、治疗前后左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)、左室射血分数(LVEF)和治疗后2组血清白介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平。结果观察组总有效率为87.1%高于对照组的69.4%,差异有统计学意义(P<0.05)。2组治疗前LVEDD、LVESD、LVEF差异无统计学意义(P>0.05),治疗后2组LVEDD、LVESD水平均低于治疗前,LVEF水平高于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05)。且观察组治疗后LVEDD、LVESD水平均低于对照组,LVEF水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后血清IL-1β、TNF-α水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论依那普利联合美托洛尔治疗慢性心力衰竭疗效显著,并可明显改善心功能及降低血清IL-1β、TNF-α水平。     

卡维地洛辅治老年糖尿病合并慢性心力衰竭的疗效观察

目的观察卡维地洛辅治糖尿病合并慢性心力衰竭的临床疗效。方法将76例老年糖尿病合并慢性心力衰竭患者随机分为观察组和对照组各38例。对照组采用常规治疗;观察组在对照组治疗基础上给予卡维地洛治疗。治疗后比较2组临床疗效,并观察2组心功能分级、左室射血分数(LVEF)、左室舒张末内经(LVEDD)及左室收缩末内径(LVESD)。结果观察组总有效率为86.8%高于对照组的76.3%,差异有统计学意义(P<0.05)。2组治疗后心功能分级、LVEF、LVEDD及LVESD较治疗前均有所改善,且观察组改善情况优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论卡维地洛辅治糖尿病合并慢性心力衰竭效果显著。     

运动康复干预对改善慢性心力衰竭患者心脏功能的效果研究

目的分析予以慢性心力衰竭(CHF)患者运动康复干预对其心脏功能的影响。方法80例CHF患者,依据随机数字表法分为对照组及观察组,每组40例。对照组予以常规干预措施,观察组在对照组基础上加以运动康复干预。比较两组干预前后的左室射血分数(LVEF)、左室收缩末期内径(LVESD)、左室舒张末期内径(LVEDD)、心率水平以及6 min步行试验(6MWT)情况。结果干预后,观察组LVEF(46.14±6.62)%高于对照组的(38.72±5.94)%,LVESD(38.70±5.32)mm以及LVEDD(50.25±6.32)mm小于对照组的(44.20±6.05)、(56.20±5.68)mm,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后,观察组6MWT(196.96±32.45)m长于对照组的(114.20±29.86)m,心率(76.14±6.35)次/min低于对照组的(88.96±6.94)次/min,差异有统计学意义(P<0.05)。结论予以CHF患者运动康复干预能改善其心功能,提升其6 min步行距离,降低其心率水平,值得采用。     

运动康复护理干预对慢性心力衰竭患者心功能的影响

目的分析运动康复护理干预对慢性心力衰竭(CHF)患者心功能的影响。方法 80例CHF患者为研究对象,依据随机数表法分成对照组和观察组,各40例。对照组予以常规护理干预,观察组在对照组的基础上加以运动康复护理干预。比较两组干预前后的左室射血分数(LVEF)、左室收缩末期内径(LVESD)、左室舒张末期内径(LVEDD)、心率以及6 min步行试验(6MWT)情况。结果干预后,观察组的LVEF(46.14±6.62)%高于对照组的(38.72±5.94)%, LVESD(38.70±5.32)mm、LVEDD(50.25±6.32)mm小于对照组的(44.20±6.05)、(56.20±5.68)mm,差异具有统计学意义(P<0.05)。干预后,观察组的6MWT(196.96±32.45)m长于对照组的(114.20±29.86)m,心率(76.14±6.35)次/min低于对照组的(88.96±6.94)次/min,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论予以CHF患者运动康复护理干预能改善其心功能,提升其6MWT,降低其心率水平。     

依那普利、倍他乐克及安体舒通联合治疗慢性心力衰竭的疗效观察

目的探讨依那普利、酒石酸美托洛尔片(商品名:倍他乐克)及安体舒通联合治疗慢性心力衰竭(CHF)的效果。方法70例慢性心力衰竭患者,随机分为观察组与对照组,每组35例。对照组采用常规抗心力衰竭治疗,观察组在对照组基础上实施依那普利、倍他乐克及安体舒通联合治疗,比较两组治疗效果及治疗前后心功能指标[左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVEDD)和左室收缩末期内径(LVESD)]。结果观察组总有效率94.29%高于对照组的74.29%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组LVEF(42.25±7.95)%高于对照组的(38.02±8.24)%,LVEDD(41.89±8.63)mm和LVESD(29.96±7.88)mm均小于对照组的(51.55±2.96)、(40.77±6.31)mm,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用依那普利、倍他乐克及安体舒通联合治疗慢性心力衰竭,可以有效提升疗效。     

慢性心力衰竭患者80例临床分析

目的对慢性心力衰竭（CHF）患者的治疗及预后进行分析。方法选择CHF患者80例,随机分为两组,对照组40例,常规抗心衰治疗（强心、利尿、扩血管和血管紧张素转换酶抑制剂ACEI或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂）;观察组40例,在常规抗心衰治疗基础上,加用卡维地洛,观察4周,随访l8个月。治疗前后对比心功能、血压、心率、左室收缩末内径（LVESD）、左室射血分数（LVEF）的变化。结果在改善心脏结构和心功能,减少住院次数和心率,观察组优于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论β受体阻滞剂治疗CHF,能更好地改善心功能,减少CHF患者临床事件的发生,是一种安全、有效的方法。