奥美拉唑与雷尼替丁联用抗生素治疗HP感染十二指肠溃疡对照观察

目的：比较质子泵抑制剂与H2受体抑制剂联用抗生素治疗十二指肠球部溃疡合并幽门螺杆菌（HP）感染的效果。方法：将经胃镜证实的十二指肠球部溃疡合并HP检测阳性患者随机分成二组,分别予奥美拉唑和雷尼替丁（均联用抗生素)治疗。停药后复查胃镜以及HP检测,并随诊1年。结果：奥美拉唑组与雷尼替丁组对十二指肠球部溃疡的愈合率分别为96．4％和79．2％,好转率为3．6％和20．8％。HP根除率为92．6％和54．2％,1后以内复发率分别为2．6％和35．7％。结论：质子泵抑制剂对十二指肠球部溃疡合并HP感染有较高的治愈率和根除率。     

儿童幽门螺杆菌感染合并消化性溃疡的药物治疗

儿童消化性溃疡伴幽门螺杆菌(Hp)感染并不少见，治疗往往参照成人方案，本研究应用质子泵抑制剂奥美拉唑和H2受体拮抗剂法莫替丁治疗儿童消化性溃疡，并对其疗效及采用含克拉霉素的三联疗法根除Hp的效果进行临床观察，现报道如下。     

重型颅脑伤并发应激性溃疡87例临床治疗分析

目的：观察重型颅脑伤合并应激性溃疡不同药物治疗效果。方法：将87例合并应激性溃疡的重型颅脑伤患者随机分成三组,A组35例,应用质子泵抑制剂＋止血合剂;B组29例,单独使用质子泵抑制剂;C组23例,应用H2受体拮抗剂。结果：应激性溃疡3—7天内控制率A组85．7％、B组75．9％、C组52．2％。结论：H2受体拮抗剂单独治疗重型颅脑损伤合并应激性溃疡效果不佳;质子泵抑制剂是治疗应激性溃疡的理想药物;质子泵抑制剂＋止血合剂联合用药效果最好。     

三种方案治疗幽门螺杆菌感染的最小成本分析

幽门螺杆菌（Hp）是消化性溃疡的主要病因。目前,根除Hp感染的一线方案是质子泵抑制剂或铋剂或雷尼替丁枸橼酸铋（RBC）合并2种抗生素组成的三联疗法。笔者采用药物经济学研究方法,选择奥美拉唑分别加羟氨苄青霉素、左氧氟沙星、甲硝唑中的2种抗生素治疗胃溃疡和（或）十二指肠溃疡并Hp阳性的患者各50例,并对3种方案进行最小成本分析,以期为临床选择安全、有效和经济的治疗方案提供依据。     

治疗消化性溃疡胃滞留剂的研究进展

以往的医学研究证实，胃炎和消化性溃疡等胃部疾患与感染幽门螺杆菌(Helicobacter pylori，Hp)有关，95％的胃病均为感染幽门螺杆菌所致，且与胃癌的发生也有关，根除Hp是治疗消化性溃疡的必需指征。目前临床上治疗消化性溃疡常采用“三联疗法”即抗酸剂、胃粘膜保护剂和抗生素。但抗生素与H2受体拮抗剂合用治疗消化性溃疡不易根除Hp，复发率较高，     

洛赛克与雷尼替丁治疗消化性溃疡大出血比较

目的观察比较洛赛克（质子泵抑制剂）与雷尼替丁（H2受体拮抗剂）治疗消化性渍疡大出血的临床疗效。方法选择住院的上消化道大出血患者85例,均经急诊胃镜证实为消化性溃疡。分为洛赛克组42例,给予洛赛克40mg静脉注射,每日2次（即每12小时1次）;雷尼替丁组43例,给予雷尼替丁0．4g静脉注射,每日4次（即每6小时1次）。结果洛赛克组止血总有效率为98％,雷尼替丁组为56％,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论洛赛克治疗消化性溃疡大出血的止血效果优于雷尼替丁。     

奥美拉唑与西米替丁治疗消化性溃疡并出血的疗效观察

目的:探讨质子泵抑制剂与H_2受体拮抗剂对消化性溃疡并出血的疗效。方法:回顾性分析经胃镜证实的消化性溃疡并出血病人应用奥美拉唑治疗的81例与西米替丁治疗的86例的显效率、总有效率及无效率。结果:比较 两种药物奥美拉唑与西米替丁治疗消化性溃疡并出血者显效率分别是92.59％和70.93％,总有效率分别是97.53％和96.31％,无效率分别是2.24％和3.49％。结论:奥美拉唑静脉滴注用于消化性溃疡并出血病人,其疗效优于西米替丁。     

泮托拉唑针剂联合硫糖铝治疗68例消化性溃疡并出血的疗效观察

上消化道出血是常见的急症,消化性溃疡并出血是最常见的病因之一,临床上常用H2受体拮抗剂或质子泵抑制剂进行止血治疗。质子泵抑制剂继奥美拉唑之后相继出现了泮托拉唑、雷贝拉唑、埃索美拉唑等,但目前临床上静脉使用的仍为奥美拉唑和泮托拉唑。为比较二者的疗效有无明显差别,我们于2007年8月至2010年3月随机在临床上使用这2种药物联合同样的基础药物治疗住院的消化性溃疡并出血的患者,     

重型颅脑伤合并应激性溃疡87例临床治疗分析

目的：观察重型颅脑伤合并应激性溃疡的药物治疗效果。方法：将87例合并应激性溃疡的重型颅脑伤患者随机分成A、B、c三组。A组35例,应用质子泵抑制剂＋止血合荆;B组29例,单独使用质子泵抑制剂;C组23例,应用H2受体拮抗剂。结果：应激性溃疡3—7d内控制：A组为30例（85．7％）,B组为22例（75．9％）,c组为12例（52．2％）。A组的控制率显著高于c组,差异有统计学意义（x2=7．81,P〈O．01）。结论：H2受体拮抗荆单独治疗重型颅脑损伤合并应激性溃疡效果不佳,质子泵抑制剂是治疗应激性溃疡的理想药物,质子泵抑制剂＋止血合剂联合用药效果最好。     

奥美拉唑与雷尼替丁胶体铋治疗幽门螺杆菌相关性消化性溃疡的比较

目的：评价奥美拉唑（Omeprazole）二联疗法与雷尼替丁胶体铋（RBC）二联疗法治疗幽门螺杆菌（Hp）相关性溃疡的临床疗效。方法：经电子胃镜证实为活动性消化性溃疡且Hp阳性患者36例,随机分成2个对照组,分别给予奥关拉唑二联疗法和雷尼替丁胶体铋二联疗法,治疗结束4周后复查胃镜和检测Hp。结果：奥美拉唑二联疗法治疗组治愈率为88．89％,Hp根除率为94．44％;雷尼替丁胶体铋二联疗法治疗组治愈率为83．33％,Hp根除率为88．89％。采用等级资料的Ridit分析,率的比较采用χ^2检验,两者差异无显著性。结论：以上疗法均可作为抗Hp感染的理想治疗方案。     

以奥美拉唑为主的三联疗法治疗小儿消化性溃疡临床分析

目的探讨质子泵抑制剂(PPI)以奥美拉唑为主的三联疗法治疗小儿消化性溃疡的临床疗效。方法将2013年10月至2014年10月海南省万宁市人民医院收治的90例消化性溃疡患儿采用随机数字表法分为观察组和对照组,各45例。观察组患儿行以奥美拉唑为主的三联疗法治疗,对照组患儿行以雷尼替丁H2受体拮抗剂为主的三联疗法治疗。评价两组患儿的临床治疗效果,检测幽门螺杆菌(Hp)根除率,并观察患儿不良反应的发生情况。结果观察组总有效率为95.6%(43/45),高于对照组的80.0%(36/45),差异有统计学意义(P<0.05)。观察组Hp根除率高于对照组[93.3%(42/45)比73.3%(33/45)],差异有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应的总发生率为13.3%(6/45),对照组为15.6%(7/45),比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论以奥美拉唑为主的三联疗法治疗小儿消化性溃疡的临床疗效显著,Hp根除率高,且安全性好,值得临床推广应用。     

雷尼替丁铋盐治疗幽门螺杆菌阳性消化性溃疡32例疗效观察

消化性溃疡是临床的常见病,其主要病因为胃酸分泌过多,胃肠黏膜保护减弱,幽门螺杆菌（cobacter pyloric）感染H2受体阻滞剂和质子泵抑制剂（PPI）是目前治疗消化性溃疡的主要药物。我们采用雷尼替丁铋盐三联疗法和雷尼替丁三联疗法治疗幽门螺杆菌阳性的消化性溃疡。比较二种方案的活动期溃疡愈合率和幽门螺杆菌的根除率。     

奥美拉唑三联疗法对根除幽门螺杆菌的疗效分析

根除幽门螺杆菌（Hp）感染是防治消化性溃疡及慢性活动性胃炎的重要措施。本研究自2005年1月至2006年12月应用质子泵抑制剂奥美拉唑联合抗生素羟氨苄青霉素、甲硝唑的三联疗法，治疗Hp阳性的消化性溃疡30例患者，并与同期应用胶体次枸橼酸铋剂联合羟氨苄青霉素、甲硝唑的三联疗法的30例进行疗效对照，现将结果报告如下。     

消化性溃疡临床治疗分析

消化性溃疡主要是指发生于胃和十二指肠的慢性溃疡,是一种多发病、常见病。胃酸分泌过多、幽门螺杆菌（邪）感染和胃黏膜保护作用减弱是引起消化性溃疡的主要因素。作者应用H2受体拮抗剂与质子泵抑制剂（PPI）必要时加用抗生素方案治疗我院2000年2月至2007年8月收治的消化性溃疡126例,取得了良好的疗效,现报道如下。     

消化性溃疡临床治疗分析

消化性溃疡主要是指发生于胃和十二指肠的慢性溃疡,是一种多发病、常见病。胃酸分泌过多、幽门螺杆菌（邪）感染和胃黏膜保护作用减弱是引起消化性溃疡的主要因素。作者应用H2受体拮抗剂与质子泵抑制剂（PPI）必要时加用抗生素方案治疗我院2000年2月至2007年8月收治的消化性溃疡126例,取得了良好的疗效,现报道如下。     

重型颅脑损伤合并应激性溃疡的药物治疗

目的:观察重型颅脑损伤合并应激性溃疡的药物治疗.方法:将118例合并应激性溃疡的重型颅脑损伤患者随机分成A、B、C 3组,A组47例,应用质子泵抑制剂 凝血酶;B组38例,单独使用质子泵抑制剂;C组33例,应用H2受体拮抗荆.观察时间为治疗后3～7d.结果:应激性溃疡3～7d内控制率A组为87.2%、B组为76.3%、C组为51.5%,A、B组与C组比较均有极显著性差异(P<0.01),A组与B组比较有显著性差异(P<0.05).结论:H2受体拮抗剂单独治疗重型颅脑损伤合并应激性溃疡效果不佳;质子泵抑制剂是治疗应激性溃疡的理想药物;质子泵抑制剂 凝血酶联合用药效果最好.     

奥美拉唑预防重症脑出血并发应激性溃疡的临床观察

目的 探讨重症脑出血早期应用奥美拉唑对应激性溃疡的预防作用.方法 将123例重症脑出血患者分成奥美拉唑组、雷尼替丁组、法莫替丁组,应用卡方检验其效果.结果 奥美拉唑组的应激性溃疡出血发生率明显低于雷尼替丁组和法莫替丁组,三者间有显著差异,而雷尼替丁组和法莫替丁组无显著差异.结论 质子泵抑制剂比H2受体持抗剂更能有效的预防重症脑出血并发应激性溃疡.     

中医药抗消化性溃疡复发的研究近况

消化性溃疡是一种划界清楚的局限性组织缺损，能累及粘膜、粘膜下层和肌层的疾病。其形式是粘膜攻击因子（胃酸及胃蛋白酶、Hp感染、药物乙醇等）和防御因子（粘液-碳酸氢盐屏障，粘膜屏障和表皮生长因子、前列腺素、生长抑素及化学介质等）失衡，这也是溃疡病致病和复发的主要原因。由于H2受体拮抗剂、质子泵抑制剂及合用抗生素清除幽门螺旋杆菌的应用，     

中西医结合治疗糖尿病合并消化性溃疡临床研究

目的：研究不同方法治疗糖尿病合并消化性溃疡的疗效。方法：139例糖尿病合并消化性溃疡患者随机分为3组,联合治疗组51例,予口服奥关拉唑20mg,每日1次,并联合复方丹参滴丸治疗;质子泵抑制剂（protonpump inhibitor,PPI）加量组46例,予奥美拉唑20mg,每日2次;PPI常量组42例,予奥美拉唑20mg,每日1次。疗程均为4周,疗程结束后复查胃镜。结果：联合治疗组和PPI加量组溃疡治愈率与常规治疗组比较,差异均有显著性（P〈0．05）,而两组之间差异无显著性（P〉0．05）。结论：复方丹参滴丸联合质子泵抑制剂可提高糖尿病合并消化性溃疡的疗效。     

短期用药对幽门螺杆菌检测结果的影响

目的：研究短期不规则用药对幽门螺杆菌(Hp)检测结果的影响。方法：136名慢性胃炎及消化性溃疡的住院患，根据病史分为服药组即Hp检查前一周内接受过铅剂、抑酸剂治疗的患，共四例。对照组即Hp检查前未接受过药物治疗的患考，共37例。Hp检查方法包括①血清学方法；②快速尿素酶试验(RUT)；③组织学方法；④13c—尿素呼气试验(13C—UBT)。结果：服药组RUT，组织学，13C—UBT方法Hp检出率分别为9．0％，21．2％，27．3％，均显低于对照组相应Hp检出率37．8％、40．5％、48．6％(P＜0．01，P＜0．05，P＜0．05)。两组血清学方法Hp IgG、IgM阳性率各为48．5％，51．5％和54．1％，54．1％(P＞0．05)。单独服用质子泵抑制剂组RUT，组织学方法Hp检出率4．0％，16．0％显低于对照组相应方法Hp检出率(P＜0．01，P＜0．05)。单独服用枸橼酸铋钾、H2受体拮抗剂患中各方法Hp检出率与对照组检出率无显性差异(P＞0．05)。单独服用枸橼酸铋钾、H2受体拮抗剂、质子泵抑制剂三组Hp感染率14．3％、15．0％、16．0％均显低于对照组Hp感染率46．0％(P＜0．05)。结论：Hp检查前短期使用铋剂、抑酸剂可导致Hp检出率下降，短期使用质子泵抑制剂可显降低RUT、组织学方法Hp检出率；各方法中快速尿素酶试验检出率最低。血清学方法检测Hp抗体不受药物影响。