癃闭舒联合盆底肌训练治疗高龄女性压力性尿失禁疗效观察

目的了解癃闭舒联合盆底肌训练（pelvic floormuscle training,PFMT）治疗70岁以上高龄女性压力性尿失禁（stress urinary incontinence,SUI）的疗效。方法将96例有不同程度压力性尿失禁（SUI）症状存在的高龄女性患者随机分为：①A组（48例）：患者盆底肌训练同时接受癃闭舒胶囊口服治疗;②B组（48例）：患者仅予盆底肌训练,未予癃闭舒药物辅助治疗。通过治疗前后排尿日记和尿失禁自我评价（ICIQ）评分变化,比较分析两组疗效。结果治疗12周后,A组排尿日记情况及ICIQ评分均优于B组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论盆底肌训练同时辅以癃闭舒药物治疗有助于改善高龄女性患者顽固的压力性尿失禁症状。     

孕产期全程Kegel运动配合盆底神经肌肉刺激治疗仪对防治妇女盆底功能障碍性疾病的疗效观察

目的 探讨在孕产期全程Kegel运动配合盆底神经肌肉刺激治疗仪对防治妇女盆底功能障碍性疾病的疗效观察.方法 选择2012年6月至2013年12月在本院妇产科门诊通过产前检查的孕妇440例,随机分为观察组220例和对照组220例,观察组采用对孕产期全程盆底肌肉锻炼（Kegel运动）配合法国PHENIX盆底神经肌肉刺激治疗仪进行盆底肌肉训练,对照组单纯采用盆底肌肉锻炼治疗.两组产后6个月的产妇由同一医师根据PHENIX使用手册及《中国妇女盆底功能障碍诊治中心标准（试行）》,于治疗前、治疗后及治疗后6个月测定ICI-Q-SF评分、盆底肌电位值、盆底肌力测定及尿失禁发生、性生活质量调查,评价治疗效果.结果 两组治疗后LT、SFL均低于治疗前,而ICI-Q-SF、FV及PVLP、PMUC均高于治疗前,治疗前后比较差异均有统计学意义（P＜0.05）;治疗后观察组LT、SFL显著低于对照组,而ICI-Q-SF、FV及PVLP、PMUC显著高于对照组,两组比较差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论 是孕产期全程Kegel运动配合法国PHENIX盆底神经肌肉刺激治疗仪对防治妇女盆底功能障碍性疾病疗效满意,较单纯盆底肌肉锻炼效果好,值得临床应用和推广。     

外用雌激素联合盆底肌肉锻炼治疗更年期女性压力性尿失禁效果和性生活满意度观察

目的观察外用雌激素联合盆底肌训练(peivic fioormuscie traininga PFMT)治疗更年期女性压力性尿失禁(stress urinary incontinencea SUI)的疗效和性生活满意度观察。方法将70例有轻、中度压力性尿失禁(SUI)症状存在的更年期女性患者随机分为:A组(35例),患者盆底肌训练同时使用外用雌激素。B组(35例),患者仅予盆底肌训练,未予外用雌激素辅助治疗。通过治疗前后尿失禁量,尿失禁自我评价(ICIQ)评分和和性生活满意度变化,比较分析两组疗效。结果治疗12周后,A组尿失禁量情况、ICIQ评分、性生活满意度均优于B组,差异有统计学意义(P0.05)。结论盆底肌训练同时辅以外用雌激素药物治疗有助于改善更年期女性患者的压力性尿失禁症状、生活质量和性生活满意度。     

电针联合盆底肌锻炼治疗产后压力性尿失禁临床观察

目的 探究电针联合盆底肌锻炼治疗产后压力性尿失禁的临床疗效。方法 将124例产后压力性尿失禁患者随机分为观察组和对照组，每组62例。对照组给予盆底肌锻炼治疗，观察组在对照组基础上给予电针治疗。2组均治疗2个月。比较2组临床总有效率，尿失禁问卷表简表（incontinence questionnaire-short form,ICI-Q-SF）评分，盆底肌Ⅰ类、Ⅱ类肌纤维肌力评分，尿动力学参数以及1h尿垫试验漏尿量。结果 治疗后，观察组总有效率为95.16%，显著高于对照组的85.48%(P<0.05)。2组ICI-Q-SF评分、1h尿垫试验漏尿量均较治疗前降低（P<0.05），且观察组明显低于对照组（P<0.05）。2组Ⅰ类、Ⅱ类肌纤维肌力评分、尿动力学（PQmax、PVLP、PMUC、PMU等）参数均升高，且观察组上述指标均高于对照组（P<0.05）。结论 电针联合盆底肌锻炼治疗产后压力性尿失禁可提高临床疗效，改善患者症状和生活质量，提高盆底肌肌力和尿动力学指标。     

手术治疗女性压力性尿失禁的临床分析

目的探讨手术治疗女性压力性尿失禁的临床治疗效果并做比较分析。方法选取本院女性压力性尿失禁患者90例作为研究对象。均分3组,研究组采用TVT-O手术治疗,对照A组、对照B组均采用非手术盆底肌训练治疗,比较分析3组患者的临床治疗效果。结果研究组采用TVT-O手术治疗的临床治疗效果显著高于采用非手术盆底肌训练治疗的对照A组及对照B组,P0.05,有显著差异,有统计学意义;对照A组的临床治疗效果显著高于对照B组,P0.05,有显著差异,有统计学意义。结论应用手术治疗女性压力性尿失禁的临床治疗效果明显优于非手术盆底肌训练治疗的临床治疗效果,值得临床推广及应用。     

综述：一些证据显示盆底肌训练可减少分娩12个月内的孕妇尿失禁

问题：盆底肌肉训练（PFMT）预防和（或）治疗怀孕或产后妇女尿失禁（u1）和大便失禁（F1）是否有效？ 研究范围 纳入研究的包括随机对照试验（RCTs）或半随机对照试验，评估盆底肌肉训练（PFMT）减少怀孕或产后妇女泌尿系（UI）和大便失禁（FI）。见PFMT进一步细节的补充数据。主要结果是自我报告的UI或FI.     

TOT手术在治疗女性SUI中的临床观察

目的：探讨经闭孔尿道中段悬吊术治疗女性压力性尿失禁的有效性和安全性。方法：采用TOT方法治疗女性压力性尿失禁患者23例,对比分析术前术后ICI－Q－SF评分、最大尿流率、残余尿检测等临床指标进行分析。结果：术后患者随访12－36月,均治愈,无失败病例;其中手术前后ICI－Q－SF评分、尿动力学检查差异有统计学意义。结论：经闭孔尿道中段无张力悬吊术（TOT）治疗女性压力性尿失禁安全、微创、效果满意,对改善压力性尿失禁患者生活质量具有重要意义。     

悬吊运动训练结合盆底生物反馈电刺激治疗女性压力性尿失禁的临床观察

目的 观察悬吊运动训练结合盆底生物反馈电刺激治疗女性压力性尿失禁的临床疗效。方法 选择60例2020年1月至2021年6月于湖南中医药大学第一附属医院针灸推拿康复科住院部及门诊就诊的女性压力性尿失禁患者,随机分为观察组和对照组,每组30例,对照组采用盆底肌生物反馈电刺激,观察组在对照组的基础上结合悬吊运动训练。比较治疗前后两组患者的1 h尿垫试验漏尿量、盆底肌功能、尿失禁生活质量问卷（incontinence quality of life questionnaire, I-QOL）等指标及临床疗效。结果 治疗后,两组患者1 h尿垫试验漏尿量较治疗前明显降低（P<0.05）,盆底肌功能、I-QOL较治疗前明显提高（P<0.05）;且观察组1 h尿垫试验漏尿量低于对照组（P<0.01）,盆底肌功能、I-QOL高于对照组（P<0.05）。治疗后,观察组总有效率优于对照组（P<0.05）。结论 悬吊运动训练结合盆底生物反馈电刺激治疗能显著改善女性压力性尿失禁患者的盆底肌功能,降低漏尿程度,提高患者生活质量,且优于单纯的盆底肌生物反馈电刺激治疗。     

电刺激联合生物反馈治疗产后盆底功能障碍的效果分析

目的：观测电刺激联合生物反馈用于女性产后盆底功能障碍治疗的临床效果。方法：以160例自然分娩产后盆底肌肉功能受损的患者为观察对象,按照随机原则分为观察组患者采用神经肌肉刺激治疗仪（法国 PHENIX）进行电刺激联合生物反馈治疗,并结合盆底肌肉功能锻炼一个疗程（12次）,对照组患者自行在家中进行盆底肌肉功能锻炼（又称 Kegel 运动进行盆底肌锻炼[1]）一个疗程。比较两组治疗前后盆底肌肉张力、持续时间及压力性尿失禁发生率、盆底脏器脱垂（POP）好转比例、性生活质量提高率。结果：经过一个疗程的治疗,观察组患者盆底肌力、压力性尿失禁症状改善率（86.25％）、盆底脏器脱垂（POP）好转比例（72.5％）要显著大于对照组,数据有统计学意义（P ＜0.05）。结论：电刺激联合生物反馈并结合盆底功能锻炼能显著提高盆底肌肉张力,并且有效地改善压力性尿失禁患者的症状,减轻盆底脱垂程度。     

经闭孔无张力阴道吊带术治疗女性真性压力性尿失禁

目的探讨经闭孔无张力阴道吊带术(TOT)治疗女性真性压力性尿失禁(GSUI)的疗效及安全性。方法对2006年1月~2007年8月施行TOT的58例中重度女性GSUI患者资料进行回顾性分析,根据手术前后尿失禁症状的分级评估作为手术疗效判断标准,术后较术前尿失禁症状分级改善2级为显著有效,改善1级为有效,无改善为无效;并评估术前、术后24 h尿垫试验结果。结果TOT手术时间13~26 min,平均20 min;术中出血量10~37 mL,平均25 mL,术后平均住院时间1.5 d,无手术并发症发生;全部病例随访,随访时间3~20个月。尿失禁症状分级显著改善者53例,改善者5例,有效率100%。术前24 h尿垫试验(35.4±9.2)g,术后(7.4±6.2)g,两者有显著性差异(P<0.05)。结论TOT是一种治疗女性GSUI安全有效的微创手术方法。     

生物反馈联合盆底肌锻炼治疗女性压力性尿失禁的临床研究

目的探讨生物反馈电刺激联合盆底肌锻炼治疗女性压力性尿失禁（stress urinary incontinence,SUI）的临床效果。方法48例轻中度女性压力性尿失禁患者,随机分为治疗组（n=26）与对照组（n=22）,治疗组采用生物反馈电刺激治疗,2次/周,共10次,之后盆底肌锻炼20min/d。对照组行盆底生物反馈电刺激治疗。观察两组疗效。结果两组治疗后均较治疗前漏尿量减少,症状改善。结论生物反馈电刺激联合盆底肌锻炼治疗女性轻中度suI安全有效。治疗后如能继续坚持盆底肌锻炼有助于预防尿失禁的复发。     

中西医结合治疗女性压力性尿失禁62例临床分析

目的对中西医结合治疗女性压力性尿失禁进行系统的临床分析和评价。方法选择62例女性压力性尿失禁患者,对其中雌性激素水平偏低者22例(A组)。治疗上予雌激素加α-受体激动剂加电针刺激疗法加盆底肌锻炼疗法(Kegel锻炼法);对雌性激素水平正常者40例(B组),治疗上予α-受体激动剂加电针刺激疗法加盆底肌锻炼疗法。结果治疗后1个月,A组治愈率为68.18%,改善率为31.82%,总有效率为100%;B组治愈率为80.00%,改善率为20.00%,总有效率为100%。结论对女性压力性尿失禁患者,需常规检测雌性激素水平,做到有的放矢。应用中西医结合治疗女性压力性尿失禁效果显著,值得推广。     

盆底神经肌肉电刺激联合功能锻炼治疗老年女性压力性尿失禁的临床疗效

目的:探讨盆底神经肌肉电刺激联合功能锻炼治疗老年压力性尿失禁临床疗效。方法:选取本院60例老年女性压力性尿失禁患者,将其按随机数字表法分为观察组和对照组,每组各30例。对照组单纯给予盆低肌功能锻炼,观察组给予盆底神经肌肉电刺激联合功能锻炼治疗。观察比较两组排尿日记的最大排尿量(MVV)、总排尿次数(TOV)、总漏尿事件次数(LT)和ICI-Q-SF评分、最大逼尿肌不随意收缩压(MDUCP)、逼尿肌不随意收缩持续时间(DUCD)、Valsalva漏尿点压(PVLP)、最大尿道闭合压(MCP)和功能性尿道长度(SFL)。3个月后随访,比较两组临床疗效。结果:两组治疗后MVV、TOV、LT、ICI-Q-SF评分、MDUCP、DUCD、PVLP、MCP、SFL与治疗前比较,差异有统计学意义(P0.05);观察组治疗后MVV、TOV、LT、ICI-Q-SF评分、MDUCP、DUCD、PVLP、MCP、SFL与对照组比较,差异有统计学意义(P0.05);两组总有效率比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:盆底神经肌肉电刺激联合功能锻炼治疗老年女性压力性尿失禁疗效显著,值得临床推广应用。     

盆底肌肉生物反馈治疗女性轻中度压力性尿失禁24例临床观察

目的通过生物反馈盆底肌肉训练治疗女性压力性尿失禁,寻找轻中度压力性尿失禁较好的非手术治疗方法。方法我院2009年10月—2011年6月共收治47例女性尿失禁患者,治疗前诊断为压力性尿失禁,平均年龄46岁（35～64岁）,29例轻度,18例为中度,随机分为治疗组及对照组。治疗组采用MMS solar生物反馈盆底肌肉训练系统,对照组给予单纯盆底肌肉锻练,疗程12周,每周2次,每次30min。通过尿垫试验,病史问卷,尿流动力学及盆底肌肉肌电测量评价效果。结果 47例患者均完成研究：治疗组及对照组的研究指标包括尿垫试验,病史问卷,盆底肌肉肌电测量值及尿流动力学检查较治疗前均有改善,而治疗组较对照组改善更为明显,尿失禁症状改善在治疗的第四至八周出现。结论生物反馈盆底肌肉训练结合尿流动力学分析等评估方法对于治疗女性轻中度压力性尿失禁,较之传统的盆底肌肉锻炼更为有效,是安全、有效的非手术治疗方法,值得临床推广。     

盆底肌锻炼联合电刺激、生物反馈治疗产后压力性尿失禁效果观察

目的：探讨盆底肌锻炼联合电刺激、生物反馈治疗产后压力性尿失禁的效果。方法：将51例压力性尿失禁患者分为对照组（26例）和试验组（25例）,两组均按产后护理常规进行康复指导及健康宣教,干预组在此基础上进行盆底肌肉锻炼,电刺激及生物反馈治疗,并予以连续的护理干预措施,包括实施一对一的指导、连续随访、分段锻炼等。结果：实验组压力性尿失禁治疗效果显著（P ＜0.05）。结论：持续盆底肌肉功能锻炼联合电刺激、生物反馈治疗为产后压力性尿失禁的一项安全、无创、简便、有效地治疗方法,能够显著提升患者治疗信心以及治疗依从性,最终使治疗效果得到提高。     

经闭孔无张力阴道吊带术治疗女性真性压力性尿失禁

目的 探讨经闭孔无张力阴道吊带术(TOT)治疗女性真性压力性尿失禁(GSUI)的疗效及安全性.方法 对2006年1月2007年8月施行TOT的58例中重度女性GSUI患者资料进行回顾性分析,根据手术前后尿失禁症状的分级评估作为手术疗效判断标准, 术后较术前尿失禁症状分级改善2级为显著有效,改善1级为有效,无改善为无效;并评估术前、术后24 h尿垫试验结果 .结果 TOT手术时间13～26 min,平均20 min;术中出血量10～37 mL, 平均25 mL, 术后平均住院时间1.5 d,无手术并发症发生;全部病例随访,随访时间3～20个月. 尿失禁症状分级显著改善者53例,改善者5例,有效率100%.术前24 h尿垫试验(35.4±9.2)g,术后(7.4±6.2)g,两者有显著性差异(P<0.05).结论 TOT是一种治疗女性GSUI安全有效的微创手术方法.     

肾衰竭患者血清铁蛋白及甲状旁腺激素水平的变化

目的探讨血清铁蛋白（SF）及甲状旁腺激素（PTH）在急、慢性肾衰竭诊断及治疗中的临床意义。方法随机选取急性肾衰竭患者18例（A组）和慢性肾衰竭患者30例（B组）,另选取30名健康体检者（对照组,C组）,检测SF、PTH、血肌酐（Cr）及血尿素（BUN）水平。结果 A组SF水平明显高于B组和C组（P〈0.01）,B组与C组比较无统计学差异（P〉0.05）;B组PTH水平显著高于A组和C组（P〈0.01）,A组与C组比较无统计学差异（P〉0.05）。结论急性肾衰竭患者的SF明显增高,慢性肾衰竭患者的SF水平无显著变化;慢性肾衰竭患者的血清PTH水平显著增高,急性肾衰竭患者的血清PTH水平无显著变化。     

针刺干预辅助盆底肌训练治疗产后压力性尿失禁临床观察*

目的观察针刺疗法辅助盆底肌训练治疗产后压力性尿失禁的疗效。方法选择产后压力性尿失禁患者90例作为观察对象，按随机数字表法分为观察组和对照组，每组45例。对照组采用盆底肌训练治疗，观察组在对照组基础上增加针刺疗法。比较2组临床疗效，并采用尿垫试验、排尿评分等对2组尿失禁症状进行评估对比；采用尿失禁问卷调查表（ICI-Q-SF）对2组治疗后的生活质量进行评分比较。结果治疗后观察组临床总有效率高于对照组（P<0.05），观察组尿垫实验阳性率、排尿评分、ICI-Q-SF评分均低于对照组（P<0.05）；观察组盆底肌肉肌电值高于对照组（P<0.05）。结论针刺疗法联合盆底肌训练治疗产后压力性尿失禁的临床效果明显，能减少尿失禁发生次数，增强盆底肌肉力量，提高患者生活质量。     

非手术与手术治疗女性压力性尿失禁的临床观察

目的通过对比我院4年来治疗女性压力性尿失禁三种方法的疗效,探讨治疗女性尿失禁的最适宜方法。方法将2005年1月。2009年1月在我院确诊的88例女性尿失禁患者分三组治疗观察。Ⅰ组：非手术治疗（主要是盆底肌训练）;Ⅱ组：传统的阴道前壁修补术;Ⅲ组：经闭孔尿道中段悬吊术（TVT-O）。结果非手术治疗总有效率达44％,且大多分布在产后早期尿失禁,对中老年尿失禁效果差;阴道前壁修补术（传统组）总有效率55％,略高于非手术治疗组,但差异无显著性（P〉0．05）;经闭孔尿道中段悬吊术（TVT-O组）总有效率达100％,与前两组比较有显著性差异。结论对轻中度尤其产后早期尿失禁患者首选非手术治疗即盆底肌康复训练;对晚期尿失禁尤其中重度尿失禁患者首选TVT～O术;对那些经济条件困难的患者而言,阴道前壁修补术也不失为一种备选的方法。     

生物反馈疗法联合盆底肌训练对老年股骨颈骨折术后患者盆底肌肌力及排尿功能康复的影响

目的:探讨生物反馈疗法(BFT)联合盆底肌训练(PFMT)对老年女性股骨颈骨折术后患者盆底肌肌力及排尿功能的影响.方法:选取2019年12月～2020年12月在弋矶山医院关节外科住院治疗的老年女性股骨颈骨折术后患者97例,按手术日期采用随机数字表法分为对照组(49例)和观察组(48例),对照组采用常规治疗护理及PFMT...