原发性高血压病患者的个性特点及建议

原发性高血压为一组原因不明，以血压升高为主要临床表现的心身疾病。高血压病与患者人格特点之间的关系早已被人们所关注，早在上世纪印年代初，中国科学院心理研究所对高血压病的研究中指出，高血压患者大多平时易激动，焦虑。行为带有冲动性，而且有求全责备、刻板等性格特征。现代西方心身医学认为具有A型性格的人易罹患高血压病。A型性格的表现是：有雄心、好高鹜远、有竞争和压力感等。     

A型性格对原发性高血压左心室肥厚的影响及贝那普利对其干预作用探讨

目的探讨A型性格对原发性高血压患者左心室肥厚的影响以及贝那普利对其干预的作用。方法2005年1月至2006年1月,根据A型性格量表,从本院查体中心检查的原发性高血压患者中分别筛查出A型性格（80例）和非A型性格（80例）2组,服用贝那普利3个月,剂量递增,使血压达标,并分别在治疗前后用放射免疫方法测定患者血浆血管紧张素Ⅱ（AngⅡ）,超声心动图测量左室质量指数（LVMI）。结果用药前2组血压差异无统计学意义;A型性格组较非A型性格组AngⅡ、LVMI明显增高（P〈0．05）;2组的A型性格分值分别与AngⅡ、LVMI呈正相关（P〈0．05或0．01）,但只有AngⅡ为独立危险因素;2组中AngⅡ和LVMI均呈正相关,并且A型性格组相关性更明显（P〈0．05或0．01）。用药后2组血压、AngⅡ及LWMI均显著下降（P〈0．05或0．01）,但A型性格组AngⅡ、LVMI下降更明显（P〈0．05）;两组中AngⅡ和LVMI变化值亦呈正相关,且A型性格的相关性更明显（P〈0．05或0．01）。结论A型性格等心理因素可通过某些应激因素加重原发性高血压患者左室肥厚,贝那普利对其具有较好的干预作用。     

原发性高血压合并2型糖尿病患者血压昼夜节律及血压晨峰的变化

目的探讨2型糖尿病合并原发性高血压患者血压昼夜节律以及血压晨峰的变化。方法选择2010年9月～2011年12月广安门医院高血压患者140例,按有无合并糖尿病分为A、B两组,每组各70例。其中A组为2型糖尿病合并原发性高血压患者,B组为单纯原发性高血压患者;患者均进行24 h无创性动态血压监测,观察患者的血压昼夜平均值、夜间血压下降百分率、血压晨峰。结果 A组夜间平均收缩压与舒张压[（138.79±12.85）、（78.20±7.99）mm Hg,1 mm Hg=0.133 kPa]均明显高于B组[（128.63±13.47）、（66.61±7.58）mm Hg]（P〈0.01）,A组起床前后2 h收缩压平均值[（144.13±14.55）、（146.76±13.50）mm Hg]也明显高于B组[（137.20±17.51）、（142.66±14.13）mm Hg]（P〈0.05）。A组起床晨峰血压和起床前晨峰血压高于正常值患者的比例均高于B组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 2型糖尿病合并原发性高血压病患者夜间血压、血压晨峰均高于单纯原发性高血压病患者,其心脑血管病变的危险性增高。     

30例原发性高血压病人的个性分析

本文用艾森克(EPQ)问卷个性测定法对30例原发性高血压病人及30例正常人作一对照,通过统计学方法的处理以探讨个性与原发性高血压病发病的关系。资料 1 病例选择作者对常州火车站铁路职工小学以上文化程度的原发性高血压病人30名作艾森克个性问卷调查。高血压病按WHO公布的高血压诊断标准确定。     

58例高血压病患者遗传,性格分析

本文通过５８例高血压患者家族遗传学调查，根据美国著名医学家费雷特慢性分析，采用全国心身医学协作组１９８５年制定的Ａ型性格问卷的性格测试，发现具有遗传家族史的高血压病患者中，Ａ型性格明显多于元遗传家族史的高血压病患者，前者Ａ型占６２．８％，Ａ型占２６．５％，后者Ａ型占８．７％，Ａ占２％，本文作者分析认为高血压病的遗传过程中，性格的影响是不可忽视的重要因素，为提高高血压病的防治效果，非常有必要弄清遗传     

A型性格高血压患者抑郁状况及影响因素分析

目的：调查A型性格高血压患者抑郁状况并分析其影响因素,为A型性格高血压患者抑郁情况进行干预措施提供参考。方法本研究自2012年10月起应用A型性格量表在本院心内科、老年科和呼吸科筛选出140位高血压A型性格患者,用一般资料调查表、抑郁自评量表、医学应对问卷和社会支持评定量表收集资料。结果抑郁自评量表显示,有125例患者（89.28%）有不同程度的抑郁;医学应对方式相比于国内常模较低;社会支持得分低于正常人;抑郁状况与应对方式的面对、回避和屈服均呈正相关,与客观支持、主观支持、社会支持总分均呈负相关。结论 A型性格高血压患者的抑郁倾向较高,应该受到临床护理的重视。     

原发性高血压应用缬沙坦治疗的疗效分析

近年来人们对原发性高血压(以下称高血压病)治疗研究的不断深入,治疗高血压的新药也不断产生.本文采用缬沙坦治疗高血压病取得了满意疗效.现就我院2000年1月～2005年12月收治并随诊的36例高血压病患者治疗情况报告如下.     

中老年原发性高血压患者人格特征及与血管紧张素Ⅱ相关分析

目的：探讨性格因素与中老年原发性高血压的关系及其引发高血压的病理生理机制。方法：选择原发性高血压组（EH）及正常对照组（NH）各100例,分别评定EPQ量表、A型行为量表,并将EH组按A型性格评定分为A型性格及非A型性格2个亚组．分别测定EH组血管紧张素Ⅱ（AngⅡ）及去甲肾上腺素含量及血压。结果：EH组和NH组比较,性格内向、情绪不稳定及A型性格者比例明显增高（P〈0．01、P〈0．05、P〈0．01）,EH组中A型性格组AngⅡ及收缩压、舒张压均明显高于非A型性格组（均为P〈0．01）．EH组A型性格分值与上述指标均呈正相关（P〈0．01、P〈0．05、P〈0．05）,经多元线性逐步回归分析,只有AngⅡ与A型性格独立相关（P〈0．01）。结论：某些性格因素与中老年原发性高血压有关,肾素-血管紧张素-醛固酮系统异常激活在该关系中发挥重要作用。     

伲福达治疗原发性高血压52例疗效分析

2003年2月-2005年2月,我院门诊运用伲福达治疗原发性高血压病52例,疗效满意,现总结如下. 1 临床资料 按照1978年WHO高血压的诊断标准,入选病人为门诊确诊原发性高血压患者52例,男30例,女22例;年龄42～71(52.5 ±7.1)岁;原有高血压病史3～20(11.4±7.5)a.     

老年2型糖尿病合并高血压患者的护理体会

我院2001年6月至2005年6月收治糖尿病合并高血压患者87例，经过治疗和综合护理，血糖、血压控制平稳。现将护理体会报告如下。1临床资料老年2型糖尿病合并原发性高血压87例，均符合WHO1998年糖尿病诊断标准及1999年WHO／ISH高血压病诊断标准。其中男49例，     

原发性高血压病与血型的关系(附192例分析)

为了探讨原发性高血压病与血型的关系,寻求血型易感性,作者于1992～1993年在同一时间内调查了192例原发性高血压病人和1766例输血员(对照组)的血压与血型。结果发现A血型人群的高血压患病率显著高于其它三型,提示有血型易感性。     

Ⅱ型糖尿病伴原发性高血压患者窦性心率震荡临床分析

目的观察Ⅱ型糖尿病伴原发性高血压患者窦性心率震荡变化并探讨其临床意义。方法对行24小时动态心电图检查患者的心电图资料进行分析，其中Ⅱ型糖尿病患者45例，单纯性原发性高血压病45例，Ⅱ型糖尿病伴原发性高血压病者40例，健康对照者45倒，均捡出有室性早搏，并计算T0及TS等指标。结果Ⅱ型糖尿病伴原发性高血压病组T（）较健康对照组高，TS较对照组低（P〈O．05）；与Ⅱ型糖尿病组或单纯原发性高血压病组比较，差异有统计学意义（P〈O．05）。结论Ⅱ型糖尿病伴原发性高血压病患者窦性心率震荡现象明显减弱，自主神经受损，易发生恶性心脏事件。     

脑血管病患者的性格类型与病因的关系

应用 A 型性格(行为)问卷对302例脑血管病患者和240例健康人测试,结果发现病人组 A 型性格分布和 A 型性格问卷分均高于对照组(P<0.01)。高血脂和高血压等传统危险因素与 A型性格关系密切。研究结果提示,A 型性格可能是脑血管病的发病因素之一。     

A型性格高血压性脑出血心理应对策略

目的研究A型性格高血压性脑出血患者的心理特征，制定出相应的心理应对对策。方法对42例临床确诊并经A型性格问卷确定是A型性格高血压患者，研究分析其性格缺陷，进行性格重塑和行为矫正训练及心理疏导。结果患者住院时间20d-3月，治愈好转率达92．23％。结论A型性格高血压脑出血患者存在明显的负性格缺陷，采取心理疏导及行为矫正训练，进行性格重塑，对预防脑出血复发、促进神经功能康复具有重要意义。     

高血压患者NPR-C基因A-55C位点多态性研究

目的了解云南地区高血压患者NPR-C基因A-55C位点多态性分布情况。方法从昆明医科大学附属甘美医院体检、门诊和住院患者中,筛选出100例云南汉族原发性高血压患者作为研究对象,年龄40～80岁,其中男48例,女52例。采用PCR-RFLP法检测研究对象NPR-C基因A-55C位点多态性分布情况。结果对100例云南汉族原发性高血压患者进行NPR-C基因A-55C位点多态性检测。结果未发现AA基因型;AC基因型25例,频率为0.25;CC基因型75例,频率为0.75。A等位基因频率为0.125;C等位基因频率为0.875。结论云南汉族原发性高血压患者中NPR-C基因A-55C位点基因多态性分布以CC基因型为主,未见AA基因型。CC基因型与高血压病易感相关。     

原发性醛固酮增多症合并阻塞性睡眠呼吸暂停1例

高血压病是常见的心血管疾病,顽固性高血压占高血压患者中的5～20％,顽固性高血压中以继发性高血压病发病率高。继发性高血压病常见病因有原发性醛同酮增多症、呼吸睡眠障碍等。原发性醛固酮增多症为1955年Conn教授首次报道,是一种以高血压、低血钾、低血浆肾素及高血浆醛固酮水平为主要特征的继发性高血压病。     

心理护理在A型性格冠心病心绞痛病人的应用

冠心病心绞痛是一种内科常见病 ,多见于某种诱因后诱发 ,其中情绪波动是常见的诱因。A型性格者具有许多不良行为如易怒、易激动、急躁等 ,这些行为是A型性格者易发生冠心病心绞痛的重要因素 ,A型性格人群中冠心病发病率是B型性格的三倍。本文通过心理护理矫正A型性格的不良行为而影响A型冠心病心绞痛病人发作情况作以调查研究。1　临床资料1 1　A型性格评定　据我国 1997年全国A型行为与心脑血管协作组制定的“行为类型问题”及 5级评分法 ,由专业人员按测验要求确诊冠心病心绞痛的患者进行测试、计分统计、评判其性格类型 ,评判为A型性…     

原发性高血压、冠心病高危人群中血管紧张素Ⅱ受体基因多态性分析

目的探讨发生原发性高血压、冠心病与血管紧张素Ⅱ1型受体基因（ATIR）多态性与社区汉族人原发性高血压和冠心病的相互关系。方法用PCR技术检测AT1R基因3’端非翻译区（3’-UTR）A1166C多态性。并对100例健康体检者、203例原发性高血压（EH）患者、158例原发性高血压合并冠心病患者的AT1R基因A1166C多态性进行分析;用生化技术测定血脂水平。结果高血压患者中无论是否合并冠心病,其AT1R A1166C基因型分布均与对照组无显著性差异（P〉0．05）。高血压合并冠心病组与无冠心病组之间的AT1R基因型分布亦无显著差异（P〉0．05）。结论AT1R基因A1166C多态性与中国人高血压病发生及高血压患者是否易患冠心病无关。     

应激,A型行为与高血压病的探讨

目的与方法 :作者对 38例高血压病患者及健康人 (对照组 )进行了 A型行为和生活应激事件评定。结果 :表明高血压病患者 A型行为占 6 3.16 %。应激事件 ,特别是负性生活事件 ,在高血压发病中有重要地位。结论 :说明应激、A型行为与高血压病的发生有密切关系     

A型性格与脑血管病

本文报告了167例高血压脑血管病患者的性格调查总结,A型性格者约为B型性格者的3倍,故A型性格可谓脑血管病发病危险因素之一,并对A型性格促进脑血管病的发生机理进行了讨论。