四肢血管损伤50例诊治体会

我科自１９９３年１月至１９９８年１２月共收治各种四肢血管损伤病人５０例，经应用血管结扎、修补、断端游离直接吻合、自体静脉移植、人造血管移植、ＤＳＡ溶栓等有效手段治疗，取得良好疗效，总结如下。１临床资料１．１一般资料本组５０例，男４４例，女６例。年龄１...     

急性四肢主干血管钝性损伤36例报告

报告３６例６０条急性四肢主干血管钝性损伤，平均随访１７个月，肢体全部存活，仅１例发生肢体缺血性肌挛缩，我们体会，早期诊断早期处理此类血管损伤是成功的关键，应争取在６－８小时内修复血管，恢复血循环。对于急性血管损伤，根据临床表现可作出诊断，对可疑四肢主干血管损伤可立即作血和造影或手术探查，血管的修复应严格遵守显微称因管处理的原则，认真做好血管清创，根据清创后血管缺损长度采用对端吻合或自体静脉移植。而     

自体大隐静脉移植治疗四肢血管损伤的临床观察

我院自１９８８年８月至１９９７年７月收治四肢血管损伤２２例，其中１９例自体大隐静脉移植治疗，经远期随访，疗效满意，现报道如下。１临床资料本组２２例中，男１９例，女３例，年龄８～３６岁，采用自体大隐静脉移植治疗者１９例。本组骨折合并血管损伤者１０例，锐...     

32例四肢血管损伤的诊断与治疗

总结了３２例４４条四肢血和损伤的病历。上肢血管损伤率６５．９１％，下肢血管损伤率３４．０９％。通过抗休克及急诊显微外科等修复治疗，效果满意。本组有１组合并骨筋膜室高压综合征，１例合并严重感染，１例合并急性肾功能衰竭，并对四肢血管损伤的急救、诊断和治疗进行了讨论。     

四肢主要血管损伤的治疗体会

交通伤及意外伤害而造成的四肢血管损伤日益增多 ,如处理及时妥当 ,可望挽救肢体 ,如延误处理或处理失当 ,则将造成肢体残疾甚至危及生命。我科自1997年 1月～ 1999年 12月共收治四肢主要血管损伤患者 2 8例 ,就治疗体会总结如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组男性 2 1例 ,女性 7例 ,最大年龄56岁 ,最小年龄 7岁 ,平均年龄 33.2岁。1.2　血管损伤及伴随损伤情况　 2 8例病人计损伤主要动脉 30条 ,主要伴行静脉 8条。包括腋动脉 2条 ,肱动脉 3条 ,桡动脉 5条 ,尺动脉 5条 ,股动脉 5条 ,月国动脉 3条 ,胫前动脉 4条 ,胫后动脉 3条 ,腋静脉 …     

四肢血管神经损伤12例诊治报告

四肢血管神经损伤１２例诊治报告陈千茂，费章生（当涂县人民医院外科２４３１００）１９９２年８月以来我院外科共抢救四肢血管、神经损伤１２例，现总结报告如下。１临床资料本组男９例，女３例。年龄１５～２４岁，最小１３岁，最大５７岁。１．１致伤原因及部位右侧桡...     

创伤性四肢血管损伤102例临床分析

创伤性四肢血管损伤１０２例临床分析夏兆洪严伟宏杨志礼（常州市第一人民医院骨科，常州２１３００３）关键词血管损伤；修复；并发症我院自１９８２年５月至１９９４年１２月共收治四肢主要血管损伤１０２例，经急诊抢救手术修复，绝大多数保住生命又保住肢体。现总结...     

保留真皮下血管网皮肤回植治疗四肢皮肤撕脱伤（附22例报告）

我科自１９８８年１月～１９９３年６月收治四肢大面积撕脱伤患者２２例，均行保留真皮下血管网的皮肤回植而治愈，现报道如下。１临床资料本组２２例，男性１５例，女性７例，平均年龄２３．８（５～５０）岁。皮肤撕脱伤，上肢５例，下肢１７例；３例伴胫腓骨骨折。皮肤...     

四肢重要动脉损伤修补8例报告

四肢重要动脉损伤修补８例报告（３１５４００）浙江省余姚市人民医院张炯华我院自１９９５年５月至１９９７年８月对８例四肢重要动脉损伤行大隐静脉、头静脉移植；端—端吻合；松解加血管外膜修补等不同方法重建血循环，保留肢体取得一期效果，现报告如下：１临床资料１...     

皮瓣肌皮瓣移植16例报告

我科自１９９０～１９９６年，应用吻合血管的皮瓣肌皮瓣游离移植修复１６例四肢严重损伤病例，效果良好，功能及外形恢复满意，现报道如下。１临床资料１．１一般资料：本组１６例，男１１例，女５例；年龄１６～２２岁。病程１．５小时～９个月。损伤部位，手部６例，小...     

四肢主要血管损伤的处理

本文报告我科１９８８年１月至１９９６年６月收治四肢主要血管损伤（四肢主要血管损伤指四肢主要供血Ａ如腋Ａ、肱Ａ、股Ａ、ＧｕｏＡ损伤以及前臂桡、尺Ａ或小腿胫前、胫后Ａ同时损伤）４３例的情况，本组由于急诊处理及时，绝大部分患者保全了肢体避免截肢致残。讨论了早期诊断、早期修复损伤血管恢复供血的重要性；急诊选择适当方式即时恢复损伤血管的通血，即使弹道伤也是可行的方法；术中术后及时行受损血管远端肢体切开减张术     

下肢主干血管损伤的分析

在下肢创伤中，常见的主干血管损伤具有伤情危急，如对这种类型的创伤缺乏认识，对肢体早期缺血表现掌握不够，甚或忽略对肢体缺血表现的检查，而未能及时发现肢体缺血特征，延误处理。会招致伤肢坏死截肢，甚至危及生命。反之，早期诊断，及时妥善处理，可望保全生命及挽救肢体。现将１９８５年３月——１９９９年底止，收治的２７例下肢主于血管损伤的诊断治疗分析如下。１ 临床资料１．１ 一般资料 本组２７例中，男性２５例，女性２例：最小年龄１７岁，最大年龄５２岁，平均年龄３１．６岁，以２２岁－３６岁年龄最多。１．２ 损伤类型…     

四肢血管损伤24例治疗分析

四肢血管损伤较常见,对这类损伤的早期诊断及应用显微外科技术及时修复血管是提高成功率,降低截肢率的关键。我们自１９９４年以来收治２４例四肢血管损伤病例,现分析如下：１　临床资料１．１　年龄与性别　２４例中男２０例,女４例。年龄最小１７岁,最大５１岁,以青壮年居多,其中２０～４５岁２１例。１．２　损伤动脉及原因　２４例中,股动脉１例,腘动脉７例,腋动脉３例,肱动脉４例,尺动脉５例,桡动脉４例。其中车祸伤１０例,刀刺伤９例,玻璃切割伤２例,压砸伤４例。１．３　损伤类型及合并伤　２４例中,完全断裂２１例…     

股三角区血管损伤13例报告

股三角区血管损伤１３例报告广西区人民医院骨科吴昊作者总结了自１９８７年１０月至１９９４年４月间救治的股三角区血管损伤１３例，现报告如下。１临床资料本组男１１例，女２例。年龄７至３５岁，平均２５岁。急诊血管伤１１例，受伤至急诊时间１０分钟至２４小时。急...     

自体血管移植在四肢血管损伤中的应用

四肢主要血管损伤是临床急症之一。及时修复血管 ,最大限度保留肢体功能是治疗中应遵循的重要原则。我院1993年 1月— 2 0 0 1年 12月 ,用自体血管移植 ,修复四肢血管损伤 2 9例 ,取得较好效果 ,报告如下。1　临床资料1.1.　一般资料　本组男 2 4例 ,女 5例。年龄 14～ 5 0岁 ,平均 37.6岁。致伤原因 :压砸伤 12例 ,交通伤 13例 ,绞轧伤 3例 ,医源性伤 1例。1.2.　血管损伤部位　股动脉 4例 ,动静脉 12例 ,单纯静脉损伤 4例 ,尺动脉损伤 2例 ,肱动脉损伤 2例 ,胫前后动脉损伤 5例 ,共计 4 6条血管。并发伤 :肱骨折 1例 ,肱骨和尺桡骨折 …     

四肢骨折合并大血管损伤临床诊治体会

目的 探讨四肢骨折合并血管损伤的早期诊断及治疗。方法 18例（42条血管）,其中开放性损伤7例,闭合性损伤11例。尺挠动脉6条;肱动脉2条;股动脉5条;胫前、后动脉10条;胫前动脉先天性缺损1条;主要拌行静脉14条。所有病例均在就诊时经临床查体及多普勒超声仪诊断明确,急诊手术血管吻合或自体静脉移植。结果 所有伤肢全部成活,随访6个月-3年,只有2例因神经缺血时间过长出现部分功能丧失。结论 四肢骨折合并血管损伤早期及时诊断治疗,手术效果好,致残率低。     

单侧多功能外固定器治疗合并血管损伤的开放性骨折11例

单侧多功能外固定器治疗合并血管损伤的开放性骨折１１例刘其明万光辉１９９１年４月至１９９５年２月，我们采用单侧多功能外固定器治疗合并血管损伤的下肢开放性骨折１１例，收到满意疗效。１临床资料本组１１例均为男性，年龄最小１８岁，最大４５岁；车祸伤３例，土制...     

老年脊柱结核术中血管损伤急症的处理

我院１０年来施脊柱结核手术共１３８０例，其中发生９例血管损伤，发生率为０．６５％，５０岁以上老年脊柱结核３８０例，其中发生５例血管损伤，占老年组患者１．３％。现就老年组５例术中发生血管损伤的特点及防治，讨论分析如下：１临床资料１．１一般资料５例中男１...     

四肢血管损伤的处理体会

四肢较大的动脉损伤是严重的外伤之一。近年来,四肢血管损伤日渐增多,轻者肢体缺血坏死而致残,重者危及生命,早期诊断,及时处理,正确的修复,追踪观察是处理四肢血管损伤取得疗效的关键。现将我院2000～2004年收治的67例82条血管(67条动脉、15条伴行静脉)损伤的治疗情况介绍如下。1临床资料1.1一般资料本组67例,男49例,女18例。年龄最小15岁,最大46岁,平均28岁。致伤原因:车祸11例,刀伤32例,玻璃割伤12例,枪弹伤5例,挤压伤3例,撞击伤4例,闭合伤16例,开放伤51例。就诊时间最早伤后0.5h,最晚伤后72h。1.2动脉损伤情况与部位本组共67条动脉、15…     

数字减影血管造影(DSA)在四肢血管损伤中的应用(附9例报告)

<正> 数字减影血管造影(DSA)应用于四肢血管损伤的诊断,为临床提供了直观的血管损伤征象及充分的手术依据,为损伤血管的修复带来极大的便利。本文收集我院1990年7月共9例四肢血管损伤资料,报告如下。