职业性噪声聋的防治

噪声是一种普遍存在于职业环境下的有害因素，可导致机体出现进行性的感音性听觉损伤，是目前职业病防治的研究重点。通过查阅相关文献，对近年来国内外在职业性噪声聋防治方面的新进展进行了综述，重点探讨了职业卫生立法、工人的意识行为和态度、噪声习服、易感性研究等方面的新进展以及在职业性噪声聋防治工作中的重要性。     

职业性噪声聋防治研究进展

劳动者在生产过程中接触的声音频率和强度无规律,使人感到厌烦,称为生产性噪声或工业噪声。目前,在职业活动中接触生产性噪声人数多,行业分布广,是一种很常见的职业危害因素。在作业环境中长期暴露于一定强度的噪声,会导致职业性噪声聋。     

水力发电工人职业性噪声聋与累积噪声暴露剂量的关系

目的 分析职业性噪声聋的发生、发展规律及与累积噪声暴露剂量(CNE)的关系.方法 对调查对象进行纯音听阈测定,对作业环境噪声进行监测;计算CNE并进行相关指标分析.结果 当CNE由(97.5±5.4)dB(A)年提高到(102.4±2.9)dB(A)年时,语频损伤及高频损失的发生率分别由4.6%和11.5%上升到10....     

某城市中小企业职业性噪声聋与累积噪声暴露剂量的相关性研究

目的分析累积噪声暴露剂量(CNE)与职业性噪声聋的发生及发展规律的关系。方法对作业环境噪声进行监测,对调查对象进行纯音听阈测定;进行相关指标分析并计算CNE。结果听阈提高与基础听阈相关(P<0.01);当CNE由(96.9±5.9)dB(A)年提高到(102.1±3.4)dB(A)年时,语频损失与高频损失的发生率分别由8.4%和7.3%上升到21.1%;职业性噪声聋的发生率及严重程度与CNE相关,并以100dB(A)年为阈值;各频率听阈特别是高频听阈提高且具统计学意义(P<0.01)。结论早期发现听阈异常特别是早期高频听阈改变者,控制职业噪声暴露者CNE;并按规定调离噪声作业。     

职业性噪声聋鉴定诊断体会

正职业性噪声聋是常见的职业病之一[1]。近年来,申请职业性噪声聋诊断的劳动者日益增加,当劳动者或用人单位对职业病诊断结果有异议时,则可能进入职业性噪声聋鉴定诊断程序。为发现职业性噪声聋诊断、鉴定过程中经常出现的问题,现对2015年5月—2017年5月参与职业性噪声聋鉴定诊断的22例病例进行回顾分析,以进一步提高职业性噪声聋的诊断、鉴定水平。1对象与方法1.1对象     

职业性噪声聋的发病危险因素研究进展

噪声是普遍存在于各种职业环境下的一种有害因素,强噪声可导致机体噪声性听觉损伤甚至职业性噪声聋,而职业性噪声聋是危害劳动者健康的一种重要职业性疾患,预防和治疗职业性噪声聋的研究一直备受国内外学者的关注。本文综述报道职业性噪声聋发病危险因素的研究现况。     

职业性噪声聋诊断标准的探讨

本文讨论与职业性噪声聋诊断有关的几个问题:职业接触史和有关病史的采集;关于评价噪声性听力损伤的频率组合和听力损伤的计算以及防护听阈等问题。在国家尚未公布职业性噪声聋诊断标准之前,介绍了内部试行的诊断标准和处理原则。按照我国目前的实际情况,建议双耳听力损伤达到56dB者,应享受职业病待遇。     

高压氧治疗职业性噪声聋的研究进展

<正>职业性噪声聋(Occupational Noise-induced Deafness,ONID)是指劳动者在工作场所中由于长期接触噪声而发生的一种渐进的感音性听觉损害[1],是我国最常见的职业病之一。报道指出:中国大约有1 000多万职工在噪声超标的环境下工作,其中约有100万人患有不同程度的听力损伤[2]。近几十年来虽然国内外不少学者致力于药物防治职     

职业性噪声聋诊断难点探讨

<正>近年来的全国职业病报告显示,职业性噪声聋(occupational noise-induced deafness, ONID)已经成为我国第二大职业病^{[1, 2]}。2009—2018年上海市共报告职业性耳鼻喉口腔疾病474例,占职业病发病总数的21.25%,其中噪声聋466例^[3]。有报道显示各省市噪声作业体检人次数占职业体检总人次的40%左右^[4]。某医疗机构报道2011—2016年共接诊疑似噪声聋109人次(106人),     

304例职业性噪声聋诊断情况分析

2016—2020年我院进行职业性噪声聋诊断304例,226例确诊,占诊断人数的74.3%。其中,轻度噪声聋117例、中度88例、重度21例,涉及128家用人单位。噪声聋诊断者集中于40～<50岁年龄组,并随年龄增大确诊率增加。提示用人单位应定期开展接噪工人职业健康检查工作,对听损工人宜及时调离噪声危害岗位。     

The global burden of occupational noise-induced hearing loss

BACKGROUND: Excessive noise is a global occupational health hazard with considerable social and physiological impacts, including noise-induced hearing loss (NIHL). This paper describes the worldwide morbidity of occupational NIHL in the year 2000. METHODS: The proportion of the population exposed to occupational noise was estimated using noise exposure data from the US National Institute for Occupational Safety and Health (NIOSH), adjusted by data on the distribution of the work force by occupational category and economic sector, and economic activity rates in each WHO subregion. These values for the exposed population and risk measures for NIHL were used to develop estimates of the attributable fraction (AF) of adult-onset hearing loss resulting from occupational noise exposure. The AFs were applied to WHO estimates of total disability-adjusted life years (DALYs) from adult-onset hearing loss to estimate the DALYs due to occupational noise. RESULTS: Worldwide, 16% of the disabling hearing loss in adults (over 4 million DALYs) is attributed to occupational noise, ranging from 7% to 21% in the various subregions. The effects of the exposure to occupational noise are larger for males than females in all subregions and higher in the developing regions. CONCLUSIONS: Occupational noise is a significant cause of adult-onset hearing loss. The majority of this NIHL burden can be minimized by the use of engineering controls to reduce the generation of noise at its source.     

职业噪声致听力损伤53例的临床分析

职业性听力损失在噪声作业工人中时有发生 ,但确诊为听力损伤及噪声聋的比例却不是很高。 1989～ 2 0 0 3年天津市共确诊职业性听力损伤及噪声聋 5 3例。现分析报告如下。1 一般资料 :5 3例中男 4 8例、女 5例 ;年龄 30～ 6 0岁 ,平均 4 7.8岁 ;接噪工龄 6～ 4 1年 ,平均 2 2年 ;噪声声压级 86～ 12 7dB(A) ,平均 10 9dB(A)。其中 ,铲磨工 14例 ,铆工 12例 ,锻工 12例 ,挡车工 3例 ,拖拉机司机 5例 ,发电机工 4例 ,泵工、高炉工、木工各 1例。2 结果与讨论 :5 3例确诊为职业性听力损伤的患者中 ,轻度 14例 ,占 2 6 .4 % ;中度 2 1例 ,占 …     

低浓度铬接触与噪声共同作用对听力影响

目的 探讨低浓度铬及其无机化合物与噪声共同作用对听力损失的影响。 方法 以某汽车制造企业中同时接触低浓度铬与噪声的419名男性员工为接触组,以接触噪声但不接触铬的766名男性员工为对照组,检测工作场所职业病危害因素,结合职业健康检查结果进行分析。 结果 接触组高频听力损失的检出率为10.73%,对照组为4.31%,两组比较,差异有统计学意义(χ2=18.221,P<0.05),接触组听力损失发生的相对危险度是对照组2.49倍。 结论 同时接触低浓度铬和噪声可使听力损失发生的风险增高。     

Occupational noise-induced hearing loss

Occupational noise-induced hearing loss is, at least in theory,preventable. One way to assess the problem and whether preventativemeasures are effective is to assess employees' hearing. In orderto minimize cost and time off work this can be carried out effectivelyin the workplace as long as certain conditions are met.     

诊断职业性听力损伤的瞬态诱发耳声发射方法

目的探讨瞬态诱发耳声发射（transient evoked otoacoustic emlssions,TEOAE）在职业性听力损伤诊断中的应用价值。方法对长期接触噪声,听阈明显下降的93名工人及93名正常体检人员,进行纯音听阈和TEOAE测试。结果听力损伤组与对照组纯音听阈测试,所有频区听阈值差异均有统计学意义（在语频听阈区P〈0.05,高频听阈区,（P〈0.01）,以高频区听阈下降为主;听力损伤组TEOAE总重复率、幅值和信噪比及各频段重复率、幅值和信噪比均明显低于对照组（P〈0.05或P〈0.01）,250～3 500 Hz和3 500～4 500 Hz频段为最敏感频段。结论TEOAE检测可用于职业性听力损伤的评估和诊断。     

Understanding barriers to preventive health actions for occupational noise-induced hearing loss

A theoretically based formative evaluation was conducted with coal miners in the Appalachian Mountains who were at high risk for noise-induced hearing loss (NIHL). The results of four focus groups indicate that despite high levels of knowledge, strong perceived severity of negative consequences, and strong perceived susceptibility to hearing loss, two main categories of barriers (environmental and individual) keep coal miners from using their hearing protection devices (HPD). Further analysis suggests that the environmental factors, rather than individual variables, more strongly influence decisions against protective actions. Recommendations and practical implications are offered.     

噪声作业场所环境危险因素对噪声性听力损失的影响

目的 探讨噪声作业场所除噪声外其他环境危险因素对个体听力损失的影响,从环境因素出发寻找噪声性听力损失(NIHL)的高危易感人群.方法 采用病例对照研究方法,选择南方某市某大型空调生产企业连续性噪声暴露强度在75～120 dB范围内2400名作业工人为研究对象,比较同一噪声暴露组内噪声作业人员的左耳3000 Hz频段听阈位移情况,筛选出听阈位移最大的10%个体作为本研究的易感人群组,共202例;听阈位移最小的10%个体作为耐受人群组,共204例.并对两组人群进行作业场所职业卫生调查和问卷调查,通过单因素和多因素分析环境因素对噪声性听力损失的影响.结果 单因素logistic回归分析发现,噪声作业人员中吸烟、饮酒、工作接触有机溶剂、接触重金属、接触高温、接触粉尘人群是NIHL的高危易感人群.进一步的多因素分析发现,仅工作过程中接触高温是NIHL的高危因素,噪声暴露中同时接触高温的NIHL危险度是单纯噪声暴露的1.804倍(95%CI:1.101～2.958).结论 噪声作业同时有高温暴露的人群是NIHL的高危易感人群.     

某卷烟厂职业噪声危害及其对工人听力损害的研究

目的 了解某卷烟厂在生产过程中存在的职业性噪声危害程度及噪声对作业工人听力损害的情况.方法 对该卷烟厂噪声作业岗位进行噪声强度、频谱、危害程度监测,并对作业工人听力损害与工种、工龄的关系进行分析.结果 作业岗位噪声超标率37.96％,噪声强度在72.5 ～96.4 dB(A),噪声作业危害岗位占33.44％,噪声频谱在125～4 000-Hz间,属稳态宽频噪声,噪声作业工人听力异常率为20.8％.复烤工段噪声强度和听力损害发生率较高,随着工龄增加而增高,各工龄组听力损害发生率差异有统计学意义(P＜0.01).结论 该厂的生产性噪声已对职工健康造成一定的损害.应改善作业环境,完善防护措施,加强职业卫生监督管理.