JCI标准在门诊西药房调配差错管理中的应用效果

目的:探讨JCI标准在门诊西药房调配差错管理中的应用效果,旨在提高医院药品管理水平和临床用药安全。方法:在门诊西药房管理的过程中引入《美国医疗机构评审国际联合委员会医院评审标准》,并在药品的调配中实施PDCA循环。比较这些措施实施前后门诊西药房调配差错的发生情况和患者满意度。结果:实施后的门诊西药房调配差错发生率,显著低于实施前(P0.05);与实施前比较,实施后患者的满意度显著提高(P0.05)。结论:JCI标准在门诊西药房调配差错管理中具有十分重要的意义,不仅能显著降低门诊西药房调配差错的发生率,保障患者用药安全,还能显著提高患者的满意度。因此,JCI标准能够促进药品的规范化管理,保证药品安全、有效。     

门诊西药房处方调剂差错原因分析与改进措施

目的:分析门诊西药房处方调剂差错原因并提出改进措施。方法:选取医院2017年7月～2018年7月《门诊西药房处方调剂内差登记表》登记的差错处方198例,分析差错原因并结合实际情况探究改进措施。结果:门诊处方调剂差错的类型主要包括品种差错,数量差错,错发患者差错,用法用量差错及其他。调剂差错原因包括药师因素,医师因素,患者因素和环境因素。结论:根据门诊西药房处方调剂差错分析结果,提出并实施改进措施,提高药品调剂工作效率,降低处方调剂差错率,保证患者用药安全。     

西药房调剂差错处方分析及防范对策

目的:分析西药房调剂处方差错原因,探讨相关防范对策。方法:选取广州市白云区妇幼保健院2015年至2017年西药房调剂处方1968张,对其中的72张差错处方类型及原因进行统计、分析,制定、实施防范对策。结果:差错类型包括用药品种差错(38.9%)、药品数量差错(29.2%)、用法和用量差错(20.8%)、用药禁忌差错(11.1%);差错原因包括药师不熟悉用药禁忌(43.1%)、同种药物规格不同(27.8%)、药品包装相似(16.7%)、药品名称相似(12.5%)。结论:西药房调剂处方差错类型及原因多种多样,针对具体问题制定、实施防范对策,对调剂差错的减少、用药安全的保障具有重要意义。     

药品分级和监管制度在西药房管理中的执行效果

目的:探讨药品分级和监管制度在西药房管理中的执行效果。方法:医院西药房从2019年5月起,构建实施药品分级和监管制度,抽取实施前(2018年5～11月)及实施后(2019年5～11月)各420例接受西药房服务患者作为调查对象,记录药品分级和监管制度实施前后西药房管理差错发生率及服务患者满意度情况,比较差异。结果:实施后西药房药品管理差错发生率明显低于实施前(P0.05);实施后就诊患者对药学管理服务的满意度明显高于实施前(P0.05)。结论:药品分级和监管制度应用于西药房管理中效果显著,能明显降低药品管理差错事件发生率,提高患者药学服务满意度。     

门诊西药房处方调剂质量的影响因素浅析

目的:探究门诊西药房处方调剂质量的影响因素。方法:将清远市清新区人民医院2017年5月至2018年4月间西药房处方调剂出现差错的处方作为本研究对象,总计1327例,分析处方调剂差错出现的影响因素,依据统计数据结果,结合本院门诊西药房实际情况制定出科学、有效的防差错措施。结果:门诊西药房处方调剂差错影响因素包括药师因素、医师因素、药品因素及环境因素4方面,其中所占比例最高的是医师因素,为此,需要通过构建科学的管理制度,强化对医师、药师的培训教育,提高专业素养与工作服务水平,增强责任心,并不断改善门诊西药房环境,做好药品分类及统计工作等,以减少差错。结论:影响门诊西药房处方调剂质量的因素最多,处方调剂差错是影响处方调剂质量的关键因素,为减少差错就必须强化医师、药师的教育培训,营造良好的门诊药房环境,以保证合理用药、减少医患纠纷。     

保障易混淆药品用药安全 提升药事管理水平

目的:探讨保障易混淆药品用药安全的方法及意义。方法:为提升医院药事管理水平,保障患者安全合理用药,抽取2018年6～12月期间药剂科储存的600份电子处方资料展开研究,记录易混淆药品调配差错率,分析引发药品混淆的主要原因,制定相应管理对策。另抽取2019年1～6月管理对策实施后的600份电子处方资料,记录比较管理对策实施前后药剂科易混淆药品调配差错率。结果:实施后药剂科易混淆药品调配差错发生率明显低于实施前(P0.05)。结论:引发药品混淆和调剂差错的原因多且复杂,临床积极探讨,制定针对性的管理措施,对降低易混淆药品调配差错率,保证患者用药安全有重要意义。     

静脉用药调配中心对高危药品处方审核的分析

目的:降低某院静脉用药调配中心(PIVAS)高危药品的用药错误率,保障高危药品的用药安全,体现药师的作用价值,提升医院药学服务水平,保证患者的用药合理性。方法:通过人工干预高危药品的不合理处方,统计某院2018年度PIVAS高危药品常见的处方错误数量,分析各个错误类型。结果:某院静脉用药调配中心审方系统2018年度人工干预不合理处方有1 468条,其中高危药品有462条,占不合理处方的31.47%。结论:静脉用药配制中心人工干预审核高危药品是高危药品安全应用的重要保障。     

门诊西药房处方调剂差错分析及防范措施的研究

目的:分析引起门诊西药房处方调剂差错的因素,据此制订科学的防范措施。方法:从我院门诊西药房管理系统中调取近1年内记录在案的调剂差错处方共计210例作为本次研究的研究对象,应用SPSS17.0统计学软件对210例调剂差错处方的差错类型进行统计归类,并对引起处方调剂差错的因素进行分析。最后根据数据统计分析结果,结合实际工作经验制订有效的防范措施。结果:通过对210例调剂差错处方进行分析发现,引起门诊西药房处方调剂差错的主要因素包括药师因素、医师因素、患者因素和环境因素;其中药师因素主要包括药品数量差错、药品剂型规格差错、药品用法用量差错、药品包装或名称相似发错药、用药禁忌差错等;其中医师因素主要包括用药禁忌差错、药品用法用量差错;其中患者因素包括药品数量差错;而环境因素主要包括环境嘈杂、沟通不良。结论:引起门诊西药房处方调剂差错的因素主要来自药师、医师、患者和环境四个方面,其中来自药师方面的因素是引起门诊西药房处方调剂差错发生的主要因素,鉴于此,门诊西药房需不断强化药师的专业素质和工作质量,加强处方调剂管理,同时增强药师、医师的责任心,不断改善环境、规范管理,才能够有效防范门诊西药房处方调剂差错的发生。     

住院药房内部差错分析及改进措施探讨

目的:分析住院西药房在药品调配过程中出现各种差错的原因,针对差错原因,找到正确、合理的改进措施,降低药品调剂差错,提高药学服务质量,保证临床用药的及时性、准确性。方法:通过对住院西药房所发生的内部差错进行汇总,分析其发生的原因、种类,并制定合理的改进措施。结果:通过制定正确的改进措施,药品调配差错率明显降低,内部差错显著减少,临床满意度得到提高。     

PDCA循环对门诊西药房药品差错的影响

目的:探讨PDCA循环在减少门诊西药房药品差错的效果。方法:依据PDCA循环理论依据,采用PDCA循环对门诊西药房进行管理,比较PDCA实施前后的西药房药品差错发生率及患者的取药满意度。结果:PDCA实施后的书写差错率、标签错误率、剂量差错率、数量差错率、服药差错率均低于PDCA实施前(P<0.05);PDCA循环实施后患者的满意度得分高于PDCA循环实施前(P<0.05)。结论:PDCA循环可有效减少门诊西药房药品差错发生率,提升患者的取药满意度。     

PDCA循环法在门诊西药房处方调剂差错持续质量改进中的应用

目的:对PDCA循环法在降低门诊西药房处方调剂差错中的作用予以探讨。方法:按照PDCA循环的计划、实施、检查、行动程序,根据处方调剂流程设计调剂差错登记表,分别统计实施前2017年3～5月的调剂差错情况和实施后2017年6～8月的调剂差错情况,分析差错产生的原因并提出相应措施。结果:经过对导致调剂差错发生的人员、药品和环境因素进行持续质量改进,调配差错明显减少。差错发生率由实施前的0.17%降为实施后的0.09%,实施前后的数据比较差异显著(P 0.05),初步实现预期目标。结论:通过PDCA循环法的应用有效减少调配差错的发生,确保患者用药安全。     

应用HSD智能麻醉药品管理柜提高麻醉药品管理质量

目的:探究应用HSD智能麻醉药品管理柜提高麻醉药品管理质量。方法:选取科室HSD智能麻醉药品管理柜应用前(2018年2～9月)、应用后(2018年10月～2019年6月)作为研究阶段。同时加强HSD管理,设定药品种类与数量、药柜药品核查与补货、加强医护人员培训工作、制定信息反馈机制。比较分析应用前后药品管理时间、用药差错及取药错误情况。结果:与应用前相比,应用后取药时间、每日取药频次、药品盘点时间大幅缩短(P0.05);应用后用药差错率及取药错误情况明显低于应用前(P0.05)。结论:将HSD智能麻醉药品管理柜应用于麻醉药品管理中,可大幅缩短药品管理时间,从根本上避免用药差错和取药错误情况发生,提升药品管理质量,同时保证患者能够及时、安全用药,减少医疗资源消耗。     

短信提醒在门诊西药房未取药品处方管理中的应用

目的:探讨未取药品短信提醒服务在门诊西药房未取药品处方管理中应用。方法:选取2017年7月～2018年6月(开通短信提醒服务前)和2018年7月～2019年6月(开通短信提醒服务后)门诊西药房数据,分析每月当日未取药品处方率、每季度剩余未取药品处方率和(每季度剩余未取药品处方量+每季度短信条数)/每季度总药品处方量的情况。结果:开通短信提醒服务后每月当日未取药品处方率和每季度剩余未取药品处方率均显著下降(P0.01);(每季度剩余未取药品处方量+每季度短信条数)/每季度总药品处方量×100%的比值开通前后无明显差异。结论:短信提醒服务能够显著减少门诊西药房未取药品处方量,减少未取药品的处方量与短信条数几乎相等。对于开通短信后仍有少量未取药处方可能是未收到提醒短信所致,应加强患者联系方式的采集,完善短信提醒系统。     

加强外科病区贮备药品管理 保障医院用药安全

目的:加强外科病区贮备药品管理,保障临床用药安全有效。方法:基于医院在2019年1～5月统计的外科病区贮备药品管理,对管理存在的问题进行分析,并提出相应的干预对策,以提高用药的安全性,于2019年7月开始实施。医院在2019年1～5月设为管理前,2019年7～11月设为管理后,记录管理前后药品登记符合率、药品存储合格率、药品库存数量和过期药品数量,并比较管理前后用药不良事件发生率情况。结果:与管理前相比,管理后过期药品数量、药品库存数量、药品存储不当数量降低(P0.05),且管理后用药不良事件发生率明显低于管理前(P0.05)。结论:建立外科病区贮备药品管理体系,保障了临床用药安全有效。     

门诊西药房药品盘点的误差分析与改进措施

目的:为了提高药品管理质量,加强门诊西药房规范化管理。方法:选取门诊西药房2018年1月～2019年6月的药品盘点数据,从药品盘点的数量误差及原因等方面进行统计分析。针对盘点中账物不相符的原因,通过实施药品管理制度,可拆零药品的双核对登记账本,冷藏药品的及时双核对发放,贵重药品专用登记卡,合理设计盘点表,利用计算机网络系统等措施,门诊西药房盘点的账物符合率由原来的59.81%上升到82.16%。结论:通过完善药品管理制度,合理安排盘点工作的各个环节,借助信息系统的支持显著提高了我院门诊西药房的盘点效率和药品数量符合率。     

西药房常见处方调剂问题的分析及改善方案研究

目的:分析西药房常见处方调剂问题,并在此基础上探讨有效的改善方案。方法:选取我院西药房2015年-2017年发生处方调剂差错的处方120份进行回顾性分析。对120份处方发生调剂差错的原因进行分析,并记录其调剂差错类型,包括药品种类、用法用量、用药禁忌差错等。在统计处方调剂差错类型,分析调剂差错原因的基础上,制定有效的改善方案并实施。结果:120份调剂差错处方中,差错类型发生率从高到低依次为同一药物规格分辨问题、药物品种数量问题、药物用法用量问题和药物禁忌问题,分别占比31.7%、28.3%、25.0%、15.0%。120份处方的调剂差错原因主要包括同品规格不同、药品名称类似、药品包装类似、药品摆放位置出错、处方错误、药品配伍禁忌出错和药品用法交代不清晰等,其中占据前三位的从高到低依次为药品配伍禁忌出错、药品摆放位置出错和药品名称类似。结论:西药房常见处方调剂问题主要包括同一药物规格分辨问题、药物品种数量问题、药物用法用量问题和药物禁忌问题,只有从提高工作人员的意识,完善规章制度,加强管理等几个全面入手,才能够降低处方调剂差错发生率,提高西药房服务质量。     

加强病区新药物护理管理 确保患者用药安全

目的:探讨加强病区新药物护理管理,以确保患者用药安全。方法:选取管理前(2018年10月～2019年12月)、管理后(2019年1～4月)各150例病区患者作为研究对象,通过成立药品管理小组、药品分类管理、制定药品基数、加强药品知识培训及警示教育等措施后。比较分析加强病区新药物管理前、后药品管理缺陷事件发生率及患者用药情况。结果:管理后药品管理缺陷事件发生率明显低于管理前(P0.05);管理后患者用药差错率、取药错误、药物不良情况低于管理前(P0.05)。结论:通过加强病区新药物护理管理,能够避免用药差错和取药错误情况发生,药品质量得以大幅提升,使得患者用药安全性、有效性得到双重保障。     

8S模式在静脉调配中心冷链药品管理中的应用

目的:应用8S模式管理静脉药物调配中心冷链药品,确保患者静脉用药安全。方法:根据医院工作记录,回顾性分析2019年1～4月杭州市中医院PIVAS未实施8S管理前冷链药品的差错种类、数量和造成差错的原因等情况,统计2019年5～8月期间实施8S管理后PIVAS冷链药品的差错数量、破损数量、知晓数量等情况。结果:实施8S管理模式后,冷链药品的差错率由4.45‰降到了0.32‰,冷链药品的破损下降了73.33%,知晓率提高了58.55%。结论:8S管理模式有效提高PIVAS的工作效率及药师职业素养,具有重要的现实意义。     

我院门诊西药房库位码管理的应用

目的:为了配合自动发药机的良好运作,提高门诊西药房药品日常工作的效率,对门诊西药房的所有药品进行库位码管理。方法:依据自动发药机的发药特点,对西药房所有的药品进行库位码设计并编写库位码。结果:把编写好的库位码应用到门诊西药房的日常工作中,配合自动发药机的运用,经过一年以来的运行调整,库位码管理得以完善,具有实际应用价值。结论:通过一年以来的应用实践,比较之前传统的人工靠记忆力调配发药,库位码管理的方法提高了门诊西药房日常工作的效率,减少了药品调配的差错率。     

PDCA 循环在门诊药房药品调配管理中的应用研究

〔摘 要〕 目的：研究PDCA循环在门诊药房药品调配管理中的应用效果。方法：选取广州中医药大学第一附属医院2020年 4 月至 2021 年 2 月期间的门诊药房药剂师 30 名纳入本研究,2020 年 4 月至 2020 年 8 月门诊药房采用常规管理方法,2020 年 9 月至 2021 年 2 月门诊药房采用 PDCA 循环管理方法,分别对应为 PDCA 循环管理前、PDCA 循环管理后;比较门诊药 房管理质量（包括药房环境、药物分类放置、工作舒适度、药物保存）、调配差错发生率（包括品项错误、规格错误、 数量错误、发错患者）和药品调配时间（包括药品库存量周转天数、处理单张药品调配单时间和处理缺药情况时间）。 结果：PDCA 循环管理后药房环境、药物分类放置、工作舒适度、药物保存等药房管理质量评分均高于 PDCA 循环管理前, 差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;PDCA 循环管理后品项错误、规格错误、数量错误、发错患者等调配差错发生率均低 于 PDCA 循环管理前,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;PDCA 循环管理后药品库存量周转时间、处理单张药品调配单 时间和处理缺药情况时间均短于 PDCA 循环管理前,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：将 PDCA 循环管理方法应 用于门诊药房可以提高药房管理质量,减少调配差错、缩短药品调配时间。