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1.
目的高敏C反应蛋白(hs-CRP)、肌钙蛋白Ⅰ(cTnⅠ)、肌红蛋白(Mb)、肌酸同工酶(CK-MB)联合检测诊断非ST段抬高的急性冠脉综合征(ACS)的价值。方法同时检测30例正常人(对照组)、30例稳定型心绞痛患者(SAP组)及69例非ST段抬高的ACS患者发病12 h内的hs-CRP、cTnⅠ、Mb及CK-MB,并进行比较。结果非ST段抬高心肌梗死组hs-CRP、cTnI、Mb、CK-MB明显高于SAP组和对照组(P均<0.01)。结论联合检测hs-CRP、Mb、cTnI、CK-MB对不同类型冠心病的准确诊断和预后判断意义较大。  相似文献   

2.
目的:评价黄连解毒汤后处理对急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者的安全性及有效性。方法:将急性ST段抬高心肌梗死200例接受PCI治疗的患者随机分为试照组和对验组各100例。对照组采用PTCA后予盐酸替罗非班氯化钠注射液10μg/kg冠状动脉内注射,术后连续0.2 mg/h静脉泵入48 h。试验组在对照组使用替罗非班基础上,加用黄连解毒汤口服5~7 d。比较两组治疗前后的心电图ST段抬高幅度、N末端B型脑钠钛前体(NT-pro BNP)、冠脉校正TIMI帧数(CTFC)、肌酸激酶MB同工酶(CK-MB)、血小板聚集功能测定(PAG%)、血清磷脂酶A2(LP-PLA_2)、左室射血分数(LV-EF),并观察不良反应和药物安全性。结果:试验组总有效率为93.6%,显著高于对照组83.3%(P=0.033)。治疗后两组NT-pro BNP、CTFC、PAG%、ST段抬高幅度及CK-MB、LP-PLA_2水平均明显下降(P0.01),且试验组CTFC、NT-pro BNP、PAG%、ST段抬高幅度及CK-MB、LP-PLA_2水平均明显低于对照组(P0.05或P0.01)。两组患者均无明显不良反应,药物安全可靠。结论:黄连解毒汤后处理对急性ST段抬高型心肌梗死患者的疗效确切,可减少心肌损伤,安全性好。  相似文献   

3.
目的:探讨参麦注射液辅助用于急性ST段抬高型心肌梗死溶栓治疗后对心肌损伤的保护作用。方法:选取在我院接受治疗的急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者120例,分为对照组和实验组各60例。对照组采用瑞通立溶栓,实验组在对照组治疗的基础上增加参麦注射液。观察两组冠脉再通情况;检查治疗前后左室射血分数(LVEF)和左心室舒张末期内径(LVEDD),记录再发心梗、再发心绞痛、恶性心律失常、泵衰竭、心源性死亡的发生情况;记录ST段回复情况及ST段恢复正常时间;观察肌酸激酶(CK)和肌酸激酶同工酶(CK-MB)峰值时间及恢复正常时间。结果:采用秩和检验,实验组临床疗效显著优于对照组(P0.01);治疗后实验组左室射血分数(LVEF)高于对照组(P0.05);两组冠脉再通率分别为78.33%和88.33%,实验组高于对照组,但差异无统计学意义;对照组不良心血管事件累积发生率为95%,高于实验组的63.33%(P0.01);治疗后实验组ST段平均回落幅度多于对照组(P0.01),ST段恢复正常短于对照组(P0.01);治疗后实验组CK和CK-MB峰值时间及恢复正常时间均短于对照组(P0.01)。结论:参麦注射液辅助用于急性ST段抬高型心肌梗死溶栓治疗后患者能改善患者心功能,减轻缺血再灌注损伤,改善心肌供血,保护心肌,减少不良心血管事件的发生。  相似文献   

4.
目的:探讨ACB法检测急性冠脉综合征患者血清中IMA水平及联合检测IMA、CK、CK-MB、cTnI、LDH水平的诊断价值。方法:将80例急性冠脉综合征患者分为3组,不稳定性心绞痛组27例,ST段抬高型心肌梗死组25例,非ST段抬高型心肌梗死组28例,另选150例健康体检者为正常对照组,抽血检测其缺血修饰白蛋白(IMA)、肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌钙蛋白I(cTnI)、乳酸脱氢酶(LDH),对检测结果进行分析讨论。结果:急性冠状动脉综合征3组患者中IMA水平均明显高于正常对照组(P〈0.01),IMA水平以不稳定性心绞痛组最高。各种心肌酶对诊断急性冠状动脉综合征的敏感性分别为:IMA88%、CK22%、CK-MB20%、cTnI32%、LDH28%;CK、CK-MB、cTnI、LDH,四者联合检测敏感性为52%;五者联合检测敏感性可达92%。结论:IMA在早期诊断急性冠脉综合征中具有临床应用价值。ACB法检测IMA对急性冠脉综合征的诊断明显优于其他传统酶类,联合检测则大大提高了急性冠脉综合征的确诊率,减少漏诊和误诊的发生。  相似文献   

5.
目的评价川芎嗪注射液后处理治疗急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)的有效性及安全性。方法将100例STEMI并接受经皮冠状动脉介入术的患者随机分为对照组和试验组各50例。对照组球囊扩张后予盐酸替罗非班氯化钠注射液10μg/kg冠状动脉内注射,术后连续0.2 mg/h静脉泵入48 h。试验组球囊扩张后给予盐酸替罗非班注射液10μg/kg冠状动脉内注射后,用川芎嗪注射液20 mg冠状动脉内注射,术后在对照组治疗基础上,加用盐酸川芎嗪注射液80 mg/d静脉滴注7天。比较两组治疗前后心电图ST段抬高幅度、肌酸激酶(CK)、肌酸激酶MB同工酶(CK-MB)、磷脂酶A2、冠脉校正TIMI帧数(CTFC)、左室射血分数(LV-EF)、血小板聚集功能测定(PAG%),并观察不良反应。结果试验组总有效率为93.6%,显著高于对照组83.3%(P=0.033)。治疗后两组CTFC、PAG%、ST段抬高幅度及CK、CK-MB、磷脂酶A2水平均明显下降,LV-EF水平显著上升(P0.01),且试验组CTFC、PAG%、ST段抬高幅度及CK-MB、磷脂酶A2水平均明显低于对照组(P0.05或P0.01)。两组患者均无明显不良反应。结论川芎嗪注射液后处理治疗STEMI疗效确切,可减少心肌损伤,安全性较好。  相似文献   

6.
《辽宁中医杂志》2017,(5):993-995
目的:探讨波立维联合通心络胶囊治疗非ST段抬高型急性心肌梗死的疗效及对肌酸激酶(CK)、同工酶(CK-MB)和肌钙蛋白T(c Tn T)的影响。方法:选取2014年1月—2016年1月我院收治的非ST段抬高型急性心肌梗死患者68例,按照随机分配的原则,将其平均分为两组,对照组与观察组,各34例。对照组采用波立维进行治疗,观察组采用波立维联合通心络胶囊进行治疗。对比两组临床治疗效果,以及治疗后CK、CK-MB、c Tn T的水平。结果:对照组的治疗总有效率为82.35%,观察组的治疗总有效率为94.12%,观察组治疗总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组CK、CK-MB、c Tn T水平较治疗前明显降低,观察组的CK、CK-MB、c Tn T水平明显低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:波立维联合通心络胶囊治疗非ST段抬高型急性心肌梗死的疗效确切,值得在临床上进一步推广应用。  相似文献   

7.
目的观察复方地龙片对2型糖尿病合并非ST段抬高性急性冠脉综合征(NSTACS)患者血清脂肪细胞因子、心肌损伤标记物的影响。方法将147例2型糖尿病合并NSTACS患者随机分为观察组74例及对照组73例,对照组给予常规西医治疗,观察组在常规治疗基础上给予复方地龙片治疗,2组均连续治疗14 d。观察2组治疗前后心电图中ST段及血清脂肪细胞因子、心肌损伤标记物变化情况,统计2组治疗期间主要心脏不良事件(MACE)发生情况。结果 2组治疗7 d、14 d后心电图中ST段下移程度及缺血导联数目均明显改善(P均0.05),血清内脂素、抵抗素、瘦素、心型脂肪酸结合蛋白、肌钙蛋白Ⅰ、肌酸激酶同工酶、NT-pro BNP水平均明显降低(P均0.05),且观察组上述指标改善情况均明显优于对照组(P均0.05);观察组治疗期间MACE发生率明显低于对照组(P0.05)。结论复方地龙片能够降低2型糖尿病合并NSTACS患者血清脂肪细胞因子水平,改善缺血损伤心肌程度,降低MACE发生率,具有较好的心肌保护效应。  相似文献   

8.
目的 探讨同型半胱氨酸(Hcy)测定与急性冠脉综合征(ACS)的关系及临床意义.方法 将我院2009年1月至2011年12月收治的110例急性冠脉综合征患者根据疾病类型分为3组,分别为不稳定型心绞痛组、ST段抬高型心肌梗死组及非ST段抬高型心肌梗死组,并同期选择30例健康成人为对照组.对4组受试者采取高效液相色谱分析法检测血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平,对检测结果进行分析与比较.结果 不稳定型心绞痛患者血浆Hcy为(16.11±4.98)μmol/L,ST段抬高型心肌梗死患者血浆Hcy为(16.83±4.52)μmol/L,非ST段抬高型心肌梗死患者血浆Hcy为(17.34±4.67)μmol/L,健康成人血浆Hcy为(8.82±3.56)μmol/L.不稳定型心绞痛组、ST段抬高型心肌梗死组及非ST段抬高型心肌梗死组血浆Hcy明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);而不稳定型心绞痛组、ST段抬高型心肌梗死组及非ST段抬高型心肌梗死组3组患者间血浆Hcy无显著性差异(P>0.05).结论 同型半胱氨酸与糖尿病、高血压、吸烟等一样,可作为急性冠脉综合征的独立预测因子,对急性冠脉综合征的危险分级具有相关性.  相似文献   

9.
超敏C反应蛋白与急性心肌梗死溶栓治疗关系研究   总被引:1,自引:0,他引:1  
目的探讨超敏C反应蛋白(hs-CRP)在急性心肌梗死溶栓与非溶栓治疗中的动态变化。方法采用胶乳增强免疫比浊法分别对ST段抬高溶栓组(20例)与非ST段抬高非溶栓组(20例)血清hs-CRP水平进行动态监测,并与正常对照组(30例)hs-CRP比较。结果溶栓组与非溶栓组治疗前hs-CRP水平均明显高于正常对照组,溶栓组hs-CRP峰值出现明显早于非溶栓组。结论动态监测hs-CRP水平对急性心肌梗死的病情判断、预后评估具有重要临床价值。  相似文献   

10.
王瑜  李静  文志远 《四川中医》2020,38(8):69-73
目的:研究手拈散加味联合阿托伐他汀对急性冠脉综合征患者PCI术后血小板参数、NT-proBNP和ST2的影响。方法:选取2016年8月~2019年1月我院心内科收治的122例急性冠脉综合征患者,随机分为对照组和观察组,各61例,两组均行经皮冠状动脉介入治疗(PCI),术后两组患者均予常规治疗,对照组予服阿托伐他汀钙片,观察组同时予服手拈散加味,两组均治疗4w。在PCI术后30 min检测血小板聚集率(PagT)、血小板计数(PLT)、平均血小板体积(MPV)、血小板体积分布宽度(PDW),取留血清,24 h内检测高敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-18(IL-18)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、生长刺激表达基因2蛋白(ST2),4w后进行同样的检测,分别于术后2d及治疗4w后记录两组患者的左心射血分数(LVEF)及血瘀证候积分,记录治疗过程中出现的不良事件。结果:两组患者治疗后PagT、MPV、PDW均下降(P0.05),且观察组PagT、PDW下降程度高于对照组(P0.05),两组患者治疗后PLT均升高,观察组高于对照组(P0.05),观察组hs-CRP、IL-18、MMP-9较对照组降低更多(P0.05),治疗后观察组NT-proBNP、ST2下降多于对照组(P0.05),LVEF升高多于对照组(P0.05),观察组中医症状各项积分均更低(P0.05)。两组患者的不良反应出现情况比较差异无统计学意义(P0.05)。结论:手拈散加味联合阿托伐他汀对急性冠脉综合征患者的血小板参数、NT-proBNP、ST2的改善更优。  相似文献   

11.
目的:观察急性ST段抬高型心肌梗死患者中医证型与MMP-3、MMP-9、TIMP-1水平的关系。方法:纳入急性ST段抬高型心肌梗死患者65例作为试验组,确定中医证型,另外选择健康体检者30例为对照组,试验组和对照组均采集静脉血检测MMP-3、MMP-9、TIMP-1表达水平。结果:试验组患者血清MMP-3为(30.63±25.14)μg·L~(-1),明显高于对照组的(13.45±6.88)μg·L~(-1)(P0.05);试验组患者血清MMP-9为(349.21±125.78)μg·L~(-1),明显高于对照组的(207.88±53.52)μg·L~(-1)(P0.05);试验组患者血清TIMP-1为(3 528.64±1 120.97)μg·L~(-1),明显高于对照组的(1749.03±803.86)μg·L~(-1)(P0.05)。心血瘀阻证患者血清MMP-3(42.51±19.61)μg·L~(-1)、MMP-9(400.17±114.80)μg·L~(-1)、TIMP-1(3902.36±1052.64)μg·L~(-1),水平明显高于其他证型患者,差异有统计学意义(P0.05)。MMP-3/TIMP-1与MMP-9/TIMP-1呈正相关(r=0.779,P=0.01 P0.05)。结论:急性ST段抬高型心肌梗死患者血清MMP-3、MMP-9、TIMP-1明显升高,且心血瘀阻证中医证候与血清MMP-3、MMP-9、TIMP-1密切相关。  相似文献   

12.
目的研究中药益气活血方治疗急性ST段抬高型心肌梗死并行急诊经皮冠状动脉支架置入术(急诊PCI术)患者的临床疗效。方法选择我院收治的急性ST段抬高型心肌梗死并行急诊PCI术的患者106例;应用随机数字表法分为对照组和研究组,每组53例,对照组在行急诊PCI术后给予常规药物治疗,研究组在行急诊PCI术后常规治疗的基础上再给予口服中药益气活血方。比较2组患者入院即刻和急诊PCI术后的心功能(左室射血分数)、血清心肌坏死标志物[肌酸激酶同工酶(CK-MB)、心肌肌钙蛋白T(cTnT)]水平。结果 2组入院即刻上述指标差异无统计学意义(P 0. 05); 2组急诊冠状动脉支架置入术后的心功能、心肌坏死标志物水平差异均有统计学意义(均P 0. 05),研究组优于对照组。结论中药益气活血方能有效改善急性ST段抬高型心肌梗死并行急诊PCI术患者的心功能和血清心肌坏死标志物水平。  相似文献   

13.
江锦泉 《新中医》2014,46(6):37-39
目的:观察舒血宁注射液联合复方丹参滴丸对急性冠脉综合征患者血脂、血清超敏C-反应蛋白(hs-CRP)及血浆脑钠肽(BNP)水平影响。方法:将于本院就诊的87例急性冠脉综合征患者随机分为对照组43例和治疗组44例。对照组给予西医常规治疗,治疗组在对照组基础上给予舒血宁注射液联合复方丹参滴丸治疗,4周为1疗程。分别于治疗前、治疗2疗程后观察患者血脂、血清hs-CRP、血浆BNP水平。结果:治疗2疗程后,2组患者血脂总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)及甘油三酯(TG)均降低(P0.05),但以治疗组下降更为明显(P0.05)。治疗2疗程后,2组患者血清hs-CRP均降低(P0.05),但以治疗组下降更为明显(P0.05)。治疗2疗程后,2组患者血浆BNP均降低(P0.05),但以治疗组下降更为明显(P0.05)。结论:在常规治疗基础上,舒血宁注射液联合复方丹参滴丸对急性冠脉综合征患者进行治疗,能有效改善患者的血脂代谢,降低血清hs-CRP,能使心肌缺血改善而降低血浆BNP。  相似文献   

14.
目的:观察奥扎格雷在治疗非ST段抬高的急性冠脉综合征的疗效。方法:回顾性分析我院2009年6月-2011年6月间收治的符合非ST段抬高的急性冠脉综合征100例患者临床资料,将患者随机分为三组,阿司匹林组、阿司匹林+奥扎格雷组与阿司匹林+氯吡格雷+奥扎格雷组。结果:治疗后二联组、三联组临床疗效均明显优于阿司匹林组(P<0.05)。血液动力学参数均较治疗前明显降低(P<0.05),且以上指标明显低于阿司匹林组。结论:奥扎格雷钠治疗非ST段抬高急性冠脉综合征可降低心绞痛和急性心肌梗死发生率。  相似文献   

15.
目的观察丹参酮ⅡA磺酸钠治疗急性冠脉综合征的疗效及对血清炎症因子的影响。方法将121例急性冠脉综合征患者随机分为2组:对照组60例给予常规治疗,治疗组61例在常规治疗基础上给予丹参酮ⅡA磺酸钠治疗。检测2组治疗前及治疗后2周血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-1β(IL-1β)、IL-6、转化生长因子-β1(TGF-β1)水平,观察2组心血管事件及不良反应发生情况。结果 2组治疗前hs-CRP、IL-1β、IL-6、TGF-β1水平比较差异均无统计学意义。治疗2周后2组IL-1β、hs-CRP、IL-6水平均较治疗前明显降低(P0.01或P0.05),血清TGF-β1水平较治疗前明显升高(P均0.05),且治疗组改善情况均优于对照组(P均0.05)。治疗组发生心血管事件2例(3%),对照组发生心血管事件3例(5%),2组比较差异无统计学意义(P0.05)。结论丹参酮ⅡA磺酸钠能协助调控急性冠脉综合征患者血清炎症递质及抗炎症因子的分泌,可能具有改善动脉粥样硬化的作用。  相似文献   

16.
目的观察运用益气化痰活血法治疗急性冠脉综合征患者的临床疗效,并探讨其作用机制。方法 90例患者随机分为治疗组与对照组各45例。治疗组在指南规范的西医诊疗方案的基础上加经验性的益气化痰活血类中药治疗,对照组遵循指南单纯给予规范的西医诊疗,治疗时间各为14 d。观察两组患者治疗前后心功能分级、西雅图心绞痛量表评分(SAQ)、中医症状总评分、超敏肌钙蛋白(c TnT)与脑钠肽前体(NT-proBNP)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)的变化情况,出院后再随访6个月,记录再住院率及主要心血管不良事件发生率。结果两组治疗前心功能级别差异无统计学意义(均P 0.05)。两组治疗后心功能Ⅰ级例数较治疗前增加,心功能Ⅱ级例数较治疗前下降(均P 0.05);且治疗组优于对照组(P 0.05)。两组治疗前SAQ评分、中医症状总评分比较,均差异无统计学意义(均P 0.05)。治疗14 d后,观察组SAQ评分高于对照组(P 0.05),观察组中医症状总评分低于对照组(P 0.05)。两组治疗前cTnT、NT-proBNP和血清hs-CRP水平比较,差异无统计学意义(均P 0.05)。两组治疗后cTnT与NT-proBNP、血清hs-CRP与治疗前比较均下降(均P 0.05),且治疗组治疗后cTnT与NT-proBNP、血清hs-CRP水平下降较对照组明显(均P 0.05)。在14 d治疗期间内,两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P 0.05)。随访6个月,治疗组再住院、再次心梗、顽固性心绞痛、心源性死亡发生均低于对照组(均P 0.05)。结论益气化痰活血法中医药对气虚痰瘀型ACS患者在减轻炎症反应、改善心肌缺血、心功能、心绞痛症状、生活质量及预后有明显疗效。  相似文献   

17.
目的分析对急性非ST段抬高型心肌梗死患者应用麝香保心丸联合大株红景天注射液治疗的疗效。方法采用随机数字表法将本院114例急性非ST段抬高型心肌梗死患者分组,对照组57例采用大株红景天注射液治疗,观察组57例增加麝香保心丸,对比治疗后临床疗效、血清炎症因子、血脂及血液流变学指标改善效果。结果观察组总有效率92.98%高于对照组77.19%(P0.05);观察组治疗后hs-CRP、IL-6、TC、Tg,全血黏度高切、全血黏度低切及血浆比黏度水平均低于对照组(P0.05)。结论麝香保心丸联合大株红景天注射液,能够有效降低急性非ST段抬高型心肌梗死患者血清炎症因子水平,改善血液循环,调节脂质水平,效果确切。  相似文献   

18.
目的:观察自拟方玉屏补肾汤治疗非ST段抬高急性冠脉综合征相关指标效果。方法:将确诊非ST段抬高急性冠脉综合征患者80例随机分为治疗组和对照组,对照组给予西药常规治疗,治疗组在西药常规治疗基础上加用玉屏补肾汤口服,28天为1个疗程。结果:治疗组显效率优于对照组,在降低高敏C反应蛋白(Hs-CRP)、D-二聚体(D.D)、纤维蛋白原(Fbg)、改善左室射血分数(LVEF)等方面优于对照组。结论:玉屏补肾汤治疗非ST段抬高急性冠脉综合征疗效确切,值得更深的探讨。  相似文献   

19.
目的观察温阳通脉汤配合温通针法治疗阳虚血瘀型稳定性心绞痛的临床疗效,并探讨其作用机制。方法患者90例随机分为两组,对照组予以西医常规治疗,治疗组在对照组基础上予温阳通脉汤配合温通针法治疗。对比分析两组患者治疗前后心绞痛发作情况(发作频率、持续时间)、血管内皮功能指标[血清内皮素-1(ET-1)、一氧化氮(NO)]、心功能指标[左心室舒张末期内径(LVDD)、左室射血分数(LVEF)、心肌耗氧量水平]、西雅图心绞痛调查问卷(SAQ)等水平。结果治疗后两组的心绞痛发作频率及持续时间较治疗前均下降(P 0.05),且治疗组均低于对照组(P 0.05)。治疗后两组的ET-1水平较治疗前均下降(P 0.05),NO水平较治疗前均升高(P 0.05),且治疗组的ET-1水平低于对照组(P 0.05),NO水平高于对照组(P 0.05)。治疗后两组的LVEF、LVDD水平较治疗前均升高(P 0.05),心肌耗氧量较治疗前均下降(P 0.05),且治疗组的LVEF、LVDD水平高于对照组(P 0.05),心肌耗氧量低于对照组(P 0.05)。治疗后两组的西雅图心绞痛评分较治疗前均增加(P 0.05),且治疗组高于对照组(P 0.05)。结论温阳通脉汤配合温通针法治疗阳虚血瘀型稳定性心绞痛,能有效改善心绞痛症状,可能与改善血管内皮功能有关。  相似文献   

20.
目的:观察通络逐瘀饮对脑梗死患者超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)等炎性因子及血脂的影响。方法:将符合纳入标准的62例脑梗死确诊患者按贯序法分为治疗组和对照组各31例,对照组采用常规西药治疗;治疗组在对照组基础上予通络逐瘀饮口服。观察比较两组患者治疗前后hs-CRP、MMP-9及血脂(TC、TG、LDL-C、HDL-C)水平变化。结果:治疗后两组hs-CRP、MMP-9水平均较治疗前均降低(P0.05),治疗后hs-CRP、MMP-9表达水平治疗组均低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。治疗后两组上述指标均较治疗前均有不同程度改善(P0.05),治疗后TC、LDL-C含量治疗组均低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:通络逐瘀饮佐治脑梗死,可以降低患者血清炎性因子表达水平并有效调脂,这可能是其治疗脑梗死取得疗效的机制之一。  相似文献   

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