我院中药饮片处方专项点评及合理用药分析

目的:中药临床药师开展中药饮片处方专项点评,分析不合理处方,提高处方质量,促进中药合理用药。方法:随机抽查1 560张中药饮片处方(含门急诊、住院中药饮片处方),统计不合理处方(不含麻醉药品),进行用药合理性分析。结果:不合理中药饮片处方98张,占所抽查处方的6.28%,其中门急诊中药饮片处方74张,住院中药饮片处方24张。不合理处方主要表现为缺少临床诊断中医证型、炮制品选择不恰当、联合用药不当、含毒性中药超量使用等。结论:我院中药饮片处方还存在不合理用药情况,中药合理用药水平有待提高,调剂中药师应加强饮片处方审核,中药临床药师加强中药饮片处方专项点评和开展中药临床药学服务,及时发现问题和干预不合理用药,确保患者用药安全。     

医院门诊中药处方点评现状与管理建议

目的:分析医院门诊中药处方存在的问题,并提出管理建议,以提高中药处方质量,保证中药应用的安全性。方法:随机抽取新昌县中医院2017年门诊中药处方,每月300张,对处方书写的规范性和用药的合理性进行评价。结果:点评处方中,女患者处方1 957张,男患者处方1 643张,患者年龄为1～89岁,处方用药为2～32味。其中不合理处方323张,以药物用量不规范、配伍禁忌、特殊用法未标注、缺少中医诊断最为常见。结论:中药饮片处方点评是医院管理的重要内容,通过点评工作,可及时发现临床不合理用药问题,进而采取相应的管理措施,从而提高中药临床药学的服务水平。     

我院门诊中药处方点评与分析

目的了解我院中药饮片和中成药使用情况,分析存在的问题并实施干预措施,以促进临床合理用药。方法随机抽取忻州市人民医院2018年中药饮片、中成药处方1200张,根据《处方管理办法》中的标准对这些处方进行点评并统计分析。结果 1200张处方中,不合格项1372项,其中开具中成药或中药饮片无中医诊断处方933张(77. 75%),临床诊断与用药不符合处方192张(16%),用法用量不适宜处方165张(13. 75%),部分处方同时存在2个或2个以上问题。结论忻州市人民医院中药饮片、中成药的使用存在一定的不合理因素,应加强中药处方点评力度及干预措施,提高患者的用药安全性、合理性、有效性。     

基层医院中药处方点评与分析

目的通过处方点评与分析,提高中药处方的质量,减少不合理处方,促进合理用药。方法抽查2013年1月-2013年12月门诊中药处方1220张,以《处方管理办法》和《医院处方点评管理规范(试行)》为依据,对处方进行点评与分析。结果合理处方1092张,不合理处方128张;不合理处方占抽查处方的10.49%,其中不规范处方84张,占不合理处方的65.63%;用药不适宜处方44张,占不合理处方的34.37%。结论抽查处方药品使用基本合理,但不规范处方、用药不适宜处方比例较高,有待临床医生和药学人员共同努力,提高临床的合理用药水平,保证临床用药安全。     

处方点评制度促进合理用药持续改进

目的:通过门急诊处方和抗菌药物处方点评,提高处方质量,规范医师用药行为,促进医师合理用药。方法:随机抽取2015年每月门急诊处方及抗菌药物处方,按照《医院处方点评管理规范(试行)》为标准,进行分析点评。结果:门急诊处方质量总体情况较好,抗菌药物使用比例正常,但存在不合理用药情况。结论:处方点评工作是医院医疗质量管理的重要组成部分,医院要通过处方点评制度,加强对临床医师不合格处方的干预,提高合理用药水平。     

基层中医院中药处方的点评结果分析

目的:通过对医院门诊中药处方的点评分析,了解其临床使用相关情况,进一步促进临床合理用药。方法:随机从医院2018年5月～2019年4月门诊中药处方中选取17 190张处方。含中药饮片处方8 731张,中成药处方8 459张。结合处方点评相关法律法规对抽取处方的合理用药情况进行点评。结果:17 190张中药处方不合理处方438张(2.55%),含中药饮片处方247张(1.44%),中成药处方191张(1.11%)。不合理处方主要表现为不适宜处方,不规范处方和超常处方。结论:中药处方的书写和用药基本合理(97.45%),但仍然存在少数不合理现象。故在临床工作中要发挥中药师处方点评的积极作用,加强医院临床医师和中药师对中药处方的规范性、合理性重视,确保临床用药进一步安全合理有效。     

门急诊不合理用药处方分析

目的：分析门急诊处方不合理用药情况,查找原因,提出对策.方法：随机抽取门急诊处方共12000张,按〈处方管理办法〉、〈抗菌药物临床应用指导原则〉和〈处方点评管理规范〉,统计分析.结果：不合理用药处方1032张,占处方总数的8.6%.不合理用药主要体现在用药与诊断不符、用药存在风险、溶媒选用不当、药物配伍不当等方面.结论：门急诊不合理用药现象不容忽视,应加强合理用药宣传,采取各种干预措施改进不适宜处方,增进药师与医师的交流,提高合理用药水平.     

医院住院中药处方分析与管理建议

目的:分析金华市中医医院住院中药处方存在的问题并提出相关建议,以提高住院中药处方质量,保证住院患者用药的安全性及合理性。方法:随机抽取金华市中医医院2018年1～12月住院中药处方,每月400张,依据《处方管理办法》《中国药典》《医院处方点评管理规范(试行)》等对中药处方的规范及合理性进行评价。结果:不合理处方占9.60%,共461张,其中骨伤科和肾内科所占比例最大,以缺少临床诊断、用量不规范、特殊用法未标注最常见。结论:中药处方点评是医院药剂部门管理的重要内容,通过点评可发现中药不合理使用问题,进而规范管理,提升医院中药临床药学的服务水平。     

4000张门急诊中药饮片处方点评与分析

目的：了解盘州市某医院门急诊中药饮片临床使用情况，分析不合理应用中药饮片的原因，以促进临床合理用药，降低临床不合理用药率。方法：从2020年1月—2022年6月该院门急诊中药饮片处方中随机抽取4 000张进行点评和分析，将不合理处方分为不规范处方、用药不适宜处方和超常处方，分别进行统计分析。结果：4 000张门急诊中药饮片处方中，不合理处方398张（占抽取处方数的9.95%），其中不规范处方261张（占抽取处方数的6.52%），主要涉及临床诊断书写不全、中药饮片特殊煎煮方式未进行标注等；用药不适宜处方186张（占抽取处方数的4.65%），主要涉及用法用量不适宜等。结论：该院门急诊中药饮片处方仍存在一定的不合理问题，需加强药师和医师的中医理论培训，完善药学信息软件设置，提升药师队伍业务水平，促进中药饮片的合理使用，确保用药安全。     

门急诊中成药处方点评分析及中药临床药学探讨

目的:探讨临床药师提供中药临床药学服务的有效途径和方法。方法:从门急诊处方点评入手,筛选中成药处方以及西药与中成药联合使用处方,依据中医辨证理论和药物理化性质进行分析,明确实际工作中的难点以及应对策略。结论:临床药师以合理用药为核心开展中药临床药学工作,不仅可以为患者提供高质量的药学服务,而且可以提高临床药师的业务能力,促进中药临床药学的发展和药学服务水平的提升。     

2014年我院中药处方书写质量和不合理用药情况分析

目的:讨论中药处方的书写质量,分析不合理用药状况。方法:选取某医院10 000张中药处方,对中药处方的书写质量以及不合理用药情况进行统计分析。结果:10 000张中药处方中,有559张处方书写不规范,占5.59%,其中临床诊断书写缺失的比例明显高于其他原因(P0.05);10 000张中药处方中,有327张不合理用药处方,占3.27%,其中用量不合理的比例明显高于其他情况(P0.05)。结论:临床医师、药师应该不断提升自身医学知识与药学知识,提高处方书写质量,确保临床合理用药。     

基于处方点评的呼吸内科中成药管理思路探讨

目的：基于呼吸内科中成药处方点评结果,探讨中成药管理的思路。方法：2020年6月起,在医院呼吸内科开展基于处方点评的中成药管理方案;2020年1-5月设为开展前;2020年6-10月设为开展后。分别采用随机分层抽样法选择呼吸内科中成药处方进行点评,分层标准为600张/月,开展前后各纳入处方3 000张。比较开展前后呼吸内科中成药处方点评情况和用药管理水平得分。结果：开展前中成药使用不适宜、不规范风险均明显低于开展后(P<0.05)。开展后医院呼吸内科中成药用药MSSA量表得分明显高于开展前(P<0.05)。结论：基于中成药处方点评优化管理方案明确了医院呼吸内科中成药的不合理使用问题,并有助于针对性管理对策的提出,为促进中医临床药学的深入开展创造了良好的条件。     

医院门诊中成药处方点评分析与管理建议

目的:对医院门诊中成药处方进行点评并提出建议,提高中成药合理应用水平,确保患者用药的安全性。方法:随机抽取2018年门诊中成药处方,每月300张,依据《处方管理办法》《中成药临床应用指导原则》、药品说明书,对中成药处方的不合理情况、科室分布进行点评汇总。结果:不合理处方共306张,不合格率为8.50%。其中重复用药、用法用量不适宜、无特殊情况门诊处方超7d量所占比例最大;骨伤科、呼吸科、老年科不合理处方所占比例大于其他科室。结论:应从医师、药师、点评制度等方面加强管理,不断提高中成药的合理使用,保障患者用药安全。     

发挥专业特长 促进中药合理应用

目的:通过对我院中药处方的点评,及时纠正中药的不合理应用,减少病人用药负担。方法:每季度随机抽取中药房归档处方,按间隔4张处方抽取1张处方的方法,每季度抽取300张中药处方进行处方点评,通过资深专家以及执业中药师的点评,找出处方的不合理之处,临床药师通过汇总,及时公布于每季度刊出的医院药讯上。结果:我院中药处方质量不断提高,不合理中药处方比例不断下降,我院中药应用日趋合理。结论:中药的合理应用与处方医师药学人员特别是执业中药师的专业水平有很大关系,执业中药师专业水平的高低对于中药的合理应用至关重要。     

某妇产科医院6000张中成药处方分析

目的点评与分析同济大学附属第一妇婴保健院门、急诊中成药处方,为规范中成药处方和临床合理用药提供参考。方法根据处方点评抽样原则,随机抽取2017年7月至2018年6月同济大学附属第一妇婴保健院门、急诊中成药处方,每月500张,共计6 000张。对所抽取处方进行逐一审核,点评、分析其合理性。结果在抽取的6 000张处方中,不合理处方有778张(12.97%),其中不规范处方464张(59.64%),用药不适宜处方314张(40.36%)。自2018年1月起,不合理中成药处方的数量和占比呈逐渐下降趋势。结论同济大学附属第一妇婴保健院实施中成药专项处方点评后,门、急诊中成药用药处方合理规范已有所提高,但仍需医院、医师、药师加强合作,共同促进临床中成药的合理使用。     

我院门急诊处方不合理用药情况

目的:分析浙江省新华医院药门急诊处方不合理用药情况,以加强处方审核,提高浙江省新华医院药临床用药水平。方法:随机抽取浙江省新华医院药2014年门急诊处方59514张,了解不合理用药情况,对处方中用药无指征或指征不明确,用药与诊断不符,用法用量不适宜,选药不合理,给药途径不正确,配伍禁忌,同类药重复使用等情况进行全面调查。结果:不合理处方1318张,占抽查处方总数的2.21%,其中用药无指征或指征不明确302张占22.91%,用药与诊断不符268张占20.33%,选药不合理138张,占10.47%,用法用量不适宜196张,占14.87%,配伍禁忌137张,占10.40%,给药途径不正确106张,占8.04%,同类药重复使用171张,占12.98%。结论:2014年门急诊处方中仍存在一定的不合理用药现象,应加强处方管理,规范医生用药行为,提高处方合格率,药师应肩负起认真审查核对处方的职责,临床医师与药师均应加强药学知识的学习,共同促进合理用药。只有医师、药师、医院管理等多方面积极主动配合,建立合理的用药监督机制,努力开展药学监护,才是解决临床不合理用药的关键。     

心血管类中成药临床应用情况分析

目的:通过对门诊心血管类中成药处方进行分析,促进临床合理用药。方法:抽取笔者所在医院2015年1月~2016年12月含有心血管类中成药处方2400张,根据《处方管理办法》《医院处方点评管理规范(试行)》,结合本院处方点评制度进行点评、统计和分析。结果:在2400张含有心血管类中成药的门诊处方中,不合理处方1038张,占总处方数的43.25%。结论:在心血管类中成药的临床使用过程中,仍存在一定的问题,需要加强医师、药师对药品知识的学习,真正做到安全用药、合理用药。     

9000张中成药处方点评分析

目的总结中成药处方点评最新经验,为临床医师提供用药依据,为临床中药师提供干预依据,促进门诊安全、有效、经济、合理地使用中成药。方法回顾性随机抽取首都医科大学附属北京世纪坛医院2017年1—6月门诊中成药处方9 000张,开展处方点评,对不合格处方进行分类,总结和解析具有代表性的不合格处方。结果不合格处方共816张,不合格率9.07%。不合格处方中,重复用药占37.75%,用法用量不适宜占21.94%,联合用药不适宜占20.46%,显著高于遴选药品不适宜、临床诊断书写不全等其他不合理用药的比例。中成药处方点评有其特殊性,包括药品说明书、药物因素及医师因素。结论应从医师、药师、医院his系统几个方面综合分析,在源头上杜绝不合理处方,以保障患者用药安全,体现药师价值。     

中药处方点评分析

目的通过处方点评,干预门诊不合理处方,分析不合理原因,促进临床合理用药。方法通过PASS临床合理用药监测系统,对处方中有不合理因素者,及时与医师进行沟通,并将处方中不合理因素分类分析,避免不合理处方的产生。结果干预的不合理处方中共有2800张,其中166处不合理因素,以下7种情况居多:开具中成药或中药饮片无中医诊断,用法用量不规范,给药途径不适宜,配伍禁忌(十八反、十九畏),处方的诊断栏所填内容不规范,无适应症用药,药品味数超过25味。结论通过干预措施并分析中药处方的不合理因素,可提高门诊处方质量,增强患者用药的安全性和有效性。     

我院消化内科中成药的使用情况与管理对策

目的：探讨医院消化内科中成药的使用情况与管理对策,为临床合理用药提供参考依据。方法：选取2020—2021年医院消化内科1 620张中成药处方作为研究样本,统计常用中成药处方不合理使用情况。结果：纳入的1 620张消化内科中成药处方中,不合理用药处方共58张,占3.58%;其中药不对症28张、用法用量不当12张、重复用药8张、超适应证用药7张、配伍禁忌3张。结论：医院消化内科中成药使用情况基本合理,但也存在一定的不合理用药问题,以药不对症为主。因此,临床中需从药学监护、辨证论治等多个方面加强用药安全管理,以提高用药合理性。