100例糖尿病视网膜病变患者白内障超声乳化术后黄斑水肿的研究

目的:探讨合并视网膜病变对糖尿病患者白内障超声乳化术后黄斑水肿发生率的影响.方法:选取糖尿病视网膜病变患者100例(109眼)作为观察组,选择同期糖尿病非视网膜病变患者100例(107眼)作为对照组.所有患者均进行常规白内障超声乳化吸出联合人工晶状体植入手术;对患者视力、黄斑区视网膜厚度、黄斑水肿的发生率及并发症发生情况进行统计分析.结果:手术治疗后,对照组89.72%患者视力≥0.5,观察组74.31%患者视力≥0.5(P<0.01);术后1个月,对照组有10例(11眼)发生黄斑水肿,发生率10.28%(11/107),观察组有31例(33眼)发生黄斑水肿,发生率30.28%(33/109),两组比较差异显著;与术前比较,对照组术后1个月及3个月CSMT无显著变化,观察组术后1个月及3个月CSMT均显著增加;观察组术后并发症发生率为11.93%,显著高于对照组的3.74%(P<0.05).结论:合并视网膜病变会增加糖尿病患者术后黄斑水肿的发生率.     

雷珠单抗联合激光光凝治疗视网膜静脉阻塞继发黄斑水肿患者的效果

目的 探讨视网膜静脉阻塞(RVO)继发黄斑水肿(ME)患者采用雷珠单抗联合激光光凝治疗对视力的影响。方法 选取2020年1月至2022年12月南昌市第一医院收治的84例(84只眼)RVO继发ME患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组(42例)与观察组(42例),对照组采用激光光凝治疗,观察组采用雷珠单抗与激光光凝联合治疗。比较两组患者的最佳矫正视力(BCVA)、黄斑中心凹视网膜厚度(CMT)、眼压、血管内皮生长因子(VEGF)、眼底视网膜出血治疗效果及并发症。结果 观察组治疗后的BCVA、CMT及VEGF低于对照组,眼底视网膜出血治疗总有效率(92.86%)高于对照组(76.19%),差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗后的眼压比较,差异无统计学意义(P>0.05)。所有患者均未出现视网膜脱离、玻璃体积血及眼内感染等并发症,仅观察组出现1例一过性眼压升高。结论 RVO继发ME患者采用雷珠单抗与激光光凝联合治疗有利于降低CMT、VEGF水平,改善患者的视力及眼底视网膜出血,且对患者眼压影响小,并发症并未增加,临床应用安全性高。     

雷珠单抗联合眼底激光治疗对糖尿病性黄斑水肿患者视力状况及黄斑水肿消退率的影响

目的 探究糖尿病性黄斑水肿患者采雷珠单抗联合眼底激光治疗对其视力状况及黄斑水肿消退率的影响.方法 选取糖尿病性黄斑水肿患者98例作为研究对象,按照随机数字表法分成观察组和对照组,各49例,对照组给予眼底激光治疗,观察组在对照组的基础上联合雷珠单抗治疗,对两组临床疗效、最佳矫正视力(BCVA)、黄斑中心厚度(CMT)及黄斑水肿消退率进行比较.结果 在临床疗效上,观察组总有效率明显高于对照组(P＜0.05);在视力状况上,治疗后两组BCVA均有所提高(P＜0.05),CMT均有所降低(P＜0.05),且观察组BCVA明显较对照组更高(P＜0.05),CMT较对照组更低(P＜0.05);在黄斑水肿消退率上,观察组消退率明显高于对照组(P＜0.05).结论 糖尿病性黄斑水肿患者采用雷珠单抗联合眼底激光治疗可有效提高临床疗效、BCVA及黄斑水肿消退率,降低CMT,临床价值较高,值得推广.     

糖尿病黄斑水肿应用玻璃体内注射雷珠单抗、曲安奈德的疗效分析

目的 比较玻璃体内注射雷珠单抗、曲安奈德在糖尿病黄斑水肿中的临床疗效.方法 收集本院2014年10月至2015年10月入院的80例糖尿病黄斑水肿患者,随机分为两组,雷珠单抗组患者给予雷珠单抗治疗,曲安奈德组患者给予曲安奈德治疗,比较两组患者治疗前后最佳矫正视力、RNV渗透面积、黄斑区中心视网膜厚度、眼压与并发症等.结果 雷珠单抗组患者BCVA为(0.556±0.155),显著高于曲安奈德组的(0.409±0.143);RNV渗透面积为(5.405±3.274),显著低于曲安奈德组的(8.332±4.058);雷珠单抗组患者CMT为(289.231±64.040) μm,显著低于曲安奈德组的(370.127±88.172)μm;雷珠单抗组患者治疗后眼压为(15.157±2.351) mmHg,显著低于曲安奈德组(17.264±3.197)mmHg;两组比较,t=4.4897、3.550、4.695、3.358,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 玻璃体内注射雷珠单抗在糖尿病黄斑水肿中的临床疗效更为显著,安全性较高,具有借鉴性.     

玻璃体注射雷珠单抗治疗老年黄斑变性黄斑水肿(AMD-ME)与视网膜静脉阻塞性黄斑水肿(RVO-ME)的短期临床效果

目的:探讨玻璃体注射雷珠单抗治疗老年黄斑变性黄斑水肿(AMD-ME)与视网膜静脉阻塞性黄斑水肿(RVO-ME)的短期临床效果。方法:选取2014年1月—2018年12月于我院确诊为AMD-ME及RVO-ME的患者160例(160眼),AMD-ME组与RVO-ME组各80例(80眼),患眼接受玻璃体注射雷珠单抗(0.5 mg/0.05 mL)治疗,采用3+PRN的注射方法,比较两组治疗前及每次治疗后1个月最佳矫正视力(BCVA)、眼压(IOP)、黄斑中心凹视网膜厚度(CMT)、黄斑水肿容积。结果:两组患者治疗后BVCA较治疗前均有增加,差异有统计学意义(P<0.05);但两组相同时间的BVCA无明显差异(P>0.05);两组治疗前后眼压无明显差异(P>0.05);相比RVO-ME组,AMD-ME组第一次注射后一个月的CMT厚度较低,差异有统计学意义(P<0.05)。该指标在两组第二次、三次注射后一个月无明显差异(P>0.05),两组治疗后黄斑水肿容积较第一次治疗前均降低且相同检测时间内AMD-ME组的黄斑水肿容积较RVO-ME组低,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:玻璃体注射雷珠单抗对老年黄斑变性黄斑水肿与视网膜静脉阻塞性黄斑水肿短期内均有改善视力、减轻黄斑水肿的疗效,且两者的疗效无明显差异。同时,对于老年黄斑变性黄斑水肿与视网膜静脉阻塞性黄斑水肿应早发现、早治疗,以期取得更好的治疗效果。     

雷珠单抗联合黄斑区格栅光凝治疗视网膜静脉阻塞继发黄斑水肿的效果观察

目的 观察雷珠单抗联合黄斑区格栅光凝治疗视网膜静脉阻塞(RVO)继发黄斑水肿(ME的疗效。方法 59例(59眼)视网膜静脉阻塞继发黄斑水肿患者,随机分为治疗组(30例, 30眼)和对照组(29例, 29眼)。对照组给予雷珠单抗治疗,治疗组给予雷珠单抗联合黄斑区格栅光凝治疗。比较两组患者治疗前后标准对数视力表(LogMAR)最佳矫正视力(BCVA)、黄斑中心凹厚度(CMT)及治疗6个月内雷珠单抗注射次数。结果 治疗前及治疗1周、1个月、2个月,两组LogMAR BCVA比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗1周及1、2、6个月,两组LogMAR BCVA均低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);治疗6个月,治疗组LogMAR BCVA(0.44±0.31)低于对照组的(0.80±0.10),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前及治疗1周、1个月、2个月,两组MCT比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗1周及1、2、6个月,两组MCT均低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);治疗6个月,治疗组MCT(227.17±114.26)μm...     

雷珠单抗治疗视网膜静脉阻塞合并黄斑水肿的临床观察

目的:观察并对比玻璃体腔内注射雷珠单抗治疗视网膜分支静脉阻塞(BRVO)合并黄斑水肿(ME)的疗效。方法:采用回顾性临床系列研究方法,将2015年6月—2018年6月确诊为BRVO合并ME的患者46例(46只眼)纳入研究。所有患眼给予玻璃体腔内注射雷珠单抗治疗。分别于治疗前、治疗后1个月、2个月、3个月及6个月后记录最佳矫正视力(BCVA),并行光相断层扫描(OCT)检查。观察分析治疗前后BCVA、黄斑中心凹厚度(CMT)以及患者局部及全身并发症情况。结果:玻璃体腔内注射雷珠单抗治疗视网膜分支静脉阻塞合并黄斑水肿前后在1个月、2个月、3个月及6个月各时间点的BCVA和CMT相比,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论:玻璃体腔注射雷珠单抗可以有效提高BRVO合并ME患者的视力,减轻黄斑水肿,预防新生血管类疾病的发生,其疗效是肯定的。     

雷珠单抗治疗白内障术后黄斑囊样水肿的效果

目的 探讨玻璃体腔注射雷珠单抗治疗白内障术后人工晶体眼黄斑囊样水肿(PCME)的有效性和安全性.方法 对5例局部激素和非甾体类消炎药治疗无效的PCME患者采用玻璃体腔注射雷珠单抗治疗.比较治疗前后最佳矫正视力(BCVA)和中央视网膜厚度(CRT).结果 与治疗前比较,治疗后BCVA和CRT均改善[0.18±0.06 vs.0.62±0.11和(730.80±42.66) μmvs.(245.80±18.54) μm](P＜0.01).随访5-12个月,未见复发,亦无局部和全身不良反应.结论 玻璃体腔注射雷珠单抗是一种安全有效的治疗PCME的方法.     

雷珠单抗注射联合激光光凝治疗糖尿病性黄斑水肿的疗效及对视功能的影响

目的:观察雷珠单抗(Lucentis)注射联合激光光凝治疗糖尿病性黄斑水肿的疗效及对视功能的影响。方法:将116例糖尿病视网膜病变并发黄斑水肿患者分为观察组和对照组,对照组采用激光光凝术治疗,观察组在对照组的基础上加用Lucentis玻璃体内注射,观察两组患者最佳矫正视力(BCVA)和黄斑中心厚度(CMT)的变化,比较临床总有效率。结果:治疗3个月后,两组患者BCVA均升高,CMT均降低,观察组变化幅度明显优于对照组(P<0.05)。随访6个月,观察组总有效率(89.4%)显著优于对照组(74.0%)(P<0.05)。结论:Lucentis注射联合激光光凝治疗糖尿病性黄斑水肿,疗效优于单纯激光治疗,并且对视功能具有更好的改善作用。     

芪明颗粒联合雷珠单抗治疗糖尿病性黄斑水肿的临床研究

目的探讨芪明颗粒联合雷珠单抗治疗糖尿病性黄斑水肿的临床疗效。方法选取2015年3月—2016年3月在上海市闵行区中心医院进行治疗的糖尿病性黄斑水肿患者90例,根据治疗方案的差别分为对照组(45例)和治疗组(45例)。对照组患者玻璃体腔内注射雷珠单抗注射液,0.5 mg/次,1次/月。治疗组在对照组的基础上口服芪明颗粒,1袋/次,3次/d。两组患者均连续治疗6个月。评价两组患者临床疗效,比较治疗前后两组患者最佳矫正视力(BCVA)、黄斑中央视网膜厚度(CMT)和玻璃体液中细胞因子。结果治疗后,对照组的总有效率为80.00%,显著低于治疗组的95.56%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组血管内皮生长因子(VEGF)和白细胞介素-6(IL-6)水平均明显降低,而色素上皮衍生因子(PEDF)水平显著升高,同组比较差异具有统计学意义(P0.05);且治疗后治疗组上述指标水平显著优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组BCVA显著升高,CMT显著降低,同组比较差异具有统计学意义(P0.05);且治疗后治疗组BCVA和CMT改善更显著,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论芪明颗粒联合雷珠单抗治疗糖尿病性黄斑水肿效果显著,可明显改善患者视力,促进黄斑水肿恢复,具有一定的临床推广应用价值。     

雷珠单抗联合激光治疗视网膜分支静脉阻塞继发黄斑水肿的效果

目的:研究分析雷珠单抗联合激光治疗视网膜分支静脉阻塞继发黄斑水肿的临床效果。方法:纳入此次研究41例视网膜分支静脉阻塞继发黄斑水肿患者均为2016年1月～2018年7月某院眼底内科收治,以随机分组的形式将其分为单一组与联合组,单一组20例患者使用激光进行治疗,联合组21例患者在此基础上联合雷珠单抗进行治疗,对其治疗效果进行分析。结果:联合组患者治疗总有效率90.48%高于单一组患者治疗总有效率60.00%,组间比较数据差异显著(P0.05);治疗前两组患者BCVA与CMT比较没有差异,无统计学意义(P0.05);治疗后联合组患者BCVA与CMT均优于对照组患者,数据差异显著(P0.05)。结论:雷珠单抗联合激光治疗视网膜分支静脉阻塞继发黄斑水肿的效果较为理想,能有效提高患者的视力,值得推广使用。     

康柏西普联合激光光凝治疗糖尿病性黄斑水肿疗效观察

目的 探讨康柏西普联合激光光凝法治疗糖尿病性黄斑水肿的临床疗效,为糖尿病黄斑水肿的临床治疗提供参考.方法 选取2015年10月至2016年10月收治住院治疗的糖尿病性黄斑水肿患者36例36眼为观察组,另选取2014年10月至2015年10月收治住院治疗的同类疾病患者36例36眼作为对照组.观察组采用玻璃体内注射康柏西普联合激光光凝治疗,对照组患者仅接受激光光凝治疗.比较两组患者治疗前、治疗后1个月、治疗后2个月的最佳矫正视力(BCVA)及中心视网膜厚度(CMT),并分析治疗中并发症的发生情况.结果 两组治疗后BCVA及CMT均上升且均优于治疗前(P＜0.05),观察组治疗后第1个月和第2个月的BCVA及CMT均高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).两组治疗过程中主要并发症比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 康柏西普联合激光光凝法治疗糖尿病性黄斑水肿,可较好地改善患者的最佳矫正视力和黄斑中心厚度,且术后并发症少,值得临床推广应用.     

超声乳化联合小梁切除术治疗青光眼合并白内障临床研究

目的观察并探讨超声乳化联合小梁切除术治疗青光眼合并白内障临床效果及安全性。方法回顾性分析我院眼科2006年3月至2010年9月行超声乳化联合小梁切除术治疗青光眼合并白内障患者87例临床治疗资料,评价临床治疗效果及安全性。结果全部87例(90眼)患者术后最佳矫正视力较术前均有明显提高,差异有统计学意义(P<0.05);患者手术治疗后平均眼压与手术前相比明显下降,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);同时患者中8眼出现角膜水肿,经治疗后均于3d内消失;3眼出现低眼压症状,经治疗后眼压恢复正常;2眼出现前房渗出,经治疗后自行吸收;1眼出现角膜萎缩;无视网膜脱落,后囊破裂等严重并发症发生。结论超声乳化联合小梁切除术治疗青光眼合并白内障临床效果确切,能够有效改善视力,降低眼压,同时术后无严重并发症,具有临床推广使用价值。     

玻璃体腔注射雷珠单抗联合筋膜囊注射曲安奈德治疗视网膜静脉阻塞继发黄斑水肿

目的 评价玻璃体腔注射雷珠单抗(ranibizumab)联合筋膜囊下注射曲安奈德(TA)治疗视网膜静脉阻塞(RVO)继发黄斑水肿(ME)的临床疗效。方法 经眼底荧光血管造影(FFA)及光学相干断层扫描(OCT)检查确诊为RVO合并黄斑水肿的患者30例,30眼。对比分析单次玻璃体腔注射雷珠单抗联合筋膜囊下注射TA治疗前后最佳矫正视力(BCVA)、OCT的变化。结果 治疗前与治疗后1周、1、3个月BCVA分别为(0.727±0.115)、(0.591±0.062)、(0.528±0.083)、(0.494±0.082);黄斑中心厚度(CMT)分别为(482.6±75.9)μm、(402.7±77.2)μm、(344.6±72.7)μm、(310.6±68.7)μm。治疗后1周、1、3个月BCVA显著提高,CMT显著降低,与治疗前相比差异均具有统计学意义(P<0.05);治疗后1、3个月分别与治疗后1周相比,BCVA显著提高,CMT显著降低,差异均具有统计学意义(P<0.05);治疗后3个月和1个月相比,BCVA提高,CMT降低,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论 玻璃体腔注射雷珠单抗联合筋膜囊下注射TA可以在短期内减轻黄斑水肿、提高BCVA,为RVO继发黄斑水肿治疗提供了新的思路,但长期效果有待进一步观察。     

玻璃体腔注射雷珠单抗联合筋膜囊注射曲安奈德治疗视网膜静脉阻塞继发黄斑水肿

目的 评价玻璃体腔注射雷珠单抗(ranibizumab)联合筋膜囊下注射曲安奈德(TA)治疗视网膜静脉阻塞(RVO)继发黄斑水肿(ME)的临床疗效。方法 经眼底荧光血管造影(FFA)及光学相干断层扫描(OCT)检查确诊为RVO合并黄斑水肿的患者30例,30眼。对比分析单次玻璃体腔注射雷珠单抗联合筋膜囊下注射TA治疗前后最佳矫正视力(BCVA)、OCT的变化。结果 治疗前与治疗后1周、1、3个月BCVA分别为(0.727±0.115)、(0.591±0.062)、(0.528±0.083)、(0.494±0.082);黄斑中心厚度(CMT)分别为(482.6±75.9)μm、(402.7±77.2)μm、(344.6±72.7)μm、(310.6±68.7)μm。治疗后1周、1、3个月BCVA显著提高,CMT显著降低,与治疗前相比差异均具有统计学意义(P<0.05);治疗后1、3个月分别与治疗后1周相比,BCVA显著提高,CMT显著降低,差异均具有统计学意义(P<0.05);治疗后3个月和1个月相比,BCVA提高,CMT降低,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论 玻璃体腔注射雷珠单抗联合筋膜囊下注射TA可以在短期内减轻黄斑水肿、提高BCVA,为RVO继发黄斑水肿治疗提供了新的思路,但长期效果有待进一步观察。     

玻璃体内注射阿柏西普治疗顽固性糖尿病黄斑水肿的临床疗效分析

目的 探究玻璃体内注射阿柏西普治疗顽固性糖尿病黄斑水肿(DME)的临床疗效.方法 70例顽固性DME患者,随机分为对照组及观察组,每组35例.对照组玻璃体内注射雷珠单抗,观察组玻璃体内注射阿柏西普.对比两组黄斑中心凹视网膜厚度(CFT)、最佳矫正视力(BCVA)、眼压及不良反应发生情况.结果 术后1、2个月,两组CFT...     

玻璃体腔注射雷珠单抗治疗老年性黄斑变性的临床分析

目的 探讨对老年性黄斑病变患者采用玻璃体腔内注射雷珠单抗的治疗效果.方法 选取我院2015年1月~2016年1月收治的90例患者,随机数字法分为治疗组和对照组,各45例,治疗组采用玻璃体腔内注射雷珠单抗治疗,对照组采用视网膜光凝治疗.分析比较治疗后矫正视力、眼压、CMT.结果 两组治疗前视力、眼压、CMT等对比差异无统计学意义(P>0.05).治疗后观察组平均视力优于对照组(P<0.05);观察组平均眼压、CMT低于对照组(P<0.05).两组患者治疗后并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05).结论 采用玻璃体腔注射雷珠单抗能有效缓解患者视力模糊等临床症状,提高患者视力,延缓老年性黄斑变性的发展.     

超声乳化术联合雷珠单抗对青光眼并白内障的效果及对角膜功能和相关蛋白的影响

目的 探讨超声乳化术联合雷珠单抗对青光眼并白内障的效果及对角膜功能和相关蛋白的影响。方法 将106例青光眼并白内障患者随机分为雷珠单抗组(超声乳化术联合雷珠单抗治疗)与对照组(超声乳化术治疗)各53例。检测患者角膜功能及相关蛋白表达情况。结果 术后3个月,两组最佳矫正视力、角膜内皮细胞密度、血清IP-10水平均明显高于术前1 d,差异有统计学意义(P<0.05),且雷珠单抗组更高,差异有统计学意义(P<0.05),两组血清VEGF水平明显低于术前1 d,差异有统计学意义(P<0.05),且雷珠单抗组更低,差异有统计学意义(P<0.05)。术后3个月,雷珠单抗组的并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 超声乳化术联合雷珠单抗在青光眼并白内障患者的应用能促进血清IP-10的表达,抑制VEGF的表达,还可提高角膜内皮细胞密度,促进改善患者的视力,降低并发症的发生。     

玻璃体腔注射雷珠单抗联合PDT治疗湿性年龄相关性黄斑变性的临床观察

目的观察雷珠单抗单用和联合光动力疗法治疗湿性年龄相关性黄斑变性的临床疗效比较。方法回顾性分析24例24眼雷珠单抗玻璃体腔注射一次治疗湿性老年黄斑变性的病例,和24例24眼先用PDT治疗,相隔5~10d后再玻璃体腔注射雷珠单抗一次的湿性老年黄斑变性的病例,比较他们在雷珠单抗注射后1个月、3个月内的最佳矫正视力及OCT变化情况。结果术后1个月,3个月两组BCVA均有提高,两组间比较BCVA提高值差异无统计学意义(P>0.05);术后3个月B组BCVA提高值高于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后1个月、3个月时CMT值均有所下降,两组间比较CMT下降值差异无统计学意义(P>0.05);术后3个月时B组CMT下降值优于A组,差异有统计学意义P<0.05)。结论雷珠单抗和联合PDT治疗均能有效控制湿性AMD患者病情发展并改善视力,两种疗法疗效的比较1个月内无统计学意义。但术后3个月联合治疗组疗效优于单纯雷珠单抗组。     

曲安奈德联合雷珠单抗与单独雷珠单抗治疗糖尿病黄斑水肿疗效分析

目的 观察玻璃体腔内注射雷珠单抗(ranibizumab,RA)联合曲安奈德(triamcinolone acetonide,TA)与单独注射ranibizumab治疗糖尿病性黄斑水肿(diabetic macular edema,DME)疗效差异.方法 收集我院2013年1月至2016年2月眼科收治的糖尿病性黄斑水肿患者30例30眼,随机分成实验组(RA+TA)与对照组(RA),分别在治疗前,治疗后1周、1月、3月时检测最佳矫正视力(BCVA)、黄斑中心区视网膜厚度(CMT).结果 治疗前,两组患者BCVA水平无明显差异(t=0.086,P＞0.05),治疗后患者BVCA水平均有所提高,治疗后1周及1月比较明显,且实验组效果更佳,差异具有统计学意义(t=2.401、2.835,P＜0.05).治疗后3月BCVA水平有所降低,实验组效果较好,但差异无统计学意义(t=1.438,P＞0.05).治疗前,两组患者CMT水平无明显差异(t=0.228,P＞0.05),治疗后两组患者CMT水平均有所下降,治疗后1周及1月实验组与对照组无明显差异(t=0.475、0.102,P＞0.05).治疗后3月实验组效果更好,差异具有统计学意义(t=2.291,P＜0.05).术后实验组出现眼压升高(＞21 mmHg)病例2例,对照组未见眼压升高病例.结论 ranibizumab联合TA玻璃体腔内注射在减轻黄斑水肿方面疗效明显优于单独注射ranibizumab,同时存在继发性高眼压的风险.