归脾汤临床运用举隅

归脾汤出自《济生方》,由党参、白术、黄芪、当归、炙甘草、茯神、远志、枣仁、木香、龙眼肉、生姜、大枣组成 ,功能益气补血 ,健脾养心。笔者在临床上随症加减 ,治疗多种疾病 ,均收到较满意的效果 ,举例介绍如下。1　乳　　衄邓某某 ,女 ,6 0岁 ,农民。1998年 6月 18日初诊。自诉 45岁绝经 ,去年 11月 5日劳作时突然左侧乳头流出点滴状紫暗色血液 ,在当地医院消炎止血治疗无效 ,遂来我处求诊。症见头晕 ,食欲不振 ,神疲乏力 ,睡眠尚可 ,面色萎黄 ,舌苔薄黄 ,脉沉细。查 :左乳房无肿块 ,无红肿热痛 ,挤压左乳房则有点滴状黯红色血液流出。证…     

归脾汤验案3则

1眩晕 杜某某,女,47岁,2003年3月10日初诊.患得1周前出现眩晕.卧则舒适,起床活动眩晕加重,用"半夏白术天麻汤"无效.诊见:患者眩晕,面色少华,乏力气短,语声低微,食少,失眠多梦,舌质淡苔白,脉细弱.证属气血两虚,髓海失养,治宜补气健脾,养血升阳.     

归脾汤的临床应用

归脾汤出自宋代严用和的《济生方》，本方为养心与益脾并进之方，益气养血相融之剂。方中以参、芪、术、草、姜、枣甘温补脾益气，当归养肝、生心血，茯神、枣仁、龙眼肉养心安神，远志交通心肾以宁心志，木香理气醒脾，主治心脾两虚，脾不统血之症，临床中，凡见面色萎黄，舌质淡苔薄白，脉细缓之象，证属心脾两虚，随证加减，均有显效。……     

归脾汤治疗崩漏84例观察

崩漏是妇科常见病之一，相当于西医学功能性子宫出血、生殖器炎症和某些生殖器肿瘤引起的不规则阴道出血，严重影响妇女的身体健康。笔者自1998-2005年采用归脾汤加减治疗崩漏84例，均收到满意效果。现介绍如下：     

归脾汤加减治疗崩漏的临床体会

崩漏，又名崩中漏下《诸病源候论》，是指经血非时暴下不止或淋沥不断，前者谓之崩中，后者谓之漏下。也有称，血量多如水注之势者为崩，来势缓淋沥不断者为漏。崩与漏可以相互转化，即崩势渐缓可致漏。久漏不止也可转为崩，故统称崩漏。崩漏多发生于青春期和更年期妇女，现代医学的“功能性子宫出血”和女性生殖器炎症、肿瘤所出现的阴道出血，均属崩漏范畴。中医根据临床症状，将崩漏分为：脾虚、肾虚（包括肾阴虚）、血热、血瘀四个症型，当崩漏出现失眠健忘、心跳气短、善太息等症状时，说明患者已至心脾两虚，此时应用“归脾汤”（原方：白术、茯苓、黄芪、龙眼肉、人参、酸枣仁、当归、远志、广木香、甘草、生姜、大枣、共十二味）加减治疗，往往会收到满意的疗效。以下是笔者近十年来治疗崩漏的临床体会。     

归脾汤的临床新用

<正> 方剂的双向性,指同一方剂具有相反的两种治疗作用,包括症状相反而病机相同的异病同证同治。是通过调整阴阳平衡,调和气血失常,纠正脏腑功能紊乱,使之趋于正常。中医方药双向调治作用之灵活有效,现代医学亦对其甚为赞赏。现就归脾汤双向调节功能举例如下。     

归脾汤加减辨治不寐体会

不寐有外感、过思、多事纷心、饮食忿怒、水气痰饮、心血虚而神乱、大病之后、惊恐、衰老等诸因,但经临床辨治,笔者发现不寐之人多为心脾两虚、肝气不舒而致。其因为生活节奏加快,工作压力过重日久,日久耗伤心脾,肝气不舒,肝木大耗,血瘀阳亢,上不     

归脾汤治疗窦性心动过缓1例体会

归脾汤(白术、当归、茯苓、黄芪、远志、龙眼肉、酸枣仁、人参、木香、生姜、大枣、甘草)用于治疗心脾气血两虚证(心悸怔忡,健忘失眠,体倦食少,面色萎黄,舌淡,苔薄白,脉细弱)。脾不统血证等。笔者临证灵活运用,获良效,现报告如下。1病例资料张某,女,75岁,墨江县森工局退休工人。患者三年前曾在云南省第一人民医院诊断为"窦性心动过缓",动态     

归脾汤临床应用举例

归脾汤出自宋代严用和《济生方》,主治心脾两虚,气血不足之证。笔者近几年来应用本方加减治疗多种疾病。每获良效。现举验案介绍如下。1 风心病并心衰王某,女,46岁,农民,1989年11月7日就诊。患者有风心病史6年,曾多次发生心衰,在地区医院住院抢救。近月余来旧恙复发,心悸气短,胸部闷胀,双下肢浮肿,畏寒,纳差,虚里搏动弥散,舌质紫暗、苔白,脉沉细而促。查体:Bp:13.35/9.4kPa(100/70mmHg),心率111次/min,有房颤,二尖瓣区可闻及三级舒张期隆隆样杂音,心界向两侧扩大,肝大,剑突下6cm,肋     

归脾汤与针刺结合治疗顽固性不寐40例

笔者采用归脾汤加减配合针刺手法治疗顽固性失眠，取得了理想的疗效，现总结如下：１ 临床资料治疗组４０例中，男性１４例，女性２６例，年龄１８～６７岁，平均４２．５岁，病程最长５年，最短７ｄ。方剂化裁 以归脾汤为基础方随症加减治疗。处方：人参、黄芪各１５～３０Ｇ，白术、茯苓各１０～２０ｇ，酸枣仁、远志、当归各１５～２５ｇ，甘草、木香各１０ｇ。肝郁气滞肝火旺加龙胆草、柴胡、栀子等。痰热内扰加半夏、陈皮等。阴虚火旺加玄参、知母、麦冬等。１．２ 针刺手法及选穴 主穴选神门、三阴交、足三里．心脾两虚加刺心俞、脾俞…     

归脾汤在治疗冠心病心绞痛的临床应用

目的:探讨归脾汤治疗冠心病心绞痛的疗效。方法:研究对象为2009年10月～2010年10月我院收治的冠心病心绞痛患者74例,将患者随机分为对照组及观察组,每组37例,两组均给予西药对症支持治疗,观察组给予归脾汤联合西药治疗,比较分析两组疗效。结果:观察组总有效率为89.2%;对照组总有效率为56.8%,两组差异具有统计学意义(P0.05),观察组优于对照组。结论:在冠心病心绞痛的治疗中联合应用归脾汤疗效显著,值得临床上推广应用。     

巧用归脾汤治疗老年人眩晕伴发抑郁

本文通过总结归脾汤的临床应用,结合众医家的治疗经验及相关资料文献,对临床应用归脾汤治疗老年人眩晕伴发抑郁的典型病案加以叙述,证明了归脾汤对于治疗老年人眩晕伴发抑郁具有显著疗效.     

归脾汤加减联合星状神经节阻滞治疗顽固性失眠疗效观察

目的:观察归脾汤加减联合星状神经节阻滞(SGB)治疗顽固性失眠的临床疗效。方法:根据诊断标准和研究设计选择符合标准病例患者36例,随机将36例病例分为治疗组和对照组,治疗组18例用归脾汤加减联合星状神经节阻滞治疗;对照组18例采用归脾汤加减治疗。结果:治疗组有效率99.44%,对照组有效率72.22%,总有效率83.33%。结论:以归脾汤为基础方辨证加减联合星状神经节阻滞治疗顽固性失眠疗效确切,副作用少。     

归脾汤加龙骨牡蛎治疗更年期综合征18例

目的：探讨归脾汤加龙骨牡蛎治疗更年期综合征的临床效果。方法：18例更年期综合征患者采用归脾汤。结果：治愈13例,好转5例。结论：归脾汤加龙骨牡蛎对更年期综合征具有良好的临床效果。     

咖啡酸片联合归脾汤治疗白细胞减少症的临床疗效及作用研究

目的:探讨咖啡酸片联合归脾汤治疗白细胞减少症的疗效及作用。方法:将90例白细胞减少症患者随机分成两组,实验组予以咖啡酸片联合归脾汤治疗方案;对照组予以鲨肝醇片、维生素B4片、利可君片治疗方案。结果:实验组治疗后,无效4例,有效7例,显效24例,基本治愈15例;对照组治疗后,无效10例,有效4例,显效18例,基本治愈8例,两组疗效间差异有统计学意义(P0.5)。结论:咖啡酸片联合归脾汤对治疗白细胞减少症有很好的疗效,并可有效防止复发,有临床应用价值。     

归脾汤对恶性肿瘤化疗伴发贫血及提高生活质量的临床观察

目的：恶性肿瘤化疗的同时联合应用归脾汤,观察对癌症相关性贫血（MTA）,临床症状的改善效果。方法：观察组在化疗前1周开始给予归脾汤,对照组只进行化疗不用归脾汤,其他辅助治疗两组相同（包括营养支持、出血者止血药物的应用、重要脏器的保护等）。结果：化疗联合用归脾汤能预防和治疗MTA。对靠输血提升血红蛋白后化疗的患者可明显减少输血量,甚至可停止输血。结论：归脾汤对MTA的治疗和与化疗所致贫血的预防有肯定的疗效。     

归脾汤加减治疗心脾两虚型失眠55例

目的：观察并探讨归脾汤加减在心脾两虚型失眠中的作用及疗效。方法：将入选失眠患者均分为实验组与对照组各55例,实验组依据患者特点给予归脾汤加减,对照组给予艾司唑仑口服。结果：实验组有效率及复发率分别为90.91%、18%,对照组总有效率及复发率分别为74.55%、36.17%,实验组疗效明显优于对照组。结论：归脾汤治疗失眠可做到因人而异,从本论治,因而疗效确切可靠。     

归脾汤防治老年胃癌化疗相关疲乏的临床研究

[目的]观察归脾汤防治老年胃癌化疗相关疲乏的临床疗效。[方法]84例老年胃癌患者随机分为治疗组(给予替吉奥化疗联合归脾汤治疗)42例,对照组(替吉奥化疗联合最佳支持治疗)42例,观察两组治疗前后疲乏程度、化疗相关不良反应、体质量以及老年抑郁程度等变化情况。[结果]化疗后治疗组重度疲乏发生率2.3%(1例),明显低于对照组的16%(7例),差异具有统计学意义(P0.05);对照组体质量较治疗组减轻4.06 kg,差异具有统计学意义(P0.05);中重度抑郁发生率2%(1例),明显低于对照组14%(6例),差异具有统计学意义(P0.05)。化疗后治疗组未见3/4级胃肠道不良反应,且1/2级胃肠道不良反应明显少于对照组(P0.01)。血液学毒性方面,治疗组未见3/4度骨髓抑制,且1/2度骨髓抑制的发生率较低。[结论]归脾汤通过明显缓解老年替吉奥单药化疗患者的血液学及胃肠道不良反应,改善抑郁状态,增强老年患者体力达到预防患者化疗相关疲乏的目的,且改善疲乏效果明显。     

脑外伤后综合征患者应用归脾汤加减治疗疗效分析

目的：观察归脾汤对脑外伤综合征的临床疗效。方法：选取本院2010～2012年收治的脑外伤综合征患者30例为研究对象,所有患者均给予归脾汤治疗,随症加减,20d为1疗程;2个疗程后根据患者临床有效率和患者治疗前后生活质量评分评估其临床疗效。结果：临床有效率：经2个疗程的治疗,治愈2例,显效17例,有效10例,无效仅1例。总有效率为96.7%。生活质量：治疗后,患者生活质量评分（51.1±11.4）分,显著高于治疗前（11.4±7.13）（P<0.001）。结论：归脾汤临床治疗脑外伤综合征,疗效确切,可显著改善患者临床体征和主诉症状,提高患者生活质量,具有较高的临床推广价值。     

归脾汤加减治疗心脾两虚型失眠的临床观察

目的:探讨归脾汤加减治疗心脾两虚型失眠的临床疗效。方法:选取2017-2019年就诊于门城地区社区卫生服务中心的失眠患者,随机分为治疗组和对照组,各35例。对照组采用西药艾司唑仑治疗,治疗组采用归脾汤加减治疗,两组疗程均为4周。结果:治疗组和对照组的有效率分别为85.7%(30/35)和51.4%(18/35),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:归脾汤加减对心脾两虚型失眠的临床疗效较佳,能够有效改善睡眠质量,值得临床推广。