儿科医疗风险预警指标研究

目的:探讨儿科医疗风险预警指标建立的意义。方法:医院从2019年2月起,将采用层次分析法和德尔菲法构建的儿科医疗风险预警指标体系纳入儿科的质量管理的内容中,2018年3月～2019年1月为实施前,2019年2～12月为实施后,实施前后各随机选择170例患儿为研究对象。通过计算判断依据、熟悉程度、权威系数,分析构建的医疗风险预警指标体系中的各级指标的专家权威程度。比较实施前后患儿家属对专科管理、服务态度、不良反应管理、安全管理方面的满意度。结果:儿科医疗风险预警指标体系包括一级指标4个,二级指标10个。各指标的重要性赋值均4,变异系数均0.25。实施后患儿家属的满意度,均显著高于实施前(P0.05)。结论:构建儿科医疗风险预警指标体系,有助于提高科室的管理水平和患者家属的满意度。     

胃肠外科医疗废物的规范化管理

目的:探析胃肠外科实施规范化医疗废物管理的效果。方法:2016年6月～2017年6月为研究时间,医院胃肠外科于2017年1月起实施规范化医疗废物管理,2016年6～12月为实施前,2017年1～6月为实施后,比较实施前后医务人员的工作质量评分和废物分类合格率情况。结果:胃肠外科医疗废物分类合格率显著提高(P0.05),医务人员对医疗废物管理的工作质量评分显著提高(P0.05)。结论:胃肠科对医疗废物实行规范化管理,能够有效提高医疗废物分类合格率,整体提升医务人员管理医疗废物的水平,更好地为患者提供服务。     

医疗风险预警管理在内科的应用

目的:探讨医疗风险预警管理在内科临床管理的应用效果。方法:分析内科临床管理工作中的医疗风险因素并根据操作、医嘱、药物和沟通等因素进行分类管理,并制定相关的风险预警并将其应用于临床管理工作中。结果:在内科临床管理中实施医疗风险预警以后医疗质量得到明显提高,不良事件明显减少(P0.05)。结论:通过在内科临床工作中使用医疗风险预警管理,能提高在内科临床治疗和护理过程中的医疗质量,规范医务人员的临床操作,减少不良事件的发生,减少医疗纠纷。     

胃肠外科临床带教护理风险的管理

目的:探讨加强胃肠外科临床带教护理风险管理的方法。方法:通过分析胃肠外科护理特点,制定合理的带教计划、提高带教老师自身素质、加强护理实习生风险管理的教育等方法,来促进胃肠外科临床带教风险管理的教育,从而加强医院胃肠外科护士生的实习带教管理工作,提高毕业生的实践能力和风险管理意识。结果与结论:临床护理带教老师采用多元化的教学方法,重视实习生思想品德和综合素质的培养,注重锻炼实习生操作能力与风险意识,提高胃肠外科护生临床带教质量。同时,护生通过实习,可掌握胃肠外科护理的常规、常用护理技能。     

构建医疗风险预警评估模型 提升儿科安全管理质量

目的:探讨通过医疗风险预警评估模型构建提升儿科安全管理质量的方法和效果。方法:将2018年医院儿科收治的患者及儿科的医务人员纳入研究。根据管理方法的不同分为管理前和管理后。管理后将构建的医疗风险预警评估模型纳入科室的管理中。比较管理前后的科室安全管理质量评分。结果:制度与规范、教育与培训、环境与设备的管理及评估、护理管理、理论与技能考核、定期管理质量评价、医患关系管理均为儿科管理质量的独立影响因素。构建的儿科医疗风险预警评估模型评价指标体系,包括3个一级指标,5个二级指标,12个三级指标。管理后的科室管理质量评分明显高于管理前(P0.05)。结论:通过医疗风险预警评估模型构建可有效提升儿科安全管理质量。     

风险管理在胃肠外科护理管理中的应用价值

目的:探讨风险管理在胃肠外科护理管理中的应用价值。方法:选取2015年4月～2017年12月在医院接受治疗的100例胃肠疾病患者为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组50例。对照组接受常规护理管理,观察组接受风险管理,比较两组的不良事件发生率、护理满意度及相关手术指标。结果:观察组的不良事件发生率显著低于对照组(P0.05),患者护理满意度显著高于对照组(P0.05),平均住院时间和术后排气时间明显短于对照组(P0.05)。结论:将风险管理用于胃肠外科护理管理,能够显著降低不良事件发生率,提高护理满意度,改善患者的相关手术指标。     

医疗质量管理风险识别与防范措施

“医疗质量管理风险无处不在”已成为医疗卫生界的共识。医疗质量管理风险不仅对患者的健康权益和经济利益构成危害,也会给医院、医务人员的正常工作和医学发展带来不利影响。正确认识和积极防范医疗风险,尽可能减少医疗风险带来的危害,对维护患者权益,更好地开展临床工作有着积极意义。笔者通过对医疗风险程度、医疗管理质量监督、医疗风险防范措施及产生的原因进行初步分析,探讨医疗风险的防范措施,旨在健全管理机制,确保患者安全,提高医疗服务质量。     

论医院医疗风险的管理与控制

医疗服务行业不仅是一种高技术含量的行业,而且还存在着较高的风险医疗风险可以说是无处不在,所有的医疗过程在收获利益的同时,通常也伴随着一定的风险。对医疗风险管理的研究近年来一直作为医疗活动管理的热点论题,国内外的一些大规模医院已经展开了长期研究。文章由浅入深,通过描述对医疗风险的特征认识,探讨了医疗风险的管理与控制的有效措施,最后延伸至风险管理工作实施过程中应该注意的问题,并提出了相关建议。     

骨科医疗风险因素分析与管理对策

目的:探讨骨科医疗风险事件发生的影响因素。方法:以2012年3月～2018年3月医院骨科病房收治的患者为研究对象,统计在此期间发生的医疗风险事件的情况和数量。将发生医疗风险事件设为因变量,将病情因素、经济因素、心理因素、医患沟通、专业技能、风险意识、规章制度、流程管理、诊断因素、手术操作、环境因素、药物治疗因素、保障因素设为自变量并进行赋值。纳入Logistic多元回归分析中,最后筛选出骨科医疗风险事件发生的影响因素。结果:在患者因素中,病情因素所致比率最高,其次为心理因素和经济因素。在医院因素中,医患沟通、诊断因素所占比率较高,其次为专业技能、风险意识和规章制度。病情因素、经济因素、心理因素、医患沟通、专业技能、风险意识、规章制度、流程管理、诊断因素、手术操作、环境因素、药物治疗因素、保障因素等均为影响骨科风险事件发生的独立危险因素。结论:患者因素和医院因素均为影响骨科医疗风险事件发生的主要因素,应优化管理方法,对患者进行医疗风险事件危险性的筛选,并进行有针对性的管理和疏导。     

安全预警管理制度对消化内科医疗管理质量的影响

目的:探究安全预警管理制度的构建方法,并研究其对消化内科医疗管理质量的影响。方法:成立安全预警管理委员会,针对医疗工作中常见的风险问题如危险医嘱、危险操作、危险药物等问题进行分析,制定全面的安全预警机制,制作成风险警示录的形式,来提高预警机制的可应用性,管理委员会负责前期的工作指导和后期的监督管理工作,自2017年4月起在消化内科实施安全预警管理制度,统计比较实施前后消化内科的医疗不良事件发生率。结果:实施后消化内科的医疗差错、医疗投诉、医疗纠纷发生率均显著降低,与实施前相比数据比较差异显著(P0.05)。结论:构建完善的安全预警管理制度,能够有效控制消化内科医疗不良事件的发生,提升医疗管理质量。     

出院随访对防范妇产科医疗风险的价值

目的:探讨出院随访对防范产科医疗风险的价值。方法:对近两年在慈溪市妇幼保健院接受治疗的300例妇产科孕产妇进行出院后电话随访、定期家访等,观察孕产妇医疗风险控制情况和孕产妇对随访满意度。结果:20例孕产妇漏访、无法追踪,有效随访率为93.3%;追回病情不稳定孕产妇44例(14.6%),病情恶化9例(3%),经治疗后效果满意;其中医疗纠纷有效调节89例(29.6%);随访期间改正依从性差105例(35%);孕产妇随访满意度为95%。结论:通过出院随访能够及时发现出院妇产科孕产妇存在的疾病风险并进行治疗,有助于节省医疗成本来实现安全管理。     

疾病风险评估与预警管理用于妇幼疾病风险管理的价值

目的:分析疾病风险评估与预警管理在妇幼疾病风险管理中的价值。方法:随机选择2016年5月～2018年5月医院收治的300例患者为研究对象。随机均分为观察组和对照组,每组150例。对照组采用常规管理方法。观察组患者入院后在常规管理方法的基础上,通过健康教育一体化的过程,对患者的病情进行风险评估与预警管理。采用Logistic回归分析的方法构建相关风险预警模型,在后续的管理过程中,首先根据相关预警模型对患者的风险进行评估,进行有针对性的管理。比较两组患者对管理质量的评分和住院期间不良事件发生率。结果:观察组患者对急救或危救管理、病房管理、消毒隔离、药品管理、用药安全等项目的评分,均显著高于对照组(P0.05)。观察组患者住院期间发生不良事件的总发生率,显著低于对照组(P0.05)。结论:疾病风险评估与预警管理是一种科学的管理方法,显著提升了妇幼疾病风险管理的质量。     

公立医院资产管理考核指标建立的方法与意义

目的：探讨公立医院资产管理考核指标建立的方法及其意义。方法：医院自2020年4月起建立公立医院资产管理考核指标,2019年4月—2020年3月为实施前,实施前采用常规方法完成公立医院资产管理,2020年4月—2021年3月为实施后,研究期间共涉及管理人员25名,比较实施前后的管理效果。结果：实施后医院固定资产年增长值与增长百分比、购买固定资产金额来源、医疗设备资产年增长值和增长百分比、资产绩效增长值与增长百分比、医疗设备资产绩效回报率、其他等评分,均显著高于实施前(P<0.05)。实施后管理人员的满意度,显著高于实施前(P<0.05)。结论：建立并设计考核指标,制定公立医院资产管理考核标准,能提升管理质量,获得较高的管理满意度,有助于提高医院资产管理精细化。     

无创呼吸机管理缺陷存在的医疗风险与对策

目的:分析无创呼吸机管理缺陷存在的医疗风险及对策。方法:在2017年1月～2018年4月开展研究。总结无创呼吸机管理的风险因素,并由科室对风险管理缺陷进行总结,提出针对性管理方法。结果:根据无创呼吸机管理缺陷,提出合理配置无创呼吸机、建设预警管理体系、强化无创呼吸机管理规范化的管理措施。结论:针对无创呼吸机管理缺陷提出针对性的医疗风险控制对策,可以有效提高无创呼吸机的使用安全性,更好地改善患者的临床症状与机体功能。     

加速康复外科理念在胃肠外科护理管理中的应用价值研究

目的 研究分析加速康复外科理念在胃肠外科护理管理中的应用价值.方法 将我院收治的共计60例胃肠外科患者通过电脑随机的方式将其划分为两组:观察组和对照组,各30例.对照组的患者采用常规的护理干预,而观察组的患者则采用加速康复外科护理.对比分析两组患者的负性心理情绪评分以及胃肠功能的恢复时间.结果 观察组患者的预后焦虑、抑...     

危机预警体系在耳鼻喉科医疗安全管理中的应用

目的:探讨耳鼻喉科医疗安全管理中应用危机预警体系的效果。方法:医院从2015年2月开始将危机预警体系应用到耳鼻喉科医疗安全管理中,2014年1月～2015年1月为实施前,2016年1月～2017年1月为实施后,探讨医院实施危机预警体系后耳鼻喉科管理水平。结果:实施后耳鼻喉科不良事件发生率,显著低于实施前(P0.05)。实施后患者的总满意率,显著高于实施前(P0.05)。结论:将危机预警体系应用到耳鼻喉科医疗安全管理中,可以显著降低耳鼻喉科不良事件的发生率,提高患者满意率。     

预警机制用于压疮管理过程的价值

压疮的管理是护理管理的重要内容之一。有文献报道,一般医院压疮的发生率为2．5％～8．8％,有的达11．6％。神经内科患者是压疮发生的高危人群。为了加强压疮管理,提高护理质量,本院神经内科自2008年1月开始,在护理管理过程中实施预警机制,减少了压疮的发生,现报道如下。     

改良风险预警评分在产科管理中的应用

目的:探讨应用早期预警评分对产科住院产妇的生命体征及意识进行早期预警,为发现产妇病情变化提供依据,从而提出防范策略。方法:2017年1~6月对医院200例产妇的生命体征及意识进行MEWS评分,分析MEWS评分最高值和病情进展程度变化的关系,再应用ROC曲线获得潜在的危重产妇的MEWS最佳截断值,对应原因和影响因素进行分析。结果:200例产妇的医疗纠纷事件原因主要有业务能力不足、查对制度执行力不够、科室管理不完善、护士和产妇的沟通不良。MEWS分值与不同病情程度的关系:研究表明MEWS分值越大,产妇的监护级别越高,说明病情越严重,并且不同产妇病情程度之间的MEWS评分差异显著(P0.05),应用Spesrman秩相关分析产妇的评分分值大小与产妇的病情程度高低呈正相关。结论:早期预警评分对产科住院产妇的生命体征及意识进行早期预警,不仅可以预防医疗纠纷的发生,还可以预防并发症的出现,提高产妇的满意度。     

集成中西医学指标完善疾病的风险预测与管理

目的：分析中西医学指标结合后在完善疾病风险预测与管理方面的应用价值。方法：医院于2020年2月采用中西医指标结合管理方法,将2019年1月—2020年1月医院心内科收治的40例患者设为实施前,将2020年2月—2021年2月医院心内科收治的40例患者设为实施后,比较实施前后医护人员对中医药相关知识的掌握情况及患者对管理方案的应用效果评价。结果：实施后医护人员的理论基础、核心内涵、辨证思维、诊查病情方法、康复管理途径、养生与治则评分均显著高于实施前(P<0.05)。实施后患者的风险事件、病情进展、躯体功能、心理健康、患者依从性、患者满意度评分均高于实施前(P<0.05)。结论：集成中西医学指标在完善疾病风险预测与管理方面具有显著优势,有利于提升医护人员对中医药学相关知识的掌握程度,有助于强化专科医学的服务质量。     

医药预警监控管理在安全输液管理中的价值

目的:探讨医药预警监控管理在安全输液管理中的价值。方法:选择2018年在医院门诊进行输液治疗的400例患者为研究对象,随机均分为观察组和对照组,各200例。对照组采用常规管理方法,观察组采用医药预警监控管理模式。比较两组患者的管理质量评分、不良事件发生率、患者满意度。结果:观察组患者在呼叫管理、输液巡查管理、输液余量监测管理、健康宣教、药品管理、患者等待管理等项目方面的评分,均显著高于对照组(P0.05)。观察组的各项不良事件发生率均显著低于对照组(P0.05)。观察组患者的满意度显著高于对照组(P0.05)。结论:医药预警监控管理能够明显提升安全输液管理质量,规范管理流程,提升安全系数。