中药穴位贴敷辅助治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期伴呼吸衰竭临床研究

目的:观察中药穴位贴敷辅助治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)伴呼吸衰竭的效果。方法:将108例痰热壅肺证患者随机分为观察组和对照组各54例。2组均给予补充水、电解质、营养等对症支持治疗,氧疗,抗感染治疗和无创通气治疗,并采用相应的护理措施。观察组加予中药穴位贴敷。2组疗程均为7 d。治疗前后评价呼吸困难严重程度,检测肺功能[第1秒用力呼气容积(FEV1)和第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%)]、动脉血气分析[血氧分压(PaO₂)、二氧化碳分压(PaCO₂)、血氧饱和度(SaO₂)]和评定主要症状评分。结果:经过7 d的治疗,2组患者的呼吸困难程度均较治疗前减轻(P<0.05),观察组呼吸困难程度轻于对照组(P<0.05)。2组PaO₂、SaO₂均较治疗前升高(P<0.01),PaCO₂均较治疗前下降(P<0.01)。观察组PaO₂、SaO₂均高于对照组(P<0....     

慢性阻塞性肺疾病急性加重期伴双下肢浮肿病案

正1病史摘要患者王某,男性,70岁,住院号30879。以"反复咳嗽咳痰、胸闷气闭伴双下肢浮肿5年,又发2天"于2012年2月10日入院。患者5年前出现咳嗽咳痰、胸闷气闭,并出现双下肢凹陷性浮肿,在当地医院抗炎利尿治疗后,症状好转。但之后上述症状反复发作,每于冬春季节或受凉感冒后发病,每年发作1~2次,每次持续1个月左     

护理干预在雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病伴呼吸衰竭中的应用

目的:探究在雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病伴呼吸衰竭的过程中进行护理干预的应用及效果。方法:进行对照实验,选取2014年3月至2015年3月,在本院通过氧气雾化吸入对慢性阻塞性肺疾病伴呼吸衰竭进行治疗的患者,共80例,将患者随机分为观察组和对照组,观察组采用护理干预,对照组仅采用日常护理,经过28 d的治疗,对两组患者的治疗效果、患者治疗态度、舒适度进行比较,分析护理干预在其治疗过程中的效果。结果:观察组患者的治疗效果、患者的治疗态度、治疗舒适度都显著高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:对雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病伴呼吸衰竭患者进行护理干预,可改善患者预后,提高患者的治疗态度,减少患者负面情绪的产生,提高患者护理过程中的舒适性。     

中医药治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期呼吸衰竭研究述评

目的：探讨中医药治疗慢性阻塞性肺疾病（Chronic Obstructive Pulmonary Disease,COPD）急性加重期呼吸衰竭的研究进展情况。方法：通过对近10 a来有关慢性阻塞性肺疾病急性加重（acute exacerbations of COPD,AECOPD）期呼吸衰竭的中医文献进行系统整理、归纳、分析。结果：目前AECOPD呼吸衰竭的病因病机、证候分类、诊断标准及治疗等方面尚不规范,临床研究设计方法有待进一步加强,疗效评价指标及方法有待进一步提高等。故应着眼于病机规律、证候规范等方面的研究,并在此基础上提高临床理论设计水平,开展多中心、大样本的临床研究以提供高级别的临床证据,为中医药临床应用的进一步研究提供科学依据。结论：中医药治疗AECOPD期呼吸衰竭的临床效果较好,并为AECOPD期呼吸衰竭临床治疗和科研提供依据。     

慢性阻塞性肺疾病急性加重期呼吸衰竭中医辨治研究

目的:分析研究慢性阻塞性肺疾病急性加重期呼吸衰竭中医辨治的疗效。方法:选取医院在2015年1月—2016年2月收治的80例慢性阻塞性肺疾病急性加重期呼吸衰竭患者作为研究对象,将其按入院时间分为观察组与对照组,每组40例患者。给予对照组患者使用常规西药进行治疗,观察组患者则在对照组患者的治疗基础上加用中医辨治。对比两组患者的治疗总有效率、血气指标改善情况、慢性健康状况评分。结果:观察组患者的治疗总有效率为97.50%,对照组患者的治疗总有效率为82.50%,两组比较,差异显著,且P0.05,具有统计学意义。并且观察组患者的血气指标改善情况与慢性健康状况评分均显著优于对照组患者(P0.05)。结论:给予慢性阻塞性肺疾病急性加重期呼吸衰竭应用中医辩证治疗,能够显著提高治疗的总有效率,降低患者的并发症发生率,提高肺部通气功能改善临床症状,值得各医院推广应用。     

胰岛素泵在慢性阻塞性肺疾病急性加重期伴应激性血糖升高患者中的应用

慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）伴应激性血糖升高患者在临床中较常见,为了尽快控制患者高血糖,缩短患者的治疗时间,提高患者的治愈率,本院自2009年起将胰岛素泵应用于本组患者,现将临床治疗情况报告如下。     

慢性阻塞性肺疾病急性加重期伴肺结核患者血清因子分析

目的:探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期合并肺结核(TB)患者外周血清中白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、γ干扰素(INF-γ)水平及其临床意义。方法:选择新乡医学院第一附属医院2015年1月至2019年1月收治的COPD急性加重期合并TB患者30例作为观察组,而同期收治的单纯COPD患者50例(COPD组)与单纯TB患者50例(TB组)及健康体检者50例(对照组)进行比较。所有对象均接受双抗体夹心酶联免疫吸附试验(ELISA)法测定外周血清中IL-6、TNF-α及INF-γ指标,并予以统计学分析。结果:相比对照组而言,观察组、COPD组、TB组患者IL-6、TNF-α及INF-γ均有明显升高,差异具有统计学意义(P<0.05)。相比COPD组与TB组,观察组IL-6、TNF-α及INF-γ均明显更高,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:COPD急性加重期合并TB患者存在明显的外周血清IL-6、TNF-α及INF-γ升高趋势,相比单纯COPD、TB患者增幅更显著,提示应重视COPD急性加重期合并TB患者的免疫干预治疗。     

醒脑静治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期呼吸衰竭的临床研究

目的：探讨醒脑静治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）呼吸衰竭的临床疗效。方法：选择AECOPD呼吸衰竭患者56例,随机分为治疗组和对照组。所有病例均予以常规治疗（抗感染、祛痰、平喘、低流量吸氧、纠正水电解质紊乱、营养支持对证处理）的基础上进行无创正压通气（NIPPV）,治疗组在常规治疗基础上予生理盐水250 mL加入醒脑静注射液30 mL静脉滴注,疗程14 d。观察两组治疗前后临床症状、生命体征、动脉血气（PH、PaO2、PaCO2）、肺功能指标（FEV1、FVC）、通气时间、平均住院天数等的变化。结果：治疗组肺功能FEV1、FVC较对照组明显改善（P﹤0.05）;治疗组各时段PaO2、PaCO2较对照组有显著差异（P﹤0.01）,治疗组NIPPV时间及平均住院天数均明显短于对照组（P﹤0.05）。治疗组临床疗效有效率为96.4%;对照组为78.5%。结论：醒脑静注射液在NIPPV治疗AECOPD呼吸衰竭中具有极高的临床应用价值。     

川芎嗪治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并呼吸衰竭疗效观察

目的观察川芎嗪治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并呼吸衰竭患者的临床疗效。方法将42例患者随机分为两组,均予常规治疗,治疗组加用川芎嗪静滴;15d为1疗程。结果治疗组治疗后血液流变学各项指标和PaO2、PaCO2、DD改善优于对照组。结论川芎嗪治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并呼吸衰竭疗效肯定。     

布地奈德雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期效果观察

目的：观察布地耐德雾化吸入对慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）的临床疗效。方法：将60例AECOPD住院患者随机分为治疗组与对照组,治疗组30例患者,在常规治疗的基础上给予布地奈德混悬液1mg＋可必特2．5ml联合雾化吸入,对照组30例患者在常规治疗的基础上给予甲强龙40mg静脉滴注,可必特2．5ml雾化吸入。在入院7天时比较两组患者的临床疗效、肺功能情况、治疗前后的血气变化情况,同时观察临床症状及不良反应。结果：治疗组患者总有效率为83．3％,显著高于对照组的66．7％,P〈0．05;治疗组治疗后的肺功能情况、血气变化均显著优于对照组,P〈0．05。绪论：布地耐德雾化吸入能够改善AECOPD患者肺功能及临床症状,与全身使用糖皮质激素相比疗效更佳,且不良反应明显减少。     

小青龙汤雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床研究

目的:探讨小青龙汤雾化吸入对慢性阻塞性肺疾病急性发作期患者的治疗作用及部分机理.方法:将符合纳入标准的患者随机分为治疗组、对照组各60例,治疗组以小青龙汤雾化吸入加常规西药治疗,对照组只给予西药常规治疗.两组均以连续10 d为1疗程.观察证候疗效及肺功能检查、血气分析指标等.结果:治疗组中医证候疗效及实验室检查的改善情况均优于对照组(P＜0.05).结论:小青龙汤雾化吸入对慢性阻塞性肺疾病有较好的治疗作用,机制可能与该方法具有一定的解痉平喘、祛痰止咳、抑菌抗炎等作用且能直达病所有关.     

雾化吸入疗法治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期临床观察

目的:观察高流量氧气雾化与超声雾化两种雾化吸入方法治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)的临床疗效.方法:将60例分为两组各30例,两组用相同剂量的异丙托溴铵,但分别用高流量氧气(观察组)及超声(对照组)雾化吸入.结果:两组雾化吸入前后Pa02差异有显著意义(P ＜0.01).观察组Pa02显著升高(P ＜0.01).在雾化过程中观察组刺激性咳嗽、呼吸困难的发生率高于对照组(P ＜0.05).结论:指导患者调整呼吸方式可降低在雾化过程中咳嗽、呼吸困难等症状的发生率,提高临床疗效.     

清肺化痰汤雾化治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期临床观察

目的：观察自拟清肺化痰汤雾化治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）的临床疗效。方法：将80例AE—COPD患者随机分为2组各40例,对照组给予抗感染、平喘、化痰、吸氧等常规西医治疗;治疗组在对照组治疗基础上加用清肺化痰汤雾化治疗,均治疗14天。观察2组临床疗效以及呼吸困难评分、肺功能、动脉血气分析指标的变化。结果：治疗后治疗组的呼吸困难评分、肺功能及动脉血气分析指标均较前改善（P〈0．05,P〈0．01）,对照组肺功能及动脉血气分析指标也较前改善（P〈0．05）。治疗后治疗组的呼吸困难评分、肺功能及动脉血气分析指标改善更显著,与对照组比较,差异均有显著性意义（P〈0．05）。总有效率治疗组为95％,对照组为75％,2组比较,差异有显著性意义（P〈0．05）。结论：清肺化痰汤雾化配合常规西医治疗AECOPD,可以有效控制临床症状,改善肺功能,减少复发率,值得临床推广。     

醒脑静注射液治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期呼吸衰竭临床研究

目的:观察醒脑静注射液辅助治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床疗效。方法:将AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者200例随机分为观察组和对照组,各100例;对照组采用西医常规联合无创正压通气治疗,观察组在对照组的基础上加用醒脑静注射液治疗,2组均连续治疗7 d;观察比较2组治疗前后血清白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-10(IL-10)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、氧分压(PO₂)、二氧化碳分压(PCO₂)、pH水平变化,评价2组慢性阻塞性肺疾病评估量表(CAT)评分及总体临床疗效。结果:总有效率观察组为91.00%,对照组为80.00%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组患者血清IL-6、IL-10、TNF-α水平均较治疗明显降低(P<0.05),且观察组各项指标均低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组患者动脉血气指标PO₂、PCO₂值均较治疗前明显改善(P<0.05),且观察组两项指标改善较对照组更显著(P&l...     

CRP在慢性阻塞性肺疾病急性加重期诊治中的临床意义

目的探讨C反应蛋白(CRP)在慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)治疗过程中的变化,分析其在AECOPD诊断的意义和临床价值。方法选取59例AECOPD患者,分别于治疗前、治疗第4天、第8天及第14天清晨抽静脉血化验CRP浓度、白细胞计数(WBC)、中性粒细胞计数(N)、血沉(ESR)比较其变化。结果治疗前AECOPD患者CRP阳性率为82%,显著高于WBC、N及ESR的阳性率(P均<0.05)。治疗第4天CRP明显下降,而WBC、N、ESR尚未发生明显改变;治疗7~14 d后WBC、N及ESR均明显下降(P均<0.05)。结论 CRP在AECOPD的诊断、治疗及评价预后方面是一个良好指标。CRP升高不仅可以提示COPD急性加重,而且其显著升高又提示COPD患者病情严重。它可反映抗生素即时疗效,比WBC、ESR更迅速且敏感。     

小青龙汤在慢性阻塞性肺疾病急性加重期的应用效果

目的:探讨小青龙汤加减在治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期患者过程中的实际效果,为慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的临床治疗提供参考依据。方法:选取2018年12月至2019年2月期间南阳市中医院呼吸科收治的COPD急性加重期患者84例,按照患者治疗方式进行分组,分成观察组和对照组,每组患者42例。对照组患者给予常规西医治疗,观察组患者在对照组的基础上给予小青龙汤加减治疗,对两组患者治疗后的症状缓解时间和综合疗效进行观察和比较。结果:观察组患者的咳嗽消失时间、咳痰消失时间、乏力消失时间和喘息消失时间均明显早于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P 0.05)。观察组患者中总有效率为95.24%,显著高于对照组76.19%,组间比较,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:采用小青龙汤加减治疗COPD急性加重期患者,能够有效的改善患者临床症状提升综合治疗效果,是临床治疗COPD急性加重期患者的可靠方案之一。     

中药辅助治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期临床观察

目的观察在常规处理基础上加用宣肺涤痰、活血化瘀方药治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重期的疗效。方法患者120例随机分为治疗组和对照组各60例,两组均予常规处理,治疗组在此基础上加用宣肺涤痰、活血化瘀方药。结果经治14d,治疗组总有效率96．67％,高于对照组的86．67％;两组肺功能、血气分析均改善,治疗组改善更明显（P〈0．05）。结论在常规处理基础上加用宣肺涤痰、活血化瘀方药治疗COPD急性加重期的疗效良好。     

中药治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床疗效

目的:研究分析中药治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床效果。方法:选取我院2016年2月~2017年2月接治的50例慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者,随机分为观察组(西医联合中药治疗)和对照组(西医治疗),均25例,比较分析两组治疗效果和治疗前后各项临床指标。结果:组间治疗效果比较差异显著,P0.05,有统计学意义;治疗前组间PaCO_2、PaO_2及pH值比较无明显差异,P0.05,无统计学意义,治疗后两组三项指标均显著改善,但观察组显著优于对照组,P0.05,差异有统计学意义。结论:对慢性阻塞性肺疾病急性加重期采取中药治疗的临床效果显著,能够有效改善各项临床指标,值得在临床推广。     

沙丁胺醇雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期临床分析

目的:观察沙丁胺醇雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床疗效。方法:选取100例慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者,随机分为两组,观察组采用沙丁胺醇雾化吸入治疗,对照组采用常规治疗,比较两组疗效。结果:两组患者治疗3d、10d后,肺功能均有明显改善,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组肺功能改善较对照组明显,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗后血气分析有明显变化,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05),观察组改善较对照组明显,差异有统计学意义(P<0.05);治疗10d后,100例患者咳嗽、气喘症状均明显好转,肺内哮鸣音基本消失。观察组各症状缓解时间均较对照组要短(P<0.05)。结论:沙丁胺醇雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期疗效明显优于常规治疗,值得临床推广使用。