慢性阻塞性肺疾病患者的康复指导

慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种具有气流受限特征的肺部疾病,气流受限不完全可逆呈进行性发展[1].COPD严重威胁人类健康,具有高患病率、高致残率、高病死率的特点,农村高于城市,也是老年人群中的常见病.为了提高老年COPD患者的生活质量,为其提供必要的出院前康复指导是护士实施健康教育的一个重要组成部分.我院2007年1月-2008年2月共收治COPD患者50例,经过积极治疗护理病情缓解、好转后,出院前组织患者及家属共同进行康复指导,使患者得到最大限度的恢复,生活质量大大提高,现报道如下.     

稳定期慢性阻塞性肺疾病患者的肺康复护理研究

目的观察肺康复护理对稳定期慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者的影响。方法对42例稳定期COPD患者,在基础治疗上应用熥络宝加热咳喘散理疗背部,以缩唇呼吸法训练呼吸肌功能,并干预患者的疾病认知,比较观察指标的变化。结果经干预后,患者咳嗽、咯痰、喘息症状及血常规（WBC、RBC、Hb）、血气分析指标（PaCO2、PaO2）明显改善。结论应用熥络宝加热咳喘散理疗背部能减轻COPD临床症状,缩唇呼吸锻炼能提高气体交换能力,对患者的教育和管理,能认同COPD相关知识,有利于肺康复。     

慢性阻塞性肺疾病中医康复指南

慢性阻塞性肺疾病(COPD,以下简称慢阻肺)是慢性呼吸系统常见、多发的重大疑难病,疾病负担巨大。肺康复是慢阻肺临床治疗的重要组成部分。中医肺康复是在中医理论指导下,遵循中医肺系疾病特点,采用中医康复技术与方法,预防肺系病证进展,保护身心功能,以回归社会的综合康复措施。为更好指导慢阻肺中医肺康复临床实践,在世界中联肺康复专业委员会组织下,成立《慢性阻塞性肺疾病中医康复指南》研制专家组,按照国际循证指南研制规范,系统检索国内外文献,进行系统评价,经过专家咨询和现场讨论,形成本指南。指南内容主要包括前言、引言、范围、规范性引用文件、术语和定义、疾病证候类型、疾病评估、中医康复技术、附录7个部分。中医康复技术包括7大类11项技术,包括简化太极拳、八段锦、六字诀、穴位贴敷、针刺、艾灸、呼吸导引术等。明确每项康复技术的技术要点(时间、频率、疗程等)、适用人群、使用药物、常用穴位、操作方法等内容。同时规定了慢阻肺中医康复术语和定义、中医肺康复、西医肺康复、疾病证候类型、中医康复技术的基本内容。该指南适用于呼吸科、康复科及其相关科室的医生、技师和护理人员对慢阻肺患者进行的中医康复临床实践。该指南发布将有助于提高慢阻肺中医康复技术的规范化,提高康复疗效和水平。     

慢性阻塞性肺疾病的康复护理

慢性阻塞性肺疾病（COPD）是一种具有气流受限特征的肺部疾病,气流受限不完全可逆,呈进行性发展。COPD是呼吸系统疾病中特别是老年人的常见病、多发病,反复发作逐渐加重,严重的影响了生活质量甚至危及生命。以往只注重对其进行药物治疗,随着康复医学的发展,康复护理也越来越受到重视。我科从2005年10月至2008年12月在治疗COPD过程中,选择了20例在稳定期的病人作为康复对象,制订了康复计划进行康复治疗与护理,取得了较好的疗效,现将康复护理的体会介绍如下。     

慢性阻塞性肺疾病稳定期中西医肺康复研究进展

慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD）是临床常见的慢性气道疾病,其发病率、死亡率逐年上升,已成为当今世界的一个主要公共卫生问题。肺康复是COPD稳定期被认可的、可有效改善患者肺功能、提高患者的运动能力和生活质量的非药物治疗手段。本文主要对COPD稳定期的中西医肺康复研究进展展开系列综述,旨在为COPD稳定期患者科学开展肺康复提供参考和借鉴。     

肺康复锻炼对稳定期慢性阻塞性肺疾病的影响

慢性阻塞性肺疾病（chronic obstructive pulmonary disease,COPD）由于其患病人数多,病死率高,社会经济负担重,已成为一个重要的公共卫生问题。COPD目前居全球死亡原因的第6位,中国第4位,严重危害老年人的健康。COPD病程可分为急性加重期和稳定期。稳定期治疗的目的是改善通气,提高生活质量。     

中医肺康复治疗慢性阻塞性肺疾病的临床研究进展

通过查阅近5年中医、中西医康复治疗COPD的临床研究文献,分析总结了中医、中西医康复法的优点、缺点,并提出中西医结合康复法疗效较单用中医治疗方法更为显著,有望成为呼吸康复的主要治疗方法。     

17例慢性阻塞性肺疾病缓解期的康复治疗

慢性阻塞性肺病(COPD)是一种常见的慢性呼吸道疾病，其病情呈缓慢进行性发展，严重影响患者的劳动能力和生活质量，频繁的急性发作，不仅大大增加医疗费用，而且会加速疾病的进程。因此COPD缓解期的管理极为重要，如果采取一些有效的康复治疗，可以改善患者的呼吸功能，增进机体的抵抗力，减少急性发作和呼吸衰竭的发作频率，使患者带病延年，提高生活质量。笔者对17例COPD患者缓解期进行康复治疗，报道如下。     

中西医肺康复治疗慢性阻塞性肺疾病的研究进展

慢性阻塞性肺疾病(COPD)简称"慢阻肺",是一种以气流受到持续性限制且受限不断加重为主要特征的慢性肺系疾病。现代医学的肺康复是针对患者自身情况制订的综合性方案,在经诊断、治疗后,用非药物的手段干预肺部疾患、调整心理状态,以改善患者的呼吸功能。近年来,肺康复在COPD治疗中的地位越来越高。中医肺康复治疗慢阻肺因其简易、病患依从性好的优势,易被大众接受和采纳,可在院外广泛展开。现将近年来关于中西医肺康复治疗COPD的具体内容及相关研究作一综述。     

Muscle energy technique for chronic obstructive pulmonary disease: A feasibility study

Objective: This study aimed to investigate the feasibility of implementing a manual therapy technique(muscle energy technique, MET) protocol in a hospital pulmonary rehabilitation(PR) program for patients with moderate to severe chronic obstructive pulmonary disease(COPD).Methods: Participants aged 40 years and over, with moderate to severe COPD, were recruited into this 12-week study. The primary outcome measures were feasibility(acceptability of the intervention and attendance/adherence to the...     

观察评价滋肾通络胶囊对糖尿病骨质疏松症治疗的有效性以及对骨密度的影响

目的：探讨慢性阻塞性肺疾病患者的护理干预方法和效果.方法：选择我院呼吸内科2010年1月～2011年8月期间96例慢性阻塞性肺疾病患者,随机分为实验组56例,对照组40例.实验组实施护理干预;对照组给予常规基础护理.比较两组掌握COPD基本知识、戒烟并呼吸锻炼、治疗依从性情况,以及临床治疗效果.结果：实施护理干预的试验组患者在掌握COPD基本知识、戒烟并呼吸锻炼及治疗依从性方面的比例,明显高于对照组,差异具有统计学意义,P〈0.05.结论：护理干预在治疗慢性阻塞性肺病患者以提高生活质量方面有一定的作用,在临床护理中值得推广.     

中医肺康复治疗缓解期慢性阻塞性肺疾病的远期疗效观察

目的观察中医肺康复治疗对缓解期慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者呼吸康复的远期临床疗效。方法将60例COPD稳定期患者按随机数字表随机分为对照组(20例)、西医康复组(20例)、中医综合康复组(20例)。对照组仅用指南推荐的稳定期常规治疗方案,西医康复组在常规治疗基础上增加自行车锻炼,中医综合康复组在常规治疗基础上增加穴位敷贴和穴位注射、松静内养功锻炼及口服止喘颗粒剂。每组均治疗3个月,观察治疗前、治疗结束后9个月及12个月呼吸困难指数及6 min步行距离、心率和血氧饱和度的变化情况。结果①呼吸指数的组内比较,中医综合康复组、西医康复组治疗后9个月、治疗后12个月较本组治疗前差异均有统计学意义(P<0.01);两组治疗后12个月与治疗后9个月比较,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。对照组治疗后9个月、治疗后12个月较治疗前差异均无统计学意义(P>0.05)。呼吸指数的组间比较,治疗后9个月、12个月中医综合康复组、西医康复组较对照组同期差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01);治疗后12个月中医综合康复组与西医康复组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。②组内比较,中医综合康复组、西医康复组治疗后9个月、治疗后12个月6 min步行距离、6 min步行心率、6 min步行血氧饱和度较治疗前差异均有统计学意义(P<0.01);两组治疗后12个月与治疗后9个月比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。三组同期比较,治疗后9个月,6 min步行距离、6 min步行心率、6 min步行血氧饱和度中医综合康复组与西医康复组较对照组差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01),中医综合康复组与西医康复组比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后12个月,6 min步行距离、6 min步行心率、6 min步行血氧饱和度中医综合康复组、西医康复组较对照组差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01),中医综合康复组与西医康复组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论中医肺康复能有效改善稳定期COPD患者的呼吸困难,提高患者的运动耐力,远期疗效良好。     

慢性阻塞性肺疾病的中医防治方法探讨

目的：探讨慢性阻塞性肺疾病的中医治疗价值。方法：随机性的抽取了200例慢性阻塞性肺疾病患者,分成研究组和对照组,每组100例。前者采用穴位注射以及敷贴等中医治疗手段,后者采用常规的西药治疗,在1年内观察2组的治疗效果。结果：秩和检验显示了研究组除了痰液色白和浓稠没有统计学差异,其他各项指标均有统计学意义,对照组在发热和呼吸困难上有统计学意义,其他各项指标没有统计学意义。单因素分析和多元回归模型拟合显示治疗方法、医疗保障形式以及就诊情况方面研究组均优于对照组。在治疗费用上,除了理疗预防费用上,其他各项费用研究组均少于对照组,且差异具有统计学意义。结论：与传统的西医疗法相比,中医疗法具有疗效好,见效快,治疗费用低等优越性,值得进一步推广。     

慢性阻塞性肺疾病并低钠血症临床分析

目的：探讨慢性阻塞性肺疾病急性发作期（AECOPD）并发低钠血症患者的临床特点.方法：以血Na＋≤134mmo1/L作为低钠血症诊断标准,对32例AECOPD合并低钠血症进行回顾性分析.结果：轻度低钠血症（120～134mmo1/L）21例,中度低钠血症（110～119mmol/L）7例,重度低钠血症（＜110mmol/L）4例.32例患者经过治疗好转24例,无效5例,死亡3例.结论：低钠血症是AECOPD病情危重的重要指标之一,能否得到及时合理的治疗是影响患者预后的一个重要因素,应引起临床医师的重视.     

慢性阻塞性肺疾病及并发月市动脉高压之中医述要

慢性阻塞性肺疾病是一种呼吸系统常见病和多发病。肺动脉高压属于肺循环疾病,可由多种心、肺或肺血管本身的疾病引起,以肺血管阻力进行性升高为主要特征,可导致右心负荷增大,右心功能不全,肺血流减少,而引起一系列,陆床表现。近些年,中医药在防治慢性阻塞性肺疾病方面积累了许多宝贵的经验,在治疗慢性阻塞性肺疾病并发肺动脉高压方面也取得了许多进展。     

中医对慢性阻塞性肺病的临床探究

通过对慢性阻塞性肺疾病的患者进行环境、情志、饮食、病情观察、治疗落实、功能锻炼等方面的护理,总结慢性阻塞性肺疾病的中医护理,提高患者的生活质量。     

热敏灸治疗慢性阻塞性肺疾病的临床疗效观察

目的：探讨热敏灸对慢性阻塞性肺疾病的治疗作用。方法：将符合选择标准的患者随机分为治疗组和对照组。治疗组患者在常规治疗的基础上加予热敏灸治疗,对照组采用常规治疗,3个月为1个疗程。结果：两组患者疗效比较有显著性差异（P〈0.01）;治疗组治疗后咳嗽、咳痰、气喘、胸闷、气短症状较治疗前均明显减轻（P〈0.01）,气喘、胸闷也有所改善（P〈0.05）,而在咳嗽、咳痰症状改善程度上治疗组明显高于对照组（P〈0.01）,在气喘、胸闷、气短症状改善程度上治疗组也优于对照组（P〈0.05）。治疗组治疗前后FEV1/FVC及FEV1的百分比均明显升高（P〈0.01,P〈0.05）;与对照组治疗后比,治疗组在治疗后FEV1/FVC及FEV1的百分比升高明显（P〈0.05）,治疗组和对照组PaCO2明显降低（P〈0.01,P〈0.05）,PaO2明显升高（P〈0.01,P〈0.05）;治疗组PaCO2、PaO2改善较对照组明显（P〈0.05）。结论：热敏灸疗法能使COPD患者肺功能、动脉血气和临床症状明显的改善,取得很好疗效。     

督灸治疗慢型阻塞性肺疾病的临床疗效观察

目的：探讨督灸对慢型阻塞性肺疾病的治疗作用。方法：将符合选择标准的患者随机分为观察组和对照组。观察组患者在常规治疗的基础上加予督灸治疗,对照组采用常规治疗,3个月为1个疗程。结果：两组患者疗效比较有显著性差异（P〈0.01）。观察组治疗后咳嗽、咳痰、气喘、胸闷、气短症状较治疗前均明显减轻（P〈0.01）,气喘、胸闷也有所改善（P〈0.05）,而在咳嗽、咳痰症状改善程度上观察组明显高于对照组（P〈0.01）,在气喘、胸闷、气短症状改善程度上观察组也优于对照组（P〈0.05）。观察组治疗前后FEV1/FVC及FEV1的百分比均明显升高（P〈0.01,P〈0.05）;与对照组治疗后比,观察组在治疗后FEV1/FVC及FEV1的百分比升高明显（P〈0.05）。结论：督灸疗法能使COPD患者肺功能和临床症状能明显的改善,取得很好疗效。