中西医结合治疗早期股骨头缺血性坏死的临床观察

目的:探讨采用股骨头挖空植骨术配合纯中药制剂髋关节腔内注射治疗早期股骨头缺血性坏死的临床疗效。方法:选择2009年1月—2014年1月我院60例髋早期股骨头缺血性坏死的患者,随机分为A、B两组,其中A组30例,采用单纯股骨头挖空植骨术,B组30例在股骨头挖空植骨术的基础上配合髋关节腔内注射纯中药制剂的方法治疗。结果:60例患者均得到临床随访,随访时间12~36个月,平均随访20个月,A组优11例,良10例,可3例,差6例,B组优15例,良12例,可1例,差2例,A组治疗优良率为70%,低于B组优良率90%。结论:股骨头挖空植骨术配合纯中药制剂髋关节腔内注射中药治疗早期股骨头缺血性坏死患者临床效果显著。     

活骨注射液治疗Ⅰ期股骨头缺血性坏死58例临床观察

目的：观察活骨注射液髋关节腔内注射治疗Ⅰ期股骨头缺血性坏死的临床疗效。方法：选择符合Ficat分期标准的Ⅰ期股骨头缺血性坏死的住院患者58例,采用活骨注射液进行髋关节腔内注射治疗,观察其治疗后髋关节疼痛和功能,X线、CT、ECT等影像学的变化,判定总体疗效。结果：患者在消除疼痛、恢复髋关节功能方面取得了显著的临床效果。影像学显示：坏死征象消失或股骨头囊变区骨密度增加,坏死区变小或消失。结论：活骨注射液髋关节腔内注射是一种有效的药物及新的治疗方法。它能有效改善髋关节血液运行、增加股骨头血液供应,促进坏死区新骨生长。     

四联疗法治疗股骨头缺血性坏死疗效观察

目的　观察中西医结合四联疗法治疗股骨头缺血性坏死的临床疗效。方法　选择 15 6例股骨头缺血性坏死患者 ,采用股骨头中心钻孔减压术、玻璃酸钠髋关节腔内注射、口服中药、功能锻炼四联疗法。结果　优 39例(2 5 .0 % ) ,良 74例 (47.4 % ) ,可 36例 (2 3.1% ) ,差 7例 (4.5 % )。结论　中西医结合四联疗法治疗股骨头缺血性坏死有良好的临床疗效。     

龟鹿壮骨丸配合关节腔注射治疗股骨头坏死32例观察

股骨头缺血性坏死(ANFH)临床中比较常见,目前尚无理想的治疗方法,笔者自2009年至2010年用龟鹿壮骨丸配合髋关节腔药物注射治疗股骨头缺血性坏死32例,效果满意,现报告如下.     

六君子汤配合冠心宁针髋关节腔注射治疗酒精性股骨头缺血性坏死的临床观察

目的:观察六君子汤配合冠心宁针髋关节腔注射治疗酒精性股骨头缺血性坏死的临床疗效。方法:选择符合ARCO分期标准的Ⅲ期及Ⅲ期以前酒精性股骨头缺血性坏死的住院患者60例,并随机分为治疗组组和对照组各30例。治疗组口服六君子汤配合冠心宁针髋关节腔注射治疗,对照组单纯给予冠心宁针髋关节腔注射。观察其治疗后髋关节疼痛和功能,X线的影像学的变化,判定总体疗效结果。结果:两组总疗效比较(P<0·05),有差异性,治疗组疗效优于对照组。结论:六君子汤配合冠心宁针髋关节腔注射综合了两种治疗方法的优点,是一种安全有效的治疗方法。     

活骨注射液治疗Ⅱ期股骨头缺血性坏死80例临床观察

为了观察活骨注射液治疗Ⅱ期股骨头缺血性坏死的临床疗效,选择了符合诊断标准的Ⅱ型股分头缺血性坏死的住院患者80例。采用活骨注射液进行髋关节腔内注射治疗,观察其髋关节疼痛和功能、X线、CT的变化及总体疗效。结果显示活骨注射液对于改善股骨头血液循环,促进坏死区新骨生长,活血止痛效果明显,80例临床Ⅱ期股骨头缺血性坏死的患者经治疗6—12个月后,治愈率达96.25％,总有效率为98.75％。表明活骨注射液治疗Ⅱ期股骨头缺血性坏死有确切疗效。     

细针多孔道钻孔减压术联合中药髓腔注射治疗早期非创伤性股骨头坏死22例

目的 探讨股骨头细针、多孔道钻孔减压术联合骨瓜提取物注射液、丹参川芎嗪注射液髓腔注射治疗非创伤性股骨头缺血性坏死的临床疗效.方法 对非创伤性股骨头缺血性坏死（FicatⅠ～Ⅱ期）患者22例（28髋）采用股骨头细针、多孔道钻孔减压术联合骨瓜提取物注射液、丹参川芎嗪注射液髓腔注射治疗,每个疗程4周,连续治疗2个疗程,2个疗程之间间隔2个月.结果 优7例9髋,良12例16髋,可2例2髋,差1例l髋.Ⅰ期患者优良率100%,Ⅱ期患者优良率83.33%,总有效率89.29%.结论 股骨头细针、多孔道钻孔减压术联合中药髓腔注射治疗非创伤性股骨头缺血性坏死具有显著疗效.     

股骨头钻孔减压术联合复方骨肽注射液、红花注射液髓腔注射治疗非创伤性股骨头缺血性坏死18例

目的:探讨股骨头钻孔减压联合复方骨肽注射液、红花注射液髓内注射治疗非创伤性股骨头缺血性坏死的临床疗效。方法:对非创伤性股骨头缺血性坏死(FicatⅠ～Ⅱ期)患者18例(24髋)采用股骨头钻孔减压术联合复方骨肽注射液、红花注射液髓内注射治疗,每个疗程4周。结果:优10例12髋,良7例9髋,可1例1髋,差1例。Ⅰ期患者优良率100%,Ⅱ期患者优良率89.50%,总有效率91.70%。结论:股骨头钻孔减压术联合中药髓腔注射治疗非创伤性股骨头缺血性坏死具有显著疗效。     

热敏灸配合中药治疗股骨头缺血性坏死临床观察

股骨头缺血性坏死是一种危害极大的疾病,晚期致残率高髋关节疼痛、功能障碍严重时,须进行人工髋关节置换术。积极探索有效的治疗方法,改善股骨头血供,防止股骨头进一步缺血坏死具有重要意义。自2006年以来,笔者采用热敏灸并配合中药内服治疗股骨头缺血性坏死50例,取得良好疗效,现报道如下。     

口服活骨丸治疗Ⅱ期股骨头缺血性坏死的临床疗效对比观察

本文以临床Ficat分期Ⅱ期股骨头缺血性坏死为临床观察对象,应用纯中药制剂一活骨丸口服,它具有活血化瘀,补肾壮骨的作用。同时应用健骨生丸作为对照治疗。经治疗实验观察它们对Ⅱ期股骨头缺血性坏死治疗前后的髋关节疼痛及X线变化的影响。在上述二个方面与对照组相比有显著性差异（P〈0.001）。以上结论在一定程度上说明,口服活骨丸对Ⅱ期股骨头缺血性坏死且有夔好的治疗作用。     

中药防治股骨头缺血性坏死作用机制的实验研究概况

股骨头缺血性坏死 ( avascu1 ar necrosis offemoral head)是由于不同病因破坏了股骨头的血液供应所造成的最终结果 ,是临床常见的疾病之一。属中医“骨蚀”、“瘀血”范畴。由于本病中后期因股骨头塌陷[1,2 ] 造成的髋关节功能障碍较为严重 ,且治疗上也比较困难 ,因此 ,探讨中药防治股骨头缺血性坏死的作用机制已受到广泛关注 ,现就近来的研究进展综述如下。1　保护和改善股骨头微循环 ,改变血液流变学Satio认为反复的髓腔内出血与股骨头缺血性坏死的发病机理密切相关 [3 ] ,小动脉的血管壁结构损害和血管组织破裂的痕迹被认为是股骨头坏…     

丹参注射液骨髓腔内注射对兔血液生化的影响

目的:探讨丹参注射液骨髓腔内注射预防激素性股骨头缺血性坏死的可行性和机制。方法:选用家兔30只,随机分为三组:对照组、模型组、预防组,每组10只。糖皮质激素诱导激素性股骨头坏死动物模型,造模同时预防组行骨髓腔内注射丹参注射液。第8周观察三组家兔血脂、血钙磷及组织病理学等指标的改变。结果:预防组能有效的降低血脂、股骨头空骨陷窝率,升高血清钙、血清钙磷乘积。结论:大剂量激素能够成功诱导兔股骨头坏死动物模型,脂肪代谢紊乱和骨质疏松可能是股骨头缺血性坏死的重要发病机制。丹参骨髓腔内注射给药对早期激素性股骨头缺血性坏死有较好的预防作用。     

针刀疗法结合骨复生胶囊治疗早中期股骨头缺血性坏死82例

目的探讨针刀疗法结合骨复生胶囊治疗早中期股骨头缺血性坏死的临床疗效。方法采用随机数字表将168例早中期股骨头缺血性坏死患者随机分为治疗组与对照组,在内服骨复生胶囊基础上,治疗组施以针刀疗法,对照组施行牵引疗法。结果两组患者临床疗效、Harris髋关节评分以及髋关节疼痛积分具有统计学意义(P0.05)。结论针刀疗法结合骨复生胶囊治疗早中期股骨头缺血性坏死,可提高临床治疗有效率、改善髋关节功能及减轻患者疼痛。     

针刀与髓芯减压治疗早、中期股骨头缺血性坏死的临床随机对照研究

目的:比较针刀与髓芯减压治疗早、中期股骨头缺血性坏死的临床疗效。方法:选取60例Ficat分期I-II的股骨头缺血性坏死患者,用随机数字表法将其随机分为治疗组与对照组,并采用IBM SPSS 21 Statistics统计软件对两组Harris髋关节功能评分和总体有效率进行统计学分析。结果:治疗组与对照组治疗前Harris髋关节功能评分统计学分析t=0.79,P=0.46,P0.05;两组治疗后Harris髋关节功能评分t=3.27,P=0.002,P0.05;治疗组与对照组治疗前与治疗后的Harris髋关节功能评分统计学分析结果分别为t=12.53、t=11.35,P=0.00、P=0.00,P0.05;治疗组与对照组两组治疗有效率进行统计学分析,结果为Z=2.12,P=0.02,P0.05。结论:针刀和髓芯减压对股骨头缺血性坏死均有治疗作用,但针刀对股骨头缺血性坏死的作用优于单纯髓芯减压。所以针刀治疗股骨头缺血性坏死的方法建议在临床中推广应用。     

髋关节腔内注射臭氧及玻璃酸钠治疗股骨头坏死的临床疗效观察

目的观察髋关节腔内注射臭氧及玻璃酸钠治疗股骨头坏死的疗效,探讨有效疗法,促进患者尽早康复。方法选取新汶矿业集团莱芜中心医院于2019年6月~2020年6月诊治的92例股骨头坏死患者,根据随机数表法将其分成A组(n=46)与B组(n=46),A组应用髋关节腔内注射玻璃酸钠治疗,B组应用髋关节腔内注射臭氧及玻璃酸钠治疗,对比两组的疼痛程度(VAS评分)、髋关节功能(Harris评分)、日常生活能力(Barthel评分)以及临床疗效。结果B组治疗后的VAS评分低于A组(P<0.05);B组治疗后的Harris评分高于A组(P<0.05);B组治疗后的Barthel评分高于A组(P<0.05);B组的优良率高于A组(P<0.05)。结论髋关节腔内注射臭氧及玻璃酸钠治疗股骨头坏死的疗效确切,可快速减轻疼痛,有助于髋关节功能恢复,能提高日常生活能力,值得临床应用。     

补蚀散治疗股骨头缺血性坏死临床研究

为验证外用中药制剂补蚀散对股骨头缺血性坏死的临床疗效,应用补蚀散外敷法治疗各种原因所导致的股骨头缺血性坏死患者120例156髋,应用成人股骨头缺血性坏死疗效评价法（百分法）对患者用药前和用药后6个月的临床症状和X线情况分别进行评价,并进行统计学处理。结果显示,不同病因导致的不同分期的股骨头缺血性坏死患者用药前后的分数对比,均有非常显著性差异（P＜0．01）,提示该药对各种原因导致的股骨头缺血性坏死均有效。治疗组与对照组总有效率对比,有显著性差异（P＜0．05）,提示治疗组疗效优于对照组,表明纯中药制剂补蚀散外用对于股骨头缺血性坏死有肯定的疗效。     

丹参穴位注射对股骨头缺血性坏死患者髋关节功能的影响

目的:观察丹参穴位注射治疗股骨头缺血性坏死的疗效。方法:将股骨头缺血性坏死病人62髋随机分为髓芯减压组30髋和丹参穴注组32髋。注射用丹参(冻干,400 mg)用5 ml生理盐水溶解,于丹参穴注组患者股骨头缺血性坏死侧的环跳穴、居髎穴注射,每穴注射2.5 ml,每周3次,连续治疗6个月。依据成人股骨头缺血性坏死疗效评价法在首次治疗后1、3、6个月时分别对两组进行评分比较。结果:两种治疗方法均可以明显减轻股骨头缺血性坏死患者的疼痛症状(P<0.01),但丹参穴注明显优于髓芯减压(P<0.01)。在髋关节活动度、生活能力、行走距离的改善上,髓芯减压组治疗前后比较无明显改善(P>0.05),丹参穴注组在治疗1、3、6个月时均有明显改善(P<0.01);丹参穴注明显优于髓芯减压(P<0.01)。结论:丹参穴位注射可以明显改善股骨头缺血性坏死患者的髋关节功能和生活能力。     

介入疗法配合中药分型治疗股骨头缺血性坏死——附48例临床观察

股骨头缺血性坏死（Avascular Necrosis of the Femoral Head，ANFH）是由于股骨头内血液供应障碍，造成骨细胞凋亡，骨小梁坏死，股骨头丧失承受日常生活应力的能力，结果导致股骨头塌陷、髋关节疼痛和髋关节功能障碍的一种疾病。介入治疗、中药治疗都是目前治疗该病的常用方法。为观察两种方法综合治疗的临床效果，我们将近期收治的48例ANFH患者随机分为两组，以单纯介入法为对照进行临床对照观察，现将观察结果总结报告如下。     

中医辨证治疗股骨头缺血性坏死240例疗效观察

目的：回顾性研究中药辨证分型治疗股骨头坏死的临床疗效。方法：将240例患者,335髋,根据中医辨证分型标准分为气滞血瘀型、肝肾亏虚型、湿热内阻型3个证型。根据不同的分型配合自制中成药口服、中药离子导入及功能锻炼,观察临床疗效。结果：按照国家中医药管理局,中医病证诊断疗效标准进行评价,结果治愈37髋,显效132髋,好转78髋,无效88髋。保守治疗总治愈好转率达73.73%。结论：采用中医辨证分型的方法治疗早期股骨头缺血性坏死,可取得较好疗效。可缓解疼痛,增加或保持髋关节活动度。     

中药治疗股骨头缺血性坏死的实验研究进展

股骨头缺血性坏死 (Ａｖａｓｃｕｌａｒｎｅｃｒｏｓｉｓｏｆｆｅｒ -ｍｏｒｌｈｅａｄ ,ＡＮＦＨ)是常见的髋关节疾患 ,病因不明 ,治疗方法多样。中医药治疗ＡＮＦＨ疗效独特 ,国内学者运用中药对股骨头缺血性坏死动物模型进行了大量实验研究 ,本文将近 10年的研究成果综述如下。1　激素性股骨头坏死　　糖皮质激素长期或短期内大量应用可以引起股骨头坏死 ,已为大量的临床和实验研究证实。造模动物多选兔、鸡。1.1　促进生化代谢　　许书亮[1 ] 等用复元散 (无名异、川断、牛膝、三棱、泽泻、苍术、黄柏等 )灌胃 ,结果中药组血清钙含量和…