癌胚抗原、糖类抗原、CA_(125)、血管生成素、细胞角蛋白19片段及甲胎蛋白检测在肺癌诊断中的临床研究

目的:探讨肿瘤标志物癌胚抗原(CEA)、糖类抗原(CA_(199))、CA_(125)、血管生成素(Ang-2)、细胞角蛋白19片段(CYFRA_(211))及甲胎蛋白(AFP)在肺癌诊断中的价值。方法:回顾性分析确诊的74例肺癌(肺癌组)、76例良性病变者(良性组)及同期抽检的70例健康体检者(对照组)临床资料。对各组研究对象血清CEA、CA_(199)、CA_(125)、Ang-2、CYFRA_(211)及AFP水平进行统计学分析。结果:肺癌组CEA、CA_(199)、CA_(125)、Ang-2、CYFRA_(211)、AFP检测水平均明显高于良性组和对照组(P<0.05),但对照组和良性组各指标检测水平间比较差异无统计学意义(P>0.05)。腺癌患者血清CEA、CA_(199)、CA_(125)、AFP检测水平均明显高于鳞癌及小细胞癌患者(P<0.05);小细胞癌患者血清Ang-2显著低于鳞癌及腺癌患者,而鳞癌血清CYFRA_(211)水平明显高于腺癌和小细胞癌(P<0.05)。不同病理分期患者血清CEA、CA_(199)、CA_(125)、Ang-2、CYFRA_(211)、AFP检测水平间比较差异均具有统计学意义(P<0.05),Ⅲ期检测水平明显高于Ⅰ和Ⅱ期,Ⅳ期明显高于Ⅲ期。CA_(125)+CEA+CA_(199)+Ang-2+CYFRA_(211)+AFP 6项指标联合检测敏感性和准确度显著高于CA_(125)+CEA+CA_(199)+Ang-2、CA_(125)+CEA+CA_(199)+Ang-2+CYFRA_(211)联合检测及各指标单项检测(P<0.05),但特异度未出现明显下降(P>0.05)。结论:血清CEA、CA_(199)、CA_(125)、Ang-2、CYFRA_(211)及AFP对肺癌诊断、病理分期及组织学分型均具有重要意义,联合检测可明显提高肺癌诊断敏感性和准确度,但并不影响诊断特异性,因此可减少临床误诊、漏诊率发生。     

结、直肠癌患者血清CEA、CA_(19-9)的检测价值

对19例结肠癌、26例直肠癌、30例正常人进行了血清CEA、CA_(19-9)的检测分析,并在术后定期检查。结果显示,结、直肠癌患者血清CEA、CA_(19-9)水平升高,与对照组有显著差异(P<0.001);手术彻底、预后良好的病人CEA、CA_(19-9)水平下降,可恢复至正常;术后复发者CEA、CA_(19-9)重又异常升高,伴广泛转移者升高更加显著,并且CEA、CA_(19-9)的升高出现在临床症状和X线异常改变之前。     

CA199,CA242和TSGF联合检测对消化道恶性肿瘤的诊断价值

目的探讨用恶性肿瘤特异性生长因子(TSGF),糖抗原19-9(CA19-9)与糖抗原242(CA242)联合检测对消化道恶性肿瘤的临床诊断价值.方法采用酶联免疫测定136例消化道肿瘤及50例正常人血清.结果以单一指标阳性作为诊断标准,CA242、CA19-9、TSGF对消化道恶性肿瘤的灵敏度分别为41.2%,55.9%,74.3%,准确度分别为57.0%,65.1%,75.8%,三项联合检测诊断灵敏度上升为89.7%,准确度为87.1%(P＜0.05).结论联合检测血清TSGF、CA19-9与CA242对消化道恶性肿瘤的辅助诊断有较高的临床应用价值.     

失代偿性肝硬化患者血清VEGF、TGF-β_1、TNF-α检测及临床意义

目的:检测失代偿性肝硬化(DLC)患者血清血管内皮生长因子(VEGF)、转化生长因子β1(TGF-β1)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平,探讨血清VEGF、TGF-β1、TNF-α对DLC预后判断的意义。方法:选择DLC患者86例,同步测定血清VEGF、TGF-β1、TNF-α,分析三者水平变化与肝脏损伤程度的关系。结果:DLC患者血清VEGF、TGF-β1、TNF-α均明显高于健康组,随着肝硬化、肝癌发展,TGF-β1、TNF-α水平逐渐下降(P<0.05,P<0.01);发生慢加亚急性肝衰竭(SACLF)患者VEGF、TNF-α水平高于慢性肝衰竭(CLF)患者(P<0.05);中晚期SACLF患者VEGF、TNF-α高于早期,早中期患者TGF-β1水平低于晚期(P<0.05);死亡患者血清VEGF、TGF-β1水平明显高于病情好转者(P<0.01),TNF-α低于病情好转者(P<0.05)。结论:DLC患者血清VEGF、TGF-β1、TNF-α的水平与疾病的严重程度及预后密切相关,它们在DLC发生发展过程中可能起重要作用。     

胃癌患者化学治疗前后血清血红蛋白、血管内皮生长因子、癌胚抗原、糖链抗原19-9和糖链抗原125水平变化及临床意义

目的探讨胃癌患者化学治疗前后血清血红蛋白(HGB)、血管内皮生长因子(VEGF)、癌胚抗原(CEA)、糖链抗原19-9(CA19-9)和糖链抗原125(CA125)水平变化与化学治疗效果的相关性。方法选取铜川矿务局中心医院2015年6月至2016年6月收治的胃癌患者100例,均采用以氟尿嘧啶类和紫杉醇类药物为基础的化学治疗方案,分别于化学治疗前及化学治疗1个周期后检测血清HGB、VEGF、CEA、CA19-9和CA125水平;并于化学治疗2个周期后进行疗效评价。结果 100例患者治疗2个周期后部分缓解25例(有效组),疾病稳定37例(疾病稳定组),疾病进展38例(疾病进展组)。100例患者化学治疗前后血清HGB水平比较差异无统计学意义(P>0.05),但化学治疗后血清VEGF、CEA、CA19-9和CA125水平显著低于化学治疗前(P<0.05)。化学治疗前3组患者血清HGB、VEGF、CEA、CA19-9及CA125水平比较差异均无统计学意义(P>0.05)。有效组患者化学治疗后血清HGB、VEGF、CEA、CA19-9及CA125水平显著低于化学治疗前(P<0.05);疾病稳定组患者化学治疗前后血清HGB、VEGF、CEA、CA19-9及CA125水平比较差异均无统计学意义(P>0.05);疾病进展组患者化学治疗前后血清HGB、VEGF、CEA及CA19-9水平比较差异无统计学意义(P>0.05),但化学治疗后血清CA125水平显著高于化学治疗前(P<0.05)。化学治疗后,有效组患者血清HGB、VEGF、CEA、CA19-9及CA125水平显著低于疾病稳定组和疾病进展组(P<0.05);疾病稳定组与疾病进展组患者血清HGB、VEGF及CA19-9水平比较差异无统计学意义(P>0.05),但疾病稳定组患者血清CEA和CA125水平显著低于疾病进展组(P<0.05)。多重回归分析结果显示,血清CEA、CA19-9、CA125和VEGF水平变化与化学治疗效果显著相关(P<0.05),相关性从大至小依次为CEA、CA19-9、CA125和VEGF;血清HGB水平变化与化学治疗效果无相关性(P>0.05)。结论血清CEA、CA19-9、CA125和VEGF水平变化与胃癌患者化学治疗效果有相关性,检测血清CEA、CA19-9、CA125和VEGF水平有助于预测化学治疗效果。     

多层螺旋CT联合CA19-9、CEACAM1、CA242检测在胰腺癌诊断中的效能

目的：探讨多层螺旋CT(MSCT)联合血清糖类抗原19-9(CA19-9)、糖类抗原242(CA242)、癌胚抗原相关细胞黏附分子1(CEACAM1)检测在胰腺癌诊断中的效能。方法：选取2019年1月至2020年12月该院收治的107例疑似胰腺癌患者为研究对象,所有患者均行MSCT扫描,并检测血清CA19-9、CEACAM1、CA242水平,以病理结果为金标准,绘制受试者工作特征曲线（ROC）,分析MSCT联合血清CA19-9、CA242、CEACAM1检测在胰腺癌诊断中的效能。结果：病理结果显示,胰腺癌45例,占42.06%;胰腺良性病变62例,占57.94%。两组门脉期、胰腺期ΔCT值比较,差异无统计学意义（P>0.05）;胰腺癌组动脉期ΔCT值大于胰腺良性病变组,差异有统计学意义（P<0.05）。胰腺癌组CA19-9、CA242、CEACAM1水平均高于胰腺良性病变组,差异有统计学意义（P<0.05）。ROC曲线分析结果显示,MSCT（动脉期ΔCT值）、CA19-9、CA242、CEACAM1单项及联合检测诊断胰腺癌的曲线下面积依次为0.743、0.842、0....     

血清CEA、CA242和PET/CT显像联合检测对胰腺癌的诊断价值

目的 探究血清癌胚抗原(CEA)、糖链抗原242(CA242)及计算机断层扫描(PET/CT)联合检测对胰腺癌的诊断价值。方法 回顾性选取2016年6月至2020年10月拟诊断为胰腺癌的患者106例为研究对象。所有患者均术前进行血清CEA、CA242检测及PET/CT显像检查,分析血清CEA、CA242与PET/CT显像联合检测对胰腺癌患者的临床诊断价值。结果 106例拟诊断为胰腺癌的患者行手术病理显示胰腺癌患者88例,胰腺良性疾病者18例。胰腺癌组血清CEA、CA242水平分别为(18.58±5.69)ng/mL、(41.55±14.42)U/mL,均高于胰腺良性组的(10.92±2.24)ng/mL、(18.68±6.25)U/mL (P<0.05)。PET/CT影像显示胰腺癌患者病灶可见18F-FDG代谢增加,且病变局部放射性浓集明显增高,胰腺良性疾病中显示病变局部放射性浓集不增高或轻微增高。PET/CT影像检查诊断胰腺癌的敏感度、特异度、准确度分别为88.6%、77.8%、86.79%,血清CEA诊断胰腺癌的敏感度、特异度、准确度为84.1%、66.7%、81.13%,血...     

血清CA19-9、CEA、gal-3水平对胰腺癌的诊断价值及其与病理特征的关系

目的:分析血清糖类抗原19-9(CA19-9)、癌胚抗原(CEA)、半乳糖凝集素3(gal-3)水平对胰腺癌的诊断价值及其与病理特征的关系.方法:选取90例胰腺癌患者设为胰腺癌组,另选取同期120例胰腺炎患者设为对照组.采用受试者工作曲线(ROC)评估血清CA19-9、CEA、gal-3水平对胰腺癌的诊断价值;分析血清CA19-9、CEA、gal-3水平与胰腺癌患者临床病理特征的关系.所有患者术后均获得随访,分析血清CA19-9、CEA、gal-3水平与患者预后的关系.结果:胰腺癌组患者血清CA19-9、CEA、gal-3水平均高于胰腺炎组(P<0.05).血清CA19-9、CEA、gal-3水平及三者联合诊断胰腺癌的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.875、0.764、0.835、0.905,三者联合对胰腺癌诊断特异度优于血清CA19-9、CEA、gal-3单独检测.肿瘤>3 cm、TNM为Ⅲ期、淋巴结转移的胰腺癌患者血清CA19-9、CEA、gal-3水平高于肿瘤≤3 cm、TNM为Ⅰ～Ⅱ期、无淋巴结转移的患者(P<0.05).血清CA19-9高水平组无进展生存期(PFS)、总生存期(OS)大于CA19-9低水平组(P<0.05),CEA高水平组PFS、OS大于CEA低水平组(P<0.05),gal-3高水平组PFS、OS大于gal-3低水平组(P<0.05).结论:血清CA19-9、CEA、gal-3水平对胰腺癌具有诊断价值,三者联合检测可提高诊断效能,且各指标与患者临床病理特征及预后有关,可作为患者病情诊断和预后评估指标.     

慢性心力衰竭患者血清转化生长因子-β_1和结缔组织生长因子水平与心功能关系

目的观察慢性心力衰竭(CHF)患者血清转化生长因子-β1(TGF-β1)和结缔组织生长因子(CTGF)的变化及与心功能相关性。方法收集105例CHF患者为CHF组,以68例健康查体者为健康对照组。检测血清TGF-β_1、CTGF水平及左心室射血分数(LVEF)、左心室质量指数(LVMI)变化,进行相关分析。结果 CHF患者血清TGF-β_1、CTGF均显著高于健康对照组(P均<0.01);TGF-β_1、CTGF升高与心力衰竭严重程度相平行;TGF-β_1、CTGF均与LVEF呈负相关(r=-0.638,P<0.01;r=-0.743,P<0.01),与LVMI(r=0.630,P<0.01;r=0.748,P<0.01)、心功能分级(r=0.647,P<0.01;r=0.753,P<0.01)呈正相关。结论血清TGF-β_1、CTGF共同参与了CHF的病理生理过程;血清CTGF水平可作为诊断及判断心力衰竭严重程度的生物学指标。     

子宫内膜异位症患者血清CA_(125)、TNF-α和HE4的表达及联合检测意义

目的:探讨子宫内膜异位症(EMT)患者血清中癌抗原125(CA_(125))、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和人附睾分泌蛋白4(HE4)的表达及其联合检测的临床意义。方法:2010年2月至2015年2月,选择EMT患者97例,作为病例组;选择同时期健康体检者120例,作为对照组。检测对照组和病例组患者治疗前血清中CA_(125)、TNF-α和HE4的水平,并计算病例组CA_(125)、TNF-α、HE4单独检测和联合检测的敏感度和特异度。结果:病例组患者血清中CA_(125)、TNF-α和HE4的水平均高于对照组(t=37.62,P<0.05;t=14.60,P<0.05;t=21.66,P<0.05);同时,随着EMT分级升高,CA_(125)、TNF-α和HE4的水平越高,Ⅲ-Ⅳ期患者均高于Ⅰ-Ⅱ期(t=14.17,P<0.05;t=5.87,P<0.05;t=14.84,P<0.05);联合检测CA_(125)、TNF-α、HE4的敏感度和特异度均高于单独检测,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:EMT患者血清中CA_(125)、TNF-α和HE4的水平均高于正常人群,且EMT分级越高,三项指标的表达水平越高;联合检测CA_(125)、TNF-α、HE4可提高诊断EMT的敏感度和特异度。     

TSGF、MIC-1与CA19-9联合检测在胰腺癌诊断中的应用价值

目的:观察恶性肿瘤生长因子(Tumor special growth factor,TSGF)、巨噬细胞抑制因子-1(Macrophage inhibitory cytokine-1,MIC-1)与糖链抗原19-9(Carbohydrate antigen,CA19-9)联合检测在胰腺癌诊断中的应用价值。方法:回顾性分析202例胰腺肿瘤患者的临床资料,根据病理诊断结果将其分为恶性组102例与良性组100例,另选取同期进行体检的健康者100例作为对照组。三组均采集空腹静脉血5ml,分离血清后检测TSGF、MIC-1和CA19-9水平。(1)比较三组血清TSGF、MIC-1和CA19-9指标水平,(2)比较单项检测与联合检测的特异性和敏感性。结果:恶性组血清TSGF、MIC-1和CA19-9指标水平显著高于良性组和对照组,良性组血清TSGF、MIC-1和CA19-9指标水平明显高于对照组;三项联合检测的特异性明显大于单项检测,敏感性明显大于TSGF和CA19-9单项检测。结论:TSGF、MIC-1和CA19-9三项联合检测可有效提高胰腺癌诊断的特异性和敏感性。     

胰腺癌诊断的有效方法与敏感性研究

目的 探讨CT联合细胞膜糖蛋白(Endoglin)、血管生长因子(VEGF-C)及血清糖链抗原19-9 (CA19-9)检测胰腺癌诊断的敏感性与特异性.方法 选取2010年2月至2016年2月来该院进行治疗的胰腺病变患者,根据病理检测结果将其分为胰腺癌组(44例)和良性病变组(48例),另选40例健康人群作为对照组.对所有受试者进行CT检测,并测定其血清Endoglin、VEGF-C和CA19-9水平,计算联合诊断在胰腺癌诊断中的敏感性与特异性.结果 胰腺癌组患者CT图像中出现病灶变形、边缘模糊和密度不均匀的比例显著高于非胰腺组患者和对照组受试者(P＜0.05);胰腺癌组患者血清Endoglin[5.78 (3.95～9.27) μg/L]、VEGF[1 084.34(493.24～2 103.45)ng/mL]和CA19-9水平[58.34(31.02～90.34) U/mL]高于对照组和非胰腺癌患者(P＜0.05);联合诊断的敏感性和阴性预测率分别为97.72％和98.46％,与病理检查结果的一致性最高(Kappa=0.77,P＜0.01).CT、Endoglin、VEGF-C和CA19-9单独诊断的AUC分别为0.760、0.860、0.860和0.670,四者联合诊断的AUC为0.892,高于单独检测(P＜0.05).结论 CT联合Endoglin、VEGF-C及CA19-9检测用于胰腺癌诊断的敏感性优于CT和血清肿瘤标志物单独诊断的敏感性.     

血清CA 19-9、CA 242、CEA联合检测对胰腺癌的诊断价值探讨

目的探讨血清CA 19-9、CA 242、CEA联合检测对胰腺癌的诊断价值.方法选取2011年1月~2012年3月河南省义马煤业集团公司总医院收治的胰腺癌患者40例(观察组),同期选取与观察组患者一般资料无显著差异的40例胰腺良性患者(对照组).对观察组和对照组患者血清中的CA 19-9、CA 242、CEA进行检测.结果观察组患者血清中的CA 19-9、CA 242、CEA水平值均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).联合检测血清中的CA 19-9、CA 242、CEA要比单一检测某一项目,具有较高的特异性及敏感性,差异有统计学意义(P<0.05).结论如果对患者血清中的CA 19-9、CA 242、CEA进行单项检测,具有较低的特异性,通过应用联合检测,可有效提高胰腺癌的特异性及敏感性,对胰腺癌的临床诊断具有重要的意义.     

CA19-9、CA242及CEA联合检测在良恶性梗阻性黄疸鉴别诊断中的应用

目的: 评价血清肿瘤标志物糖链抗原19-9(CA19-9)、糖链抗原242(CA242)及癌胚抗原(CEA)联合检测鉴别诊断良恶性梗阻性黄疸的临床价值。方法: 采用免疫放射分析法对88例恶性梗阻性黄疸患者和52例良性梗阻性黄疸患者的血清CA19-9、CA242和CEA进行检测,绘制ROC曲线并计算曲线下面积(AUC),对CA19-9、CA242和CEA单独及联合检测的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、阳性似然比、阴性似然比进行分析。结果: CA19-9、CA242和CEA在恶性梗阻性黄疸组的水平均显著高于良性梗阻性黄疸组(P < 0.01),CA19-9、CA242和CEA、AUC分别为0.882、0.904和0.843,阳性似然比依次为1.96、6.04和10.44,阴性似然比依次为0.11、0.30和0.42。系列联合检测(三项检查)阳性,其特异性较单项检查明显增高;而平行联合检测(三项检查中有一项为阳性)阳性,则灵敏度较单项检查明显增高。结论: CA19-9、CA242及CEA联合检测对鉴别良恶性梗阻性黄疸有一定的临床意义。     

血清CA19-9、Cys-C及Hcy检测在胰腺癌诊断中的应用价值

目的分析血清糖类抗原(CA19-9)、胱抑素C(Cys-C)及同型半胱胺酸(Hcy)检测在胰腺癌诊断中的应用价值。方法选取2016年6月至2017年6月商丘市中医院收治的59例胰腺癌患者及另选同期在商丘市中医院接受体检的59例健康者为研究对象。检测所有研究对象血清CA19-9、Cys-C、Hcy水平。分析血清CA19-9、Cys-C、Hcy水平单独检测、联合检测诊断胰腺癌的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、符合率。结果 CA19-9单独诊断灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、符合率均高于Cys-C、Hcy单独诊断,差异有统计学意义(均P<0.05);Cys-C与Hcy单独诊断灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、符合率相比,差异无统计学意义(均P>0.05);CA19-9、Cys-C、Hcy联合诊断的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、符合率均高于CA19-9单独诊断,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论 CA19-9、Cys-C、Hcy 3种检测方法中,CA19-9检测价值最高,Cys-C、Hcy检测对胰腺癌诊断亦有一定的帮助,二者与CA19-9联合检测具有更高的临床价值。     

miRNAs 联合CA19-9对胰腺癌的诊断效能

目的 研究血清miRNAs(miR-16)联合CA19-9对胰腺癌的诊断效能.方法 收集45例慢性胰腺炎患者、45例胰腺癌患者和30例健康人作对照,采用实时逆转录-多聚酶链反应方法检测血浆miR-16表达水平和临床检测糖链抗原19-9(CA19-9),分析miR-16、CA19-9及其二者联合对胰腺癌的诊断效能.结果 miR-16在血浆中含量胰腺癌>慢性胰腺炎(P<0.05),慢性胰腺炎组与健康对照组差异无统计学意义;miR-16联合CA19-9与miR-16、CA19-9单独诊断比较,miR-16与CA19-9联合可显著提高诊断胰腺癌的敏感性和特异性,LR+均>20,LR-均<0.2.结论miR-16联合CA19-9可提高胰腺癌的诊断效能.     

血清β-HCG、P、VEGF联合检测在早期异位妊娠诊断中的应用价值

目的分析血清人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)、孕酮(P)、血管内皮生长因子(VEGF)联合检测在早期异位妊娠(EP)诊断中的应用价值。方法选取早期EP患者50例作为研究组,同期50例正常妊娠女性作为对照组,检测两组血清β-HCG、P、VEGF水平,并对比其诊断特异度、敏感度、准确度。结果研究组血清P、β-HCG低于对照组,VEGF高于对照组(P<0.05);三者联合诊断准确度、敏感度及特异度均高于单一检测(P<0.05)。结论β-HCG、P、VEGF联合检测可提高早期EP患者诊断准确度、特异度、敏感度,可作为早期EP诊断指标之一。     

血清CA_(125)水平与心力衰竭患者预后的相关性分析

目的:分析血清糖链抗原125(CA_(125))水平与心力衰竭患者预后的相关性。方法:回顾性分析161例心力衰竭患者的临床资料,并对其进行血清CA_(125)水平及血浆BNP浓度测定,按照血清CA_(125)水平正常与否分为研究组(CA_(125)≥35U/L)和对照组(CA_(125)<35U/L),比较两组患者的一般资料、住院病死率、随访病死率及再住院率,运用Logistic多因素回归分析法分析死亡的危险因素。结果:与对照组比较研究组患者的左心房内径、左心室舒张末内径及血浆BNP浓度更高(P<0.05),左心室射血分数更低(P<0.01),住院病死率、随访病死率及再住院率更高(P<0.01),且两组患者的心功能分级存统计学差异(P<0.01);年龄、血清CA_(125)浓度及血浆BNP浓度是显著影响心力衰竭患者死亡的危险因素(P<0.01)。结论:血清CA_(125)水平是心力衰竭患者死亡的独立危险因素,在评估心力衰竭程度及其预后方面具有一定临床价值,联合血浆BNP浓度测定可增加评估预后的准确性,血清CA_(125)水平增高反映预后不良,应及时采取治疗措施。     

血清CA199、CA242及CA50水平联合检测对胰腺癌诊断的价值

目的探讨肿瘤标志物糖类抗原199(CA199)、CA242及CA50血清水平对胰腺癌的临床诊断价值。方法选择2012年1月至2013年10月深圳市宝安区人民医院收治的74例胰腺癌患者(胰腺癌组)和同期60例健康志愿者(健康对照组)采用化学发光法分别检测其血清CA199、CA242及CA50水平,分析对比CA199、CA242及CA50单一检测及联合检测的灵敏度、特异度及准确度。结果胰腺癌组肿瘤标志物CA199、CA242及CA50的血清水平均显著高于健康对照组[(20410±120)k U/L比(18±4)k U/L、(31201±246)k U/L比(679±90)k U/L、(58±15)k U/L比(14±4)k U/L(P<0.01)。3种肿瘤标志物的任意单一的灵敏度、特异度及准确度均低于三者联合的水平。结论肿瘤标志物CA199、CA242及CA50联合检测可提高对胰腺癌诊断的灵敏度、特异度及准确度。     

多排螺旋CT联合血清CA19-9检测在老年胰腺癌诊断中价值分析

目的探讨多排螺旋CT扫描联合血清肿瘤标志物癌抗原19-9(CA19-9)检测对老年胰腺癌的临床诊断价值。方法选取2011年1月至2013年1月在张家口市第一医院进行治疗的老年胰腺病变患者80例,所有患者在进行手术治疗前1周采用多排螺旋CT增强扫描,以及抽取外周血利用化学发光免疫测定法直接测出其血清中CA19-9的水平,而后对CT、CA19-9还有两者联合的检测结果与确定的病理诊断进行统计学的对比,了解诊断价值和有效性。结果经病理证实得知,80例胰腺病变患者中有55例被诊断为胰腺癌。在CT诊断为阳性的58例患者中,经病理证实47例患有胰腺癌,CT的诊断灵敏度、特异度和符合率分别为86.5%、57.6%和77.9%。CA19-9是胰腺癌的血清标志物,检测CA19-9≥37000 U/L的患者(CA19-9诊断胰腺癌标准)共52例,41例被病理证实为胰腺癌,CA19-9对胰腺癌的灵敏度、特异度和符合率分别为75.7%、61.0%、72.5%。CT、CA19-9联合应用时的对诊断胰腺癌的灵敏度、特异度和符合率分别为68.9%、91.3%和75.8%。CT、CA19-9和两者联合检测与病理诊断标准的一致性较高(均P<0.001),联合检测的预期效果更好。结论在病理诊断不易进行的条件下,螺旋CT联合血清CA19-9对于老年胰腺癌的临床诊断中可行性很高,具有一定的临床价值,值得推广。