瓜蒌薤白半夏汤联合美托洛尔治疗痰浊内阻型冠心病心绞痛的临床观察

目的探讨瓜蒌薤白半夏汤联合美托洛尔治疗痰浊内阻型冠心病心绞痛的临床疗效。方法选取痰浊内阻型冠心病心绞痛患者60例,随机分为治疗组与对照组,对照组予口服美托洛尔治疗,对照组在此基础上予瓜蒌薤白半夏汤治疗。比较治疗前后2组患者临床疗效、心电图疗效、中医证候积分和血脂相关指标的变化。结果治疗后,治疗组临床治疗、心电图总有效率显著高于对照组(P0.05);治疗组心绞痛发作次数和中医证候积分明显低于对照组(P0.05);治疗后2组TC、TG和LDL-C均低于治疗前,HDL-C水平高于治疗前,且治疗后治疗组TC、TG、LDL-C均明显低于对照组,HDL-C水平明显高于对照组,差异均具有统计学意义(P0.05)。结论瓜蒌薤白半夏汤联合美托洛尔治疗痰浊内阻型冠心病心绞痛可明显改善患者临床症状和血脂水平、降低心绞痛发作次数,临床疗效显著,值得推广。     

瓜蒌薤白半夏汤对冠心病经皮冠状动脉介入术后稳定型心绞痛的影响

目的 探讨瓜蒌薤白半夏汤对冠心病经皮冠状动脉介入(percutaneous coronary intervention, PCI)术后稳定型心绞痛的影响。方法 回顾性分析2020年5月—2022年9月辽宁中医药大学附属医院收治的81例冠心病PCI术后稳定型心绞痛患者,按照治疗方法分为对照组40例和观察组41例。比较两组中医证候疗效,心电图疗效,心绞痛发作次数、持续时间,生活质量。结果 观察组中医证候疗效总有效率为95.12%,高于对照组的77.50%(P<0.05);观察组心电图疗效总有效率为92.68%,高于对照组的75.00%(P<0.05);治疗后,观察组心绞痛发作次数更少、发作时间更短(P<0.05);治疗后,两组生活质量明显提高,观察组生活质量更优(P<0.05)。结论 瓜蒌薤白半夏汤可提高冠心病PCI术后稳定型心绞痛患者的临床疗效,缓解临床症状,提高生活质量。     

自拟通痹方治疗不稳定型心绞痛痰浊瘀血证疗效观察

目的:观察自拟通痹方治疗不稳定型心绞痛痰浊瘀血证临床疗效。方法:将不稳定型心绞痛痰浊瘀血证92例,随机分为治疗组与对照组,对照组应用不稳定心绞痛西药常规治疗,治疗组在对照组治疗基础上应用自拟中药通痹方治疗,观察两组临床疗效。结果:治疗组总有效率为91.3%,对照组总有效率为80.4%,治疗组优于对照组,比较有显著差异,具有统计学意义(P0.05)。结论:自拟通痹方治疗不稳定型心绞痛痰浊瘀血证临床有效。     

宁心通痹汤联合穴位贴敷治疗冠心病不稳定型心绞痛临床观察

目的观察宁心通痹汤联合穴位贴敷治疗冠心病不稳定型心绞痛的临床疗效并探讨其作用机制。方法120例患者随机分为治疗组和对照组各60例。对照组给予冠心病二级预防药物治疗。治疗组在常规西医治疗基础上予宁心通痹汤联合穴位贴敷(内关、心俞、膻中、至阳)治疗,疗程均为4周,观察两组中医证候疗效、心绞痛发作频率、持续时间、硝酸甘油用量、心电图变化情况。结果治疗组中医证候疗效总有效率91.67%高于对照组的81.67%(P<0.05)。治疗组心电图总有效率86.67%高于对照组的75.00%(P<0.05)。两组治疗7、14 d后心绞痛发作频率、心绞痛持续时间、硝酸甘油用量均明显减少(均P<0.05),且治疗组治疗7、14 d后心绞痛发作频率、心绞痛持续时间、硝酸甘油用量均低于对照组(均P<0.05)。两组在治疗前后测肝肾功能、电解质、三大常规检查均未出现异常。结论宁心通痹汤联合穴位贴敷治疗冠心病可有效提高患者生活质量,减少心绞痛发作频率、持续时间,减少硝酸甘油用量,明显改善心肌缺血,从而有效改善患者症状。     

通脉降浊汤治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病稳定型心绞痛痰浊血瘀证临床观察

目的:观察通脉降浊汤治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)稳定型心绞痛痰浊血瘀证的临床疗效。方法:选取2016年1月至2017年1月辽宁中医药大学附属医院心内一科门诊以及住院的冠心病稳定型心绞痛患者120例,随机分为对照组和治疗组,每组60例。对照组给予阿司匹林肠溶片、比索洛尔、阿托伐他汀口服治疗,治疗组给予阿司匹林肠溶片、比索洛尔联合通脉降浊汤口服治疗。结果:两组心绞痛疗效比较,对照组有效率78.33%,治疗组有效率88.33%,治疗组优于对照组(P0.05);两组心电图疗效比较,治疗组有效率63.33%,对照组有效率50.00%,治疗组疗效优于对照组(P0.05);两组患者治疗后三酰甘油、血清总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇水平均优于治疗前(P0.05),两组间比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:通脉降浊汤治疗冠心病稳定型心绞痛痰浊血瘀证疗效显著,能改善患者三酰甘油、血清总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇水平。     

瓜蒌薤白桂枝汤治疗痰浊内阻型冠心病稳定型心绞痛的临床观察

【目的】 观察瓜蒌薤白桂枝汤治疗痰浊内阻型冠心病稳定型心绞痛的临床疗效。【方法】 将60例痰浊内阻型冠心病稳定型心绞痛患者随机分为对照组和治疗组,每组各30例。对照组给予常规西药治疗,治疗组在对照组的常规治疗基础上加用瓜蒌薤白桂枝汤治疗,疗程为4周。观察2组患者治疗前后心绞痛发作情况、中医证候积分和血脂水平的变化情况,评价2组患者的心电图疗效、中医证候疗效和安全性。【结果】（1）治疗4周后,治疗组心电图疗效和中医证候疗效的总有效率分别为83.33%（25/30）和90.00%（27/30）,对照组分别为56.67%（17/30）和73.33%（22/30）,组间比较,治疗组的心电图疗效和中医证候疗效均明显优于对照组（P < 0.05）。（2）治疗后,2组患者的心绞痛每周发作次数均较治疗前减少（P < 0.05）,每次持续时间均较治疗前缩短（P < 0.05）,且治疗组对心绞痛每周发作次数和每次持续时间的改善作用均明显优于对照组（P < 0.05）。（3）治疗后,2组患者的中医证候积分均较治疗前明显降低（P < 0.05）,且治疗组对中医证候积分的降低作用明显优于对照组（P < 0.05）。（4）治疗后,2组患者血清甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）水平均较治疗前下降（P < 0.05）,高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）水平均较治疗前升高（P < 0.05）,且治疗组对血清TG、TC、LDL-C水平的降低作用及对血清HDL-C水平的升高作用均明显优于对照组（P < 0.05）。（5）治疗过程中,2组患者均未出现不良反应。【结论】 瓜蒌薤白桂枝汤治疗痰浊内阻型冠心病稳定型心绞痛临床疗效显著,能有效减轻临床症状,改善心电图情况,调节血脂水平,且具有较高的安全性。     

益气养阴活血通络法治疗冠心病稳定型心绞痛疗效观察

目的观察益气养阴、活血通络法治疗冠心病稳定型心绞痛的临床疗效。方法将106例稳定型心绞痛患者随机分为治疗组和对照组,每组53例。治疗组在西医常规治疗基础上给予自拟益气养阴、活血通络汤方药加减,对照组给予常规西医基础治疗。结果治疗组心绞痛疗效总有效率为91%;心电图总有效率为79%;对照组心绞痛疗效总有效率为70%,心电图总有效率为57%。2组比较均有显著性差异(P<0.05)。治疗后治疗组血脂降低情况优于对照组。结论益气养阴活血通络法可改善冠心病心绞痛患者临床症状、心电图及降低血脂水平。     

温胆片治疗稳定型心绞痛临床观察

目的观察温胆片治疗稳定型心绞痛(痰浊内阻证)的疗效。方法将80例患者随机分为治疗组与对照组,均予基础治疗,治疗组加服温胆片;4周后比较两组心绞痛疗效、中医证候疗效、心电图疗效及硝酸甘油停减率。结果治疗组在心绞痛疗效、中医证候疗效及硝酸甘油停减率等方面明显优于对照组,心电图疗效与对照组相近。结论温胆片可安全有效地应用于稳定型心绞痛(痰浊内阻证)的治疗。     

宁心通痹汤治疗冠心病稳定型心绞痛的临床研究

目的观察宁心通痹汤治疗冠心病稳定型心绞痛的临床疗效。方法患者80例采用随机数字表法分为对照组和观察组各40例,两组均予以西医冠心病二级预防用药,观察组加予宁心通痹汤口服,疗程均为4周,对比两组治疗前后的临床疗效。结果观察组总有效率为92.11%,明显高于对照组的64.86%(P 0.05)。两组治疗后中医证候积分、心绞痛积分较治疗前明显改善(P 0.01)。两组间中医证候积分、心绞痛积分治疗后比较,差异有统计学意义(P 0.05),治疗后观察组的心电图改善优于对照组(P 0.05)。两组治疗过程中均未出现不良反应。结论应用宁心通痹汤治疗冠心病稳定型心绞痛(气虚血瘀证)临床疗效显著,安全性高。     

针刺联合补阳还五汤治疗冠心病稳定型心绞痛的临床观察

目的观察针刺联合补阳还五汤治疗冠心病稳定型心绞痛(气虚血瘀证)患者的临床疗效。方法患者80例随机分为两组。对照组给予冠心病二级预防药物规范化治疗,治疗组在对照组基础上予以针刺联合补阳还五汤口服,两组疗程均为4周。治疗后比较两组心绞痛、心电图、硝酸甘油停减率、中医证候、实验室指标(血脂等)等临床治疗效果。结果治疗组心绞痛疗效明显优于对照组(P 0.05);治疗组心电图改善亦优于对照组(P 0.05);治疗组硝酸甘油停减率总有效率为90.00%,明显高于对照组70.00%(P 0.05);治疗组中医证候积分明显低于对照组(P 0.05);治疗后两组患者血脂指标较治疗前均有改善,且治疗后组间各指标比较差异均具有统计学意义(均P 0.05或P 0.01)。结论针刺联合补阳还五汤可有效缓解冠心病稳定型心绞痛(气虚血瘀证)患者的临床症状,改善心电图缺血征象,减少患者硝酸甘油使用量,改善中医证候指标,降低患者血脂,且无明显不良反应。     

益气补血化瘀汤治疗冠心病心绞痛临床研究

目的:观察益气补血化瘀汤治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)心绞痛的临床疗效。方法:选取本院2018年1月诊治的冠心病心绞痛患者80例作为研究对象,按照双盲筛选法分为对照组与观察组,每组40例。对照组给予常规西药治疗,观察组给予自拟益气补血化瘀汤治疗。结果:观察组有效率为95.0%,对照组有效率为80.0%,两组有效率比较,观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组患者血液黏稠度、血管阻力均低于对照组,血管弹性高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后心绞痛持续时间、发作次数、心绞痛积分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);对照组不良反应发生率为60.0%,观察组不良反应发生率为15.0%,观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:益气补血化瘀汤治疗冠心病心绞痛可改善血液黏稠度、血管阻力、血管弹性,降低心绞痛持续时间、发作次数、心绞痛积分,且不良反应发生率低。     

针刺联合温胆汤治疗痰瘀互结型稳定型心绞痛的疗效观察

目的 观察针刺联合温胆汤加减治疗痰瘀互结型稳定型心绞痛的临床疗效.方法 将符合纳入标准的60例痰瘀互结型稳定型心绞痛患者按照随机数字表法分为对照组和治疗组,每组30例.对照组给予西医常规治疗,治疗组在对照组治疗基础上加以针刺和温胆汤加减治疗.治疗4周后,比较两组安全性指标(血肝/肾功能指标)、中医证候评分、中医证候疗效...     

升陷汤治疗冠心病心绞痛临床观察

目的观察基于常规药物联合升陷汤加减对冠心病心绞痛的疗效,并对其作用机理进行探究。方法将88例诊断为冠心病心绞痛的患者随机分成2组,每组均44例。对照组予常规冠心病心绞痛用药,治疗组基于常规药物联合升陷汤加减口服,疗程4周,观察并记录2组患者治疗前后心绞痛发作情况、持续时间、硝酸甘油含服用量、心肌耗氧量、西雅图心绞痛评分量表(SAQ)评分,对临床疗效进行统计并比较。结果除对照组的体力受限程度、疾病认知度外,2组的SAQ其余各项评分、心绞痛发作次数、持续时间、硝酸甘油含服量及心肌耗氧量治疗前后比较,均具有统计学差异(P均<0.05)。除疾病认知度外,2组间治疗后的SAQ其余各项评分、心绞痛发作情况、硝酸甘油含服用量、心肌耗氧量进行比较,有统计学差异(P均<0.05)。治疗组的总有效率为88.64%,显著优于对照组的65.91%,组间比较有统计学差异(х^2=8.923,P=0.012<0.05)。结论基于常规药物联合升陷汤加减用药可有效改善冠心病心绞痛患者临床症状,降低心绞痛发作次数及心肌耗氧,疗效优于常规治疗。     

冠心宁片联合西药治疗冠心病稳定型心绞痛临床研究

目的:观察冠心宁片联合西药治疗冠心病稳定型心绞痛的效果及对血脂水平和炎症反应的影响。方法:选取冠心病稳定型心绞痛患者150例,采用随机数表法分为观察组和对照组各75例。对照组给予西医常规治疗,观察组在对照组的基础上联合冠心宁片治疗,2组均以4周为1个疗程,连续治疗3个疗程。比较2组患者血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、单核细胞趋化因子-1(MCP-1)、心绞痛症状评分、中医证候评分及临床疗效。结果:经过治疗,观察组血清TG、TC、LDL-C、hs-CRP、TNF-α、MCP-1水平低于对照组,HDL-C水平高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。心绞痛评分及中医证候评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组总有效率为88.00%,高于对照组的73.33%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:使用冠心宁片联合西药治疗冠心病稳定型心绞痛患者,能够显著调节患者血脂水平,抑制炎症反应,改善临床症状,值得推广。     

注射用血塞通治疗冠心病稳定性心绞痛临床观察

目的观察注射用血塞通治疗冠心病稳定性心绞痛的临床疗效。方法将入选的199例患者随机分成试验组100例、阳性对照组32例、安慰剂组67例。试验组给予注射用血塞通400 mg+0.9%生理盐水(NS)静脉滴注,1次/d;阳性对照组予灯盏细辛注射液40 mL+0.9%生理盐水(NS)静脉滴注,1次/d;安慰剂组予0.9%NS静脉滴注,1次/d。疗程15 d。结果中医证候改善方面,试验组总有效率95%,阳性对照组总有效率71.87%,安慰剂组总有效率43.28%,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05);心绞痛改善方面,试验组总有效率95%,阳性对照组总有效率71.88%,安慰剂组总有效率44.78%,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。在心电图、运动平板试验疗效,及硝酸甘油停减率方面,试验组数据亦优于两对照组,但3组比较无统计学差异。结论注射用血塞治疗冠心病稳定性心绞痛患者疗效显著。     

温针灸与血府逐瘀汤联合常规疗法治疗冠心病心绞痛临床研究

目的:观察在常规疗法基础上加用温针灸与血府逐瘀汤治疗冠心病心绞痛的疗效以及对心功能的影响。方法:纳入156例心血瘀阻型冠心病心绞痛患者,按照随机数字表法分为观察组和对照组各78例,2组患者均给予现代医学常规治疗,观察组加温针灸联合血府逐瘀汤治疗。2组均以10 d为1个疗程,连续治疗3个疗程。对比2组的心绞痛疗效、中医证候疗效及心电图疗效,记录并对比心功能指标[左心室收缩末期内径(LVESD)、左心室舒张末期内径(LVEDD)及左室射血分数(LVEF)]与血管内皮功能指标[内皮素(ET)、血栓素B2(TXB2)、6-酮-前列腺素F1α(6-keto-PGF1α)]。结果:治疗后,观察组心绞痛疗效总有效率96.15%,对照组总有效率78.21%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.01)。观察组中医证候疗效总有效率98.72%,对照组总有效率69.23%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.01)。观察组心电图疗效总有效率89.74%,对照组总有效率52.56%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.01)。2组LVEF、LVEDD、LVESD均较治疗前有所改善,观察组LVEF、LVEDD均低于对照组,LVESD高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组ET、TXB2均较治疗前下降,6-keto-PGF1α均较治疗前上升,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组ET、TXB2均低于对照组,6-keto-PGF1α高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:在常规疗法基础上加用温针灸联合血府逐瘀汤治疗冠心病心绞痛可有效缓解心绞痛,提高中医证候疗效,且能有效改善患者的心功能及血管内皮功能,临床效果显著。     

复方丹参滴丸治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病心绞痛临床观察

目的：观察复方丹参滴丸（ＣＤＤＰ）治疗冠状动脉粥样硬化心脏病（冠心病）心绞痛的临床疗效。方法：将１２４例冠心病心绞痛患者随机分为治疗组８４例和对照组４０例。治疗组口服ＣＤＤＰ,每次１０粒,每日３次;对照组口服地奥心血康,每次０．２ｇ,每日３次,２组疗程均为４周。结果：治疗组有效率９４．０５％,明显优于对照组７７．５０％（Ｘ＾２＝８．４９,Ｐ〈０．０１）;治疗组心电图有效率６４．２９％,优于对照组５     

瓜蒌薤白半夏汤联合常规西药治疗冠心病稳定型心绞痛40例

目的:观察瓜蒌薤白半夏汤联合常规西药治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)稳定型心绞痛的临床疗效。方法:将80例冠心病稳定型心绞痛患者按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组各40例。对照组给予常规西药治疗,观察组在对照组治疗的基础上加用瓜蒌薤白半夏汤治疗。比较两组患者的临床疗效及治疗前后中医证候积分、西雅图心绞痛量表(seattle angina questionaire,SAQ)评分、血液流变学指标变化情况。结果:观察组有效率为95.00%,对照组有效率为80.00%,两组患者有效率比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后中医证候积分低于本组治疗前,治疗后观察组低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后SAQ评分高于本组治疗前,治疗后观察组高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后全血黏度、血浆黏度、红细胞压积、血小板聚集率低于本组治疗前,且治疗后观察组低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:瓜蒌薤白半夏汤联合常规西药治疗冠心病稳定型心绞痛,能够有效改善临床症状及血液流变学指标。     

紫丹活血片治疗冠心病心绞痛临床观察

目的　观察紫丹活血片治疗冠心病心绞痛的临床疗效。方法　将5 4例冠心病心绞痛患者随机分为2组,对照组2 2例给予西医常规治疗,治疗组32例在对照组患者用药的基础上加紫丹活血片口服,2组均连续用药2周。结果　冠心病心绞痛总有效率治疗组87.5 % ,对照组4 5 .5 % (P <0 .0 1) ;心电图总有效率治疗组71.9% ,对照组31.8% (P <0 .0 5 ) ;治疗后冠心病心绞痛发作次数及持续时间治疗组均明显优于对照组(P <0 .0 1或P <0 .0 5 ) ,并治疗组降低血脂指标优于对照组(P <0 .0 5 )。结论　紫丹活血片具有治疗冠心痛心绞痛和降低血脂的双重作用。     

补阳还五汤合瓜蒌薤白半夏汤治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病心绞痛

目的:观察补阳还五汤合瓜蒌薤白半夏汤治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)心绞痛的临床疗效。方法:选取2016年6月至2019年3月广东省第二中医院黄埔医院收治的冠心病心绞痛患者114例,按照随机数字表法随机分为对照组和研究组,每组57例。对照组给予冠心病二级预防治疗,研究组在对照组治疗的基础上加用补阳还五汤合瓜蒌薤白半夏汤治疗。比较两组的临床疗效、中医证候积分、西雅图心绞痛调查量表(SAQ)、心绞痛发作次数和持续时间、血脂[总胆固醇(total cholesterol,TC)、三酰甘油(three acyl glycerin,TG)、高密度脂蛋白(high density lipoprotein,HDL)、低密度脂蛋白(low density lipoprotein,LDL)]、内皮功能[一氧化氮(nitric oxide,NO)、内皮素-1(endothelin-1,ET-1)]、氧化应激[超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)、丙二醛(malonaldehyde,MDA)]等。结果:研究组有效率为82.46%,对照组有效率为70.18%,研究组有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组治疗后中医证候评分低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组治疗后SAQ评分高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组治疗后心绞痛发作次数和持续时间均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组治疗后TC、TG、LDL、ET-1、MDA均低于对照组,研究组NO、SOD均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:补阳还五汤合瓜蒌薤白半夏汤治疗冠心病心绞痛可提高临床疗效,改善患者生存质量,改善内皮功能和氧化应激反应。