手法复位小夹板外固定治疗桡骨远端骨折

目的观察手法复位小夹板固定治疗桡骨远端骨折的临床疗效。方法对254例桡骨远端骨折患者均采用手法复位,小夹板外固定,并外敷自制中药接骨散。结果随访时间最短3个月,最长3年。骨折全部愈合,功能优良率为93%。结论桡骨远端骨折使用手法复位小夹板固定疗效好。     

锁定加压接骨板内固定治疗老年桡骨远端骨折

桡骨远端骨折是中老年人较常见的骨折之一。手法复位后采用石膏或夹板外固定常不能维持复位后的位置,出现桡骨短缩及骨折再移位,最终造成骨折畸形愈合,腕关节功能障碍[1]。因此,对桡骨远端累及关节面的粉碎性骨折主张切开复位内固定[2-3]。     

外固定支架加有限切开复位内固定治疗桡骨远端粉碎性骨折

桡骨远端骨折为临床常见病。绝大多数病例可通过手法复位，石膏或者小夹板固定取得满意疗效，但对于严重粉碎性骨折，固定后往往会再移位，出现桡骨短缩及其它畸形，为克服这一问题，我院自2003年6月-2006年12月，采用外固定支架加有限切开内固定的方法治疗桡骨远端粉碎性骨折，取得满意疗效，现报告如下：     

儿童桡骨远端骨折闭合复位后再移位的风险因素

目的 调查儿童桡骨远端骨折闭合复位后再移位发生率及其相关风险因素。方法 251例桡骨远端骨折患者,分为移位组(71例)和非移位组(180例),比较两组患者人口统计学资料和临床变量,评估危险因素包括年龄、性别、桡骨远端骨折的位置、术前骨折移位、尺骨骨折的存在、复位效果、术者水平、石膏类型、石膏的质量,及复位后移位畸形。结果 39例(28.3%)骨折复位后发生再移位,早期完全移位是再移位最重要的危险因素[(OR 6.13,95%CI(2.29,21.37),P<0.05)],且解剖复位的实现可降低再移位的风险[(OR 0.38,95%CI(0.11,1.12)],P<0.05)。结论 完全移位的桡骨远端骨折不能完成解剖复位者存在闭合复位后再移位的高风险。     

环抱端提挤压手法复位结合夹板固定治疗儿童尺桡骨远端双骨折24例

目的:观察环抱端提挤压手法复位结合夹板固定治疗儿童尺桡骨远端双骨折的临床疗效。方法:对24例尺桡骨远端双骨折患儿根据骨折移位情况,采用环抱端提挤压手法复位结合夹板固定的方法治疗。结果:24例患儿随访3月至1.5年,优19例,良4例,可1例;X线片示解剖复位17例,功能复位7例。结论:环抱端提挤压手法复位结合夹板固定治疗尺桡骨远端双骨折具有创伤小、功能恢复好、疗效好的优点。     

手法复位治疗儿童尺桡骨远端双骨折56例

目的探讨手法复位治疗儿童尺桡骨远端移位型双骨折临床效果。方法回顾分析56例儿童尺桡骨远端移位型双骨折临床资料。结果运用手法复位小夹板固定的方法,全部病例获得临床治愈。结论分析认为手法复位夹板固定的方法,可以减少切开复位风险,减少费用,缩短病程。     

桡骨远端骨折的临床治疗分析

目的探讨各型桡骨远端骨折的治疗方法。方法2003年4月-2007年9月治疗125例桡骨远端骨折,根据AO分型为A、B、C3型,分别采用闭合手法复位小夹板外固定及石膏外固定、切开复位“T”形钢板或克氏针内固定4种固定方法,分别进行骨折的复位配合中药治疗并行其功能评价。结果125例患者术后均获随访,随访时间5～21个月,平均8个月。保守治疗组58例关节面平整,16例仍有轻度的不平整移位。优56例,良11例,可7例,优良率90．5％。手术组51例关节面平整,桡骨轴向无缩短。根据关节功能评估标准：优39例,良9例,可3例,优良率94．5％。结论桡骨远端骨折多数是稳定的关节外骨折,传统的手法复位外固定是一种有效的治疗方法,但对于关节面移位骨折需行手术治疗。     

手法复位小夹板外固定治疗50例老年桡骨远端骨折的效果观察

目的观察手法复位小夹板外固定治疗老年桡骨远端骨折的临床疗效。方法回顾性研究本院急诊50例桡骨远端骨折老年患者,通过手法复位小夹板外固定,观察临床愈合时间及术后综合疗效。结果本组50例患者,优秀17例,良好29例,可4例,差0例,优良率92.0%。结论手法复位小夹板外固定治疗老年桡骨远端骨折疗效确切。     

治疗93例桡骨远端骨折总结

目的:评价手法整复石膏夹或夹板外固定,手法复位小型C臂X光机下闭合穿针内固定,切开复位内固定治疗桡骨远端骨折的临床效果.方法:采用手法复位石膏夹或夹板外固定,闭合复位克氏针内固定、切开复位L或T型钛板内固定、配合中医中药内服外用,对93例桡骨远端骨折病人治疗后随访、总结、分析手术疗效.结果:本组病例均得到随访6个月至2年,平均10个月全部骨折愈合,无骨不连发生.愈合标准为连续骨痂通过骨折线,愈合时间4-12周,平均6周.优62例、良13例、可9例、差4例、优良率为86.0％,4例效果差的其中C2型2例、C3型2例,均为高龄(年龄＞75岁)体质差骨质疏松严重,而且均为首次复位后,消肿后骨折再移位,患者及家人既不接受再次复位也不愿手术.结论:手法复位结合闭合穿针固定,因创伤小,复位时结合撬拔多能达到较好的复位,愈合良好.对于C 型骨折手法复位夹板石膏固定具有创伤小,并发症少,费用低等特点,故仍作为首选,而对于那些复位后再移位,明显影响功能的,进行手术切开复位钉板内固定.     

手法复位小夹板固定加中药治疗老年桡骨远端骨折的观察

目的观察手法复位小夹板外固定加中药治疗老年桡骨远端骨折的临床疗效。方法将160例该病患者随机分为治疗组与对照组各80例。治疗组采用手法复位小夹板外固定加中药分期辨证治疗,对照组采用手法复位小夹板外固定加西药治疗,观察比较两组骨折愈合时间及综合疗效。结果两组骨折愈合时间及综合疗效比较,治疗组优良率92.5%,对照组优良率85%,差别均有统计学意义(P<0.05)。结论手法复位小夹板外固定加中药分期辨证治疗老年桡骨远端骨折疗效显著。