帕罗西汀联合小剂量喹硫平治疗广泛性焦虑症疗效观察

目的总结分析帕罗西汀联合小剂量喹硫平治疗广泛性焦虑症的临床疗效。方法选择2010年6月～2012年11月期间,我院收治的80例广泛性焦虑症患者为研究对象,随机分为观察组和对照组各40例,对照组患者仅给予帕罗西汀治疗,观察组患者给予帕罗西汀联合小剂量喹硫平治疗,治疗6周后通过HAMA（汉密尔顿焦虑量表）评价治疗效果和不良反应。结果治疗6周后观察组治疗总有效率80.00%明显高于对照组50.00%,差异具有统计学意义（P＜0.05）;观察组治疗6周后HAMA评分（8.56＆#177;3.22）分明显低于对照组,差异具有统计学意义（P＜0.05）;观察组不良反应发生率27.50%高于对照组20.00%,但差异不具有统计学意义（P＞0.05）。结论帕罗西汀联合小剂量喹硫平对广泛性焦虑症患者疗效较好,值得推广使用。     

帕罗西汀联合阿立哌唑治疗难治性抑郁症34例

目的 探讨帕罗西汀联用阿立哌唑治疗难治性抑郁症的疗效及安全性.方法 将69例难治性抑郁症患者随机分为研究组(帕罗西汀联用阿立哌唑) 34例、对照组(单用帕罗西汀)35例,于治疗前及治疗2,4,8周末分别用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)和副反应量表(TESS)评定疗效及不良反应.结果 两组HAMD及HAMA评分较治疗前均显著下降(P<0.05或P<0.01),研究组降分更明显(P<0.05或P<0.01).两组药物不良反应相似.结论 帕罗西汀联用阿立哌唑治疗难治性抑郁症的疗效明显优于单用帕罗西汀,且安全性较高.     

帕罗西汀联合小剂量非典型抗精神病药物治疗老年期和非老年期广泛性焦虑障碍的疗效对比分析

目的:比较帕罗西汀联合小剂量非典型抗精神病药物治疗老年期和非老年期广泛性焦虑障碍的疗效、安全性差异。方法:选取2017.1.1-2018.11.15日于西南医科大学附属医院精神科住院的满足ICD-10广泛性焦虑障碍诊断标准的患者188例,据年龄分成老年组(年龄大于等于60岁)和非老年组(年龄小于60岁),老年组和非老年组均随机分为实验组和对照组,实验组给予帕罗西汀联合非典型抗精神病药物(包括奥氮平片、富马酸喹硫平片)治疗,对照组仅给予帕罗西汀治疗,分别于治疗前和治疗后2周使用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评估临床疗效,个人与社会表现量表(PSP)评估社会功能,药物不良反应量表(UKU)、胃肠道症状评定量表(GSRS)评定不良反应。结果:(1)治疗前HAMA、PSP得分比较:老年和非老年的实验组、对照组治疗前HAMA、PSP评分均无统计学差异(P> 0.05),老年实验组和非老年实验组HAMA、PSP评分无统计学差异(P> 0.05),老年对照组和非老年对照组HAMA、PSP评分无统计学差异(P> 0.05);(2)治疗2周后与治疗前HAMA、PSP对比:老年、非老年实验组均较对照组HAMA减分率更高、PSP加分率更高(P <0.05),非老年实验组较老年实验组HAMA减分率高、PSP加分率更高(P <0.05);(3)治疗2周后药物副作用结果:老年、非老年实验组副作用发生率较对照组无差异(P> 0.05),老年实验组较非老年实验组副作用发生率无差异(P> 0.05),老年对照组较非老年对照组无差异(P> 0.05)。结论:老年组和非老年组帕罗西汀联用非典型抗精神病药物的疗效均较单用帕罗西汀更好,社会功能恢复更好,帕罗西汀联用非典型抗精神病药物治疗非老年期广泛性焦虑障碍较老年期广泛性焦虑障碍疗效更好,社会功能恢复更好,副反应发生率无显著差异。     

帕罗西汀联合生物反馈治疗焦虑症的临床效果分析

目的 研究帕罗西汀联合生物反馈治疗焦虑症的治疗效果。方法 130例焦虑症患者,按随机分配法分为对照组和观察组,每组65例。对照组使用帕罗西汀治疗,观察组采用帕罗西汀联合生物反馈治疗。比较两组治疗效果,治疗前后不良情绪和睡眠质量改善情况,不良反应发生情况。结果 观察组治疗总有效率95.38%明显高于对照组的81.54%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)和匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评分均明显低于本组治疗前,且观察组SAS评分(47.9±4.2)分、SDS评分(29.1±3.6)分和PSQI评分(6.4±0.5)分均明显低于对照组的(58.9±2.5)、(39.0±3.8)、(9.3±0.1)分,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 帕罗西汀联合生物反馈治疗焦虑症患者作用显著,且不会增加不良反应,安全有效,值得临床推广。     

温胆汤加味联合帕罗西汀对痰热内扰型失眠患者情绪及睡眠质量的影响

目的探讨温胆汤加味联合帕罗西汀对痰热内扰型失眠患者的临床疗效。方法选取我院2012-2013年门诊就诊的痰热内扰型失眠患者125例,随机分为2组,对照组63例,治疗组62例。对照组:帕罗西汀(20 mg/d)+思诺思(10 mg/d);治疗组:帕罗西汀(20 mg/d)+温胆汤加味治疗(1剂/d),两组均给药4周。疗程前后分别采用PSQI量表(睡眠匹茨堡量表)、HAMA量表(汉密尔顿焦虑量表)和HAMD量表(汉密尔顿抑郁量表)对两组患者进行评价。结果通过治疗,治疗组的总有效率为96.77%,对照组的总有效率为80.95%,治疗组高于对照组(P<0.05)。HAMA、HAMD及PSQI评分均下降(P<0.05),治疗后治疗组HAMA、HAMD、PSQI总评分分别为(5.43±2.34)分、(5.05±3.14)分、(6.22±2.01)分,对照组分别为(6.58±3.12)分、(6.21±3.05)分、(7.45±2.31)分,治疗组优于对照组(P<0.05)。结论温胆汤加味联合帕罗西汀对痰热内扰型失眠患者有较好的疗效,可以缓解患者的情绪,提高睡眠质量。     

帕罗西汀联合疏肝解郁胶囊对女性抑郁症伴焦虑症状疗效观察

目的 探讨帕罗西汀联合疏肝解郁胶囊对女性抑郁症伴焦虑症状患者疗效观察.方法 将64例女性抑郁症伴焦虑症状者随机分2组各32例,联合组予帕罗西汀联合疏肝解郁胶囊,对照组予帕罗西汀,疗程均6周,采用汉密尔顿抑郁量表HAMD和汉密尔顿焦虑量表HAMA评定疗效,并记录不良反应情况.结果 联合组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组治疗后HAMD、HAMA评分较治疗前均明显降低,差异均有统计学意义(P<0.05),联合组在治疗后1周、2周的HAMD、HAMA与对照组比较,差异就有统计学意义(P<0.05).且联合组加用舒肝解郁胶囊后无明显增加不良反应.结论 帕罗西汀联合疏肝解郁胶囊治疗女性抑郁症伴焦虑症状患者具有协同作用,不但起效快,而且无明显增加不良反应.     

广泛性焦虑症患者住院药物治疗的探讨

目的:探讨帕罗西汀联合氯硝西泮静脉用药治疗广泛性焦虑症临床效果及起效特点。方法:将70例广泛性焦虑障碍患者随机分为两组。研究组36例用帕罗西汀的同时,给予氯硝西泮静脉用药治疗;对照组34例只给予帕罗西汀治疗。两组于治疗前和治疗后第一天、2周、3周、4周末采用汉密尔顿焦虑量表和不良反应量表评定临床疗效与不良反应,并进行比较。结果:帕罗西汀对广泛性焦虑障碍有明显疗效,帕罗西汀联合氯硝西泮静脉用药效果显著,显效更快。在治疗1天及1周末,两组HAMA总分有极显著性差异,两组TESS分有显著性差异。结论:广泛性焦虑症患者住院治疗,用帕罗西汀联合氯硝西泮静脉用药见效快,效果显著。     

帕罗西汀联合九味镇心颗粒治疗广泛性焦虑障碍疗效观察

摘 要 目的:探讨帕罗西汀联合九味镇心颗粒治疗广泛性焦虑障碍的疗效与安全性。方法：150例广泛性焦虑障碍患者随机分为研究组和对照组各75例。研究组给予帕罗西汀片联合九味镇心颗粒治疗,对照组单用帕罗西汀片治疗,疗程均为6周。比较两组汉密尔顿焦虑量表（HAMA）评分变化和临床疗效、药品不良反应。结果：研究组脱落2例,共73例完成观察,对照组脱落6例,共67例完成观察。研究组治疗1周末起HAMA评分较前明显下降（P＜0.01）,对照组治疗2周末起HAMA评分较前明显下降（P＜0.01）;两组治疗前后各时段HAMA评分比较,差异无统计学意义（P>0.05）。治疗后,两组治愈率、有效率比较,差异均无统计学意义（P>0.05）。两组药品不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论：帕罗西汀联合九味镇心颗粒治疗广泛性焦虑障碍,起效快、安全性好,值得临床推广。     

拉莫三嗪联合帕罗西汀治疗双相抑郁的临床疗效及安全性

目的:探讨拉莫三嗪联合帕罗西汀治疗双相抑郁的临床疗效及安全性。方法:将118例双相抑郁患者随机分入对照组(58例)与观察组(60例),给予对照组患者帕罗西汀口服治疗,观察组患者接受拉莫三嗪联合帕罗西汀口服,疗程8周。治疗前后采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)及临床总体印象量表(CGI)评估疗效。结果:治疗后8周,观察组治疗有效率显著高于对照组(88.3%(53/60)对70.7%(41/58),P<0.05);观察组HAMD认知障碍、焦虑/躯体化、阻滞以及睡眠障碍因子显著优于对照组(P<0.05);观察组CGI评分显著低于对照组(P<0.05);两组不良反应无显著性差别。结论:拉莫三嗪联合帕罗西汀治疗双相抑郁临床疗效确切,且不增加不良反应。     

丁螺环酮合并帕罗西汀治疗焦虑症的疗效观察

目的分析丁螺环酮合并帕罗西汀治疗焦虑症的临床疗效。方法 116例焦虑症患者经随机平行分组法分为两组,治疗组58例患者接受丁螺环酮联合帕罗西汀治疗,对照组58例患者接受丁螺环酮治疗,对比两组患者治疗效果。结果治疗组治疗总有效率比对照组高,治疗后8周、10周HAMA评分明显少于对照组(P<0.05);治疗期间不良反应轻微,未加处理,数周后消失。结论丁螺环酮合并帕罗西汀治疗焦虑症具有显著的临床疗效,可明显缓解患者焦虑症状,安全可靠,值得临床推广并使用。     

子宫中隔切除术后预防粘连方法探讨

目的 探讨子宫中隔并不孕患者宫腔镜术后不同处理方法预防宫腔粘连的效果.方法 55例子宫中隔并不孕患者行腹腔镜监护下宫腔镜子宫中隔切除术(TCRS),术后针对不同患者采用不同术后处理措施,包括宫腔放置与不放IUD,是否进行人工周期治疗,部分患者术后使用GnRH-a类药物治疗术后第1、3个月行宫腔镜检查随访,宫内放置IUD的患者;于术后第3个月取环.结果 54例患者术后进行宫腔镜检查随访,其中40例分别于术后第1、3个月完成了术后2次宫腔镜检查,另14例只完成一次检查.宫腔术后放环与否对术后宫腔形态影响无差异(P>0.05),术后使用人工周期治疗患者较未使用者子宫内膜厚,此两者术后第3个月宫腔镜检查发现宫底创面均已有内膜覆盖.使用GnRH-a类药物患者术后官腔形态满意.结论 TCRS术后宫腔放置IUD无助于预防术后粘连的发生;术后人工周期治疗应更个体化并有针对性的使用GnRH-a类药物治疗.术后及时进行宫腔镜检查随访可防止术后宫底新粘连的形成.     

10例狂犬病误诊原因分析

狂犬病近年来发病率有逐年增加的趋势,近十二年来,我们共遇见狂大病２３例,其中１０例被误诊为其它疾病,现就其误诊原因进行分析如下。１临床资料１．１ 一般资料：男８例,女２例;年龄最大７８岁,最小４岁。发病季节为３月～１１月。首诊科室,儿科３例、内科３例、转院３例、急诊科１例。１．２ 临床表现：发热７例,恐风５例,恐水６例,怕光３例,流涎１０例,胸闷、气促、呼吸困难４例,烦躁不安１０例,多汗７例,恐惧６例,肢体麻木４例,抽搐４例,恶心、呕吐２例,昏厥１例。所有病例发病至死亡时间为２天～６天,死亡原因为…     

欧洲药典适用性认证介绍

目的介绍欧洲药典适用性认证程序,为国内药品监管机构和原料药生产企业提供信息,促进我国原料药生产企业的国际化。方法通过查阅调研欧盟相关药品法规和与EDQM同行面对面的交流,详细了解欧洲药典适用性认证的组织机构和具体程序。结果与结论欧洲药典适用性认证程序在对原料药的质量控制有重要作用,加强了药典的监管力度,进一步保证了原料药的质量、安全性和有效性。     

新疆维吾尔自治区基层医院平均住院日调查分析

目的 通过对新疆维吾尔自治区14个县乡级医疗机构住院患者平均住院日及影响因素进行分析,为县乡级医疗机构进一步提高医疗管理质量提供依据.方法 将2009-2010年1504例县乡级医院住院患者平均住院天数,按性别、年龄、院别、付费方式、疾病分类进行描述性统计和秩和检验分析.结果 不同性别间及院别间平均住院日差异均有统计学意义(均P＜0.05),男性平均住院日为10.39 d,女性为8.69d,乡级医院为9.27d,县级医院为9.50 d.不同年龄间平均住院日差异有统计学意义(P＜0.05),小于15岁组、15 ～24岁组、25～44岁组、45 ～65岁组、大干65岁组平均住院日分别为8.10 d、7.66d、8.83 d、10.26 d和11.33 d.自费患者平均住院日为8.39 d,新农合组为9.10 d,商业保险组10.17 d,社会基本医疗保险患者则为11.08 d.不同疾病分类间平均住院日差异明显,妊娠类平均住院日最短,为6.73 d,而肿瘤患者则为14.26 d.结论 不同性别、不同年龄段、不同疾病分类及不同付费方式间平均住院日存在差异,县级医疗机构和乡级医疗机构住院患者平均住院日也存在差异.     

住院患者精神用药情况调查分析

目的：了解目前住院精神患者的药物使用情况。方法：采用一日法调查西安市精神卫生中心403例住院精神患者诊断和治疗情况，并与上海市精神卫生中心2004年调查结果相比较。结果：①传统精神药物使用显著减少，新型精神药物使用占据首位；②抗精神病药物使用趋向小剂量化；③本组联用丙戊酸盐类药物显著增多；④我院精神药物使用情况与上海精神卫生中心比较有显著差异。结论：近年来精神药物使用情况已发生了显著变化，与新型精神药物疗效好，副作用少，患者依从性高有关。     

不同方法治疗慢性宫颈炎的疗效分析

目的慢性宫颈炎是妇科最常见的疾病之一,可引起盆腔脏器炎症,并且与宫颈癌的发生关系密切。本文诣在探讨不同方法在慢性宫颈炎中的疗效。方法回顾性分析新乡市中心医院收治的210例宫颈炎患者,采用药物保妇康栓、聚焦超声治疗及宫腔镜下宫颈电切术的临床效果进行统计分析。结果宫颈电切术治疗有效率为97.9%,明显高于另外两组,差异有统计学意义。结论宫腔镜下宫颈电切术治愈慢性宫颈炎,并且切除宫颈移行带,减少宫颈癌发生。     

复发性耳廓假性囊肿的治疗

目的 探讨不同方法对复发性假性耳廓囊肿的治疗效果.方法 对2008年5月至2012年2月在我科就诊的58例复发性假性耳廓囊肿分成2组,穿刺抽液+冷冻+加压包扎组(19例),手术切除囊肿前壁软骨+对穿缝合组(39例),随访3个月到1年,观察2组治愈率、复发率,有效率、并发症等情况.结果 对照组1次治愈后痊愈5例,复发14例,治愈率为26.3％,复发率为73.7％,有效率为78.9％,其中耳廓增厚6例,1例并发化脓性软骨膜炎.观察组治愈38例,复发1例,经过1次穿刺后治愈,治愈率为97.4％,复发率为2.6％,有效率为100.0％.所有患者无耳廓变形、增厚,无化脓性耳廓软骨膜炎的并发症.结论 囊肿前壁软骨切除+对穿缝合是治疗复发性假性耳廓囊肿的高效、首选办法,值得推广.