质量控制图在麻醉管理质量控制中的应用

目的:探讨质量控制图在麻醉管理质量控制中的实践价值。方法:医院于2018年4月起,将质量控制图纳入麻醉药品的流程化管理中。2018年4月～2019年3月为实施后,2017年4月～2018年3月为实施前,实施前后各随机选择100例患者为研究对象,比较实施前后的麻醉管理质量评分、麻醉药品相关不良事件发生率。结果:实施后麻醉准备、病区管理、药品发放、药品保管、处方管理、药品损耗等评分,均显著高于实施前(P0.05)。实施后不良事件发生率,显著低于实施前(P0.05)。结论:质量控制图有助于提升麻醉管理质量。     

病区药物管理安全隐患与管理措施探讨

目的:探讨新形势下病区药物管理安全隐患和管理效果。方法:医院为应对新形势下病区药物管理安全存在的医患,避免不良事件发生,加强对病区药物的管理,自2018年7月起实施相关管理措施,2018年1～6月为实施前,2018年7～12月为实施后。记录实施前后护士不良事件发生率、药品标识不清、放置不规范、药品过期情况,调查实施前后护士对病区药物知识的认知情况。结果:实施后肾内科病区药品标识不清、放置不规范、药品过期等,显著低于实施前(P0.05)。实施后护士不良事件发生率,显著低于实施前(P0.05)。实施后护士对肾内科病区药物知识的认知评分,显著高于实施前(P0.05)。结论:新形势下肾内科通过强化病区药物安全管理,可提高护士对病区药物的认知,重视药物的管理,避免药品过期等安全隐患发生,减少药品不良事件的发生,保障患者安全。     

药品管理小组对产科高警讯药物用药安全的影响

目的:分析建立药品管理小组对产科高警讯药物用药安全的影响。方法:选择医院2018年1月～2019年1月产科药品管理人员63名为研究对象,于2018年7月起开始实行药品管理小组进行高警讯药物管理,2018年1～6月为实施前,2018年7月～2019年1月为实施后,观察实施前后用药安全、制度遵守、摆放位置及使用规范等用药安全指标,统计实施前后用药不良事件发生情况。结果:实施后用药安全指标各项评分,均显著高于实施前(P0.05)。实施后不良事件发生率,显著低于实施前(P0.05)。结论:药品管理小组的建立,有利于产科高警讯药物管理人员用药安全相关知识的提高,且可降低护理缺陷的发生。     

普外科高危药品的用药安全管理策略

目的:分析普外科高危药品的用药安全管理策略。方法:研究时间为2017年1月～2019年2月,于2018年2月起实施用药安全管理,2017年1月～2018年1月为实施前,2018年2月～2019年2月为实施后。比较实施前后普外科医护人员的高危药品相关知识掌握情况,分析实施前后患者的高危药品用药不良事件发生情况。结果:实施后医护人员的高危药品相关知识掌握评分,显著高于实施前(P0.05)。实施后患者的用药不良事件发生率,显著低于实施前(P0.05)。结论:于普外科中开展高危药品的用药安全管理策略,可以促进药品管理质量的提升,对患者用药安全有保障。     

药护协同的麻醉药品管理在中医院手术室的应用

目的:探讨药护协同的麻醉药品管理模式在中医院手术室的应用价值。方法:医院手术室于2018年1～7月期间实施药护协同麻醉药品管理模式,划定2017年6～12月作为实施前,记录该药品管理模式实施前后,手术室麻醉药品管理质量及毒麻类药品登记簿规范填写、记账准确和处方合格情况。结果:实施后手术室药品过期、药品丢失、药品误用、药品数量不符和损坏安瓿发生率较实施前明显降低(P0.05);实施后手术室毒麻药品登记簿填写规范、记账准确和毒麻类药品处方合格率均高于实施前(P0.05)。结论:药护协同麻醉药品管理模式应用于手术室中能显著提升药品管理质量,降低药品管理不良事件发生率。     

品管圈在呼吸内科病房药品安全管理中的应用

目的:探讨将品管圈应用于呼吸内科病房药品安全管理中的措施与效果。方法:以医院呼吸内科2016年2月～2017年2月收治的82例患者作为研究对象,于2016年9月起组建品管圈小组,对现状进行分析,并设定目标、对策,实施改进管理措施,并探讨管理后效果与待改进方面,2016年2～8月为实施前,2016年9月～2017年2月为实施后,实施前后各有患者41例。统计品管圈实施前后药品安全管理质量与不良事件发生情况。结果:实施后的药品管理、药品分发、药剂调配、团队合作等评分,均显著高于实施前(P0.05)。实施品管圈后,呼吸内科药品管理不良事件发生率,显著低于实施前(P0.05)。结论:采用品管圈管理能够实现呼吸内科病房药品安全管理的质量,减少不良事件发生,实现护理质量的整体性提升。     

我院综合病区药品管理质量的持续改进

目的:探讨医院综合病区药品管理质量的持续改进。方法:医院综合病区2017年5月～2018年4月沿用传统药品管理模式,设为实施前。2018年5月～2019年4月实施基于持续质量改进的药品管理模式,设为实施后。比较实施前后病区药品管理缺陷事件发生率,评估药品管理水平。结果:实施后病区药品管理缺陷事件发生率,显著低于实施前(P0.05)。实施后医护人员对病区药品管理满意度评分,显著高于对照组(P0.05)。结论:对综合病区实施药品管理质量持续改进,提高药品管理质量,降低缺陷事件发生风险,提高医护人员满意度,减少医患纠纷和药品不良事件,具有显著的应用效果。     

“责任制”管理模式在肾内科药品管理中的应用

目的:探究"责任制"管理模式在肾内科药品管理中的应用效果。方法:医院从2018年7月开始采用"责任制"管理模式进行肾内科药品管理,比较管理模式实施前(2018年1～6月)和管理模式实施后(2018年7～12月)肾内科药品质量管理评分、药品管理缺陷事件发生率及患者对药品管理的满意度。结果:实施后肾内科药品质量管理评分显著高于实施前(P0.05);实施后药品管理缺陷事件发生率显著低于实施前(P0.05);实施后患者对药品管理的满意度显著高于实施前(P0.05)。结论:"责任制"管理模式在肾内科药品管理中的应用能够提升肾内科药品管理安全程度,有效预防了药品管理缺陷事件的发生,保障患者用药安全,提高患者满意度。     

PDCA循环应用于妇科备置高危药品安全管理中的价值

目的:分析PDCA循环对妇科备置高危药品安全管理的价值。方法:将PDCA循环应用后的妇科备置高危药品安全管理(2017年3月～2018年9月),列为实施后,此阶段共收治了820例住院患者;另将医院妇科于2015年8月～2017年2月进行的管理情况列为实施前,期间共收治了796例住院患者。比较实施前后高危药品管理不良事件发生率及护理管理评分。结果:实施后的高危药品管理不良事件总发生率低于实施前,护理管理评分高于实施前(P0.05)。结论:将PDCA循环应用至妇科备置高危药品安全管理中可进一步提高药品管理质量,减少了管理不良事件的发生率,保障了患者的用药安全。     

一体化管理在肾内科安全管理中的作用

目的:研究一体化管理在肾内科安全管理中的作用。方法:自2018年1月起在肾内科病区实施一体化管理,以2017年工作情况为实施前,以2018年工作情况为实施后,采用自我评价问卷了解肾内科护士在实施前后的自我评价情况,采用安全意识调查问卷了解护士不同时期的安全意识状况,比较实施前后肾内科护理安全不良事件发生率及上报率,并采用问卷调查形式了解医护患三方在实施前后的满意度。结果:除医嘱执行项目外,实施后肾内科护士的各项自评情况均优于实施前(P0.05);实施后护士的各项安全意识调查评分均显著高于实施前(P0.05);实施后肾内科护理安全不良事件发生率显著降低,不良事件上报率显著提升(P0.05);实施后医生、护士、患者的满意度评分均显著高于实施前(P0.05)。结论:肾内科一体化安全管理能够有效提高护士的工作质量,减少了不良事件的发生,改善了医、护、患三方的满意度评价。     

重症医学科药物安全管理对策与实施效果

目的:在控制药物质量时采取重症医学药物安全管理对策,对其干预的影响进行研究、判定。方法:研究时间为2016年3月～2018年1月,于2017年4月起实施重症医学科药物安全管理模式干预,2016年3月～2017年2月为实施前,对实施前的药品质量问题进行分析并于2017年4月～2018年1月予以实施,2017年4月～2018年1月设为实施后。比较实施前后的药品质量问题发生情况与药品安全管理情况。结果:实施后的药品质量问题发生率低于实施前,实施后的药品管理质量评分高于实施前,实施后的患者用药满意度评分高于实施前,实施前后的数据比较差异显著(P0.05)。结论:在控制药物质量时采取重症医学药物安全管理对策干预,其影响效果显著,可提高药品管理质量与患者的用药满意度。     

不良事件实例教学在输液室安全管理中的应用

目的:探讨不良事件实例教学法在输液室安全管理中的应用效果。方法:医院自2019年1月起对护士实施模拟不良事件进行教学,2018年7～12月为实施前,2019年1～6月为实施后,比较实施前后护理人员能力,比较实施前后护理不良事件发生情况与患者的满意度。结果:实施后护理人员的专业实践能力、沟通协调能力、职业素养和临床护理决策能力等评分,均显著高于实施前(P0.05)。实施后不良事件发生次数,显著低于实施前(P0.05)。实施后患者的满意度,显著高于实施前(P0.05)。结论:在输液室安全管理中实施不良事件实例教育,可以有效提高护理人员的临床能力,降低不良事件的发生,增强患者的满意度。     

应用患者流信息实时提升急诊管理质量

目的:探讨应用患者流信息提升急诊管理质量的方法和效果。方法:医院自2018年11月起采用马尔科夫模型和房室模型对医院急诊科之前的患者流现状进行质性研究,更新管理流程和管理方法,对存在的和可能影响急诊管理质量的环节进行小组讨论,并制定管理方法。2018年11月～2019年4月为实施后,2018年4～10月为实施前,实施前后各随机选择100例患者为研究对象,比较实施前后管理质量评分及不良事件发生情况。结果:实施后各项目的管理质量评分,均显著高于实施前(P0.05)。实施后不良事件总发生率,显著低于实施前(P0.05)。结论:应用患者流信息提升急诊服务质量具有较高的可行性。     

安全文化建设与管理在放疗科病区中的作用

目的:分析放疗科病区加强安全文化建设与管理的效果。方法:医院于2018年11月起在放疗科病区实施安全文化建设与管理,2017年10月～2018年10月为实施前,2018年11月～2019年11月为实施后,实施前后各随机选择100例患者为研究对象,比较实施前后的管理效果。结果:实施后病房管理、消毒隔离、无菌操作等方面的诊疗质量评分,均显著高于实施前(P0.05)。实施后患者对医疗服务的满意度,显著高于实施前(P0.05)。实施后医疗意外、医疗投诉、医疗缺陷等不良事件发生率,显著低于实施前(P0.05)。结论:在放疗科病区实施安全文化建设与管理,有利于进一步提高医疗质量和患者对医疗服务的满意度,减少各种不良事件的发生。     

急诊科高危药物临床使用的安全管理措施探讨

目的:研究探讨急诊科高危药物临床使用的安全管理措施及效果。方法:医院急诊科药房自2017年1月起开始对高危药品实施安全管理模式,分别于安全管理实施前(2016年)、实施后(2017年)实施前后内分别抽取120例急诊科患者,比较安全管理实施前后实施前后内急诊科患者的药品差错事件发生率、输液不良事件发生率、药品管理质量评分、患者满意度。结果:在药品差错事件方面,安全管理实施后急诊科患者的总发生率低于实施前(P0.05)。在输液不良事件方面,安全管理实施后急诊科患者的总发生率低于实施前(P0.05)。在药品管理质量评分方面,安全管理实施后的药品管理质量评分高于实施前(P0.05)。在患者满意度方面,安全管理实施后患者的总满意率高于实施(P0.05)。结论:在急诊科高危药品管理中开展安全管理,可有效减少高危药品差错事件和输液不良事件,确保高危药品管理质量及其临床使用时的安全性,有利于提高患者对急诊科药品管理的满意度。     

糖尿病患者用药安全管理的探讨

目的:制定糖尿病患者的用药安全管理制度,提升用药安全管理质量。方法:医院自2018年1月起制定并实施糖尿病患者用药安全管理制度,内容包括药品摆放制度、专职发药制度、色标区分制度、出院用药制度等,2018年为实施后,2017年为实施前,比较实施前后糖尿病患者用药安全相关不良事件发生率,并采用问卷考核形式比较实施前后护士的用药安全管理认知水平。结果:实施后糖尿病患者用药安全相关不良事件发生率、不良事件上报率,与实施前比较差异显著(P0.05)。实施后护士的基础用药安全、糖尿病专科用药安全、药品管理制度、错误用药处理办法的认知评分,均显著高于实施前(P0.05)。结论:针对糖尿病患者的用药安全管理问题制定专项管理对策,能够有效提升用药安全管理质量,同时也提升了护士的用药安全认知水平,促进了管理质量的进步。     

全程管理在促进中药库管理质量中的应用

目的:探讨全程管理在促进中药库管理质量的应用价值。方法:医院中药库于2018年2月起通过建立健全中药管理制度与科学化的管理制度,进行全程管理,2017年1月～2018年1月为实施前,2018年2月～2019年2月为实施后,比较实施前后的不良事件发生情况、中药管理情况。结果:实施后的不良事件发生情况,显著低于实施前(P0.05)。实施后找寻中药所需时间、领取中药所需时间、盘点时间等,显著短于实施前(P0.05)。结论:全程管理对中药库的管理质量效果显著。     

安全质量管理理念在高危药品管理中的应用

目的:探讨安全质量管理理念在高危药品管理中的应用方法与管理效果。方法:医院心内科于2017年11月起将安全质量管理理念纳入高危药物用药安全管理中,2017年5～10月为实施前,2017年11月～2018年4月为实施后,实施前后各随机选择100例患者为研究对象,比较实施前后的管理质量,比较实施前后患者的满意度。结果:实施后的医嘱书写规范化评分、高危药品知识掌握程度评分、用药信息核对评分、药品放置规范化评分、药品信息数量记录系统化评分、患者满意度等,均显著高于实施前(P0.05)。结论:安全质量管理理念的应用,可有效提升高危药品的管理质量。     

神经内科标准化药物管理方案的拟定与应用

目的:分析探讨在神经内科中拟定并实施标准化药品管理方案的临床应用管理效果。方法:于2017年3月在神经内科中实施药品的标准化管理,将2017年3月～2018年5月实施标准化药品管理后和2016年1月～2017年2月未实施两时期的神经内科的药品管理情况开展分析比较。结果:实施后药物拒服、漏服、忘记已服用、发放错误等用药不良事件发生率显著低于实施前(P0.05);实施后药品管理质量评分高于实施前(P0.05);实施后医师及患者对护理工作的满意度均显著高于实施前(P0.05)。结论:在神经内科建立并实施标准化药品管理手段可有效减少用药不良情况的发生,提升药品管理质量,并可显著提高医师及患者对临床护理工作的满意度。     

JCI评审在放射科护理质量管理与改进中的作用

目的:研究JCI评审在放射科护理质量管理与改进中的作用。方法:选择2017～2018年在放射科接受CT检查1 247例患者为研究对象,于2018年实施JCI评审进行护理质量管理与改进,2017年为实施前,2018年为实施后,比较实施前后的不良事件发生率和护理质量。结果:实施后的不良事件发生率,显著低于实施前(P0.05)。实施后的护理质量评分,显著高于实施前(P0.05)。结论:JCI评审在放射科护理质量管理与改进中的作用良好,可有效减少科室不良事件的发生,护理质量得以显著提高。