参芪地黄汤化裁方对Ⅲ期糖尿病肾病尿蛋白及临床进展的影响

目的观察参芪地黄汤化裁方对Ⅲ期糖尿病肾病患者尿微量白蛋白尿/肌酐比值、24 h尿蛋白定量等指标及其对疾病进展的影响。方法回顾性纳入73例气阴两虚夹瘀型Ⅲ期糖尿病肾病患者,根据当时用药情况分为对照组35例,给予常规西医治疗,治疗组38例,在西医治疗基础上联合参芪地黄汤化裁方,治疗12个月后,比较2组临床治疗效果,观察2组中医证候积分变化,并测定临床指标以及进入MogensenⅣ期病例数。结果治疗12个月后,治疗组临床疗效总有效率为86.8%,优于对照组的65.7%(P<0.05);与治疗前比较,治疗后2组血糖、血脂、UA、HCY及SOD较治疗前均有不同程度的改善(P<0.05或P<0.01),部分治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01);治疗组治疗后UACR及UTP较治疗前降低,且组间比较,差异有统计学意义(P<0.01或P<0.05),治疗组2例患者(5.2%)进入糖尿病肾病IV期,与对照组8例(22.9%)比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论参芪地黄汤化裁方能有效改善Ⅲ期糖尿病肾病气阴两虚夹瘀型患者症状积分、降低其UACR、UTP、HCY水平及升高SOD的含量,保护肾脏,延缓疾病进一步进展。     

参芪地黄汤化裁方治疗早期糖尿病肾脏病临床观察

目的观察参芪地黄汤化裁方治疗早期糖尿病肾脏疾病(diabetic kidney disease,DKD)的临床疗效并评价其安全性。方法回顾性纳入气阴亏虚、脉络瘀阻证的早期糖尿病肾病患者66例,治疗组及对照组各33例,对照组给予常规的糖尿病肾病基础治疗,治疗组在对照组基础上给予参芪地黄汤化裁方口服,连续给药12周,观察2组的临床疗效、中医证候积分、空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 hPBG)水平、糖化血红蛋白(HbA1c)、血压、血脂(TC、TG)、尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)、尿白蛋白肌酐比值(UACR)、同型半胱氨酸(HCY)及超氧化物歧化酶(SOD)改变。结果治疗后,治疗组患者临床疗效、中医证候总积分、血糖、血脂、血压、SOD均较治疗前有显著改善(P0.05,P0.01);治疗组中医证候总积分、2 h PBG、HbA_1c、UACR优于对照组,差异有统计学意义(P0.05,P0.01)。结论参芪地黄汤化裁方联合基础治疗能够改善气阴亏虚、脉络瘀阻证早期DKD患者的临床症状,控制肾脏疾病进展,为中医药治疗早期糖尿病肾病提供新思路。     

参芪地黄汤化裁方对早期糖尿病肾病患者血糖及尿蛋白的影响

目的:探讨参芪地黄汤化裁方对早期糖尿病肾病(diabetic kidney disease,DKD)患者血糖及尿蛋白的影响。方法:40例气阴两虚夹瘀型早期DKD(DKDⅢ期)患者在西医治疗基础上,予参芪地黄汤化裁方汤剂口服,连服12周,观察临床疗效及治疗前后患者中医证候积分、空腹血糖(fasting blood glucose,FBG)、餐后2 h血糖(2-hour postprandial blood glucose,2hPG)、糖化血红蛋白(glycosylated hemoglobin,HbA1c)、肌酐(serum creatinine,SCr)、尿素氮(blood urea nitrogen,BUN)、尿白蛋白肌酐比值(UACR)变化情况。结果:与治疗前比较,治疗后患者中医证候积分下降(P0.01),UACR、FBG、2hPG和HbA1c水平降低(P0.01),SCr、BUN水平变化不明显(P0.05);临床总有效率为87.50%。结论:参芪地黄汤化裁方联合西药能改善早期DKD气阴亏虚、脉络瘀阻证患者的临床症状,降低血糖、UACR水平及减少血糖和UACR对肾脏的损害,控制早期DKD进展,保护肾功能。     

参芪地黄汤合桃核承气汤化裁辨治气阴亏虚、瘀浊阻络证糖尿病肾病的临床研究

目的:探讨参芪地黄汤合桃核承气汤化裁辨治气阴亏虚、瘀浊阻络证糖尿病肾病的临床效果。方法:将本院收治的120例糖尿病肾病患者随机分为对照组和观察组患者各60例。对照组患者给予厄贝沙坦片治疗,观察组患者则加用由参芪地黄汤合桃核承气汤化裁而成的汤剂治疗,2周为1个疗程,两组均连续治疗4个疗程。治疗后比较有效率,评价中医证候积分变化,观察患者糖脂代谢、肾功能及血液流变水平变化。结果:观察组的临床治疗效果更显著,其有效率91.7%高于对照组76.7%(P0.05);观察组患者经治疗后症状改善程度较对照组明显,其中医证候积分下降程度大于对照组患者(P0.05);观察组的糖脂代谢、肾功能及血液流变水平改善显著优于对照组患者,其血糖FPG、2 h PG、Hb A1c及血脂TC、TG、LDL-C水平较对照组显著降低,肾功能UAER、UTP、SCr、α1-MG、β2-MG及血液流变各指标亦显著低于对照组患者(P0.05)。结果:参芪地黄汤合桃核承气汤化裁辨治气阴亏虚、瘀浊阻络证糖尿病肾病疗效肯定,能有效改善患者的临床症状,改善糖脂代谢,提高肾功能,其机制与改善血液流变有一定的相关性,值得临床深入探究。     

加减参芪地黄汤辅助治疗气阴两虚型早期糖尿病肾病的临床研究

目的:探究对于气阴两虚型早期糖尿病肾病患者采用加减参芪地黄汤辅助治疗的用药效果及可靠性。方法:100例气阴两虚型早期糖尿病患者,随机分为对照组和观察组,各50例。其中对照组接受常规治疗,观察组接受加减参芪地黄汤辅助治疗。比较两组的治疗效果。结果:治疗后对照组和观察组患者24h尿微量白蛋白含量分别为(132.88±129.42)、(106.61±104.87)mg/24h,比较差异无统计学意义(P0.05);两组患者治疗前血脂指标差异无统计学意义(P0.05),但是治疗后观察组患者各项血脂指标明显下降,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。对照组和观察组临床治疗总有效率分别为58.00%、90.00%,比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:气阴两虚型早期糖尿病肾病患者采用加减参芪地黄汤辅助治疗的临床效果十分显著,应推广应用。     

麻黄连翘赤小豆汤合参芪地黄汤治疗IgA肾病临床观察

目的:观察麻黄连翘赤小豆汤合参芪地黄汤治疗lg A肾病气阴两虚,湿热兼有表证的临床疗效。方法:选取77例lg A肾病气阴两虚,湿热兼有表证患者为研究对象,按随机数字表法分为对照组34例和治疗组43例。对照组采用参芪地黄汤治疗,治疗组采用参芪地黄汤合麻黄连翘赤小豆汤治疗。2组均治疗8周。观察2组治疗前后临床症状的变化,检测和比较2组治疗前后的24 h尿蛋白定量和肾功能、体液免疫指标。结果:治疗组临床疗效总有效率为83.72%,优于对照组的61.76%(P0.05)。治疗组证候疗效总有效率为93.02%,优于对照组的61.76%(P0.01)。治疗后,治疗组24 h尿蛋白定量较同组治疗前和对照组治疗后均改善(P0.01,P0.05),SCr水平与GFR均较治疗前改善(P0.05),Ig A与对照组C3水平均较治疗前降低(P0.05);治疗组lg A水平低于对照组(P0.05);其余各项体液免疫指标组间和组内比较,差异均无统计学意义(P0.05)。结论:麻黄连翘赤小豆汤合参芪地黄汤能有效改善lg A肾病气阴两虚,湿热兼有表证患者的肾功能,改善临床症状,减少蛋白尿,比单纯使用参芪地黄汤的治疗效果更显著。     

参芪地黄汤对气阴两虚型糖尿病肾病患者血清生化指标及炎症反应的影响

目的探讨参芪地黄汤在气阴两虚型糖尿病肾病患者中的治疗效果。方法选择2017年1月—2018年1月本院收治的气阴两虚型糖尿病肾病患者92例,使用随机数表法将所有患者分为2组,各46例。对照组予以二甲双胍联合卡托普利治疗,观察组在此基础上加以参芪地黄汤治疗,比较2组血清生化指标水平及炎症因子变化情况。结果与治疗前相比,2组各血清生化指标水平及炎症因子水平均有所降低(P0.05),且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论参芪地黄汤用于气阴两虚型糖尿病肾病患者治疗中,可有效降低其各血清生化指标水平及炎性反应程度,临床疗效确切。     

参芪地黄汤联合厄贝沙坦治疗早期糖尿病肾病临床观察

目的:观察参芪地黄汤联合厄贝沙坦治疗早期糖尿病肾病的疗效。方法:64例随机分为两组各32例。两组均服厄贝沙坦片,观察组加用参芪地黄汤治疗。结果:总有效率观察组高于对照组(P0.05),中医证候积分观察组低于对照组(P0.05)。结论:参芪地黄汤联合厄贝沙坦治疗早期糖尿病肾病疗效较好。     

参芪地黄汤治疗气阴两虚型膜性肾病50例疗效观察

目的观察参芪地黄汤治疗气阴两虚型膜性肾病的临床疗效。方法收集本院气阴两虚型膜性肾病患者,随机分为观察组和对照组各50例,观察组治疗方案为环磷酰胺、泼尼松联合参芪地黄汤,对照组治疗方案为环磷酰胺联合泼尼松。分析2组气阴两虚型膜性肾病患者治疗前后中医症状评分;治疗前后红细胞定量程度;治疗期间不良反应。结果治疗后相关的中医症状评分比较有差异(P0.05);治疗后红细胞定量分析比较有差异(P0.05);2组气阴两虚型膜性肾病患者治疗疗效分别为94%、86%,比较有差异(P0.05)。结论参芪地黄汤辅助治疗气阴两虚型膜性肾病患者疗效肯定。     

参芪地黄汤化裁治疗气阴两虚型慢性肾衰竭的疗效分析

目的分析探讨参芪地黄汤化裁治疗气阴两虚型慢性肾衰竭患者的临床效果。方法对我院2016年1月—2017年1月收治的92例气阴两虚型慢性肾衰竭患者进行研究,随机分为对照组和观察组,各46例,对照组患者采用西医治疗,观察组采用参芪地黄汤化裁治疗,对比两组患者临床疗效。结果观察组患者中医证候疗效总有效率和疾病疗效有效率分别为93.48%、89.13%,均显著高于对照组的76.09%、71.74%,两组相比差异显著(χ2=5.39,4.42;P0.05)。结论参芪地黄汤化裁治疗对气阴两虚型慢性肾衰竭患者的临床疗效显著,值得临床推广。     

加味参芪二仙汤治疗脾肾气虚夹瘀型早期糖尿病肾病45例

目的观察加味参芪二仙汤治疗脾肾气虚夹瘀型早期糖尿病肾病的临床效果。方法选择脾肾气虚夹瘀型早期糖尿病肾病患者90例,采用数字表法随机分为对照组和治疗组各45例。对照组采用降糖、降脂、降压等常规治疗方案;治疗组在对照组治疗基础上加用加味参芪二仙汤治疗,治疗3个月后观察2组治疗前后中医临床症状积分、尿微量白蛋白水平、空腹血糖、血脂等指标变化情况。结果治疗组中医症状积分较对照组改善更为明显(P0.05);治疗组与对照组比较尿微量白蛋白下降更明显(P0.05);2组治疗期间均未见明显毒副作用。结论应用加味参芪二仙汤加常规西药治疗能降低脾肾气虚夹瘀型早期糖尿病肾病患者尿微量白蛋白水平,改善临床症状。     

加用参芪地黄汤化裁治疗早期糖尿病肾病临床研究

目的:观察参芪地黄汤化裁治疗早期糖尿病肾病(DN)的临床疗效。方法:将68例患者随机分为治疗组和对照组各34例,两组均常规用胰岛素或口服降糖药控制血糖,对照组予以洛汀新治疗,治疗组在对照组的基础上加用参芪地黄汤化裁治疗。观察治疗前后空腹血糖(FPG)、尿微量白蛋白排泄率(UAER)、血清胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、血液流变学指标的变化。结果:治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。治疗后两组FPG均显著下降(P<0.01)。两组UAER治疗后均显著下降(P<0.01),但治疗组下降更为明显,优于对照组(P<0.05)。治疗组治疗后TC、TG均显著下降(P<0.01);治疗组治疗后TC、TG的改善较对照组有非常显著性差异(P<0.01)。两组血液流变学各项指标在治疗后均显著下降(P<0.01),但治疗组全血粘度低切及高切、红细胞聚集指数等方面的改善显著优于对照组(P<0.01)。结论:常规治疗结合参芪地黄汤化裁治疗早期糖尿病肾病有较好的疗效,其作用机理与改善肾脏微循环,降低血粘度,减少尿蛋白的排出,保护肾功能有关。     

参芪地黄汤为主治疗糖尿病肾病62例临床观察

目的 观察参芪地黄汤为主治疗糖尿病肾病的临床疗效.方法 将62例精尿病肾病患者随机分为两组,其中对照组给予西医常规治疗,治疗组采用参芪地黄汤治疗.结果 治疗组总有效率为90.3%,对照组总有效率为74.2%,两组总有效率比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 参芪地黄汤为主治疗糖尿病肾病优于西医常规治疗.     

参芪地黄汤为主治疗糖尿病肾病62例临床观察

目的 观察参芪地黄汤为主治疗糖尿病肾病的临床疗效.方法 将62例精尿病肾病患者随机分为两组,其中对照组给予西医常规治疗,治疗组采用参芪地黄汤治疗.结果 治疗组总有效率为90.3%,对照组总有效率为74.2%,两组总有效率比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 参芪地黄汤为主治疗糖尿病肾病优于西医常规治疗.     

参芪地黄汤为主治疗糖尿病肾病62例临床观察

目的 观察参芪地黄汤为主治疗糖尿病肾病的临床疗效.方法 将62例精尿病肾病患者随机分为两组,其中对照组给予西医常规治疗,治疗组采用参芪地黄汤治疗.结果 治疗组总有效率为90.3%,对照组总有效率为74.2%,两组总有效率比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 参芪地黄汤为主治疗糖尿病肾病优于西医常规治疗.     

参芪地黄汤为主治疗糖尿病肾病62例临床观察

目的 观察参芪地黄汤为主治疗糖尿病肾病的临床疗效.方法 将62例精尿病肾病患者随机分为两组,其中对照组给予西医常规治疗,治疗组采用参芪地黄汤治疗.结果 治疗组总有效率为90.3%,对照组总有效率为74.2%,两组总有效率比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 参芪地黄汤为主治疗糖尿病肾病优于西医常规治疗.     

参芪地黄汤治疗糖尿病肾病对患者肾功能及β2-MG、Cys-C的影响

目的探讨参芪地黄汤治疗糖尿病肾病对患者肾功能及β_2-MG、Cys-C的影响。方法选取2017年5月—2018年5月气阴两虚型糖尿病肾病患者82例作为研究对象,按随机数字表法分为2组,各41例。对照组采用厄贝沙坦片治疗,观察组在对照组基础上联合参芪地黄汤治疗,2组均治疗2个月。比较2组临床疗效;比较治疗前后2组尿蛋白含量、中医证候积分及CRP、β_2-MG、Cys-C水平。结果与治疗前相比,治疗后2组尿蛋白含量、中医证候积分及CRP、β_2-MG、Cys-C水平均降低,且观察组低于对照组(P 0.05);观察组总有效率为95.12%,高于对照组80.49%(P 0.05);治疗过程中2组恶心呕吐、腹泻等发生率差异无统计学意义(P 0.05)。结论参芪地黄汤可通过降低CRP、β_2-MG、Cys-C水平改善气阴两虚型糖尿病肾病患者的肾功能,降低尿蛋白水平,且未增加不良反应发生率。     

参芪地黄汤为主治疗糖尿病肾病62例临床观察

目的 观察参芪地黄汤为主治疗糖尿病肾病的临床疗效.方法 将62例精尿病肾病患者随机分为两组,其中对照组给予西医常规治疗,治疗组采用参芪地黄汤治疗.结果 治疗组总有效率为90.3%,对照组总有效率为74.2%,两组总有效率比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 参芪地黄汤为主治疗糖尿病肾病优于西医常规治疗.     

参芪地黄汤为主治疗糖尿病肾病62例临床观察

目的 观察参芪地黄汤为主治疗糖尿病肾病的临床疗效.方法 将62例精尿病肾病患者随机分为两组,其中对照组给予西医常规治疗,治疗组采用参芪地黄汤治疗.结果 治疗组总有效率为90.3%,对照组总有效率为74.2%,两组总有效率比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 参芪地黄汤为主治疗糖尿病肾病优于西医常规治疗.     

参芪地黄汤为主治疗糖尿病肾病62例临床观察

目的 观察参芪地黄汤为主治疗糖尿病肾病的临床疗效.方法 将62例精尿病肾病患者随机分为两组,其中对照组给予西医常规治疗,治疗组采用参芪地黄汤治疗.结果 治疗组总有效率为90.3%,对照组总有效率为74.2%,两组总有效率比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 参芪地黄汤为主治疗糖尿病肾病优于西医常规治疗.