清热祛湿止痛方联合经络段放线法治疗急性痛风性关节炎的疗效观察

目的 观察清热祛湿止痛方联合经络段放线法治疗急性痛风性关节炎（AGA）的疗效并探讨其作用机制。方法 患者80例随机分为两组,对照组患者采取非布司他口服治疗,观察组在对照组治疗基础上加用清热祛湿止痛方联合经络段放线法治疗,两组治疗7 d为1个疗程。比较两组临床疗效,观察两组治疗前后的症状评分、红细胞沉降率（ESR）、血尿酸（SUA）、C反应蛋白（CRP）和炎症因子水平的差异性。结果 观察组总有效率为92.50%,明显高于对照组的72.50%(P <0.05)。观察组治疗后3、5、7 d的关节肿胀、关节疼痛、发热口渴、心烦不安评分明显低于对照组（P <0.05）。观察组治疗后ESR、SUA、CRP水平明显低于对照组（P <0.05）。观察组治疗后肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1(IL-1)、白细胞介素-6(IL-6)水平明显低于对照组（P <0.05）。结论 对AGA患者采用清热祛湿止痛方联合经络段放线法治疗,疗效良好,可有效改善临床症状,降低血沉和血尿酸水平,减轻炎症反应。     

清热祛湿方加减辅助兰索拉唑治疗慢性萎缩性胃炎临床研究

目的：观察清热祛湿方加减辅助兰索拉唑治疗慢性萎缩性胃炎的临床疗效及对氧化应激指标的影响。方法：采用随机数字表法将98例慢性萎缩性胃炎患者分为对照组、观察组各49例。对照组口服兰索拉唑片治疗,观察组在对照组基础上加用清热祛湿方加减治疗。比较2组治疗前后中医证候评分、氧化应激指标[超氧化物歧化酶（SOD）、谷胱甘肽过氧化物酶（GSH-Px）、丙二醛（MDA）]、胃功能指标、炎症因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C-反应蛋白（CRP）、白细胞介素-6 (IL-6)]水平,并评估2组临床疗效及不良反应发生情况。结果：观察组治疗总有效率93.88%,高于对照组83.67%(P<0.05)。治疗后,2组MDA、TNF-α、CRP、IL-6、胃蛋白酶原（PG）Ⅱ水平及中医证候评分均较治疗前降低（P<0.05）,SOD、GSH-Px、PGⅠ、胃泌素-17 (G-17)水平升高（P<0.05）,且观察组MDA、TNF-α、CRP、IL-6、PGⅡ水平及中医证候评分低于对照组（P<0.05）,SOD、GSH-Px、PGⅠ、G-17水平高于对照组（P<0.05）。对照组不良...     

针刀与局部封闭法治疗肩周炎患者的疼痛介质及炎性因子影响的研究

目的:观察针刀与局部封闭法对治疗肩周炎患者的疼痛介质和炎性因子水平变化的影响研究。方法:回顾性选取于2014年2月-2017年4月在医院骨伤科接受治疗的76例肩周炎患者为研究对象,根据治疗方式不同分为观察组与对照组,其中观察组的41例患者采用针刀治疗,对照组的35例患者采用局部封闭治疗,在治疗14d后比较两组患者的疼痛介质血清5-羟色胺(5-HT)、前列腺素E2(PGE2)和炎性因子白细胞介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的水平变化。结果:(1)在治疗14d后,观察组患者的IL-6(41.27±5.38)pg/ml和TNF-α(13.52±1.64)pg/ml水平均明显低于对照组的IL-6(56.07±6.79)pg/ml、TNF-α(19.84±1.57)pg/ml(P均0.05);(2)观察组患者的5-HT(0.29±0.01)μmol/L、PGE2(13.26±1.17)μg/L表达水平也低于对照组患者的5-HT(0.52±0.05)μmol/L、PGE2(25.04±1.83)μg/L水平(P均0.05)。结论:肩周炎患者采用针刀治疗比局部封闭治疗更能有效降低患者的疼痛介质和炎性因子水平,具有显著的镇痛效果,并对减少机体应激反应有积极的影响。     

清热利湿健脾方治疗老年胃溃疡60例

目的：探讨清热利湿健脾方治疗老年胃溃疡患者临床疗效。方法：选择我院2019年8月～2021年1月老年胃溃疡患者120例，依据随机数字表法随机分为观察组60例与对照组60例。对照组患者采用四联疗法+益生菌治疗，观察组在对照组基础上结合清热利湿健脾方治疗。两组疗程均为4周，比较两组治疗疗效、治疗前后溃疡面积、炎症因子[C反应蛋白（CRP）、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和白介素-6(IL-6)]、胃动力学[胃泌素（GAS）和胃动素（MTL）]及血清表皮生长因子（EGF）和表皮生长因子（VEGF）变化。结果：观察组总有效率（91.67%）高于对照组（73.33%）(P<0.05)；两组治疗后溃疡面积较治疗前降低（P<0.05），观察组治疗后溃疡面积低于对照组（P<0.05）；两组治疗后血清CRP、TNF-α和IL-6水平较治疗前降低（P<0.05），观察组治疗后血清CRP、TNF-α和IL-6水平低于对照组（P<0.05）；两组治疗后血清GAS水平较治疗前降低而MTL水平较治疗前升高（P<0.05），观察组治疗后血清GAS水平低于对照组而MTL水平高于对照...     

清热凉血泄浊方辅助治疗痛风性关节炎的临床观察

目的:研究清热凉血泄浊方辅助治疗痛风性关节炎的效果。方法:选择痛风性关节炎患者72例,随机分为对照组和研究组,每组36例。对照组采用常规西医治疗,研究组在对照组治疗基础上给予清热凉血泄浊方辅助治疗。治疗2周后,比较两组患者炎症因子水平[白细胞介素1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、C-反应蛋白(CRP)]、临床疗效及不良反应情况。结果:治疗后,研究组IL-1β、TNF-α、CRP水平均低于对照组(P<0.05)。研究组总有效率为94.44%(34/36),高于对照组的77.78%(28/36)(P<0.05)。两组患者不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:清热凉血泄浊方辅助治疗痛风性关节炎的效果显著,能够降低炎症因子水平,且安全性较好。     

清热祛湿汤辅治类风湿关节炎湿热痹阻型临床观察

目的：观察清热祛湿汤辅治类风湿性关节炎湿热痹阻型的临床疗效。方法：60例按照随机数字表法分成对照组和观察组各30例,两组均用双氯芬酸钠肠溶胶囊治疗,观察组加用清热祛湿汤治疗。结果：总有效率观察组93.3%、对照组70.0%,两组比较差异有统计学意义（P<0.05）;治疗后观察组关节疼痛、关节肿胀、关节压痛、晨僵评分均优于对照组（P>0.05）,观察组CRP以及ESR水平优于对照组（P<0.05）。结论：清热祛湿汤辅治类风湿性关节炎湿热痹阻型可以提高疗效。     

化瘀通痹方对活动期类风湿关节炎疗效及血清内TNF-α、IL-1β、CRP变化的研究

目的分析化瘀通痹方对活动期类风湿关节炎患者的疗效及患者血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1β(IL-1β)、C反应蛋白(CRP)的变化情况。方法选取2016年8月-2018年8月收治的活动期类风湿关节炎患者104例,根据治疗方法不同分为对照组(西医常规治疗)和观察组(西医常规治疗基础上联合化瘀通痹方治疗),分析两组患者治疗后的临床疗效。结果观察组总有效率为92.31%(48/52),对照组为76.92%(40/52),观察组患者总有效率高于对照组(P<0.05)。两组治疗前症状、体征情况组间比较,差异不具有统计学意义(P>0.05)。观察组治疗后晨僵持续时间短于对照组,关节压痛和关节肿胀积分低于对照组(P<0.05)。两组治疗前TNF-α、IL-1β、CRP、葡萄糖6磷酸异构酶(GPI)、类风湿因子(RF)、血肿瘤坏死因子样配体1A(TL1A)水平组间比较,差异不具有统计学意义(P>0.05)。观察组治疗后TNF-α、IL-1β、CRP、GPI、RF、TL1A水平低于对照组(P<0.05)。两组治疗前28处关节疾病活动度(DAS28)积分组间比较,差异不具有统计学意义(P>0.05)。观察组治疗后DAS28积分低于对照组(P<0.05)。结论化瘀通痹方治疗活动期类风湿关节炎可改善患者临床症状,降低患者TNF-α、IL-1β、CRP、GPI的表达水平,提高疗效。     

清热养阴除湿丸治疗强直性脊柱炎对外周血细胞因子的影响

目的:探讨清热养阴除湿丸治疗活动期强直性脊柱炎(AS)的作用机理。方法采用随机分组、对照,将120例活动期AS患者分为两组,并设健康志愿者30例为正常组。试验组90例予清热养阴除湿丸12g,口服3次/d,对照组30例给予柳氮磺吡啶(SSZ)1g,口服2次/d,治疗6个月。检测治疗前后外周血中IL-1、IL-6、IL-10、TNF-α水平,同时观测血沉(ESR)、C反应蛋白(CRP)、Bath AS活动指数(BASDAI)、Bath AS功能指数(BASFI)改善情况。用放射免疫法检测血清中IL-1、IL-6、TNF-α表达,用酶联免疫法检测血清IL-10表达。结果:治疗前试验组、对照组两组与正常组比较IL-6、TNF-α水平升高,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后试验组IL-6、TNF-α水平下降,与正常组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。对照组治疗后IL-6、TNF-α水平与治疗前比较,差异无统计学意义(P>0.05)。试验组、对照组两组ESR、CRP、BASDAI、BASFI治疗前后比较均有改善,差异有统计学意义(P<0.05),组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:清热养阴除湿丸对降低AS患者外周血中IL-6、TNF-α的水平有一定作用,并可有效降低ESR、CRP,改善疾病活动指标。作用机理可能与降低异常升高的细胞因子,减少致炎因子的产生,调节免疫失衡有关。     

浮针疗法与电针疗法治疗膝骨性关节炎的效果对比

目的:探讨浮针疗法与电针疗法治疗膝骨性关节炎的临床效果。方法:选取2017年7月-2018年7月于本院确诊的膝骨性关节炎患者100例,采取随机数表法分为观察组及对照组,各50例。观察组予以浮针治疗,对照组予以电针治疗。比较两组治疗前后IL-1β、IL-6、TNF-α、NO水平,Lequeesne MG、VAS评分及临床治疗效果。结果:两组治疗后IL-1β、IL-6、TNF-α、NO水平及Lequeesne MG、VAS评分均有显著改善,治疗后观察组各项指标改善情况显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:浮针疗法与电针疗法对膝骨性关节炎均有较好的治疗效果,浮针疗法治疗效果更优。     

清热利湿活血法对急性痛风性关节炎患者IL-6和TNF-α的影响

目的:观察清热利湿活血法(痛风消汤)对急性痛风性关节炎患者血清白细胞介素6(interleukin-6,IL-6)和肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)的影响,并探讨其治疗机理。方法:将56例急性痛风性关节炎患者随机分为治疗组和对照组各28例,两组均用西药常规治疗,治疗组加服痛风消汤,进行7天临床观察,比较两组治疗前后临床症状和血清IL-6、TNF-α、ESR、CRP、BUA的水平以及关节情况的变化。结果:治疗组和对照组临床治疗有效率分别为85.71%%和67.86%,两者比较差异有统计学意义(P0.05),两组治疗后ESR、CRP、IL-6及TNF-α与本组治疗前比较差异有统计学意义(P0.05,P0.01),治疗组治疗后BUA、ESR、CRP、IL-6及TNF-α及关节疼痛缓解时间及关节红肿消失时间均低于对照组治疗后(P0.05)。结论:清热利湿活血法能明显改善痛风性关节炎患者临床症状,其机制可能是通过抑制炎症反应,降低炎症因子的水平以及促进血尿酸的排泄。     

清热祛湿固本方治疗流感的临床疗效观察

[目的]观察清热祛湿固本方对流行性感冒(简称流感)患者的发热、乏力、咽痛及血常规及C反应蛋白(CRP)的影响,临床观察加用中药治疗流感的疗效。[方法]选取天津市滨海新区中医医院发热门诊2020年1月26日—2月26日就诊患者60例,按照随机数字表法将其随机分为对照组和观察组,每组各30例。对照组予奥司他韦胶囊口服,观察组在对照组基础上加用"清热祛湿固本方"口服,疗程3 d。[结果]两组患者乏力消失时间观察组较对照组缩短明显(P0.05);两组患者咽痛消失时间观察组较对照组缩短明显(P0.01);观察组患者退热起效时间及解热时间明显较对照组缩短(P0.01)。对照组治疗前后淋巴细胞计数对比有统计学差异(P0.05),观察组治疗前后淋巴细胞计数对比有统计学差异(P0.01),两组CRP治疗前后对比均有统计学差异(P0.01),但两组治疗后淋巴细胞计数及CRP对比无统计学差异(P0.05)。对照组临床总有效率为86.0%,观察组有效率为96.7%,两组对比无统计学差异(P0.05)。[结论]"清热祛湿固本方"联合奥司他韦胶囊治疗流感可显著改善发热、乏力及咽痛等症状,有助于改善淋巴细胞计数及CRP,可提高临床疗效。     

清热祛湿法治疗慢性肠炎的疗效与机制研究

目的:研究清热祛湿法治疗慢性肠炎的疗效与机制。方法:选择92例慢性肠炎患者随机分为两组。观察组给予清热祛湿法治疗,对照组给予补脾益肠丸治疗。结果:观察组总有效率95.65%;对照组总有效率76.09%(P0.05)。结论:清热祛湿法治疗慢性肠炎的疗效显著。     

麻桂温经汤加味联合关节松动术治疗肩周炎血虚寒凝证的临床观察

目的:探讨麻桂温经汤加味联合关节松动术治疗肩周炎血虚寒凝证的临床疗效以及对血流动力学和血清疼痛介质的影响。方法:筛选2016年7月至2018年7月在天津市宁河区医院诊治的肩周炎患者共有120例,按随机数字表法将患者分为对照组和观察组,每组60例。对照组患者接受关节松动术治疗,每日1次,口服塞来昔布胶囊。观察组在接受关节松动术治疗的基础采取麻桂温经汤加味内服,1剂/d,2次/d。两组患者连续治疗4周后,比较患者的主观疼痛程度McGill疼痛问卷(SF-MPQ)评分,肩关节活动度血流动力学变化,以及血清前列腺素E2(PGE2),P物质(SP),五羟色胺(5-HT)水平和临床疗效。结果:与本组治疗前比较,治疗4周后两组患者的视觉疼痛评分(VAS),现在疼痛状况(PPI),疼痛评级指数(PRI)评分明显降低,且观察组显著低于对照组(P<0.01),肩关节活动范围明显高于对照组(P<0.01);与本组治疗前比较,治疗4周后两组患者的红细胞沉降率(ESR),纤维蛋白原(Fb),全血黏度以及血清PGE2,SP,5-HT水平显著降低(P<0.01),且观察组显著优于对照组(P<0.01);观察组临床总有效率为96.61%(57/59),明显高于对照组的82.76%(48/58)(χ^2=4.685,P<0.05)。结论:麻桂温经汤加味联合关节松动术治疗肩周炎血虚寒凝证,能有效改善患者的疼痛、肩关节活动度,提高疗效,改善患者的血流动力学和下调疼痛介质PGE2,SP,5-HT水平可能与其疗效有关。     

益气温阳通络方配合灸疗贴治疗肩周炎的临床疗效及对疼痛介质以及血清炎性因子影响

目的:分析益气温阳通络方配合灸疗贴治疗肩周炎的临床疗效。方法:对两组肩周炎患者分别采用灸疗贴和益气温阳通络方配合灸疗贴治疗。结果:研究组的治愈率和有效率均明显比对照组高,差异显著(P<0.05);两组经治疗后的关节活动度、疼痛、肌力以及日常生活活动评分都比治疗前有所升高,差异显著(P<0.05)并且研究组升高的程度比对照组更大,差异显著(P<0.05);研究组患者的前列腺素E2(Prostaglandin E2,PGE2)、5-羟色胺(5-hydroxytryptamine,5-HT)、肿瘤坏死因子-α(Tumor Necrosis Factor-α,TNF-α)和白介素-6(Interleukin-6,IL-6)水平均和治疗前相比明显降低(P<0.05),并且低于对照组(P<0.05)。结论:益气温阳通络方配合灸疗贴治疗肩周炎的临床疗效显著,能够缓解疼痛,降低炎症,改善肩关节活动能力。     

清热蠲痹汤联合甲氨蝶呤治疗湿热痹阻型类风湿关节炎临床研究

目的:观察清热蠲痹汤联合甲氨蝶呤治疗湿热痹阻型类风湿关节炎的临床疗效。方法:选取湿热痹阻型类风湿关节炎患者134例,按随机数字表法分为观察组和对照组各67例。对照组给予常规西药治疗,观察组在对照组基础上给予清热蠲痹汤治疗。比较2组临床疗效,统计中医证候积分,检测治疗前后血清α1酸性糖蛋白(α1-AGP)、肿瘤坏死因子配体相关分子-1A(TL1A)、C-反应蛋白(CRP)、白细胞介素-17 (IL-17)、白细胞介素-1 (IL-1)水平。结果:观察组总有效率为91.04%,对照组为76.12%,观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗前,2组中医证候积分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2组关节肿痛、屈伸不利、晨僵及口渴汗出积分低于治疗前(P<0.05),且观察组关节肿痛、屈伸不利、晨僵及口渴汗出积分低于对照组(P<0.05)。治疗前,2组α1-AGP、TL1A、CRP、IL-17、IL-1水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2组α1-AGP、TL1A、CRP、IL-17、IL-1水平较治疗前降低(P<0.05),且观察组α1-AGP、TL1A、CRP、IL-17、IL-1水平低于对照组(P<0.05)。观察组不良反应发生率为4.48%,对照组为7.46%,2组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:清热蠲痹汤联合甲氨蝶呤治疗湿热痹阻型类风湿关节炎疗效显著,可改善患者临床症状,降低血清α1-AGP、TL1A的表达,减轻炎症反应,且不增加不良反应。     

清热平喘汤联合西药治疗支气管哮喘急性期（热哮证）疗效及对促炎因子的影响

目的 观察清热平喘汤联合西药治疗支气管哮喘急性期（热哮证）的临床疗效及对促炎因子的影响。方法 选取86例哮喘急性期热哮证患者采用随机数字表法将其分成观察组与对照组各43例。对照组患者予布地奈德/福莫特罗吸入剂联合孟鲁司特钠片治疗,观察组在对照组治疗基础上采用清热平喘汤,5 d为1个疗程,两组治疗2个疗程后观察临床疗效。比较两组治疗前后的主要症状评分、肺功能指标、哮喘控制测试量表（ACT）评分和促炎因子水平。结果 观察组临床总有效率为88.37%,明显高于对照组的69.77%(P <0.05)。观察组治疗后3、5、10 d的咳嗽、咯痰、气喘、胸闷症状评分明显低于对照组（P <0.05）。观察组治疗后第1秒用力呼气量占预计值百分比（FEV1）、第1秒用力呼气量/用力肺活量（FEV1/FVC）、最大呼气流量（PEF）水平明显高于对照组（P <0.05）。观察组治疗后ACT评分明显高于对照组,白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)水平明显低于对照组（P <0.05）。结论 对哮喘热哮证患者采用清热平喘汤联合西药治疗,疗效良好,对改善患者临床症状、肺功能具...     

小儿宝泰康颗粒治疗小儿急性上呼吸道感染的临床研究

目的:研究观察小儿宝泰康颗粒治疗小儿急性上呼吸道感染的临床疗效及安全性评价。方法:选取2018年1月至2019年1月山东省立医院儿科门诊收治的急性上呼吸道感染患儿86例作为研究对象,按照就诊先后顺序编号分为对照组和观察组,每组43例。对照组给予小儿豉翘清热颗粒治疗,观察组给予小儿宝泰康颗粒治疗。对2组患儿的临床疗效、症状消退时间、血清炎性反应因子水平、不良反应发生率等进行统计比较。结果:治疗后观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),且观察组痊愈率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),显效率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);有效率2组较为相近,差异无统计学意义(P>0.05),无效率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后观察组发热、咳嗽、鼻塞流涕、咽喉肿痛、脘腹胀满、食欲不振等症状消退时间均短于对照组,组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后2组患儿的血清白细胞介素-6(IL-6)、血清白细胞介素-18(IL-18)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)水平均有显著降低,差异有统计学意义(P<0.05),且观察组各项指标水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组发生水样便腹泻2例,腹痛1例,观察组未出现不良反应,组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:小儿宝泰康颗粒治疗小儿急性上呼吸道感染的临床疗效显著,能够缩短患儿的症状消退时间,降低患儿自身的炎性反应水平,治疗安全性良好,值得临床推荐。     

清热去湿除痹汤联合非布司他治疗痛风性关节炎的临床观察

目的系统性评估清热祛湿除痹汤联合非布司他对痛风性关节炎患者的临床效果。方法选取2019年6月—2020年6月于大连市中医医院内分泌科病房住院并接受治疗的60例痛风性关节炎患者作为研究对象,入组病例均采用信封法随机分为对照组和试验组。对照组30例,应用非布司他口服治疗,试验组30例,在对照组基础上联合清热祛湿除痹汤内服治疗,观察2组患者治疗前后中医证候积分、骨关节WOMAC功能评分及血尿酸水平变化情况。结果经临床治疗,试验组中医证候积分、WOMAC功能指数、血尿酸均优于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论清热祛湿除痹汤内服联合非布司他治疗方案可有效提高患者机体嘌呤及尿酸代谢速率,抑制炎性反应进程,可祛风除湿、通经活络、清热除痹,临床不良反应较低,疗效显著,值得临床推广。     

醒脾祛湿汤治疗湿浊痹阻型胸痹心痛临床研究

目的:观察醒脾祛湿汤治疗湿浊痹阻型胸痹心痛临床效果。方法:82 例胸痹心痛患者随机分为两组,对照组给予常规西药治疗,观察组联合醒脾祛湿汤口服治疗。对比两组治疗前后西雅图心绞痛量表评分、血生化指标(hs-CRP、Hcy)、心电图心率变异性(HF、LF),比较两组临床疗效、心电图疗效及不良反应。结果:两组治疗后西雅图心绞痛量表评分,HF、LF、LF/HF指标均明显升高(P<0.05),hs-CRP、Hcy水平均明显降低(P<0.05),且观察组改善均优于对照组(P<0.05); 两组治疗后观察组心电图总有效率和临床总有效率均明显高于对照组(P<0.05); 两组均未无明显不良反应。结论:醒脾祛湿汤联合西药治疗能够降低胸痹心痛患者血生化指标,改善心电图心率变异性,有助于缓解心痛症状。     

清热活血解毒方联合改良挂线术治疗瘘管期浆细胞性乳腺炎临床研究

目的:探究清热活血解毒方联合改良挂线术治疗瘘管期浆细胞性乳腺炎临床疗效.方法:选取86例瘘管期浆细胞性乳腺炎患者为研究对象,随机分为对照组(n=43)和治疗组(n=43).对照组给予改良挂线术治疗,治疗组给予清热活血解毒方联合改良挂线术治疗,观察两组治疗前后临床症状、血清免疫球蛋白IgG、IgM、IgA以及炎症因子水平...