首次接种狂犬病疫苗患者心理健康状况及影响因素

目的了解首次接种狂犬病疫苗患者心理健康状况及其影响因素,为开展心理护理干预提供参考。方法采用方便抽样法,于2018年1—12月在南方医科大学南方医院门诊抽取首次接种狂犬病疫苗患者296例作为研究对象,采用一般情况问卷、抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)对首次接种狂犬病疫苗患者进行调查。结果 296例首次接种狂犬病疫苗患者中有188例存在焦虑症状,发生率63.51%,其中轻度焦虑152例,中度焦虑30例,重度焦虑6例。有54例存在抑郁症状,发生率18.24%,其中轻度抑郁45例,中度抑郁7例,重度抑郁2例。文化程度、家庭人均月收入、狂犬病防治知识知晓状况、暴露程度、暴露部位是首次接种狂犬病疫苗患者发生焦虑的影响因素(均P0.05);文化程度、狂犬病防治知识知晓状况、暴露程度、暴露部位是首次接种狂犬病疫苗患者发生抑郁的影响因素(均P0.05)。结论首次接种狂犬病疫苗患者焦虑、抑郁发生率较高,应针对不同的影响因素制定针对性的护理干预措施,以改善其焦虑、抑郁状况。     

接种狂犬病疫苗后抗体阴性者不良心理状况的调查分析

目的了解接种狂犬疫苗后抗体阴性者不良心理状况,为制定针对性的护理干预措施提供依据。方法用中文版焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)对南宁市疾病预防控制中心预防医学门诊接种狂犬疫苗后抗体阴性者进行调查,分析比较不同人口学特征、暴露方式、暴露程度者焦虑、抑郁状况发生情况。结果 195例研究对象中有138例存在焦虑症状(70.77%),110例存在抑郁症状(56.41%)。不同文化程度、职业、狂犬疫苗知识了解程度、暴露方式、暴露程度者焦虑发生率差异均有统计学意义(P0.05),分别以初中及以下组(80.88%)、农民或民工组(84.38%)、完全不了解狂犬疫苗组(92.11%)、咬伤暴露组(74.12%)和暴露程度Ⅲ度组(83.58%)的焦虑发生率为最高。不同年龄、文化程度、暴露程度者抑郁发生率差异均有统计学意义(P0.05),分别以18~年龄组(67.07%)、初中及以下组(69.12%)和暴露程度Ⅲ度组(67.16%)的发生率为最高。结论接种狂犬疫苗后抗体阴性者较多存在焦虑、抑郁症状,应加强护理干预措施,以改善其不良心理状况。     

99例暴露后首次接种狂犬病疫苗患者的调查及对策分析

目的:分析暴露后首次接受狂犬并疫苗患者的知识了解情况,提出相应对策。方法:对2010年1月～2011年12月收治的99例于暴露后首次接种狂犬病疫苗患者进行狂犬病相关知识调查,分析其中薄弱之处,研究狂犬疫苗注射后的健康教育需求。结果:99例患者对狂犬病基本知识、狂犬疫苗接种后需要检测抗体和疾病控制机构的知晓情况较差,对咬伤后伤口处理知识和狂犬病疫苗接种知晓率较高。结论:在暴露后首次接种狂犬病疫苗的患者,需要给予有效的健康教育,加强狂犬病相关知识、检测抗体及疾病控制机构的指导力度十分重要。     

狂犬疫苗接种者不良反应及相关知识知晓情况调查分析

目的：分析狂犬疫苗接种者不良反应及相关知识知晓情况。方法：选取2020年1～2021年1月期间在焦作市疾病预防控制中心进行免疫接种的犬伤者4385例，对狂犬病暴露处进行规范的处理，并注射疫苗，对疫苗注射后是否出现不良反应进行严密监测，并及时处理；于4385例犬伤者中采用随机数字表法选取其中的500例进行相关知识知晓情况调查分析。结果：4385例接种者共发生不良反应12例，其中以注射部位红肿、瘙痒和硬结等一般反应较为常见，占比66.67%,患者经过积极对症的处理后，症状均缓解，并全部治愈，未发生因不良反应造成的严重事件。12例不良反应者中男性8例，女性4例，其中以15～40岁人群占比最高，为41.67%。对500例接种者进行调查分析可见，对调查内容的知晓情况认知整体水平较低，对狂犬病是传染病的认知水平较高，为98.2%;另外500例接种者对狂犬病相关知识的获取途径仍以报纸书籍最高，为79.2%。结论：狂犬疫苗能引起一定的不良反应，临床应进行积极处理，同时不良反应的监测工作不容忽视，应进一步增强群众预防狂犬病知识，扩大狂犬病预防相关知识的覆盖面。     

狂犬病高危人群暴露前预防接种情况与影响因素调查

目的了解狂犬病高危人群暴露前预防接种情况与影响因素,为开展暴露前预防接种提供依据。方法选择2012年5—12月在宠物交易市场有固定摊位的人316名,采用自行设计调查表,由经过统一培训的调查员逐个调查询问,调查内容包括狂犬病一般知识知晓情况、未主动接种疫苗的原因及对国家预防接种政策的期望。结果被调查者中知晓"暴露后需接种狂犬疫苗"者占96.8%,知晓"狂犬病是致死性疾病"者占94.9%,知晓"狂犬病"者占94.0%,知晓"有犬伤门诊"者占89.9%,知晓"暴露前需接种狂犬疫苗"者占12.0%。未主动接种疫苗原因选择"疫苗费用太高"者占91.8%,选择"没必要"者占20.9%,选择"怕打针"者占19.9%,选择"没时间"者占18.0%。被调查者选择"希望国家降低疫苗接种费用"者占84.8%,选择"希望国家把疫苗接种纳入医保报销范围"者占82.9%,选择"希望国家实行补助"者占78.8%,选择"希望国家免费提供疫苗接种"者占73.7%,选择"无所谓"者占8.9%。结论在狂犬病高危人群暴露前进行预防接种十分必要,能极大减轻患者经济负担,有待进一步宣传引导。     

未婚青少年人工流产者生殖健康知识与心理健康状况调查

目的了解未婚人工流产青少年生殖健康相关知识的知晓情况及心理健康状况,为医院有针对性地对该人群提供完善的流产后心理疏导及院内避孕咨询提供支持。方法采用Zung抑郁自评量表(SDS)、Zung焦虑自评量表(SAS)及医院自行编制的生殖健康调查问卷进行匿名调查,并对资料进行统计描述。结果 82例被调查者平均年龄21岁;23.0%是大学生身份;以非北京户籍为主;首次性行为时的平均年龄为18.9岁,最小仅16岁。47.5%的被调查者通过朋友获得避孕知识;18.0%的被调查者性传播疾病知识得分为0。81.7%的被调查者抑郁量表得分≥50,有抑郁倾向;67.1%的被调查者焦虑量表得分≥50,有焦虑倾向。结论未婚青少年人工流产者的主要特征是发生性行为时的年龄较低,缺乏相关的性及生殖健康知识,且存在明显的抑郁及焦虑倾向。     

北京市丰台区3岁以下儿童家长对手足口病的知晓情况和EV71疫苗的接种意愿

目的了解北京市丰台区3岁以下儿童家长对手足口病知晓情况以及对EV71疫苗的接种意愿,为科学预防手足口病提供依据。方法在丰台区5个预防接种门诊,使用统一设计的调查问卷,收集儿童家长(父母)信息。采用单因素χ2检验与多因素logistic回归对3岁儿童家长(父母)手足口病防控知识和肠道病毒-71型(EV71)疫苗接种意愿影响因素进行分析。结果 984名幼儿家长中,对手足口病防控知识的总体知晓率为50.1%。二分类logistic回归分析结果显示,家长性别,儿童年龄,户籍,家长文化程度是影响手足口病防控知识知晓情况的因素。64.2%的家长愿意给孩子接种EV71疫苗。有序多分类logistic回归分析结果显示,儿童性别、家长年龄、儿童年龄、家庭人均月收入、对手足口病防控知识知晓情况是影响儿童家长对EV71疫苗接种意愿的因素。家长不愿意接种的主要原因为担心疫苗安全性和不良反应(46.4%),以及不清楚疫苗保护效果(26.8%)。结论北京市丰台区3岁以下儿童家长对手足口病防控知识知晓率较低,疫苗接种意愿尚可。需要进一步加大相关知识的宣传力度,适时开展接种率的监测与评估。     

狂犬疫苗接种人群流行病学调查分析

目的 了解宝应县狂犬疫苗接种概况,为控制和消灭狂犬病提供依据.方法 对2009年宝应县狂犬疫苗接种资料进行统计学分析.结果 2009年全县登记狂犬疫苗接种1 319例,全部为暴露后接种,男女之比为1.18∶1被伤者以0～5岁男童居多.被犬致伤893例,占67.70％,致伤部位以上肢最多.暴露者均全程接种狂犬疫苗,24h内就医处理(清洗消毒和接种狂苗)者占94.39％.结论 宝应县狂犬病暴露后及时处量情况尚可.应加强对基层医务人员的培训,加大防治知识的宣传,增强群众的预防狂犬病意识,提高暴露前狂犬疫苗免疫接种率,以达到降低暴露人群狂犬病发率的目的.     

深圳市龙岗区横岗街道0～6岁儿童家长预防接种知识认知情况及影响因素分析

目的分析深圳市龙岗区横岗街道0~6岁儿童家长对儿童预防接种知识的知晓情况及其影响因素。方法在辖区的15个社区内用等比例随机抽样法随机抽取0~6岁儿童家长,对抽取的家长进行问卷调查,调查内容包括家庭基本情况和预防接种知识。采用单、多因素分析方法对影响调查对象预防接种知识认知的因素进行分析。结果 894名调查对象中,女性496人,占55.48%,以20~29岁(占42.39%)、中专和高中学历(占39.93%)、公司职员(占26.51%)为主,调查家庭中,外地户籍占68.23%,家庭月均收入以8 000~9 999元为主,占41.50%。调查对象的预防知识平均得分为(6.27±2.39)分,得分中位数为7分。以中位数7分为分界点,分为高分组和低分组2个组别,其中高分组451人(50.45%),低分组443人(49.55%)。疫苗及疾病相关知识平均得分为(2.79±0.59)分,预防接种注意事项得分为(1.99±1.02)分,接种后副反应处理平均得分(1.49±1.04)分,不同类型知识的得分差异有统计学意义(P0.01)。多因素分析结果显示,女性家长获得较高预防接种知识得分的可能性是男性家长的1.207倍,中专和高中、初中、小学及以下3种文化程度的家长获得预防接种知识高分的可能性分别是大专及以上家长的0.340、0.026、0.018倍。结论儿童家长的预防接种知识认知情况欠理想,建议针对预防接种知识的影响因素,开展更多的宣传教育活动,提高儿童家长的预防接种知识知晓程度。     

青岛市580名狂犬疫苗接种者相关知识知晓情况及影响因素分析

目的了解青岛市狂犬疫苗接种者相关知识知晓情况,为制定干预措施提供依据。方法抽取2015年1—6月接种狂犬疫苗者600人,进行狂犬病相关知识知晓情况调查。结果调查对象主要通过宣传资料(86.2%)、报纸书籍(66.9%)获得狂犬病相关知识;狂犬病相关知识总体知晓率偏低(50.5%),大多数调查对象知道狂犬病不能治愈(93.1%),猫等咬伤也可以患狂犬病(92.4%);就总体知晓率而言,单因素分析,男性(64.3%)高于女性(42.9%),干部职员较高(80.0%),外地人群(64.4%)高于本地人群(46.3%),大专及以上文化程度较高(72.6%),中等收入人群较高(62.8%),非第一次接种狂犬疫苗者(73.1%)高于第一次(38.9%);多因素分析,男性(OR=0.530),干部职员(OR=0.283)、服务业(OR=0.330)、学生(OR=0.556),外地户籍(OR=0.498),大专及以上(OR=0.165)、高中及中专(OR=0.176)文化程度,中等收入(OR=0.158)、高收入(OR=0.408),非第一次接种狂犬疫苗者(OR=0.458)是知晓率提高的保护因素,农民(OR=3.409)是知晓率提高的危险因素。结论青岛市居民狂犬病相关知识知晓率偏低,应通过健康教育,提高人群相关知识知晓率,进而做好狂犬病防控。     

芦山地震后宝兴县灾区基层干部心理健康状况调查

目的了解芦山地震后宝兴县灾区基层干部的焦虑、抑郁状况。方法使用焦虑自评量表(self-rating anxiety scale,SAS)、抑郁自评量表(self-rating depressive scale,SDS)对宝兴县562名灾区基层干部的焦虑、抑郁情况进行调查。结果参与调查的562名基层干部中焦虑自评得分(45.32±5.62)、抑郁自评得分(49.63±6.71)高于国内常模;女性、羌族、50以上的、高中以下、丧偶、有伤亡、房屋倒塌的基层干部焦虑、抑郁自评得分显著增高,差异有统计学意义(P0.01)。结论芦山地震后宝兴县灾区基层干部存在明显的心理健康问题,尤其是女性、羌族、高中以下、丧失明显的基层干部心理健康更差。     

狂犬疫苗免疫效果影响因素的logistic回归分析

目的分析狂犬疫苗免疫效果影响因素。方法以2011年2月至2013年3月期间在广西北海市疾病预防控制中心门诊部使用辽宁依生生物制药有限公司或广州诺诚生物制品股份有限公司的狂犬疫苗并完成全程接种、且同意进行狂犬病病毒抗体（以下简称狂犬病抗体）检测的所有被动物致伤人员为调查对象,完成全程疫苗接种后进行狂犬病病毒IgG抗体检测,采用问卷调查的方法对动物致伤人员进行调查,调查内容包括个人基本情况、动物致伤及伤口处理情况、狂犬疫苗及人狂犬病免疫球蛋白应用情况、吸烟、喝酒等生活习惯和是否有慢病等,并对可能影响狂犬疫苗免疫效果的因素进行单因素及多因素logistic回归分析。结果共调查2091例被动物致伤人员,其中男性1087例,女性1004例,平均年龄为（31．01±19．53）岁。抗体阳性2024例,抗体阳性率为96．8％,1—19、20—39、40—85岁组调查对象抗体阳性率分剐为98．2％（637／649）、97．0％（690／711）、95．3％（697／731）;头面、躯干暴露或多处暴露者的抗体阳性率为92．2％（165／179）,四肢暴露的为97．2％（1859／1912）;暴露前有狂犬疫苗免疫史的抗体阳性率为98．5％（528／536）,无免疫史的为96．2％（1496／1555）;有慢病者的抗体阳性率是86．8％（46／53）,无慢病的是97．1％（1978／2038）;在免疫期间吸烟者的抗体阳性率是94．0％（282／300）,无吸烟的是97．3％（1742／1791）。多因素logistic回归分析结果显示,年龄越高,狂犬疫苗抗体阳性可能性越低（OR=0．59）;患有慢性病的动物致伤者其抗体阳性可能性低于无慢性病者（OR=0．22）;疫苗接种期间吸烟的动物致伤者其抗体阳性可能性低于无吸烟者（OR=0．50）,头面、躯干或多处暴露的动物致伤者其抗体阳性可能性低于四肢暴露者（OR=0．31）;而暴露前有狂犬疫苗接种史的动物致伤者的抗体阳性可能性高于无狂犬疫苗接种史者（OR=2．55）。结论年龄、是否患有慢性病、免疫期间是否吸烟、犬伤暴露部位、暴露前是否有狂犬疫苗免疫史等可能是影响狂犬疫苗免疫效果的因素。     

句容市2003～2007年人狂犬病流行特征分析

目的总结分析句容市疾病预防控制中心预防医学门诊近5 a狂犬病暴露特征和发病情况,进一步探讨狂犬病防治对策。方法收集整理统计分析句容市2003～2007年被动物致伤后进行狂犬病预防的人群资料和人狂犬病发病资料。结果近5 a规范处置的21 596例人狂犬病暴露患者无一例发病,男女性别比为1.47∶1,以10岁以下幼托儿童暴露概率最高,全年各月都有发生,7、9月有明显高峰;犬类伤人占狂犬病暴露的86.85%,家犬伤人达74.60%,又以无反常表现外观健康动物伤人为主。同期报告9例人狂犬病病例均为暴露后未进行伤口处理和接种疫苗而发病。结论加强家犬等动物饲养管理,加大狂犬病防治知识普及力度,及时、规范、彻底处置暴露伤口、全程接种狂犬疫苗、积极选用狂犬免疫球蛋白是预防狂犬病的有效措施。     

句容市2003-2007年人狂犬病流行特征分析

目的总结分析句容市疾病预防控制中心预防医学门诊近5a狂犬病暴露特征和发病情况，进一步探讨狂犬病防治对策。方法收集整理统计分析句容市2003～2007年被动物致伤后进行狂犬病预防的人群资料和人狂犬病发病资料。结果近5a规范处置的21596例人狂犬病暴露患者无一例发病，男女性别比为1．47：1，以10岁以下幼托儿童暴露概率最高，全年各月都有发生，7、9月有明显高峰；犬类伤人占狂犬病暴露的86．85％，家犬伤人达74．60％，又以无反常表现外观健康动物伤人为主。同期报告9例人狂犬病病例均为暴露后未进行伤口处理和接种疫苗而发病。结论加强家犬等动物饲养管理，加大狂犬病防治知识普及力度，及时、规范、彻底处置暴露伤口、全程接种狂犬疫苗、积极选用狂犬免疫球蛋白是预防狂犬病的有效措施。     

2008年新津县动物致伤人群流行病学调查

目的了解被犬类动物咬伤的流行病学特点,为狂犬病的防治工作提供科学依据。方法收集2008年新津县疾控中心狂犬病预防处置门诊接诊犬伤暴露病例1 764例,对被犬类动物咬伤的人群分布、狂犬病暴露时间分布、伤人动物及受伤情况,用回顾性流行病学方法进行分析。结果接种狂犬疫苗1 764人,最小1岁,最大88岁。10岁以下儿童占20.63%。男性924例,女性840例,时间主要集中3~8月(占63.54%),犬伤和猫伤占98.92%,受伤部位下肢伤占60.37%,上肢29.71%。结论新津县2008年动物致伤人群以10岁以下儿童所占比例较大,春夏季较多,主要为犬、猫所伤,伤者均接种狂犬疫苗。     

某区5岁及以下儿童家长手足口病认知和EV71疫苗接种意愿调查

目的 了解某区5岁及以下儿童家长对手足口病的认知情况和EV71疫苗接种意愿,为制定EV71疫苗免疫策略和健康促进提供科学依据。方法 采用整群随机抽样从北京市某区44家社区卫生服务中心抽取6家,对6家社区卫生服务中心接种门诊接种日当天带领儿童来进行预防接种的5岁及以下儿童家长进行面访并填写调查问卷。结果 该区5岁及以下儿童家长对手足口病防治知识知晓率为71%(95%CI=66%~76%),对预防措施的认知好于对传播途径的认知。儿童母亲(OR=2.77,95%CI=1.67~4.57)、本科/大专以上学历的儿童家长(OR=2.10,95% CI =1.24~3.56)、高年龄儿童的家长(OR=1.58,95%CI=1.10~2.26)知晓率更高。75%的被调查儿童家长表示会为孩子接种EV71疫苗,其中58%的家长更希望能够以“一类疫苗”和28%认为“一类疫苗或二类疫苗都行”的形式提供接种服务;知道我国正在研制EV71疫苗的家长接种意愿高于不知道者(OR=2.57,95%CI=1.17~5.65);25%的被调查儿童家长不会给孩子接种EV71疫苗,“担心疫苗不安全”(67%)和“担心疫苗效果不好”(34%)是最主要原因。结论 对低年龄儿童的家长、低学历家长更应加强手足口病知识宣传,以提高手足口病知识知晓程度。建议优先考虑将EV71疫苗作为一类疫苗进行接种,并通过多种途径向公众报告疫苗研究进展和EV71疫苗宣传,尤其提供预防接种服务的医务人员应积极向儿童家长宣传接种EV71疫苗,以提高儿童家长接种意愿。     

郑州市二七区892名狂犬疫苗接种者相关知识知晓情况调查

目的了解郑州市二七区892名狂犬疫苗接种者相关知识知晓情况,为加强狂犬病防治和有针对性地采取干预措施提供依据。方法选择2010年1月—2012年1月郑州市二七区接种狂犬疫苗的居民900名为调查对象,采用自行设计的狂犬病防治知识调查问卷,由门诊工作人员对狂犬疫苗接种者进行问卷调查,共发放调查问卷900份,有效892份。结果 "狗、猫等动物咬伤可能患狂犬病"知晓率最高,占99.78%,"宠物狗不需要注射兽用狂犬疫苗"知晓率最低,占73.88%。892名调查对象狂犬病防治知识来源途径由高到低依次为:互联网占40.36%、宣传栏占29.04%、亲友(同事)介绍占22.53%、其他占8.07%。工人、农民、学生、其他经互联网获得知识所占比例最高。结论根据不同人群采取不同的宣教措施,多部门合作,加强对犬的免疫管理,提高狂犬病相关知识知晓率,有效降低狂犬病病死率。     

153例狂犬病流行病学分析

目的分析湖北省狂犬病的流行规律,为制定控制策略提供依据。方法对湖北省2006年153例狂犬病进行流行病学个案调查和分析。结果50岁以上年龄组发病占53.59%,20～29岁年龄组发病最低(1.31%),发病以农民和学生为主。潜伏期最短5d,最长11年,潜伏期中位数57.5d,四分位数间距28～101.5d。84.67%病例潜伏期<6个月,28.00%在15～29d,<15d短潜伏期占12.00%。犬为绝对优势暴露动物。153例病例暴露后只有26.80%到医疗机构处理,1.31%接种抗狂犬病免疫球蛋白,20.92%接种过狂犬疫苗,3.27%全程免疫。结论犬数量大,免疫水平低,管理差,和人在暴露后未得到正确处理是狂犬病高发和流行的因素,短潜伏期狂犬病也是需要关注的问题。加强犬类的"管、免、灭",做好暴露后人群的伤口处理、抗狂犬病免疫球蛋白和狂犬疫苗接种工作是防控狂犬病的重要措施,建议高发省份将狂犬疫苗暴露后免疫纳入免疫规划。     

桂林市儿童家长预防接种知识知晓率及服务需求调查

目的了解桂林市儿童家长对预防接种知识的知晓情况及对接种服务的需求。方法在桂林市每个县区选取2个预防接种门诊作为调查点,每个调查点随机调查3岁以下儿童母亲(或父亲) 30名,采用调查问卷对儿童家长进行预防接种知识知晓情况和对接种服务的需求情况进行调查。结果共调查1 045名儿童家长,调查对象对预防接种知识的总体知晓率为87.2%,各项知识的知晓率在32.3%～99.9%之间,预防接种知识中,"有必要接种疫苗否"的知晓率最高,"免疫规划疫苗预防的疾病"的知晓率最低。农村和城镇儿童家长知晓率无差别,有1个孩子父母和有2个及以上孩子父母知晓率无差别,知晓率随文化程度的降低而下降。儿童家长对常去的接种单位的服务质量满意度较高,满意者占98.7%。家长对预防接种最关注的是疫苗安全(96.6%)和服务质量(62.8%),大部分家长希望得到的接种服务是减少排队时间(79.8%)和医生对所接种疫苗及相关知识多做解释(66.0%)。结论桂林市儿童家长对预防接种知识的知晓率总体较高,部分知识仍需加强。今后应优化预防接种服务,满足群众的多元化需求。     

9845例动物咬伤者及狂犬疫苗接种情况分析

目的 了解分析平江县近两年来动物咬伤者狂犬疫苗接种情况,探讨咬伤后处置方法,采取综合性预防措施,为有效遏制狂犬病疫情提供参考. 方法收集两年来门诊病历,进行资料统计分析. 结果在本门诊就诊的9 845例暴露后伤者经规范的伤口处置、疫苗接种,无一例发生狂犬病.咬伤动物以犬为主占86.68%,头部、躯干咬伤以10岁以下儿童所占比重最高,经χ2检验,与其他各年龄组比较差异均有统计学意义. 结论动物咬伤后应按规范清洗伤口、及时、全程、足量接种狂犬疫苗,加强狂犬病预防控制的宣传教育,加强儿童监护,将预防接种费用纳入新型农村合作医疗补偿是提高暴露后疫苗接种率,降低狂犬病发病率的有力措施.值得深入推广.