活血止痛方联合腰椎巴布膏治疗腰椎间盘突出症急性期（气滞血瘀证）疗效观察

目的 观察活血止痛方联合活血通络腰椎巴布膏治疗腰椎间盘突出症急性期（气滞血瘀证）临床疗效。方法 选取80例腰椎间盘突出症急性期（气滞血瘀证）患者,用随机数字表法将患者分为两组各40例。在常规治疗的基础上,对照组予活血通络腰椎巴布膏,观察组予活血止痛方联合活血通络腰椎巴布膏,均连续治疗10 d。比较治疗前后视觉模拟量表（VAS）评分、Oswestry功能障碍（ODI）指数、下腰痛日本骨科协会量表（JOA）评分、中医证候积分、临床疗效及不良反应情况。结果 治疗后,两组VAS、ODI、中医证候积分（腰部疼痛;下肢麻痛;腰肌僵硬,活动受限;痛有定处,痛处拒按）均较治疗前下降（P <0.05）,且观察组均低于对照组（P <0.05）;两组JOA评分较治疗前上升（P <0.05）,观察组高于对照组（P <0.05）。观察组总有效率为95.00%,高于对照组的82.50%(P <0.05)。两组治疗期间均无不良反应。结论 活血止痛方联合活血通络腰椎巴布膏能够有效减轻腰椎间盘突出症急性期（气滞血瘀证）患者的临床症状,改善腰椎功能障碍,提升患者生活质量。     

二痛壮腰汤治疗腰椎间盘突出症（气滞血瘀证）临床疗效观察

目的：观察止痛壮腰汤治疗腰椎间盘突出症（气滞血瘀证）的临床疗效。方法：将57例合格受试者按照随机数字表法分为治疗组和对照组,治疗组采用止痛壮腰汤治疗,对照组采用腰痹通胶囊治疗,2周为1个疗程,治疗后比较两组的临床疗效。结果：经过治疗,治疗组总有效率为93．10％,对照组治疗总有效率为82．76％,两组比较差异显著,具有统计学意义（P〈0．05）,提示治疗组临床疗效优于对照组。结论：止痛壮腰汤治疗腰椎间盘突出症（气滞血瘀证）疗效显著,安全性高,值得临床推广应用。     

参蝎虫粉方治疗气滞血瘀型腰椎间盘突出症急性期患者的临床观察

目的:观察参蝎虫粉方治疗气滞血瘀型腰椎间盘突出症急性发作期的临床疗效。方法:将120例气滞血瘀型腰椎间盘突出症急性发作期患者随机分为对照组(60例)和治疗组(60例),治疗组患者予口服参蝎虫粉方;对照组予以口服塞来昔布,两组疗程均为14 d,对两组患者治疗后疗效进行比较。结果:两组治疗前后VAS评分比较差异均有统计学意义(P<0.05),治疗后,治疗组优于对照组(P<0.05);两组治疗前后JOA评分比较,差异有统计学意义(P<0.05),治疗后比较,治疗组优于对照组(P<0.05)。两组治疗后IL-6、IL-8评分均较治疗前显著降低(P<0.05),且治疗组优于对照组(P<0.05)。结论:采用参蝎虫粉方治疗气滞血瘀型腰椎间盘突出症急性发作期疗效满意。     

针灸治疗气滞血瘀型腰椎间盘突出症临床观察

目的：观察针灸治疗气滞血瘀型腰椎间盘突出症的临床疗效。方法：选择气滞血瘀型腰椎间盘突出症患者80例,随机分为针灸治疗组和对照组各40例,第1、2疗程后观察2组治疗前后疼痛评分及疗效差异。结果：2组有效率比较有显著差异（P〈0.01）,治疗组明显优于对照组。结论：针灸治疗气滞血瘀型腰椎间盘突出症治愈率高,疗程短,疗效明显,临床应用值得推广。     

利水通络方治疗腰椎间盘突出症急性期疗效观察

目的:观察利水通络方对腰椎间盘突出症急性期腰腿痛的临床疗效.方法:将60例患者随机分为两组,对照组采用骶管注射黄芪、脉络宁及服用活血通络的中药.观察组在对照组的基础上加利水渗湿的药物,组成利水通络方,对治疗前后腰腿疼痛、椎旁压痛及直腿抬高试验的评分进行比较.结果:两组患者的症状与体征均能明显改善,治疗前后对比,差异有统计学意义(P＜0.01),观察组愈显率86.7%,有效率93.3%,对照组愈显率60%,有效率76.7%,观察组疗效优于对照组,二组经统计学处理,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:利水通络方能明显改善腰椎间盘突出症急性期腰腿痛的症状与体征,提高近期临床疗效.     

消肿止痛膏治疗气滞血瘀型腰椎间盘突出症临床观察

目的 观察消肿止痛膏治疗气滞血瘀型腰椎间盘突出症(LDH)的临床疗效。方法 选取气滞血瘀型LDH患者60例,随机分为对照组(30例)采用常规治疗;试验组(30例)在对照组基础上联合消肿止痛膏治疗,均治疗18 d,评估2组治疗效果。结果 治疗后,试验组总有效率高于对照组(P<0.05);试验组JOA评分、中医证候评分、VAS评分、TNF-α和IL-1β改善均优于对照组(P<0.05);2个月后随访,试验组复发率低于对照组(P<0.05)。结论 消肿止痛膏可有效减轻患者腰部疼痛,治疗效果显著,安全性高,复发率低,值得临床进一步推广运用。     

中医综合治疗气滞血瘀型腰椎间盘突出症的临床观察

目的：观察中医综合治疗（中药、牵引、推拿、散瘀消痛膏）在气滞血瘀型腰椎间盘突出症（lumbar disc herniation,LDH）患者治疗中的临床疗效。方法：将86例患者随机分为治疗组（50例）和对照组（36例）,治疗组采用中医综合进行治疗,对照组采用塞来昔布口服配合骨盆牵引治疗。从两组临床疗效、汉化Oswestry功能障碍指数（ODI）方面对两组治疗方法进行分析比较。结果：两组患者在治疗2个疗程（4周）后统计,治疗组治疗后愈显率76.00%,总有效率96.00%;对照组治疗后愈显率47.02%,总有效率88.89%。两组愈显率和总有效率比较均有显著性差异（P〈0.05）,说明治疗组疗效明显优于对照组。两组汉化Oswestry功能障碍指数（ODI）比较,治疗组治疗后优良率为86.00%,对照组治疗后优良率为61.11%,两组比较存在显著性差异（P〈0.05）,说明治疗组患者功能恢复明显优于对照组。结论：中医综合是一套治疗合理、疗效确切、更安全的非手术治疗气滞血瘀型腰椎间盘突出症的理想方案,值得临床运用与推广。     

利腰颗粒治疗腰椎间盘突出症急性期（湿热型）疗效观察

目的：观察利腰颗粒治疗腰椎间盘突出症急性期（湿热型）的临床疗效。方法：将确诊为腰椎间盘突出症湿热型患者60例,随机分为治疗组和对照组各30例,治疗组予以利腰颗粒治疗;对照组予以扶他林治疗。疗程2周。治疗前后按IOA腰腿痛疾患疗效评定标准和VAS疼痛视觉评分进行疗效评定。结果：治疗组临床控制4例,占13．3％;显效13例,占43．3％;有效8例,占26．7％;无效5例,占16．7％;总有效率为83．3％。对照组临床控制5例,占16,7％;显效14例,占46．7％;有效7例,占233％;无效4例,占133％;总有效率为86．7％。2组比较,差异无显著性意义（P〉0．05）。2组治疗前后症状体征积分比较,差异均有非常显著性意义（P〈0．01）。2组间治疗后比较,差异无显著性意义（P〉0．05）。提示2组均能明显改善临床症状、体征,无明显差异。2组治疗前后VAS评分比较,差异均有非常显著性意义（P〈0．01）。2组间治疗后比较,差异无显著性意义（P〉0．05）。提示2组均能明显改善VAS评分,无明显差异。结论：利腰颗粒可改善湿热证候．具有明显镇痛功能,其药效与扶他林相当,且无明显毒副反应。     

综合治疗气滞血瘀型腰椎间盘突出症35例临床观察

目的:观察综合疗法治疗气滞血瘀型腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:将腰椎间盘突出症患者70例随机分为2组各35例。治疗组采用复元活血汤加减口服,配合牵引和推拿疗法治疗,对照组采用牵引、推拿疗法配合双氯芬酸钠缓释胶囊治疗。结果:总有效率治疗组为94. 3%,对照组为82. 9%,2组比较,差异有统计学意义(P 0. 05);不良反应发生率治疗组为8. 6%,对照组为42. 9%,2组比较,差异有统计学意义(P 0. 05)。结论:综合疗法治疗气滞血瘀型腰椎间盘突出症有较好的临床疗效。     

浮针疗法治疗急性期腰椎间盘突出症临床观察

目的 探讨浮针治疗急性期腰椎间盘突出症的临床效果。方法 电脑随机纳入60例急性期腰椎间盘突出症(LDH)患者,每组30例。治疗组给予浮针治疗,对照组给予普通针刺治疗。分别于治疗前后采用PRI指数、VAS评分评估腰椎疼痛,脊柱训练评估系统检测腰椎活动度,以及观察治疗前后2组临床疗效。结果 2组治疗前PRI、VAS评分比较差异均无统计学意义(P>0.05),治疗3个疗程后,2组PRI、VAS评分均低于治疗前(P<0.05),且治疗组变化较对照组显著(P<0.05);2组治疗前后腰椎各向活动度均有改善,治疗后比较,治疗组在改善腰椎前屈后伸、左右旋转方面优于对照组(P<0.05);治疗组总有效率93.33%(28/30)高于对照组76.67%(23/30)(P<0.05)。结论 浮针可减轻急性期LDH患者疼痛,改善腰椎功能,提高临床治疗效果。     

脊柱微调手法治疗腰椎间盘突出症急性期临床观察

目的观察脊柱微调手法治疗腰椎间盘突出症急性期的临床疗效。方法将36例腰椎间盘突出症急性期患者随机分为实验组和对照组,各18例;对照组给予甘露醇+地塞米松静脉滴注及中药热敷治疗,实验组在对照组基础上结合脊柱微调手法治疗。观察两组治疗前后疼痛VAS评分和Oswestry功能障碍指数(ODI)评分变化情况。结果治疗后,两组疼痛VAS评分均较治疗前显著降低(P0.01),但两组疼痛VAS评分降幅无显著性差异(P0.05);两组ODI评分均较治疗前显著降低(P0.01),且实验组ODI评分降幅大于对照组(P0.05)。结论脊柱微调手法可有效改善腰椎间盘突出症急性期疼痛和功能障碍。     

腰腿痛方治疗腰椎间盘突出症临床疗效观察

目的观察自拟腰腿痛方治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法将我院2005年10月～2006年12月门诊诊断为腰椎间盘突出症（血瘀证）的95例患者，随机分为治疗组和对照组，治疗组给予自拟腰腿痛方内服，对照组给予芬必得胶囊内服，连续治疗1个月。结果治疗组有效率84％，对照组有效率62．22％，两组比较有显著差异（P〈0．05）。结论证实自拟腰腿痛方治疗腰椎间盘突出症血瘀证疗效明显。     

骨康健生丸治疗腰椎间盘突出症临床观察

目的观察骨康健生丸治疗肝肾亏虚型腰椎间盘突出症的临床疗效、安全性。方法将110例腰椎间盘突出症患者随机分为2组,对照组55例,观察组55例,观察组应用骨康健生丸结合基础治疗,对照组给予腰痛宁胶囊结合基础治疗。12 d为一个疗程。治疗前、治疗后、治疗后3个月以总有效率、疼痛视觉模拟评分法(VAS评分)、Oswestry腰椎疾患功能障碍指数(ODI)为主要疗效评价指标,进行疗效评价。结果治疗后观察组总有效率为92. 0%,高于对照组的80. 0%(P <0. 05)。治疗后2组患者的VAS评分、Oswestry功能障碍指数均明显优于治疗前(P <0. 05);观察组患者治疗后VAS评分、Oswestry功能障碍指数均显著优于对照组(P <0. 05)。结论骨康健生丸结合基础治疗对腰椎间盘突出症肝肾亏虚型具有良好的临床效果,骨康健生丸药物安全性高,值得临床应用推广。     

综合治疗腰椎间盘突出症急性期疗效观察

腰椎间盘突出症是骨伤科常见病、多发病,急性期患者腰腿痛严重,强迫体位,不能转侧,痛苦较大,严重影响患者工作和生活。我院自2003年以来采用骶管注药配合牵引、推拿治疗腰椎间盘突出症急性期36例,效果满意,现总结报道如下。     

钩活术治疗气滞血瘀型腰椎间盘突出症的临床观察

目的：观察钩活术治疗气滞血瘀型腰椎间盘突出症患者的临床疗效。方法：选取气滞血瘀型LDH患者120例,随机分为对照组和观察组各60例。对照组给予针刺患侧腰阳关、命名、承山等穴位;观察组予以钩活术治疗。于治疗前后分别采用疼痛视觉模拟量表（VAS）评分和改良日本骨科学会下腰痛评分（M-JOA）进行评分。于治疗前后取血,分离血清,采用ELISA法检测肿瘤坏死因子-α (TNF-α)、白介素1β (IL-1β)表达量。结果：对照组总有效率为76.67%,观察组总有效率为91.67%(P<0.05)。观察组VAS评分较对照组降低更显著（P<0.05）, M-JOA评分较对照组升高更为显著（P<0.05）。观察组TNF-α、 IL-1β抑制效果较对照组更显著（P<0.05）。结论：钩活术可显著抑制气滞血瘀型LDH患者VAS评分,改善M-JOA评分,其作用机制可能与调控恢复Th1/Th2平衡有关。     

辨证分期疗法治疗腰椎间盘突出症急性期的临床观察

目的 探讨辨证分期疗法治疗急性期腰椎间盘突出症的临床效果.方法 150例患者随机分成两组各75例,对照组采用传统推拿手法,治疗组采用以腰椎间盘突出症辨证分期法.采用腰椎活动度测量(ROM)观察治疗前后不同时段症状变化,并对两组患者疗效进行比较.结果 治疗组腰椎活动度测量(ROM)与对照组相比具有显著差异(P<0.01,P<0.05),且治疗组临床疗效总有效率亦明显优于对照组(P<0.05).结论 辨证分期疗法治疗急性期腰椎间盘突出症可明显提高临床疗效,缩短疗程.     

腹部推拿治疗腰椎间盘突出症急性期的临床疗效观察

[目的] 观察腹部推拿治疗腰椎间盘突出症急性期的疗效.[方法] 采用前瞻性随机对照试验方法,将79例患者随机分为两组,治疗组37例,采用腹部推拿治疗;对照组42例,采用牵引配合口服止痛药治疗.[结果] 观察组总有效率为70.27%,对照组总有效率为47.62%,两组疗效比较差异有统计学意义(P<0.05).[结论] 腹部推拿是治疗腰椎间盘突出症急性期的有效方法之一.     

祛瘀补肾利水方联合微创手术治疗急性期腰椎间盘突出症的临床观察

目的观察祛瘀补肾利水方联合微创手术治疗急性期腰椎间盘突出症的临床疗效。方法将64例急性期腰椎间盘突出症患者随机分为对照组与治疗组各32例,对照组给予椎间孔镜微创手术治疗,治疗组给予祛瘀补肾利水方联合椎间孔镜微创手术治疗,14 d后进行临床评价。结果两组治疗后临床症状、体征、视觉模拟量表(VAS)、日本骨科协会评估治疗评分(JOA)及ODI评分较治疗前均有改善(P0.05),治疗组改善程度优于对照组(P0.05);治疗组临床总有效率高于对照组(P0.05)。结论祛瘀补肾利水方联合微创手术治疗急性期腰椎间盘突出症,能够显著改善临床症状、体征及VAS、JOA、ODI评分,提高临床疗效。     

补肾通络方治疗腰椎间盘突出症的临床观察

腰椎间盘突出症（lumbar disc herniation,LDH）为骨伤科临床常见病,治疗方法很多,疗效不一。自2007—2010年,笔者运用自拟补肾通络方治疗腰椎间盘突出症60例,获得满意效果,现总结报告如下。     

综合疗法治疗急性期腰椎间盘突出症临证分析

从急性期中医辨证分析、中医综合治疗等对综合疗法治疗急性期腰椎间盘突出症作了临证分析。认为要注意本病在治疗方案选择时的禁忌症,要严格掌握,以减少误诊、漏诊。