医院辅助用药重点监控管理与效果分析

目的:分析医院应用重点监控管理方法对辅助用药管理质量提升的效果。方法:回顾性分析2017年6月～2018年5月(实施辅助用药重点监控管理前)及2018年6月～2019年5月(实施辅助用药重点监控管理后)在医院住院治疗的各1 000例患者的临床资料,统计并比较药占比、辅助用药占治疗总费用比例、辅助用药占药物总费用比例、不合理用药比例、住院时间、治疗有效率等指标。结果:实施后患者药占比、辅助用药占治疗总费的比例、辅助用药占药物总费用比例、辅助用药不合理率明显低于实施前,住院时间明显少于实施前(P0.05)。实施前后患者治疗有效率比较无明显差异(P0.05)。结论:重点监控管理能够有效提高辅助用药有效率,降低患者经济负担。     

利用医院信息系统加强辅助用药的监控与管理

目的:结合医院用药监控与管理的实际情况,探讨充分利用医院信息系统来提高辅助用药监控与管理效果的具体策略。方法:主要运用观察法、调研法及功能分析法等研究方法对医院辅助用药的使用和管理情况进行了研究和分析。结果:信息系统在我院辅助用药管理中的应用,初步实现了全方位、全过程的监控,辅助药品使用管理质量显著提高。结论:利用医院信息系统来加强辅助用药的监控与管理,应重点从制定辅助用药电子名录库、借助信息系统介入辅助用药的审核管理、加强辅助用药的事中管控、全方位做好辅助用药不良反应监测等方面采取措施,对降低辅助用药的负面作用、减轻患者医疗负担及提高辅助用药的疗效具有重要的意义。     

天水市中西医结合医院实施重点监控前后辅助用药临床应用情况调查

目的:对天水市中西医结合医院辅助用药在实施重点监控前后的临床应用情况进行调查分析。方法:对照甘肃省《辅助用药重点监控品种目录》,对我院辅助用药进行归类;统计2016和2017年2~5月份同期药占比、辅助用药比和辅助用药占药品费用的比例;对神经外科等五个重点科室11个病区的辅助药品使用情况进行统计,比较实施重点监控前后的变化情况。结果:实施重点监控前辅助用药月销售额高达119.36万元,药占比为33.85%、辅助用药占总费用的7.36%,占药品收入的21.75%;实施重点监控后辅助用药月销售额仅为13.85万元,药占比为32.70%、辅助用药占总费用的0.73%,占药品收入的2.24%,这就说明辅助用药滥用情况比较严重。结论:只有理顺药品定价体系,加强流通环节的监管,细化药品适应症(功能主治)范围,规范临床医疗行为,才能充分发挥辅助用药的疗效。[关键词]医院;辅助用药;重点监控;药品应用;调查     

我院近两年抗肿瘤中成药及辅助用药的应用分析

目的了解我院抗肿瘤中成药及辅助用药的应用情况,为临床合理用药提供参考。方法调取我院近两年抗肿瘤中成药的销售金额和用量,对销售金额、用药频度及日均费用进行统计、分析。结果我院近两年抗肿瘤中成药销售金额呈上升趋势,用药频度(DDDs)同步性合理。结论我院抗肿瘤中成药及辅助用药的使用基本合理。     

医院重点监控药品辅助类中药注射液的不合理用药调查

目的:对医院重点监控药品中药注射剂的使用进行调查分析,促进合理用药。方法:收集2016年6月住院患者中药注射剂使用数据,结合病史信息,进行处方点评和统计分析。结果:医院中药注射剂共9个品种,9个品规。共604例患者使用中药注射剂,该类药品存在多种不合理使用现象,主要表现为适应症不适宜、重复用药、滴速未注明。结论:加强中药注射剂的处方点评,合理控制此类药物的使用十分必要。     

我院不合理用药分析

为了了解我院不合理用药处方的情况,提高药师指导医生和病人合理用药的能力,抽取处方进行分析。     

我院中药注射剂合理用药管理成效分析

目的:对我院进行合理用药管理前后中药注射剂的应用情况进行对比分析,为完善中药注射剂临床应用管理提供参考.方法:采用回顾性调查方法对我院实施中药注射剂合理用药管理前后中药注射剂的品种、单次最大剂量、用药方法、用药持续时间、不良反应等数据进行统计分析.结果:实施中药注射剂合理用药管理后,用药合理性有所改善,但仍存在用药指征不明确、药量过大、配伍不规范等问题.结论:我院中药注射剂合理用药管理取得一定成效,但仍须进一步完善.     

我院中药处方用药分析

目的:了解我院专家用药及剂量使用特点,进而说明中药相关质量标准的完善在临床上的意义。方法:采取分层抽样及随机抽样法。结果:调研处方23760张,统计用药589种,使用频率最高者为甘草,药量以10g为常用剂量,绝大多数药物剂量符合《药典》剂量范畴。结论:对中药处方用药进行分析有利于中药质量的提高,减少医疗隐患。     

我院门诊处方用药分析

目的：了解我院门诊用药情况,促进门诊合理用药。方法：随机抽取我院2010年10～12月的门诊处方25430张,利用Excel软件对处方进行分类、统计。结果：筛选出不合理处方3115张,占所查处方的12．25％,主要表现在处方过度、重复用药、配伍不合理、用法错误及无适应证用药。结论：尽快制定诸如实施处方点评、开展临床合理用药培训、增进药师与医师交流等有效措施来解决不合理用药问题。     

我院消化系统药物用药分析

目的:了解我院消化系统药物的应用情况,为临床合理用药提供依据.方法:采用药物利用分析法对我院2008～2010年消化系统药物的销售金额、使用频度、药费增长情况及主要品种进行分析.结果:经过分析排序数据显示,2008 ～ 2010年消化系统用药中抗溃疡药和肝胆疾病辅助用药在各方面都占有较大比例,且呈现上升趋势.结论:抗溃疡药和肝胆疾病辅助用药的用药量最大且仍有增长的趋势;药品排名前后变化不大;用药趋于合理.药品品种结构使用合理,品种结构稳定.     

我院中药注射剂用药分析

目的:评价我院中药注射剂应用情况,为临床合理用药和提高药品管理水平提供参考。方法:对2010-2012年我院中药注射剂的种类、年销售金额、用药频度和日均费用等进行统计分析。结果:中药注射剂销售金额呈明显上升趋势,丹红注射液等中药注射剂的用药金额和用药频度居前列。结论:我院中药注射剂的使用量增长迅速,必须加强用药管理和不良反应监测。     

我院处方不合理用药分析

目的：了解我院处方不合理用药情况,保障患者用药安全,促进合理用药。方法：随机抽取我院20lO年7～12月的处方8000张,根据《医院处方点评管理规范（试行）》,对不合理用药处方进行分类和统计。结果：在8000张处方中,不合理用药处方1299张（占比16．2％）。不合理用药主要表现在：遴选的药品不适宜的（占比26-3％）,用法、用量不适宜的（占比18．5％）,联合用药不适宜的（占比17．5％）,适应证不适宜的（占比12．3％）,重复给药的（占比8．6％）,有配伍禁忌或者不良相互作用的（占8．2％）。结论：将用药信息及时反馈给临床医师,提高处方质量,促进合理用药,保障医疗安全。     

我院中药处方用药分析

通过对我院中药处方的用药分析,旨在根据本院中医的用药特点,对中药实施计划采购、合理储备、量化管理,并为中药房药斗的合理排列提供依据。１　习用品与单张处方用药数量１．１　统计方法：随机抽取本院三个不同时期的中药处方１２３５７８张,将每张处方中的每味中药及其剂量输入微机,用自编程序,统计出所用到的中药种数、每剂药平均含药味数与剂量。１．２　统计结果：见表１。表１　不同时期中药处方用药种数、每剂药平均含药味数与剂量统计表类别处方时间处方张数所用品种数味／剂ｇ／剂Ａ１９８８－１２～１９８９－１１１００７…     

我院不合理用药处方分析

随着医疗市场的发展,新品种,新剂型纷纷涌入市场,给药品市场增添了竞争活力,同时也导致药品滥用现象的发生.同类品种重复使用的现象较为普遍.如何促进安全,有效,经济,合理使用药品已经成为医疗机构的一个重要问题.对我院2011年第4季度8000张处方进行抽查,整理,分析,旨在促进临床合理用药,提高临床药学服务水平.     

基层医院重点监控药物管理

目的：通过PDCA管理提高医院重点监控药品使用合理率和降低使用金额,促进药品合理使用。方法：选取医院2019年重点监控药品使用情况进行分析,分析不合理原因及不合理科室。随后采取管理措施,分析结果,再进一步加强管理。结果：医院重点监控药品使用金额及不合理问题排名前3的药品为依达拉奉注射液、丹参川芎嗪注射液、前列地尔注射液。不合理问题主要为疗程过程长,适应证不适宜,用法用量不适宜,通过管理措施的实施,重点监控药品金额占比明显降低,不合理问题明显减少,使用不合理率也明显降低。结论：PDCA循环管理可有限改善重点监控药品使用。     

我院胃肠道类西药用药分析

目的：研究我院2006～2007年胃肠道类西药应用情况与用药变化趋势,为临床合理用药提供参考依据。方法：对我院胃肠道类西药西药的数量和金额采用DDD,DDDs和日用药金额进行考察。结果：2006年～2007年胃肠道类销售金额稳步上升,DDDs同步性较好。结论：我院胃肠道类西药用药较为合理。     

2007年我院中成药用药分析

我院是一所兼有社区卫生服务功能的中西医结合医院,中成药销量较大且呈逐年上升趋势,为了解其应用状况及存在问题,依照WHO推荐的限定日剂量(defined daili dose,DDD)分析方法[1].     

2009年我院中成药用药分析

我院是全自治区最大的一所中蒙医医院,中成药以其疗效确切,毒副作用小而得以广泛应用,本文以我院2009年中成药销售金额排序结合药物使用频度（DDDS）等进行全面的统计分析,以期反映我院中成药用药特色、趋势、用药结构,为医院药品供应和临床合理用药提供科学参考依据。     

我院非甾体抗炎药用药情况分析

目的分析了解本院门诊非甾体抗炎药(NSAIDs)的使用情况及特点。方法调取本院2009年4—7月门诊NSAIDs的处方,计算用药频率(DDDs)、药物利用指数(DUI)并进行排序。结果本院使用的NSAIDs口服品种13种、注射液1种、外用栓剂1种。结论本院的NSAIDs临床应用合理,品种正向着高效、长效、低毒和使用方便的方向发展。     

我院常见不合理用药处方分析

目的通过对本院处方不合理用药情况分析,加强药学干预,促进临床合理用药。方法随机抽取本院2011年1月～12月药品处方共计9184份,依据《处方管理办法》、《中国药典》、《临床用药须知》及药品说明书等相关资料,对其中不合理用药处方进行统计分析。结果不合理用药处方占抽取总处方的4.7%,主要问题有用法用量不合理、溶媒不合理、配伍不合理及重复用药等方面。结论开展处方分析工作对减少不合理用药、提高药学服务具有重要意义。