浙北伤科牵张手法联合肩周操治疗粘连期肩周炎临床研究

目的：观察浙北伤科牵张手法联合肩周操治疗粘连期肩周炎的临床疗效。方法：选取70 例粘连期肩周炎患者,按随机数字表法分为观察组和对照组各35 例。对照组给予传统推拿手法配合功能锻炼,观察组给予浙北伤科手法联合肩周操治疗。比较2 组临床疗效、治疗前后视觉模拟评分法（VAS） 评分及Constant-Murley 肩关节功能评分（CMS）。结果：观察组总有效率为91.43%,高于对照组80.00%,差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗前,2 组VAS 评分比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。治疗后,2 组VAS 评分较治疗前降低（P＜0.05）,且观察组VAS 评分低于对照组（P＜0.05）。治疗前,2 组CMS 评分比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。治疗后,2 组CMS 评分较治疗前升高,观察组CMS 评分高于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：浙北伤科牵张手法联合肩周操治疗粘连期肩周炎效果满意,可有效改善肩关节功能。     

穴位贴敷配合推拿治疗肩关节周围炎临床观察

目的观察穴位贴敷配合推拿治疗肩关节周围炎(肩周炎)的临床效果。方法将102例肩周炎患者随机分为治疗组和对照组,每组51例。治疗组采用穴位贴敷配合推拿治疗,对照组采用推拿治疗,两组均治疗3个疗程,治疗前后观察两组VAS评分、Neer肩关节功能评分。结果两组治疗后VAS评分、Neer肩关节功能评分较治疗前均有改善(P0.05),治疗组VAS评分、Neer肩关节功能评分改善优于对照组(P0.05)。结论穴位贴敷配合推拿治疗肩周炎的临床疗效满意,对患肩疼痛有一定作用。     

热敷一号联合推拿手法治疗肩关节周围炎临床研究

目的:观察中药热敷一号联合推拿手法治疗肩关节周围炎的临床效果。方法:将90例肩关节周围炎患者按随机数字表法分为治疗组与对照组各45例,治疗组患者采用院内中药制剂热敷一号配合推拿手法治疗,对照组患者采用西药塞来昔布胶囊配合推拿手法治疗。两组患者均治疗10天为1个疗程,连续治疗2个疗程后观察比较两组患者的临床疗效及视觉模拟评分(VAS)、Neer肩关节功能评分。结果:经治疗,两组患者临床症状均有缓解改善,但治疗组临床疗效明显优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);两组患者的视觉模拟评分(VAS)、Neer肩关节功能评分均较治疗前明显改进,差异具有统计学意义(P0.05);治疗后,治疗组患者的VAS评分、Neer肩关节功能评分改善明显优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:热敷一号外敷联合推拿手法治疗肩关节周围炎疗效明显,有助于减轻甚至消除患者肩部疼痛及肩关节功能活动受限等症状,值得临床推广应用。     

八味黄连跌打水联合手法治疗肩周炎临床研究

目的:观察八味黄连跌打水联合手法治疗肩周炎的临床疗效及可行性。方法:将收治的156例肩周炎患者按照随机数字表法分为2组各78例。观察组及对照组均给予常规推拿手法治疗,观察组在以上治疗基础上给予八味黄连跌打水外敷治疗。治疗后比较2组关节活动度(ROM)评分、疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分及临床疗效,并对观察组进行辨证分型,观察各证型疗效。结果:临床疗效观察组总有效率98.7%,对照组83.3%,差异有统计学意义(P 0.05);观察组ROM评分高于对照组,VAS评分低于对照组,差异均有统计学意义(P 0.01)。观察组八味黄连跌打水联合手法治疗对湿热型肩周炎患者的疗效优于其他证型患者,差异均有统计学意义(P 0.01)。结论:八味黄连跌打水联合手法治疗肩周炎能提高临床疗效,对湿热型肩周炎患者疗效更佳。     

当归四逆汤加减配合推拿治疗肩周炎50例临床观察

目的:观察当归四逆汤加减配合推拿手法治疗肩周炎的临床疗效.方法:将100例肩周炎患者随机分为治疗组和对照组各50例.治疗组采用当归四逆汤配合推拿手法治疗,对照组采用纯西药治疗,两组均治疗两个疗程后比较疗效.结果:两组患者VAS评分及总有效率比较,差异均有统计学意义(P＜0.05),治疗组优于对照组.结论:当归四逆汤配合推拿手法治疗肩周炎有较好的临床疗效.     

推拿配合丹皮酚注射治疗臀上皮神经炎80例

目的:观察推拿配合丹皮酚注射治疗臀上皮神经炎的临床疗效。方法:选取2016年6月至2016年12月在湖北省中医院骨伤科就诊的臀上皮神经炎患者80例,随机分为观察组和对照组各40例,治疗组行舒筋手法推拿配合丹皮酚注射治疗,对照组行单纯推拿治疗。结果:治疗组与对照组的年龄、术前VAS评分相比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后1周,治疗组有效率95%,对照组有效率67.5%,两组差异有统计学意义(P0.05);两组治疗后VAS评分较治疗前降低,组间差异有统计学意义(P0.05)。结论:推拿配合丹皮酚注射治疗臀上皮神经炎临床疗效肯定,与推拿相比起效快,缓解疼痛明显,疗效显著。     

臂丛麻醉下四步手法松解联合关节腔痛点注射治疗冻结肩的临床研究

目的观察关节腔痛点注射联合臂丛麻醉下四步手法松解治疗冻结肩的临床疗效。方法将90例冻结肩患者随机分为观察组和对照组,每组45例。对照组采用臂丛麻醉下四步手法松解治疗,观察组在此基础上联合关节腔痛点注射治疗。两组疗程均为8天,治疗后随访3个月,观察临床疗效,比较疼痛视觉模拟(VAS)评分、肩关节活动度的变化情况。结果 (1)观察组、对照组总有效率分别为100.0%、86.6%;观察组临床疗效优于对照组(P0.05)。(2)治疗前后组内比较,两组VAS评分均较治疗前降低(P0.05),观察组肩关节外展、前屈、后伸、内旋范围均较治疗前增加(P0.05),对照组仅肩关节外展、前屈范围较治疗前增加(P0.05);治疗前与治疗后3个月组内比较,两组VAS评分及肩关节活动度差异均有统计学意义(P0.05)。组间治疗后3个月比较,VAS评分及肩关节活动度差异均有统计学意义(P0.05)。结论关节腔痛点注射联合臂丛麻醉下四步手法松解治疗冻结肩疗效满意,较单纯四步手法松解能更明显地缓解疼痛,增加肩关节活动范围,值得推广运用。     

推拿结合关节松动手法治疗肩周炎临床研究

目的:观察在扶他林干预基础上以推拿结合关节松动手法治疗肩周炎气滞血瘀证的疗效。方法:选取104例肩周炎气滞血瘀证患者,随机分为对照组和观察组各52例。2组均采取扶他林干预和推拿治疗,观察组加予关节松动手法治疗。2组疗程均为4周。观察2组治疗前后肩关节疼痛程度、肩关节功能的改善情况,统计2组的临床疗效。结果:治疗后,观察组总有效率96.15%,高于对照组的80.77%,差异有统计学意义(P 0.05)。2组疼痛评级指数(PR)I、现在疼痛状况(PP)I、视觉模拟评分法(VAS)评分均较治疗前减少(P 0.01),观察组3项评分均低于对照组(P 0.01)。2组Constant-Murley量表疼痛、关节活动度、日常生活活动和肌力评分均较治疗前增加(P 0.01),观察组疼痛、关节活动度、日常生活活动评分均高于对照组(P 0.01)。结论:在扶他林干预基础上以推拿结合关节松动手法治疗肩周炎,可有效促进疼痛和肩关节功能的改善,提高疗效。     

手法推拿颈肩部治疗肩周炎的临床观察

目的:观察手法推拿颈肩部治疗肩周炎的临床疗效。方法:50例肩周炎患者,随机分为对照组和治疗组,各25例。治疗组采取颈肩部推拿治疗,对照组采取肩部推拿治疗。分别将两组治疗前后的临床疗效、疼痛评分、活动度等进行评估分析比较。结果:治疗组总有效率为96%,对照组总有效率为84%,两组疗效对比差异有统计学意义(P0.05)。两组治疗后的疼痛评分明显比治疗前降低,而治疗组比对照组评分降低更为明显,差异具有统计学意义(P0.05)。两组治疗后的活动度评分明显比治疗前降低,而治疗组比对照组评分降低更为明显,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:手法推拿颈肩部治疗肩周炎临床疗效明显。     

推拿手法联合康复训练治疗缓解期腰椎间盘突出症的临床观察

目的:观察推拿手法联合康复训练治疗缓解期腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:将110例缓解期腰椎间盘突出症患者随机分为治疗组和对照组,每组55例。对照组给予推拿手法治疗,治疗组给予推拿手法联合康复训练治疗,7d为1个疗程,共治疗2个疗程。比较两组患者治疗前后视觉模拟评分法(VAS)评分、日本骨科协会评估治疗分数(JOA)及指地距离;比较两组临床疗效。结果:治疗后,两组VAS评分均较治疗前降低(P0.05),且治疗组VAS评分低于对照组(P0.05);两组JOA评分均较治疗前升高(P 0.05),且治疗组JOA评分高于对照组(P0.05);两组指地距离均较治疗前缩短(P0.05),且治疗组指地距离短于对照组(P 0.05)。治疗组总有效率为94.55%(52/55),高于对照组的81.82%(45/55),差异有统计学意义(P0.05)。结论:推拿手法联合康复训练治疗缓解期腰椎间盘突出症可有效缓解疼痛,改善患者的腰椎活动功能。     

中医推拿配合中药离子导入治疗神经根型颈椎病临床观察

目的:观察中医推拿配合中药离子导入治疗神经根型颈椎病的临床疗效。方法:选取86例神经根型颈椎病患者,随机分为治疗组和对照组,每组43例。对照组予颈肌间沟注射药物治疗,治疗组采用中医推拿手法配合中药离子导入治疗。观察2组治疗前后视觉模拟评分法(VAS)评分的变化,评估临床疗效。结果:治疗前,2组VAS评分比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗后,2组VAS评分均较治疗前降低,差异均有统计学意义(P0.05);治疗组的VAS评分比对照组下降更明显,差异有统计学意义(P0.05)。治疗组治愈率79.0%,总有效率93.0%;对照组治愈率53.5%,总有效率74.4%。2组治愈率及总有效率比较,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:中医推拿联合中药离子导入治疗神经根型颈椎病比使用颈肌间沟注射药物治疗效果更好。     

小针刀结合手法松解治疗肩周炎临床观察

目的:观察小针刀结合手法松解治疗肩周炎的临床疗效。方法:选取肩周炎患者100例作为研究对象,随机分为观察组50例和对照组50例。对照组实施针灸联合手法松解治疗,观察组以小针刀联合手法松解治疗。比较两组临床疗效。结果:观察组治疗总有效率为96.00%,优于对照组的84.00%,差异具有统计学意义(P0.05);治疗后两组VAS评分、JOA评分均治疗前均有所改善,差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后观察组VAS评分、JOA评分改善优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:小针刀结合手法松解治疗肩周炎疗效较好,能有效促进患者疼痛、肩关节功能改善,值得临床推广。     

推拿联合肩七针治疗肩周炎临床观察

目的 观察推拿联合肩七针治疗肩周炎的临床疗效。方法 将60例肩周炎患者按照随机数字表法分为2组。观察组(30例)予推拿联合肩七针治疗,对照组(30例)予推拿手法治疗。2组均治疗14 d为一个周期。通过比较2组治疗前后肩关节疼痛视觉模拟评分(VAS)、肩关节活动功能评分(CMS)来观察各组疗效。结果 2组治疗后患者肩关节疼痛评分、活动功能评分较治疗前均有改善(P <0.05)。治疗后,试验组各项功能评分均明显高于对照组(P <0.05)。观察组总有效率明显高于对照组,P <0.05。结论 推拿联合肩七针治疗肩周炎疗效较好且易操作,具有实施价值。     

中药热敷联合手法松解治疗肩周炎临床研究

目的:观察中药热敷联合手法松解治疗肩周炎的临床疗效。方法:回顾性分析58例肩周炎患者,根据治疗方法不同分为观察组和对照组各29例。对照组给予手法松解治疗,观察组在对照组基础上加用中药热敷治疗。比较2组临床疗效、治疗前后肩部疼痛程度、肩关节功能及肩部活动情况。结果:观察组总有效率为96.55%,明显高于对照组的68.97%,差异有统计学意义(P0.05)。治疗前,2组视觉模拟评分法(VAS)评分比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗后,2组VAS评分较治疗前下降,且观察组VAS评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗前,2组肩关节功能分级及加州大学洛杉矶分校(UCLA)肩关节功能评分比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗后,2组肩关节功能分级及UCLA肩关节功能评分较治疗前改善,且观察组改善程度优于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。治疗前,2组胳膊外旋角度、外展角度、上举角度比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗后,2组胳膊外旋角度、外展角度、上举角度较治疗前升高,且观察组胳膊外旋角度、外展角度、上举角度高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:中药热敷联合手法松解治疗肩周炎患者疗效显著,可以改善患者肩部疼痛程度和肩部活动情况,恢复肩关节功能。     

推拿手法配合电针治疗神经根型颈椎病临床研究

目的:观察推拿手法配合电针治疗神经根型颈椎病的疗效。方法:选取76例神经根型颈椎病患者随机分成治疗组与对照组各38例,治疗组采用推拿手法配合电针治疗,对照组采用牵引和口服非甾体类抗炎镇痛药物治疗,观察、比较两组治疗前后症状、体征评分及总体疗效。结果:痊愈率及总有效率治疗组分别为55.3%、97.4%,对照组分别为34.2%、89.5%,两组比较,差异有统计学意义(P0.05),治疗组优于对照组;治疗组VAS疼痛评分较治疗前显著降低(P0.05),对照组VAS疼痛评分较治疗前亦明显改善(P0.05),两组治疗后VAS评分对比,差异有统计学意义(P0.05),治疗组疼痛改善优于对照组;治疗组椎间孔挤压评分较治疗前降低(P0.05),对照组椎间孔挤压评分较治疗前亦改善(P0.05),两组治疗后椎间孔挤压评分对比,差异无统计学意义(P0.05),两种方法改善神经根压迫症状作用相近。结论:推拿手法配合电针治疗神经根型颈椎病疗效优于牵引和口服非甾体类抗炎镇痛药物治疗神经根型颈椎病。     

中医针灸治疗颈源性肩周炎的效果及VAS评分观察

目的:观察中医针灸治疗颈源性肩周炎的效果及视觉模拟评分(VAS)。方法:选取南方医科大学中西医结合医院2018年1月至2019年5月收治的56例颈源性肩周炎患者,按照治疗方案不同分为针灸组、西药组,各28例。西药组采用西医药物治疗,针灸组采用中医针灸治疗。比较两组疗效、治疗前后中医证候积分、VAS评分、constant–murley肩关节功能评分量表(CMS)。结果:针灸组患者的总有效率为96.43%高于西药组的71.43%,差异具有统计学意义(P 0.05);治疗前两组患者的中医证候积分比较,差异无统计学意义(P 0.05)。治疗后针灸组中医证候积分低于西药组,差异具有统计学意义(P 0.05);治疗前两组患者的VAS、CMS评分比较,差异无统计学意义(P 0.05)。治疗后针灸组VAS、CMS评分优于西药组,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:中医针灸治疗颈源性肩周炎疗效确切,可改善患者疼痛程度,缓解中医证候,提高肩关节活动功能。     

综合方法治疗肩周炎临床观察

目的:观察综合方法治疗肩周炎的临床疗效。方法:100例随机分为观察组和对照组各50例。观察组用关刺配合电针、推拿治疗,对照组用常规针刺配合电针、推拿治疗。结果:总有效率对照组84.0%,观察组96.0%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后观察组VAS评分较对照组低(P0.05),肩关节运动功能评分较对照组高(P0.05)。结论:综合方法治疗肩周炎疗效较好。     

四步按摩法治疗肩周炎60例

目的:观察四步推拿手法治疗肩关节周围炎的临床疗效。方法:将120例患者随机分为观察组和对照组各60例。对照组应用醋酸泼尼松注射液1 m L与利多卡因注射液2 m L,痛点封闭,每周1次。观察组采用四步按摩法治疗,1次/d。2组均以治疗3周为1个疗程。结果:观察组痊愈14例,显效30例,有效12例,无效4例,总有效率93.33%;对照组痊愈8例,显效24例,有效20例,无效8例,总有效率86.67%。观察组痊愈率、总有效率均高于对照组,2组比较差异有统计学意义(P0.05)。肩关节上举、外展、内收、前屈、后伸等活动度2组治疗后均明显改善(P0.05),观察组改善更明显(P0.05)。VAS及C-M评分2组均较治疗前显著改善(P0.05),观察组改善更明显(P0.05)。结论:四步推拿手法治疗肩周炎疗效优于封闭疗法。     

栀黄止痛散联合推拿手法治疗膝关节滑膜炎的临床疗效

目的:观察栀黄止痛散联合推拿手法治疗膝关节滑膜炎的临床疗效。方法:选取我科自2015年10月—2017年10月入院治疗的膝关节滑膜炎患者48例,随机分为治疗组、对照组各24例。对照组口服依托考昔片联合推拿手法治疗,治疗组外敷栀黄止痛散联合推拿手法治疗,治疗前后用膝关节WOMAC评分、VAS评分在2周后进行疗效评价。结果:两组患者在性别、年龄、病程、治疗前WOMAC评分、治疗前VAS评分经统计学比较,差异无统计学意义,P0.05,具有可比性;治疗2周后,两组患者WOMAC评分、VSA评分比较,P0.05,差异具有统计学意义,说明两组治疗方法均能改善患者膝关节功能和疼痛症状,但治疗组改善较明显;治疗组患者治疗有效率为95.83%,高于对照组的75%,P0.05,差异具有统计学意义,说明治疗组的临床疗效明显优于对照组。结论:栀黄止痛散联合推拿手法治疗膝关节滑膜炎,促进膝关节功能康复效果显著,值得推荐应用。     

浙北伤科牵张手法联合核心肌群稳定性训练对创伤性肩周炎患者肩胛骨动力障碍的影响

目的:观察浙北伤科牵张手法联合核心肌群稳定性训练对创伤性肩周炎患者肩胛骨动力障碍的临床疗效。方法:将60例符合诊断标准的创伤性肩周炎患者随机分为2组各30例。对照组予核心肌群稳定性训练,观察组在对照组治疗方案的基础上加以浙北伤科牵张手法。比较2组治疗前后肩胛骨平衡角、肩关节Neer评分和临床疗效总有效率。结果:治疗后,2组肩胛骨平衡角分别与治疗前比较,且2组间比较,在肩关节外展0°、30°、60°、150°时,差异均无统计学意义(P0.05);而在肩关节外展90°、120°、180°时,2组分别与治疗前比较,且观察组同对照组比较,差异均有统计学意义(P0.05)。2组肩关节Neer功能评分均较治疗前升高,且观察组肩关节Neer评分高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。临床疗效总有效率观察组83.3%,对照组70.0%,2组总有效率比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:浙北伤科牵张手法联合核心肌群稳定性训练对改善创伤性肩周炎患者疼痛及活动障碍有良好疗效,对90°~120°、150°~180°区间的肩胛骨平衡角有明显的纠正作用。