右美托咪定对剖胸手术患者全麻苏醒期躁动的效果分析

目的：探讨右美托咪定对剖胸手术患者全身麻醉苏醒期躁动的效果。方法剖胸手术患者80例作为研究对象,按照随机原则均分为两组,对照组40例行单纯全身麻醉,观察组40例行右美托咪定辅助全身麻醉,对比其临床效果。结果对照组躁动发生率55.0%高于观察组15.0%,差异有统计学意义（P〈0.05）。两组在苏醒与拔管时间上对比,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论在剖胸手术中使用右美托咪定临床效果明显,可有效缓解患者苏醒期躁动,值得推广应用。     

高血压患者施行手术以右美托咪定麻醉的苏醒期躁动和血流动力学分析

<正>目前临床常用的麻醉方式以符合麻醉为主,具有麻醉效果更好、安全性更高等特点。除了麻醉因素以外,术中患者的情绪、血压高低、疼痛程度等也会一定程度上影响手术的进行[1]。据文献表明,右美托咪定在临床上对于患有高血压疾病的手术患者施行麻醉,镇静效果较常规麻醉方式更好,患者的苏醒时间更短,且相关血流指标受影响更小,能更好控制患者躁动程度和缓解疼痛程度[2]。本研究对患有高血压的手术患者给予右美托咪定麻醉,并记录分析患者的苏醒期躁动和血流动力学指标变化情况。现报告如下。     

观察咪达唑仑、右美托咪定对七氟醚全身麻醉术后躁动的作用

目的观察咪达唑仑、右美托咪定对七氟醚全身麻醉术后躁动的作用。方法选择我院2017年6月至2018年6月期间麻醉科七氟醚诱导全身麻醉的150例患者为研究对象,并依据使用的术后稳定药物不同将纳入研究的患者分为对照组和研究组,对照组73例,研究组77例。对照组患者在手术结束前15min静脉注射咪达唑仑,研究组于手术结束前15 min静脉滴注右美托咪定,比较两组患者手术时间、麻醉时间、苏醒时间,并评估患者苏醒期躁动评分和舒适评分(BCS)。并观察全麻患者术后多项生命体征指标。结果两组患者手术时间、麻醉时间、苏醒时间差异不具有统计学意义(P>0.05)研究组患者术后躁动发生率和躁动评分低于对照组,差异具有统计学意义;全麻患者苏醒期舒适评分,研究组高于对照组(Z=6.93,P=0.017<0.05)。术后苏醒期研究组患者的呼吸状况、血液循环指标等统计学差异(P>0.05)。结论右美托咪定对七氟醚全麻患者术后苏醒期躁动的抑制效果更优,可以降低患者术后躁动发生率,改善术后不良反应。同时有助于术后血液循环,维持血液动力学稳定,对患者围手术期麻醉方案的制定提供临床依据,就有潜在临床价值。     

右美托咪啶在嗜酒患者全身麻醉苏醒期的应用

嗜酒者行外科手术的情况日益增多,嗜酒可增加丙泊酚麻醉诱导的用量,恢复时间短[1],对全麻苏醒期有一定影响.右美托咪啶是一种高效、高选择性的α2 肾上腺素能受体激动剂,具有镇静、镇痛、抑制交感神经活性作用,对呼吸影响小,抑制应激反应作用强[2],右美托咪定可降低全麻患者苏醒期的躁动发生率,但是右美托咪啶能否降低嗜酒患者全身麻醉苏醒期的躁动,笔者尚未见报道.本研究拟对右美托咪啶在嗜酒患者全身麻醉苏醒期的作用进行研究.     

右美托咪定用于成人静吸复合全身麻醉术后恢复期寒战的治疗

<正>寒战是全身麻醉恢复期患者普遍存在的不良反应之一,右美托咪定是α2受体激动剂,具有镇静、镇痛、抗焦虑、抑制交感神经系统活动等作用,有报道[1]显示术中应用右美托咪定可以减少术后寒战。本研究中我们探讨静脉给予右美托咪定是否可以有效治疗静吸复合全身麻醉恢复期寒战。1资料与方法1.1临床资料:经医院伦理委员会批准并签署知情同意书后,选择90例ASAⅠ~Ⅱ级年龄30~50     

右美托咪定对腰椎内固定术患者苏醒期的影响

右荚托咪定（Dexmedetomidine，Dex）己首先用于对重症暄护痫房内机械通气患者进行镇静的药物，其可以明显减少机械通气患者躁动发生的效果已倚到证实，但该药对腰椎减压融合内固定手术麻醉后苏醒期躁动患者是否有效未见文献报道。笔者对腰椎减压融合内固定手术患者应用本私美托咪定，以观察其对患者麻醉苏醒期躁动的影响。     

老年腹部患者手术中给予右美托咪定辅助麻醉对术后谵妄和疼痛的影响

目的研究老年腹部患者手术中给予右美托咪定辅助麻醉对术后谵妄和疼痛的影响。方法选取2016年间在我院接受腹部手术治疗的120例老年患者随机分组为观察组和对照组各60例,对照组患者采用全身麻醉,观察组患者在全身麻醉的基础上给予右美托咪定进行辅助。对两组患者的术后疼痛情况和术后谵妄发生情况进行分析比较。结果观察组的生后疼痛情况相比对照组较轻(P <0.05),术后的谵妄发生情况也比对照组较低(P <0.05)。结论右美托咪定在老年腹部患者的麻醉中有很好的辅助作用,可以帮助患者有效的镇痛,减少了患者术后可能产生的谵妄,对患者的术后恢复有一定的作用,可以有效的帮助患者术后稳定身体状态,值得在临床中应用推广。     

右美托咪定及小剂量氯胺酮对小儿全身麻醉苏醒期躁动的疗效对比

目的探讨右美托咪定及小剂量氯胺酮对小儿全身麻醉苏醒期躁动的效果及安全性。方法选择2011年2月~2013年2月在全身麻醉下行腺样体扁桃体切除手术患儿66例,将其随机分为右美托咪定组、氯胺酮组、对照组,各22例,麻醉诱导后气管插管,3组分别注入右美托咪定1μg/kg 10 ml,氯胺酮0.2 mg/kg 10 ml,生理盐水10 ml。观察及比较3组心率、血压、血氧饱和度、躁动发生率、躁动评分及唤醒时间。结果右美托咪定组和氯胺酮组拔管时、拔管后心率和平均动脉压较对照组低,差异有统计学意义（P〈0.05）;右美托咪定组拔管时、拔管后心率和平均动脉压较氯胺酮组低,差异有统计学意义（P〈0.05）。3组躁动发生率、躁动评分比较差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论右美托咪定及小剂量氯胺酮均可有效预防小儿苏醒期躁动,右美托咪定效果更安全。     

右美托咪啶在乳腺癌全麻手术患者中的应用及苏醒期的护理观察

目的观察右美托咪啶在乳腺癌手术麻醉中的应用效果。方法选择ASAⅠ~Ⅱ级择期行乳腺癌全麻根治手术患者80例,随机分为试验组和对照组;实验组在麻醉中采用右美托咪啶静脉维持。观察两组气管拔除即刻、拔除后5 min时的平均动脉压、心率变化,发生咽痛、躁动的病例数,以及患者苏醒后1 h舒适评分等。结果试验组患者在发生咽痛、躁动、苏醒期血压心律变化等方面与对照组有明显减少(P<0.05),患者麻醉苏醒后1 h内舒适度评分明显高于对照组。结论右美托咪啶术中持续泵注辅助全身麻醉,能使苏醒期血流动力学更稳定,咽痛和躁动的发生概率明显减少,术后舒适度明显提高。     

右美托咪定用于全身麻醉的临床效果研究

目的探讨研究右美托咪定对全身麻醉的临床效果。方法选取2015年4月至2016年6月的81例住院进行手术治疗且需要全身麻醉的患者,依据临床治疗的资料将患者分为对照组40例和观察组41例,常规手术开展的基础上,对照组常规麻醉,观察组采取右美托咪定诱导麻醉,观察对比麻醉效果以及不良反应的发生情况。结果观察组患者在心血管血压、躁动程度、疼痛程度等不良反应方面的发生情况明显较对照组患者程度轻,且P<0.05,差异具有统计学的意义;观察组患者麻醉总有效率95.12%明显高于对照组患者的82.5%,差异具有统计学的意义(P<0.05)。结论右美托咪定用于诱导全身麻醉,具有显效快、不良反应少、镇痛效果好,且不抑制患者呼吸的作用,效果显著,值得在临床上推广应用。     

右美托咪定用于临床镇静的研究进展

右美托咪定是一种对α2肾上腺素受体具有高选择性的激动剂,不但有剂量依赖性的镇静作用,同时还具有镇痛、抗交感、抗焦虑、抑制应激反应、减少麻醉药物的用量以及使血液动力学趋于稳定等生理活性,目前已成功应用于麻醉术前用药、全身麻醉时辅助用药、神经外科手术及术后镇静镇痛等临床实践中。该文对右美托咪定的药理学性质及其在镇静中的应用进展进行了介绍。     

右美托咪定辅助用于全身麻醉的临床价值研究

目的探究全身麻醉下右美托咪定的临床效果。方法选取本院2014年2月至2015年12月收治的74例接受气管插管全身麻醉的手术患者,并根据数字表法将其分为2组,对照组实施生理盐水辅助全麻,观察组实施右美托咪定辅助全麻,并对两组患者的麻醉效果与不良反应发情况进行对比。结果观察组患者总有效率97.30%,对照组患者总有效率83.78%,观察组总有效率比对照组高(P<0.05);对照组患者不良反应发生率35.14%,观察组患者不良反应发生率13.51%,对照组不良反应发生率比观察组高(P<0.05)。结论右美托咪定镇痛效果显著,药物用量较少,苏醒较快,血压较稳定,不良反应发生率较低,可对患者术中的应激反应有效抑制,在辅助全身麻醉中的安全性较好。     

右美托咪定与芬太尼对七氟醚麻醉术后躁动的预防作用研究

目的:分析右美托咪定与芬太尼对七氟醚麻醉术后躁动的预防作用效果。方法:2017年8月至2018年6月期间我院外科手术中实施七氟醚麻醉的89例患者,随机分为三组,A组患者手术结束前10min给予右美托咪定,B组给予芬太尼,C组给予0.9%氯化钠溶液,比较躁动发生率、苏醒时间以及麻醉恢复时间。结果:A组躁动发生率为9.7%,B组为17.3%,C组为30.0%,三组间差异显著(P0.05);A组及B组患者的苏醒时间及麻醉恢复时间优于C组,A、B组之间差异不显著(P0.05)。结论:对于七氟醚麻醉术后躁动,右美托咪定及芬太尼均具有良好效果,而右美托咪定效果优于芬太尼,临床根据具体情况选择。     

右美托咪定对胸腹腔镜联合三切口食管癌切除术患者全身麻醉苏醒期躁动的影响

<正>近年来,为了减少食管癌术后吻合口瘘的病死率以及响应快速康复外科(ERAS)的理念,目前食管癌新的术式为胸腔镜和腹腔镜联合下胸部、腹部、颈部三个切口的食管癌切除术。苏醒期躁动是临床上各种手术常见问题,胸腹腔镜联合三切口食管癌切除术,手术时间长,胸腔和腹腔中操作引起交感神经兴奋性高,应激反应大,很容易造成患者苏醒期躁动,尤其男性患者更容易出现躁动,从而导致胃管、营养管脱落,术后切口裂开,头面部及肢体损伤等并发症,给患者的术后康复造成很多困难。右美托咪定不仅具有镇静催眠作用,更有镇痛、抑制交感神经活性、抑制应激反应,减少麻醉药物和阿片类药物剂量,而且右美托咪定不抑制呼吸~([1,2])。本     

盐酸右美托咪定在老年骨科手术中的临床应用研究

目的 探讨盐酸右美托咪定在老年骨科手术中的临床应用.方法 在全身麻醉中使用盐酸右美托咪,在不同时间点观察患者血压、心率、心律等血流动力学指标及Ramsay评分.结果 盐酸右美托咪镇静效果良好,1.0 μg/kg盐酸右美托咪定持续泵入时可引起患者一过性血压上升及窦性心动过缓.结论 盐酸右美托咪定应用于老年患者骨科手术全身麻醉时显现出维持血流动力学稳定及良好的镇静效果.     

右美托咪定对腹腔镜全子宫切除手术患者全身麻醉苏醒期血流动力学指标及苏醒质量的影响

目的：观察术中应用右美托咪定对腹腔镜全子宫切除手术患者全身麻醉苏醒期血流动力学指标及苏醒质量的影响。方法选择全麻择期行腹腔镜全子宫切除的手术患者60例,年龄43~60岁,体重45~77 kg,ASA Ⅰ~Ⅱ级,随机分为2组,右美托咪定组30例,麻醉诱导前10 min泵注负荷量右美托咪定0.5μg/kg,然后持续泵入维持量0.2μg·kg-1·h-1,手术结束前40 min停药;对照组30例,给予等容量的0.9%氯化钠溶液。记录麻醉前(T0)、拔管时(T1)、拔管后10 min(T2)各时点的血流动力学指标(HR、SBP、MAP),并记录全身麻醉苏醒质量相关指标,包括拔管呛咳、躁动、寒颤、在术后苏醒室的停留时间。结果术中应用右美托咪定可显著提高腹腔镜全子宫切除术患者苏醒质量。与对照组相比,右美托咪定组苏醒期各时点血流动力学指标( HR、SBP、MAP)以及拔管呛咳、躁动、寒颤的发生差异有统计学意义( P <0.05),在术后苏醒室的停留时间差异无统计学意义( P >0.05),2组患者均无呼吸抑制发生。结论右美托咪定用于腹腔镜全子宫切除手术患者,拔管期的心血管反应更小,血流动力学更稳定,拔管呛咳发生率低,有效降低术后苏醒期躁动、寒颤的发生率,有利于患者平稳舒适的度过苏醒期,不延长在术后苏醒室的停留时间,可作为临床应用的可行方案。     

麻醉诱导期应用右美托咪定预防小儿七氟醚麻醉苏醒期躁动的意义

目的：探讨右美托咪啶在预防小儿七氟醚麻醉苏醒期躁动中的应用价值。方法：将60例行腹股沟斜疝修补术的患儿随机分为右美托咪定组和生理盐水组各30例,两组患儿均接受七氟醚吸入性麻醉,右美托咪定组患儿在麻醉诱导后静脉注射0.5 μg/kg右美托咪定,生理盐水组患儿在麻醉诱导后静脉注射等体积生理盐水,比较两组患儿的麻醉苏醒时间、拔管时间及躁动发生情况。结果：右美托咪定组患儿的苏醒时间、拔管时间均长于生理盐水组（P均<0.01）;右美托咪定组患儿的躁动发生率为13.3%,低于生理盐水组的40.0%（P<0.05）。结论：诱导期应用右美托咪定能够显著抑制小儿七氟醚麻醉苏醒期躁动的发生,但会延长患儿的苏醒时间及拔管时间。     

右美托咪定辅助腰丛坐骨神经阻滞对老年股骨干骨折患者的阻滞作用分析

目的：研究老年股骨干骨折患者手术治疗期间采用右美托咪定辅助腰丛坐骨神经阻滞麻醉的临床效果。方法：选择2019年1月—2022年12月在我院接受手术治疗的60例老年股骨干骨折患者,根据手术期间麻醉方法的不同将其分成对照组和研究组。对照组中30例患者手术期间单纯接受全身麻醉;研究组中30例患者手术期间在全身麻醉基础上接受右美托咪定辅助腰丛坐骨神经阻滞。对比两组研究对象麻醉阻滞效果相关评价指标。结果：研究组麻醉效果优于对照组(P<0.05);研究组麻醉不良反应发生率少于对照组(P<0.05);研究组麻醉起效、完全阻滞、术后完全苏醒、住院时间短于对照组(P<0.05);麻醉组麻醉前后生命体征、应激反应相关指标、精神状态、谵妄量表相关评分水平变化幅度小于对照组(P<0.05)。结论：老年股骨干骨折患者手术治疗期间采用右美托咪定辅助腰丛坐骨神经阻滞麻醉,可以减小对心率、血压等生命体征的影响,减轻应激反应,防止术后出现麻醉不良反应,缩短术后苏醒和住院时间,使麻醉效果得到提高。     

右美托咪定在七氟烷吸入麻醉下小儿鼾症手术围拔管期的应用与护理

目的探讨右美托咪定在七氟烷吸入麻醉下小儿鼾症手术围拔管期的应用与护理体会。方法选择小儿鼾症手术40例,年龄5~8岁,随机分成右美托咪定组(Ⅰ组)和生理盐水组(Ⅱ组),所有患儿均行静脉复合全身麻醉。观察患儿围拔管期从MAP、HR、术后躁动、术后30min VAS及恶心呕吐、呼吸抑制等不良反应。结果Ⅰ组围拔管期的MAP、HR均显著低于Ⅱ组,躁动发生率明显低于Ⅱ组,且术后30min的VAS镇痛评分低于Ⅱ组。结论右美托咪定能有效预防七氟烷吸入麻醉下小儿鼾症手术围拔管期躁动发生,MAP、HR更平稳,不延长麻醉清醒时间,不增加不良反应。     

右美托咪定在全身麻醉鼻内镜手术控制性降压中的应用

目的 探讨右美托咪定在全身麻醉鼻内镜手术控制性降压中的临床应用。方法 60例择期行鼻内镜手术患者,按数字法随机分为实验组(右美托咪定)与对照组(生理盐水),每组30例。比较两组患者术前、术中血压和心率变化。结果 通过比较分析,实验组在给予右美托咪定控制性降压后,术中收缩压(SBP)、舒张压(DBP)及心率(HR)的最大值与最小值均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 右美托咪定在全身麻醉鼻内镜手术控制性降压效果小显著,维持术中血流动力学稳定,安全可靠,值得临床推广。