中西医结合治疗小儿反复发作呼吸道感染48例临床观察

目的:观察参芪固肺汤联合匹多莫德治疗肺脾两虚证小儿反复发作呼吸道感染(RRTI)的临床疗效及对患儿免疫功能的影响。方法:将110例患儿随机分为2组各55例,对照组(脱落6例)急性感染期给予抗生素、抗病毒、退热、止咳、补液等对症治疗;并予匹多莫德口服溶液治疗,适当补充维生素和锌等微量元素。观察组(脱落7例)在对照组的基础加用参芪固肺汤内服。疗程12周,并进行24周随访,检测治疗前后血清免疫球蛋白(Ig A、IgG、Ig M)和T淋巴细胞亚群变化(CD3~+、CD4~+和CD8~+)水平;记录随访期内呼吸道感染次数、平均病程和病情程度。结果:总有效率观察组为97.92%,对照组为83.67%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后2组患者CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+均升高(P0.01),CD8~+降低(P0.01);且观察组上述指标改善均优于对照组(P0.01)。治疗后2组IgG,IgA,IgM水平均较治疗前升高(P0.01),且观察组IgG,IgA,IgM水平高于对照组(P0.01)。随访24周,观察组平均发作次数和平均病程小于对照组、病情程度评分低于对照组,差异均有统计学意义(P0.01)。结论:参芪固肺汤联合匹多莫德治疗肺脾两虚型RRTI,近远期疗效显著,可减少RRTI的发作次数。     

中医辨证分型治疗对小儿过敏性紫癜疗效观察

目的:探讨中医辨证分型疗法对小儿过敏性紫癜临床疗效分析。方法:选取郑州市第二人民医院2015年2月至2017年2月期间收治的过敏性紫癜患儿62例作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组31例。对照组采用匹多莫德片治疗,观察组采用中医辨证分型治疗联合匹多莫德片治疗。观察比较两组临床疗效、免疫功能指标及复发率。结果:观察组治疗总有效率显著高于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05);治疗后,两组CD4~+、CD4~+/CD8~+较治疗前显著升高,CD8~+较治疗前显著降低,差异具有统计学意义(P 0.05),且观察组CD4~+、CD4~+/CD8~+明显高于对照组,CD8~+明显低于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05);观察组临床症状消失时间、疾病复发率显著低于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:中医辨证分型治疗联合匹多莫德片治疗小儿过敏性紫癜疗效显著,能明显缓解临床症状,促进患儿免疫功能恢复,降低复发率。     

清燥救肺汤加减联合西药治疗对反复呼吸道感染患儿血清免疫球蛋白及症状积分的影响

目的:观察清燥救肺汤加减联合西药治疗对反复呼吸道感染患儿血清免疫球蛋白及症状积分的影响。方法选取我院2013年1月~2016年1月132例反复呼吸道感染患儿为研究对象,将纳入患儿抽签随机分为中西医组(n=66)与常规治疗组(n=66)。常规治疗组给予对症治疗,给予玉屏风颗粒治疗;中西医结合组给予对症治疗,给予清燥救肺汤加减。比较两组的临床疗效、症状积分、免疫球蛋白指标、T淋巴细胞亚群。结果常规治疗组的治疗总有效率、症状积分、免疫球蛋白G(Ig G)、免疫球蛋白A(IgA)、CD_4~+、CD_4~+/CD_8~+分别为95.5%、(1.92±1.35)分、(9.36±1.28)g/L、(1.73±0.54)g/L、(45.53±8.24)%、(1.89±0.64)%与常规治疗组的84.8%、(3.06±1.38)分、(1.51±0.58)g/L、(8.22±1.35)g/L、(39.27±7.11)%、(1.33±0.78)%比较差异显著(P0.05)。结论清燥救肺汤联合西药治疗反复呼吸道感染,可以提高免疫球蛋白水平,增强机体免疫功能,改善呼吸道感染症状。     

童康片配合匹多莫德对反复呼吸道感染患儿临床疗效观察

目的观察童康片配合匹多莫德治疗反复呼吸道感染的临床疗效。方法将68例反复呼吸道感染患儿随机分为两组,治疗组给予口服童康片配合匹多莫德,对照组给予口服匹多莫德,观察临床疗效及血清免疫球蛋白变化。结果治疗组临床有效率明显优于对照组（P〈0.05）,治疗组对反复呼吸道感染患儿免疫功能调节作用优于对照组（P〈0.05）。结论童康片配合匹多莫德多治疗小儿反复呼吸道感染优于单纯口服匹多莫德。     

维生素D联合匹多莫德治疗反复呼吸道感染的疗效

目的:探究维生素D联合匹多莫德治疗反复呼吸道感染的疗效。方法:将惠州市第六人民医院2014年11月至2016年11月收治的120例反复呼吸道感染患儿按照随机数表法将其分为观察组和对照组各60例,两组患儿均给予退热、祛痰、抗感染等常规对症治疗,对照组采用匹多莫德治疗,观察组采用维生素D联合匹多莫德治疗,比较两组患儿临床疗效、临床症状改善时间、免疫球蛋白[免疫球蛋白M(Ig M)、免疫球蛋白A(Ig A)和免疫球蛋白G(Ig G)]及25-羟维生素[25-(OH)D3]水平。结果:观察组疗效总有效率(95.00%)显著高于对照组(78.33%),差异具有统计学意义(P0.05);观察组退热时间、咳嗽消失时间、扁桃体肿大消退时间和肺啰音消失时间均显著少于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);两组患儿治疗后Ig M、Ig A、Ig G和25-(OH)D3水平均有显著提高,且观察组显著高于对照组,差异均具有统计学意义(P0.05)。结论:维生素D联合匹多莫德治疗能显著提高反复呼吸道感染患儿免疫功能,缩短临床症状改善时间。     

玉屏风散加减联合匹多莫德对反复呼吸道感染患者的临床疗效及免疫功能的影响

目的:观察中药方剂玉屏风散加减联合匹多莫德治疗反复呼吸道感染的临床疗效以及对患儿免疫功能的影响。方法:选择我院收治的反复呼吸道感染患儿119例,将其随机分为观察组与对照组,其中观察组67例,对照组52例。对患儿采取常规治疗并使用匹多莫德分散片,观察组患儿在此基础上加用玉屏风散随症加减治疗,比较两组患儿的症状、免疫功能等指标。结果:观察组患儿在各主要症状消失时间上均少于观察组,但是只有咳嗽消失的时间具有统计学差异(P<0.05),喘息消失的时间、退热的时间以及肺内啰音消失的时间比较均不存在统计学显著性差异(P>0.05)。对照组患儿显效25例、有效20例、无效9例,总有效率为83.3%,观察组患儿显效31例、有效35例、无效4例,总有效率为94.3%。两组患儿总有效率比较具有显著性差异(P<0.05)。在治疗前两组患儿在免疫各指标上不存在统计学显著性差异(P<0.05),治疗2个月之后,观察组IgG、IgA、IgM以及CD+3、CD+4、CD+4/CD+8水平上均显著高于同期对照组水平(P<0.05)。两组患儿治疗2个月后血清IgG、IgA、IgM以及CD+3、CD+4、CD+4/CD+8水平均较同组治疗前升高,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:在常规的治疗基础上加用玉屏风散加减联合匹多莫德治疗反复呼吸道感染患儿,能够有效改善患儿的临床症状及免疫功能,同时有效降低其呼吸道感染的复发,此方法值得临床上推广使用。     

匹多莫德与玉屏风散加味辅助治疗小儿反复呼吸道感染的效果及对患儿免疫功能的影响

目的观察匹多莫德与玉屏风散加味辅助治疗小儿反复呼吸道感染的效果及对患儿免疫功能的影响。方法将150例反复呼吸道感染患儿随机分为观察组与对照组,每组75例。对照组患儿口服匹多莫德治疗,观察组患儿口服匹多莫德与玉屏风散加味治疗。比较2组临床疗效及治疗前后免疫功能相关指标变化情况。结果2组治疗后感染次数与持续时间均较治疗前明显减少与缩短(P均0. 05),观察组改善更加显著(P均0. 05)。2组治疗前CD3+、CD4+及CD8+水平比较差异均无统计学意义(P均 0. 05); 2组治疗后上述指标均较治疗前明显改善(P均0. 05),观察组变化更加显著(P均0. 05)。2组治疗前Ig G、Ig A及Ig M指标水平比较差异均无统计学意义(P均 0. 05); 2组治疗后上述指标均较治疗前明显升高(P均0. 05),观察组变化更加显著(P均0. 05)。观察组治疗总有效率显著高于对照组(P 0. 05)。结论临床应用匹多莫德与玉屏风散加味辅助治疗小儿反复呼吸道感染疗效确切,可显著改善患儿免疫功能,值得推广应用。     

推拿联合健脾补肺汤佐治小儿反复呼吸道感染疗效观察

目的:观察推拿联合健脾补肺汤治疗小儿反复呼吸道感染的效果。方法:选取2019年1月—2020年1月孟津县中医院收治的反复呼吸道感染患儿86例为研究对象,按随机列表法分为观察组和对照组各43例。对照组给予西医常规治疗,观察组在对照组治疗基础上给予小儿推拿联合自拟健脾补肺汤治疗。观察两组患儿临床疗效,临床症状(咳嗽、咳痰、咽喉肿痛)积分改善情况,治疗前后T淋巴细胞(CD3~+、CD4~+、CD8~+、CD4~+/CD8~+)及免疫学指标(IgA、IgM、IgG、IgE)变化情况。结果:观察组临床总有效率为93.02%(40/43),显著高于对照组的74.41%(32/43),组间比较,差异有统计学意义(P 0.05);经治后,观察组患儿咳嗽、咳痰、咽喉肿痛等主要症状消失时间短于对照组(P 0.05);两组患儿CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+水平均较治疗前升高,CD8~+水平较治疗前降低,且观察组优于对照组(P 0.05);两组患儿IgA、IgG水平均较治疗前提高,IgM、IgE水平均较治疗前降低,且观察组优于对照组(P 0.05)。结论:小儿推拿联合拟健脾补肺汤治疗小儿反复呼吸道感染临床疗效显著,可改善机体免疫功能,缩短其治疗周期。     

六味地黄丸联合匹多莫德治疗小儿反复呼吸道感染的疗效观察

目的:研究六味地黄丸(LDP)联合匹多莫德治疗小儿反复呼吸道感染(RRTI)的疗效作用及其对免疫球蛋白IgA、IgG、IgM、CD_4~+、CD_8~+、CD_4~+/CD_8~+比值的影响。方法:选取2015年2月～2016年2月在广州中医药大学第三附属医院儿科治疗的RRTI患儿60例,以随机数表法分为对照组与观察组,每组30例。两组急性发作期均给予抗感染及对症处理等临床路径治疗。对照组缓解期加用匹多莫德口服,而观察组在对照组基础上加用六味地黄丸治疗。两组均连续治疗10周,治疗后6个月内进行随访。观察两组治疗后的症状和体征改善情况;观察两组咳嗽复发次数;观察两组治疗前后慢性咳嗽影响量表(CCIQ)及咳嗽症状评分改善情况;检测血清IgG、IgA、IgM及CD_4~+、CD_8~+、CD_4~+/CD_8~+比值的水平。结果:观察组总有效率(90.00%)明显高于对照组(66.67%),差异有统计学意义(P0.05)。观察组复发次数明显少于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组治疗后CCIQ及咳嗽症状评分均明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后观察组IgG、IgA、IgM水平均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后观察组CD_4~+、CD_8~+、CD_4~+/CD_8~+比值均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:六味地黄丸联合匹多莫德可减少患儿咳嗽复发次数及改善临床症状,其作用主要与提高IgA、IgM、IgG及CD_4~+/CD_8~+水平有关。     

匹多莫德联合丙卡特罗治疗小儿反复性呼吸道感染的临床效果及价值体会

目的 对匹多莫德与丙卡特罗治疗小儿反复性呼吸道感染的临床效果及价值体会展开系统分析.方法 选取2020年5月～2021年5月威海市中心医院儿科收治的90例反复性呼吸道感染患儿作为研究对象,依据随机数表法分为对照组和观察组,每组45例.对照组患儿以匹多莫德治疗,观察组患儿以匹多莫德与丙卡特罗联合治疗,研究两组患儿的临床效...     

穴位贴敷联合中药辨证治疗对反复呼吸道感染患儿免疫及微量元素的影响

目的:观察穴位贴敷联合中药辨证治疗对反复呼吸道感染患儿血清免疫球蛋白及微量元素的影响。方法:将反复呼吸道感染患儿180例在辨证的基础上分为3组,穴位贴敷联合补肺固本合剂组(A),穴位贴敷联合补肺益寿合剂组(B),匹多莫德对照组(C)。观察治疗前后患儿血清免疫球蛋白及微量元素变化情况。结果:A、B组治疗前后I gG组内比较差异有统计学意义(P0.05),C组治疗前后I gG组内比较差异无统计学意义(P0.05)。3组I gA、IgM治疗前后组内比较无差异(P0.05)。治疗后A、B组与C组I gG比较,差异有统计学意义(P0.05),I gA、IgM无差异(P0.05)。A、B组治疗前后CD4~+、CD8~+组内比较差异有统计学意义(P0.05),C组治疗前后CD4~+、CD8~+组内比较无差异(P0.05)。治疗后CD4~+、CD8~+水平A、B组与C组比较差异有统计学意义(P0.05)。钙元素治疗前后3组变化不明显(P0.05),铁、锌含量治疗前后A、B组组内比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后铁、锌含量A、B组与C组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:穴位贴敷联合中药辨证治疗小儿反复呼吸道感染可明显提高患儿免疫力,改善血清微量元素水平。     

艾灸联合脾氨肽对反复呼吸道感染非急性感染期患儿免疫功能的影响观察

目的:观察艾灸联合脾氨肽对反复呼吸道感染(RRTI)非急性感染期患儿体液免疫功能和临床疗效的影响。方法:选取2016年2月～2019年2月本院门急诊收治的非急性感染期RRTI患儿106例,随机数表法分为观察组(n=53)和对照组(n=53)。对照组给予脾氨肽冻干粉治疗,观察组在此基础上行艾灸疗法,连续治疗1个月,随访6个月,比较两组患儿的临床疗效、治疗前后的呼吸道感染次数、免疫球蛋白、T淋巴细胞亚群水平和治疗期间不良反应发生情况。结果:观察组的治疗总有效率为90.57%高于对照组的75.47%(P0.05);治疗后,两组患儿半年内呼吸道感染次数均减少(P0.05),且观察组的感染次数低于对照组(P0.05);治疗后,两组患儿的血清IgG、IgA和IgM水平明显上升(P0.05),且观察组的血清IgG、IgA和IgM水平高于对照组(P0.05);治疗后,两组患儿的CD3~+、CD4~+和CD4~+/CD8~+水平明显上升,CD8~+水平明显下降(P0.05),且观察组的CD3~+、CD4~+和CD4~+/CD8~+水平高于对照组,CD8~+水平低于对照组(P0.05);治疗期间,两组患儿的不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:艾灸联合脾氨肽在治疗非急性感染期RRTI方面疗效确切,可有效增强患儿的机体免疫功能,降低呼吸道感染复发次数,安全可靠,值得临床推广与应用。     

匹多莫德口服液联合玉屏风颗粒对老年反复呼吸道感染患者细胞免疫功能的影响

目的:观察匹多莫德口服液联合玉屏风颗粒对老年反复呼吸道感染(RRI)患者细胞免疫功能的影响及疗效观察。方法:将90例患者随机分为2组各45例,西医组急性发作时予以抗感染、止咳祛痰等对症治疗,并给予匹多莫德口服液治疗;中西医组在西医组基础上加用玉屏风颗粒治疗,治疗8周。监测免疫指标变化,比较2组临床疗效。结果:2组治疗前CD4~+水平、CD4~+/CD8~+比值比较,差异均无显著性意义(P>0.05)。治疗后,2组CD4~+水平、CD4~+/CD8~+比值均有不同程度上升,CD8~+水平均有不同程度下降(P<0.05,P<0.01),中西医组改善优于西医组(P<0.05)。总有效率中西医组为95.56%,西医组为80.00%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:对老年RRI患者予以匹多莫德口服液联合玉屏风颗粒治疗的疗效明显优于单纯的匹多莫德治疗,并能提高细胞免疫功能。     

重组人干扰素α-1b联合匹多莫德对反复呼吸道感染患者免疫功能的影响

目的研究重组人干扰素α-1b联合匹多莫德对反复呼吸道感染(RRTI)患者免疫功能的影响。方法选取96例反复呼吸道感染患者作为RRTI组,随机分为治疗组与对照组2个亚组;另选50例健康人群作为正常对照组。治疗组采用重组人干扰素α-1b联合匹多莫德治疗,对照组采用常规治疗。观察并比较治疗前后T细胞亚群和免疫球蛋白水平的变化。结果治疗前RRTI组CD3+T细胞比例、CD4+T细胞比例、CD4+/CD8+、Ig G、Ig A、Ig M水平显著低于正常对照组,CD8+T细胞比例显著高于正常对照组(P均0.05);治疗后,治疗组CD8+T细胞比例显著低于治疗前,CD3+T细胞比例、CD4+T细胞比例、CD4+/CD8+、Ig G、Ig A、Ig M水平显著高于治疗前(P均0.05);治疗组CD8+T细胞比例显著低于对照组,CD3+T细胞比例、CD4+T细胞比例、CD4+/CD8+、Ig G、Ig A、Ig M水平显著高于对照组,差异均有统计学意义(P均0.05)。结论重组人干扰素α-1b联合匹多莫德治疗RRTI患者能够增强细胞免疫和体液免疫功能,保护患者的呼吸道健康,可以应用于临床推广。     

四君子汤加味治疗小儿反复呼吸道感染40例疗效观察

目的:探讨四君子汤加减治疗小儿反复呼吸道感染的临床疗效。方法:观察小儿反复呼吸道感染的患儿80例,随机分为治疗组和对照组各40例,对照组给予口服匹多莫德口服溶液,治疗组给予口服四君子汤治疗。结果:治疗组总有效率为97.5%,显著高于对照组的77.5%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论:四君子汤治疗小儿反复呼吸道感染疗效显著,值得临床推广应用。     

犀角地黄汤联合匹多莫德治疗儿童过敏性紫癜效果及对免疫功能的影响

目的探讨犀角地黄汤联合匹多莫德治疗儿童过敏性紫癜(HSP)的临床效果及免疫功能的影响。方法将174例HSP患儿随机分为研究组和对照组各87例,对照组在常规治疗的基础上加用匹多莫德口服液治疗,研究组在对照组的基础上加用犀角地黄汤治疗。检测2组治疗前后T淋巴细胞亚群、免疫球蛋白、干扰素-γ(INF-γ)、白细胞介素-10(IL-10)水平,观察2组6个月、12个月复发率及治疗期间的不良反应。结果研究组12个月复发率低于对照组(P0.05)。治疗后研究组CD4~+T细胞、CD4~+/CD8~+T细胞比值、IgG水平、IFN-γ水平均较治疗前显著升高(P均0.05),且研究组均较对照组显著升高(P均0.05)。治疗后研究组CD8~+T细胞、IgA和IgM水平、IL-10水平均较治疗前显著降低(P均0.05),且研究组较对照组显著降低(P0.05)。2组不良反应比较差异无统计学意义(P0.05)。结论犀角地黄汤联合匹多莫德治疗HSP可改善患儿免疫平衡,降低复发率,安全性高,具有临床推广价值。     

参芪五味子颗粒治疗小儿反复下呼吸道感染的疗效及对免疫功能的影响

目的观察参芪五味子颗粒治疗小儿反复下呼吸道感染的疗效及对患儿免疫功能的影响。方法将70例反复下呼吸道感染患儿随机分为治疗组与对照组各35例,2组均给予常规西医治疗,治疗组在此基础上加用中药参芪五味子颗粒治疗,连续治疗12周为1个疗程,随访12个月,比较2组临床疗效及免疫功能情况。结果治疗组临床愈显率明显高于对照组(P0.05),治疗组中医证候评分及血清免疫球蛋白(IgA、IgG、IgM)、T淋巴细胞亚群(CD3~+、CD4~+、CD8~+、CD4~+/CD8~+)水平改善程度明显优于对照组(P均0.05)。结论联合应用参芪五味子颗粒治疗小儿反复下呼吸道感染可有效减少感染次数,改善患儿免疫功能,值得推广应用。     

匹多莫德分散片联合小儿捏脊治疗儿童反复上呼吸道感染50例临床观察

目的:观察匹多莫德分散片联合小儿捏脊治疗儿童反复上呼吸道感染临床效果,探究其临床适用性。方法:选择100例反复上呼吸道感染患儿作为研究对象,分为干预组和对照组各50例。对照组给予常规治疗,干预组在常规治疗基础上给予匹多莫德分散片联合小儿捏脊疗法,并比较两组疗效。结果:干预组患儿的咳嗽时间、肺内啰音、发热及扁桃体肿大持续时间均显著少于对照组,两组差异均具有统计学意义(P0.05);干预组患儿的临床总有效率显著高于对照组,两组差异具有统计学意义(P0.05)。结论:匹多莫德分散片联合小儿捏脊疗法在儿童反复上呼吸道感染中的疗效显著,值得推广应用。     

匹多莫德联合玉屏风颗粒治疗儿童反复呼吸道感染疗效观察及对机体免疫功能的影响

目的：观察匹多莫德与玉屏风颗粒联合应用,治疗儿童反复呼吸道感染的疗效及对机体免疫功能的影响。方法：选取90例符合入组标准的反复呼吸道感染患儿,按就诊时间分为对照组和治疗组各45例,对照组在急性感染期给予抗感染及对症治疗,在非急性感染期加强护理,避免受凉,只单独匹多莫德用药;治疗组在对照组基础上给予匹多莫德联合玉屏风颗粒口服,总疗程3个月,随访6个月,随访期间统计复发次数。进行两组临床疗效评判,同时检测两组患儿在治疗前、疗程结束后外周血,淋巴细胞亚群的表达水平及免疫球蛋白的含量。结果：治疗组总有效率为91．11％,明显高于对照组80．00％,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）;疗程结束后,治疗组血清IgA、IgG、IgM及外周血T细胞亚群CD3^＋、CD4^＋、CD8^＋、CD4^＋／CD8^＋较对照组升高,而外周血,细胞亚群CD8^＋较对照组下降,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：匹多莫德联合玉屏风颗粒能提高反复呼吸道感染患儿免疫功能,减少呼吸道感染的再发次数,减轻临床症状。     

清燥救肺汤加减治疗小儿百日咳30例

目的:观察清燥救肺汤加减治疗小儿百日咳的临床疗效。方法:将60例患者随机分为治疗组和对照组各30例。2组患儿入院后均给予红霉素50mg/(kg·d)静脉点滴,14天为1个疗程。治疗组在入院当天配合清燥救肺汤加减口服,1岁每天100mL,≥13岁每天180mL,≥36岁每天250mL,10天为1个疗程。合并肺炎,肺部有喘鸣音者,加用酚妥拉明0.3～0.5mg/kg静脉点滴,合并心功能不全者加用西地兰0.03mg/(kg·次),病情好转后停用。结果:治疗组总有效率93%,对照组总有效率83%,2组疗效比较有统计学意义(P0.05)。结论:在应用抗菌素治疗小儿百日咳的同时,加用清燥救肺汤加减口服可有效缓解痉咳期的症状,明显缩短疗程。